A melatonin
A melatonin olyan hatóanyag, amelyet maga a test különféle mértékben termel, a napi időtől függően. Nyelvtanulással a melatonint alváshormonnak is nevezik.
Alvási rendellenességek vagy nappali-éjszakai ritmus rendellenességek esetén a melatonint gyógyszerként adhatják az alvás minőségének javításához. Mivel a melatonin endogén anyag, nagyon jól tolerálható. Németországban ez vényköteles gyógyszer, míg az Egyesült Államokban például a melatonint a repülési személyzet rendszeresen veszi a jet lag ellen.
A melatonin alkalmazásának indikációi
A melatonin Németországban történő felírásának fő oka az 55 évesnél idősebbeknél a rossz alvásminőségű primer álmatlanság. Mivel a melatonin hosszú távú hatását alig vizsgálták, ez általában egy rövid távú bevitel a normál nappali-éjszakai ritmus helyreállításához. A bevitelt meg kell állítani, amint az alvási ritmus kiegyenlítődik.
Más altatókkal ellentétben nem várható addiktív viselkedés a melatoninnal szemben. Más alvászavarokat, különösen a másodlagos alvászavarokat nem kezelik melatoninnal. Más országokban, például az Egyesült Államokban a melatonin étrend-kiegészítő, és a repülési személyzet és a műszakban dolgozók nappali-éjszakai ritmusának helyreállítására is felhasználják. Ez az alkalmazás azonban Németországban illegális. Egy másik alkalmazás, amely még mindig a tesztelési szakaszban van, a metamfetaminok által okozott rendellenességek kezelése.
Olvassa el:
- Alvászavar,
- Álmatlanság,
- Jet lag
- fáradtság
Hatóanyag és hatás
A melatonin endogén hormon, amelyet alváshormonnak is neveznek. Általában ezt az agyi tobozmirigyben szerotonin termelte.
- A melatonin egy neurotranszmitter, ezért befolyásolhatja az idegsejtek közötti kommunikációt. A termelés elsősorban éjszaka zajlik, és a nappali-éjszakai ritmust a különböző agyterületek közötti komplex rendszerben szabályozza.
- A melatonin receptorai az agy hőmérsékleti központjában, a fej erekben és az immunrendszerben helyezkednek el.
A termelést különösen a fény gátolja.
A melatonint bizonyos alvási rendellenességekkel egészíthetjük ki, különösen akkor, ha zavart a nappali-éjszakai ritmus. Ehhez a gyógyszert egy-két órával kell bevenni lefekvés előtt. A mesterségesen előállított melatonin tehát fénytől és más zavaró tényezőktől függetlenül képes működni. A melatonin lenyelése álmossághoz vezet, mivel az agy bizonyos területein csökkentik a figyelmet és csökkentik a testhőmérsékletet. A melatonin készítmények csak 20 percig működnek nem retardált formában.
A Németországban jóváhagyott készítmény egy nyújtott felszabadulású gyógyszer, amely fokozatosan felszabadítja a hatóanyagokat. Ennek felezési ideje körülbelül három óra. A hatóanyagot a vesék bontják le.
Ön is érdekli a következő cikket: Altatók
Mellékhatások
A legtöbb gyógyszerhez hasonlóan a melatoninnak nemcsak a kívánt hatása van, hanem néha súlyos mellékhatásokhoz is vezethet. A mellékhatások azonban soha nem kötelezőek, csak lehetőség. Mindegyik legfeljebb alkalmanként fordul elő, ami azt jelenti, hogy minden száz-ezred beteget érintik ezek a mellékhatások. Lehetséges:
- Nappali álmosság és koncentrációs nehézség.
- Irritáció és rémálmok
- Migrénák, fejfájások, idegesség és önzetlenség
- Magas vérnyomás, hasi fájdalom, szájszárazság és émelygés
- Fájdalom a mellkasban és a végtagokban
- Máj- és veseelégtelenség
A ritka mellékhatások között pszichiátriai terület számolás:
- Szorongásos rendellenességek, agresszivitás, könnycsepp és depresszió
Is Emésztőrendszer különböző ritka mellékhatások voltak, például
- Emésztési zavarok, hányás és gyomorgyulladás.
Hoz neurológiai mellékhatások számolás:
- rövid eszméletvesztés, figyelemhiányos zavar és nyugtalan lábak szindróma.
- Csökkent látásélesség, fokozott könnyképződés és bőrváltozások.
A vérkép változásai ritkán fordultak elő. Mellékhatások esetén mindig forduljon orvoshoz.
kölcsönhatás
- A fluvoxamin és a melatonin egyidejű bevétele a melatonin szint tizenötszeres emelkedéséhez vezethet, ezért kerülendő.
- Az orális fogamzásgátlók és a cimetidin szintén fokozhatják a melatonin hatását.
- A melatonin fokozhatja más alvást elősegítő anyagok, például benzodiazepinek és Z-gyógyszerek hatásait.
- A mellékhatásokat nem lehet kizárni még epilepszia elleni gyógyszerekkel és antikoagulánsokkal sem.
Sok más gyógyszer esetén a melatonin vagy a megfelelő egyéb hatóanyag hatékonysága csökken vagy növekszik. A bevitelt mindig meg kell beszélni a kezelő orvossal.
Counter-jelzések
A melatonin szedésének abszolút oka csak a gyógyszer egyik alkotóelemének intoleranciája, mivel maga a melatonin szintén a szervezet által termelt.
Más gyógyszerek szedésekor azonban óvatosan kell eljárni. A lehetséges kölcsönhatásokat és mellékhatásokat alaposan meg kell fontolni. A hosszú távú alkalmazásról még nem állnak rendelkezésre tanulmányok, ezért ez további ellenjavallatokhoz vezethet.
Melatonin és alkohol
Az alkoholt és a melatonint nem szabad fogyasztani, mivel az alkoholfogyasztás jelentősen csökkenti a melatonin hatását és csökkenti az alvás minőségét. Gyakori alkoholfogyasztás vagy alkoholfogyasztás esetén ezt először kezelni kell, mivel az alvási rendellenességet gyakran már alkoholról való lemondással lehet kezelni.
Használat terhesség és szoptatás alatt
Állatkísérletekben a terhes nőkre gyakorolt negatív hatást eddig nem figyelték meg. Mivel azonban a vizsgálati helyzet nagyon vékony, nem ajánlott terhesség alatt alkalmazni. Mivel a test saját melatonin átjut az anyatejbe, feltételezhető, hogy a gyógyszer az anyatejbe is bejut. Ezért a szoptató nőknek nem javasolt a melatonin szedése. Az alvást elősegítő anyagok lenyelése szintén magasabb ébresztési küszöböt eredményezhet, ha a csecsemő éjszaka behív.
Olvassa el: Gyógyszeres kezelés terhesség alatt
A tabletta hatékonysága
Mivel a melatonin bontása ugyanazon komplexeken keresztül működik, mint a tabletták bontása, az interakció nem zárható ki. Egyrészt a tabletta szedése fokozhatja a melatonin hatását, és a tabletta csökkent fogamzásgátló hatása nem zárható ki biztosan. Az érintetteknek ezért más fogamzásgátlást is alkalmazniuk kell, és nem szabad támaszkodniuk a tabletta hatására.
Ön is érdekli a következő cikket: Mely gyógyszerek befolyásolják a tabletta működését?
Melatoninbevitel gyermekekben
Németországban a melatonint csak idős emberek primer álmatlanságára engedélyezték. Gyermekek számára nem állnak rendelkezésre tanulmányok, és Németországban erre nincs jóváhagyás. Ugyanakkor ez a helyzet a sok gyermekgyógyászatban alkalmazott gyógyszerrel, mivel a vizsgálatokat általában nem végezzék el gyermekpáciensekkel. A gyermekorvosok ezért gyakran címkén kívül dolgoznak, és olyan gyógyszereket adnak, amelyeket nem engedélyezettek közvetlenül a gyermekek számára. Ezt azonban a gyermekorvosoknak kell hagyniuk, és nem szabad önállóan elvégezni.
Ön is érdekli a következő cikket: Gyermekek és csecsemők gyógyszerei
adagolás
A melatonin normál adagja napi két milligramma. Ezeket egy-két órával a kívánt lefekvés előtt kell megtenni. Az adagot 13 héten keresztül lehet fenntartani, ezért nem szabad véglegesen bevenni.
- Nincsenek tanulmányok és nincs jóváhagyás a gyermekek általi felhasználásra.
- Mivel a melatonin a vesén keresztül választódik ki, szükség lehet a dózis módosítására, ha a vese sérült. Ezt azonban nem vizsgálták tovább.
Mivel ezek retard tabletta, a tablettát egészben kell lenyelni, és nem szabad összetörni vagy beleharapni.
Mi történik túladagolás esetén?
Jelentős túladagolás esetén nappali álmosság és rossz koncentráció várható. Ez nem növeli a többi mellékhatás gyakoriságát. Mivel a melatonint a szervezet gyorsan lebontja, nincs szükség különleges intézkedésekre. A hatóanyag kb. 12 óra elteltével elveszíti hatását.
ár
A 30 tablettát tartalmazó Circadin csomag, az egyetlen Németországban jóváhagyott gyógyszer, 35 euróba kerül.
Az érintetteknek csak további öt eurót kell fizetniük, mivel az előkészítést az egészségbiztosító finanszírozza.Nem ajánljuk a külföldön túllépi verziókat, mivel ezek gyakran hamisítványok, és az előkészületek Németországban illegálisak.
A melatonin vény nélkül kapható
Németországban a melatonin vényköteles, és csak egy jóváhagyott készítmény létezik. A készítmények külföldről történő vásárlása illegális, és veszélyes is lehet, mivel sok hamisítvány van.
Más országokban, például az Egyesült Államokban, a melatonin étrend-kiegészítőnek számít, és a szupermarketekben nem elérhető.
Alternatívák a melatonin számára
Egyes betegek számára a jó alváshigiénés segíthet a tünetek enyhítésében. Ez magában foglalja a rendszeres lefekvés, nem túl hosszú ideig az ágyban tartózkodását és egy nagyon sötét, csendes alvási környezetet.
A rituálék, például egy meleg ital, amely segít elaludni, szintén javíthatják az alvást. Ha az alvási rendellenességek továbbra is fennállnak, és a mindennapi élet károsodásához vezetnek, a háziorvos altatót, például Z-gyógyszereket írhat fel. Mivel azonban ezek magas szintű szokásokat kínálnak és addiktívak is lehetnek, ezeket óvatosan kell használni.
