Végbél
Szinonimák
Végbél, végbél
meghatározás
A végbél a vastagbél (vastagbél) utolsó szakaszának része. Az anális csatornával (Canalis analis) együtt a végbelet használják a széklet megszüntetésére (a bél kiürítése, a székletürítés).
Építkezés
A Végbél kb 12-18 cm hosszú, bár ez személyenként változhat. A név végbél kissé félrevezető a végbél szempontjából, mivel a végbél nem egyenes, hanem két síkban görbül.
Oldalnézetben a végbélnek két görbéje van, az ún Szakrális hajlítás és a Perineális hajlítás. A szakrális hajlítás inkább a keresztcsont (os sacrum) irányába mutat, míg a perineális hajlítás inkább a hasfal, vagyis az elülső fal irányába görbül.
Elölről is látni Hajlítások a végbél, amelyek mindegyike oldalra kerül. Ezeket a kanyarokat hívják Flexurae laterales kijelölt. Három oldalirányú hajlítás van. A végbél nyálkahártyájának minden kanyarulatával szemben van egy megfelelő ránc (Plicae transversae recti). A nyálkahártya ezen három hajtása közül a középső hajtás különösen fontos. A nyálkahártya ezen középső hajtását is nevezzük Kohlrausch hajtogat kijelölt.
A három hajtás közül a Kohlrausch-hajtás a legkifejezettebb, és 6-7 cm-re nyúlik ki a bél lumenjébe. A Kohlrausch hajtás ezt jelzi A végbél ampulla vége. Az ampulla recti a Kohlrausch redő alatt húzódik és a végbél legalacsonyabb szakasza. Klinikailag fontos, hogy egy digitális rektális vizsga (Tapintási vizsgálat, amelyben az orvos ujjával tapintja meg a végbelet) kb. A Kohlrausch-ráncig tapintható. Ez azt jelenti, hogy a keményedés, például a daganatok itt manuálisan diagnosztizálhatók.
Az ampulla recti alatt korlátozza a Anorektális csomópont a végbélből az átmenet Anális csatorna.
Az anális csatorna körülbelül 3-4 cm hosszú, és a gyomor-bél traktus utolsó részét képviseli. A végbélnyílás vége úgy végződik végbélnyílás a két fenék között kifelé.
A végbél falszerkezete az három műszak. A legkülső réteg dátummal rendelkezik hashártya (Peritoneum) és fascia képződött. A középső réteg az izomréteg. Ez egyből áll Hosszanti izmok és egy Körkörös izmok. A körkörös izmok főleg az anális csatorna területén találhatók, mint a záróizom ani internus izom (Belső záróizom) megerősítve. A falszerkezet legbelső rétege a nyálkahártya. Ez a végbél belsejét vonja be.
A végbél illusztrációja
- Végbél - Végbél
- Anális csatorna -
Canalis analis - A rektális artéria felső része
Superior rektális artéria - Rektális vénaplexus -
Rektális vénás plexus - A végbél és az anális csatorna határa -
Anorektális csomópont - Emelő után -
Levator ani izom - Hátsó oszlopok -
Columnae anales - Tollak után -
Sinus anales - Belső anális záróizom -
M. sphincter ani internus - Külső anális záróizom -
Külső anális záróizom - Anális csatorna-bőr határ -
Linea anocutanea - nach - végbélnyílás
- Hátsó gerincvonal -
Linea pectinata - Sacrum - Keresztcsont
- Prosztata -
prosztata - Húgyhólyag -
Vesica urinaria - Méh -
méh - Scabbard -
hüvely
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintését itt találja: orvosi illusztrációk
elhelyezkedés
A Végbél hazugság a kis medencében. Nagyon közel áll a Keresztcsont (Os sacrum) tehát inkább a medence hátsó részén. A nőknél a végbél eleje határos méh (Méh) és a Hüvely (Hüvely). A férfiaknál a végbél eleje határos Vezikula mirigy (Glandula vesiculosa) és prosztata (Prosztata), valamint a Vas deferens (Ductus deferens) és a hólyag. Az orvos ezeket a helyzetviszonyokat is használja a vizsgálatok során. Digitális végbélvizsgálatok során a prosztata vagy a méh ujjal tapintható meg a végbél felett.
A végbél átmegy a medencefenék által. Itt rejlik a végbélből az anális csatornába való átmenet is.
Véredény
A végbél három nagyobb éren keresztül jut vérrel. Az első ér a felső végbél artéria. Ez a felső végbél artéria biztosítja a végbél és a corpus cavernosum recti nagy részét. Ez a corpus cavernosum recti erekciós szövet. A merevedési szövet megtelik vérrel.A kontinencia fázisában vagy a végbél töltési fázisában a két záróizom összehúzódása megszorítja az erekciós szövet vénás kiáramlását. Ez lehetővé teszi az erekciós szövetek vérrel való megtöltését, de nem ürítését. Ez további gázzárást biztosít.
A végbél ellátására szolgáló második ér az arteria recatlis media. Főleg az ampulla alsó részét látja el. A harmadik ér az alsó rektális artéria. Ez biztosítja az anális csatornát és a záróizmokat.
funkció
Egyhez a végbél biztonságos lezárása A végbél és az anális csatorna komplex izomrendszerrel van felszerelve, amely lehetővé teszi a széklet tartását. Ezt az izomrendszert is nevezik Sphincter rendszer (Záróizom). A záróizomrendszer három különböző izomból áll.
A belső záróizom (Musculus sphincter ani internus) a végbél körkörös izomzatának megerősítése. Hozzátartozik simaizmok és így van nem önkényesen irányítható. A belső záróizom állandó feszültség alatt áll. Ez az izom csak ellazul, hogy ürítsen.
A külső záróizom (Musculus spincter ani externus) szorítja a Anális csatorna mindkét oldalról. Ennek eredményeként a külső záróizom az anális csatornát eggyé formálja keskeny rés. A külső záróizom is állandó feszültség alatt áll, és így elzárja az anális csatornát. A belső záróizomtól eltérően azonban a külső záróizom a harántcsíkolt izom és így önkényes irányítható.
Az utolsó izom, amelyet a záróizom rendszerbe számolnak, az Puborectalis izom. Ez az izom is barázdált. A puborectalis izom hurokként veszi körül a végbelet. Ez tovább növeli a perineális hajlítás által kialakított hajlítást. Ez szintén hozzájárul a végbél bezáródásához. A puborectalis izom a végbél lumenjét hasítékká szűkíti, amely kereszt alakú a külső záróizom másik szűkületéhez képest.
Azt, hogy a széklet a végbélben tartható, hívják Kontinens kijelölt. A kontinenciát több érintett struktúra garantálja. A záróizom rendszer két oldalról keresztbe zárja a végbelet és az anális csatornát. Ezenkívül a corpus cavernosum recti lemaradás esetén vérrel telik meg, és ezáltal további lezárja a beleket az esetlegesen kiszabaduló gázokkal szemben.
Feküdj a végbélben Stretch és touch receptorok. Ha a végbél mostanra megtölti a székletet, akkor ezeken a receptorokon keresztül a székletürítés késztetése vált ki. felett Idegkapcsolatok a belső záróizom önkéntelenül ellazul. A külső záróizom és a puborectalis izom is ellazul. Ez lehetővé teszi az anális csatorna kiszélesedését, mivel a bél lumenje már nem záródik el. A corpus cavernosum a csökkenő izomfeszültség miatt most is kiürül.
Által Hosszanti izomösszehúzódások a végbél lehet szék most ráadásul kiutasították válik. Ez a A nyomás növekedése a testben a Hasprés még erősíteni kell, és jön Üres (Székelés).
A végbél betegségei
Megtörténhet, hogy a végbél egyben Medencefenék gyengesége és a Sphincters leesik. Ez azt jelenti, hogy az izomszint itt már nem elég erős a szervek megtartásához. Ennek következtében a végbél összeomlik önmagában és kifelé dudorodhat a végbélnyíláson keresztül. Ezt az esetet is hívják Rektális prolapsus.
