Középfülgyulladás

Szinonimák tágabb értelemben

Orvosi: középfülgyulladás

akut, krónikus középfülgyulladás, vérzéses középfülgyulladás, myringitis bullosa

Angolul: középfülgyulladás

A középfülgyulladás meghatározása

A középfül fertőzés (középfülgyulladás) olyan betegség, amelyet baktériumok vagy vírusok okoznak a fül belsejében lévő középfülhez tartozó terekben.

A középfülgyulladás illusztrációja

Illusztráció otitis media

Középfülgyulladás
Középfülgyulladás

  1. Pupuláns szekréció a
    Tümpán üreg (Cavitas tympani)
  2. Keskeny Eustachian cső
    (A cső felduzzad)
  3. Patogének -
    Vírusok vagy baktériumok
    (középfülgyulladás lehet
    ravaszt)
  4. Eustachian cső (cső) =
    Fülkürt -
    Tuba auditiva
  5. Eardrum -
    Dobhártya
  6. Külső fülcsatorna -
    Meatus acousticus externus
    Panaszok és jelzések:
    A - hideg, influenza, mandulagyulladás,
    Kanyaróbetegség, esetleg skarlát
    A1 - láz, hasmenés, köhögés,
    Orrfolyás, étvágytalanság,
    fejfájás
    A2 - H-N-O - Az orvos megvizsgálja a fülét
    (Otoszkópia)
    Terápia:
    B - Dekongesztáns orrcseppek vagy
    Orrspray, fájdalomcsillapító
    (Fájdalomcsillapítók), ágy pihenés
    C - széles spektrumú antibiotikumok,
    Gyerekek hat hónap alatt - azonnal,
    idősebb gyermekek - két nap figyelni
    D - otthoni jogorvoslatok -
    Kamilla vagy hagyma tasakok,
    Borjútekercs (ha láz van),
    inni sok folyadékot
    E - hő -
    Besugárzás vörös fény, meleg gabona párna

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

Gyakoriság (epidemiológia)

Előfordulás a népességben
Leginkább kicsik gyermekek kétéves koráig érintett. Ebben a korban ő Középfülgyulladás rendkívül gyakran, így a gyermekek 80-90% -a egyszer megbeteged, körülbelül egyharmada többször is megbeteged.

Tünetek

A leggyakoribb panaszok pulzáló fülfájás és Halláskárosodás. Ez utóbbi a gennyes folyadéknak a testüregbe, azaz a közt levő térbe történő kiürítésével jön létre dobhártya és Belső fül és így ábrázolja a középfül legfontosabb szerkezetét.
A Folyadék felhalmozódása a timpanikus üregben vezet a külső oldal csillapításához Hallójárat A hang a belső fülbe érkezik, így már nem garantált a belső fül általi megfelelő jelfeldolgozás a halló benyomás generálására.
A timpanikus üreg energiájának eredményeként a légutakban gyakran nyomás vagy zaj érzése van fül.
Ez magyarázza a beteg gyermekek gyakran megfigyelt jelenségét, akik gyakran tartják egymás fülét (innen származik a „fül kényszer” neve). Az esetek kb. Egyharmadában a timpanus üreg kiürülése önmagában felszívódik, így nincs szükség orvosi beavatkozásra. A középfülgyulladás másik jellemzője az úgynevezett tragikus fájdalom (lásd 3. ábra), amely akkor jelentkezik, amikor nyomást gyakorolnak a külső hallócsatorna alatti kis fül porcra.

A külső fül (ábra)

  1. csigavonal
  2. Antihelix
  3. tragus
  4. Antitragus

Panaszok és jelzések

Különösen a fiatalabb gyermekek esetében azonban a fülproblémák nem állnak az előtérben; inkább a nem specifikus általános tünetek és jelek, mint például rossz közérzet, étvágytalanság és émelygés (gyomor-bélrendszeri panaszok) dominálnak.
Gyakran akkor fordul elő láz (általában <38 ° C). A betegség lefolyása változó: jön-e be A dobhártya könnycseppje, a fülfájás spontán enyhül, a szekréció (gennyes folyadék) áramolhat a külső hallócsatornából (ezt otorrheanak nevezik, görögül a „futó fül”).
A középfül fertőzések többsége ezután megfelelő kezeléssel (lásd alább) gyógyul, következmények nélkül.
Több betegség esetén, azaz évente több mint hat alkalommal - mondja a ENT orvos (Fül-, orr- és torokgyógyász szakember) a középfülgyulladás, mint visszatérő középfülgyulladás, és tisztázni kell annak okát (pl. Vannak-e megnagyobbodott mandulák, orvosi úton adenoidok = polipok, amelyek a középfül szellőzési zavarát jelzik) aggodalom, és így a baktériumok előnyben).
További információt a témakörben talál: A polipok

diagnózis

Fül tükrözése

A középfülgyulladásra jellemző tünetek (halláscsökkenés, érzékenység, esetleg láz és rossz közérzet) mellett a fül-, orr- és torokorvosra a méhhártya jellegzetes változásai is utalnak.
Az úgynevezett otoszkópia segítségével a külső hallócsatorna, a dobhártya és néha megfigyelő vizsgálata a tüdőüregben is, a diagnózis megerősítést nyer.
Egészséges emberekben a gyöngyház, fényes, átlátszó és sima dobhártya vörösesnek tűnik, csomókkal borítva és meglazult.
Ennek a vékony membránnak a helyzetében bekövetkező változások a fényvisszaverődés helyzetének alapján is meghatározhatók, amelyet egy lámpa visszavisz a normál fényvisszaverő szemgombon keresztül: Míg a fényvisszaverődés általában az első alsó részen helyezkedik el, a fülgyulladás fülgyulladás esetén a reflex a központi kalapács fogantyújának irányába tolódik el. vagy a reflex teljesen hiányzik.
(Megjegyzés a jobb megértés érdekében: A kalapács fogantyúja a három oszszik, a kalapács, az üllő és a kapocs első része, amelyek hangot továbbítanak a dobhártyából a belső fülbe).
További információk a következő témánkban találhatók: Ear
Ha a betegség bonyolult vagy nem reagál jól a gyógyszeres kezelésre, akkor a dobhártya is meg lehet tamponozni a kórokozó kórokozók azonosítása és a leghatékonyabb antibiotikumok kiválasztása céljából.

okoz

A középfülgyulladást elsősorban a baktériumok okozott.
Ezek a középfülbe az úgynevezett Eustachian csőn keresztül jutnak el (Bartolomeo Eustachius, 1520-1574). Az eustachian cső egy 3-4 cm hosszú és 3-4 mm széles összeköttetés az orrdugány és a középfül között.
Ennek a feladata, mint "Tuba auditiva„Az úgynevezett összekötő csatorna a középfül szellőztetéséből áll.
A normál módon zárt vezetéket a saját izmai látják el, amelyek rágás, ásítás vagy nyelés közben összehúzódnak, és kinyitják a csövet.
A gyermekekben a középfülgyulladást okozó leggyakoribb baktériumok a pneumococcusok (ezeket gyermekektől is félnek kórokozók) tüdőfertőzés - orvosi: tüdőgyulladás és gennyes meningitis - orvosi: agyhártyagyulladás) és Haemophilus influenzae (ez a csíra a garat egészséges embereiben is előfordul, tehát általában csak azok a gyermekek vannak, akik immunrendszere még nem fejlesztett ki elegendő saját védőfehérjét, úgynevezett antitestet a rúd alakú baktérium ellen).
Más kórokozók gyakrabban fordulnak elő felnőtteknél, pl. azok a kerek sztreptokokkok, amelyek a Gram-foltban színezhetők (azaz gram-pozitívak), és ezért a cocci néven ismert patogének csoportjába tartoznak. A legtöbb középfülgyulladás az egyik oldalon fordul elő.

Különböző vírusok kiválthatják a középfülgyulladást is; akkor általában mindkét fül érintett. Ezek a vírusok magukban foglalják a megfázás tipikus okait (az úgynevezett légzési szinkítitális vírusok és az adenovírusok), valamint az influenzavírusokat (orvosi: influenza- és parainfluenzavírusok).
További információt a témakörben talál: szippantás

Mennyire fertőző a középfülgyulladás?

Egy Középfülgyulladás fertőző? Igen és nem. A Középfülgyulladás mint ilyen, nem fertőző. Ennek egyik oka Középfülgyulladás ez azonban nagyon fertőző lehet. A Középfülgyulladás vannak fertőzőazaz az egyik megfelel nekik Vírus vagy bakteriális fertőzés mögöttes. Különösen a gyermekeket érinti ez. Legtöbbjük pneumococcusokat, Staphylococcus-, Streptococcus- és Influenza. Gyakoribb baktériumok, mint a vírusos kórokozók Középfülgyulladás feltétel. A kórokozók ezt elérik Középfül a Felső légúti fertőzés a orrgarat. Ez azt jelenti, hogy a influenza vagy egy hideg a kórokozók a fülben Középfülgyulladás kiválthatja. A megfázás és az influenza-szerű fertőzések fertőzőek. A betegség oka Középfülgyulladás ennélfogva fertőző, de önmagában nem ez. A kórokozók használhatják a Vér út vagy egyvel külső szemhártya-károsodáskívülről is elérheti a fülét, például a fürdővízen keresztül. Az olyan általános betegségek kapcsán, mint például skarlát és kanyaró szintén rúgni Középfülgyulladás tovább. Ezek a betegségek szintén fertőzőek, és végső soron befolyásolhatják az érintett embereket is, akik velük megfertőződtek Középfülgyulladás ok. Ez különösen gyakori Kanyaró, skarlát és influenza otitisamelyek pontosan ezekkel a fertőző betegségekkel vannak kapcsolatban.

Különösen a gyerekek gyakran kórokozókkal fertőződnek meg az óvodában vagy az iskolában, ezért gyakrabban alakul ki fertőző Középfülgyulladás. Általában az ember gyógyul Középfülgyulladás néhány nap múlva önmagában. Bakteriális fertőzések lehet a segítségével antibiotikumok harcolni kell. Segít enyhíteni a kellemetlenséget Orr spray-k és gyulladásgátló fájdalomcsillapítók hogyan ibuprofen.

Középfül fertőzés a baba / gyermek területén

Otitis media a babában

Különösen a gyermekeket érinti a középfülgyulladás. Ez gyakrabban akut, mint a betegség krónikus lefolyása. A gyermekek középfülgyulladása általában a megfázással, influenzaval vagy kanyaróval kapcsolatos. A gyermekek gyakran skarlátot észlelnek középfülgyulladással.

A gyermekek és a csecsemők azonban jobban hajlamosak a középfül gyulladására, mint felnőttek. Ennek oka az, hogy az úgynevezett fül-trombita, más néven Eustachi-cső, gyermekeknél különösen keskeny, így könnyebben duzzad. Ez a középfül és az orr-garat közötti összekötő csatornát képviseli.A gennyek és a gyulladásos szekréciók már nem tudnak olyan könnyen kifolyni a fülből. A gyermekek gyakrabban szenvednek a középfülgyulladásról négy és hat év között, de a csecsemőknek az élet első három évében is legalább egyszer fordul elő középfülgyulladás.

A kisgyermekek és csecsemők középfülgyulladásának oka a legtöbb esetben egy korábbi influenzafertőzés. A tüneteket nem-specifikus és specifikus fül tünetekre lehet osztani. A nem-specifikus tünetek egy gyengült általános állapot és például láz. Ezen kívül vannak olyan tipikus hideg tünetek, mint a köhögés, orrfolyás, étvágytalanság és fejfájás. A középfülgyulladás általában nagyon súlyos fülfájdalomhoz és nyomásérzéshez vezet a fülben. Van is halláskárosodás. Ezt nehéz meghatározni, különösen csecsemőknél. Ugyanakkor gyakrabban érintik az irritált fülét, általában vékonyabbak. Továbbá nyugtalanul alszanak, és kevés, vagy egyáltalán nem iszik. Azt is megfigyelhető, hogy a csecsemők inkább a beteg oldalon feküdnek, és nyugodtan mozgatják fejüket előre-hátra. A jó dolog az, hogy a középfül-fertőzések általában spontán gyógyulnak néhány nap után. Kizárólag lázcsillapító gyógyszereket, például ibuprofént írnak fel a kezelésre. Ezek hatékonyan megnyugtatják a fájdalmat, hogy a gyerekek újra aludhassanak és újra étkezhessenek. Általános állapotod olyan gyorsan javul. Néha azonban egy antibiotikum elengedhetetlen. Itt a szülőknek biztosítaniuk kell, hogy az antibiotikum teljes mértékben elfogyjon, hogy minden kórokozó elpusztuljon. Fontos, hogy elegendő folyadékot igyon, hogy láz esetén ne kerüljön folyadékveszteség. Különös figyelmet kell fordítani erre a csecsemőknél, mivel itt a folyadékveszteség jelentősen súlyosabb, mint felnőtteknél. A dekongesztáns orrspray javítja a légzést és a gyulladásos szekréciók ürítését, például a Nasic® orrspray gyermekeknek.

További információ a témáról: Nasic® orrspray gyermekeknek.

Mindent összevetve, a gyermekek középfülgyulladása normális, és gyakrabban fordul elő. A lehetséges komplikációk megelőzése érdekében azonban a gyermekorvos szoros ellenőrzése szükséges. Nagyon ritka esetekben a középfülgyulladás elterjedhet a szemölcsön. Ennek ellenére a szülőknek nem szabad túl sokat aggódniuk, mert a legtöbb esetben a gyermekek középfülgyulladása szövődmények nélkül és néhány nap elteltével spontán módon megszűnik.

További információ a témáról:

  • Otitis media a babában
    és
  • Otitis media kisgyermekekben

Terápia / kezelés

A legtöbb esetben elegendő az orrcseppek és fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók) alkalmazása.
Ha 2-3 napon belül nincs javulás Széles spektrumú antibiotikumok (antibiotikumok, amelyek hatékonyak a baktériumok sokfélesége ellen).
Ha ez az intézkedés sem eredményez sikert, akkor a kórokozó kórokozójának szelektív azonosítása érdekében kórokozó kenetet kell elvégezni. antibiotikumok a kiválasztáshoz (lásd fent).

Otthoni gyógyszer a középfülgyulladásról

Hagyma és burgonya segíthetnek.

Számos otthoni jogorvoslat enyhíti a középfülgyulladás tüneteit. Ha ezeket használni szeretné, tanácsos ezekkel egyeztetni orvosával, különösen, ha gyermekeken kívánják használni. A tapasztalatok azonban azt mutatják, hogy segítenek enyhíteni az akut tüneteket. Középfülgyulladás esetén sokat kell inni és ágyban maradni.

További információ a témáról: Házi gyógyszerek a fülfájáshoz

Az általános otthoni jogorvoslatok áttekintése következik.

1. Hagyma

A hagyma nyugtató hatását főként középfülgyulladásos gyermekeknél alkalmazzák. Vágott egy hagymát apróra, és a darabokat egy vászonruhába helyezte. Erre például használhat egy mellvédőt. A hagyma tasakot meleg gőzzel föl kell hevíteni. A lehető legmelegebbnek kell lennie, de nem szabad forrázni. Ezt a tasakot az érintett fülre tette. Különösen a kisgyermekek és csecsemők esetében a hőmérsékletet feltétlenül a saját fülén kell ellenőrizni. Mivel a csecsemők gyakran az érintett oldalon alszanak, a tasakot éjjel az érintett fül alá lehet helyezni. Hagyja a hagymacsomagot a fülén kb. Fél órán keresztül. A folyamat naponta többször is felhasználható. Felnőtteknél hagymák helyett kamilla vagy fokhagyma is bevihető. Azt is megsütheti a hagymát, amíg áttetszővé nem válik, és melegbe törölje be törülközőkbe. Ennek ugyanaz a hatása. Lehetőség van arra is, hogy sajtolja a hagymát, és közvetlenül a fülébe öntse a levet.

2. burgonya

A hagymacsomagokhoz hasonlóan a meleg burgonya tasakok segítik a középfülgyulladást is. Ehhez főzzük a burgonyát, és aprítsuk el őket. A pürét törülközőkbe csomagolják, és a fülhez nyomják, miközben még meleg. Mindkét módszer melegen enyhíti a kellemetlenséget. Ez a meleg természetesen vörös fényű lámpákkal is elérhető. Vigyázzon azonban arra, hogy ne tartsa a lámpát túl közel a füléhez, különben éghet.

3. A láb burkolózása

Az érintettek gyakran szenvednek az egyik során Középfülgyulladás szintén alatt láz. Itt lehet Borjú wrap Tegyen helyreigazító intézkedéseket. Ebből a célból a kendőket vízbe merítik, amelynek a testhőmérsékletnél kissé hidegebbnek kell lennie. A törölközőt kihajtják és a borjak köré tekerték. A pakolást meleg állapotban kétszer vagy háromszor cseréljük.

Sokkal több információt találhat a témáról a következő címen: Otthoni gyógyszer a középfülgyulladásról

homeopátia

Homeopátiás gyógymódok a betegség elsődleges klinikai tüneteitől függ Középfülgyulladás. A hasonlóságok szerint pontosan ezt veszik figyelembe homeopátiás gyógyszerkészítmények amely pontosan ezeket a tüneteket váltja ki egészséges emberben, ha ezt bevenné. Ennek értelmében, a középfülgyulladás specifikus tüneteitől függően, a következő homeopátiás gyógyszerek használhatók:

  • Piros, súlyos, éles fájdalom az egyik oldalon? Chamomilla
  • súlyos és hirtelen fájdalom, magas láz? Sisakvirág
  • Súlyos fájdalom, láz, vörös fej, nagyon érzékeny hallás? Nadragulya
  • Közepes, sérült dobhártya? silicea
  • Láz, kúszó fejlettség, hideg? Ferrum phosphoricum
  • Viszkózus orrváladék, vörös fül, éles fájdalom? Pulsatilla.

homeopátia nem helyettesítheti a hagyományos gyógyszert. Nagyon megkérdőjelezhető, hogy van-e jelentős hatás. Inkább az érintett személyek erkölcsi támogatását és a szubjektív egészségérzetet szolgálja, mint kiküszöböli a kóros állapotok szerves okait.

A középfülgyulladás időtartama

A A középfülgyulladás időtartama ennek jellegétől függ. Az akut középfülgyulladás időtartama különbözik attól, hogy baktériumok vagy vírusok.

A középfülgyulladás első szakaszában, a gyulladásos szakaszban súlyos tünetek jelentkeznek Fájdalom és láz tovább. Ez általában időt vesz igénybe 2-3 nap. A vírusos gyulladások itt általában elmúlnak.

Bakteriális gyulladás majd lépjen be a következő fázisba, a Védelmi szakaszami további öt napot vesz igénybe. Jellemzője ez egy spontán A dobhártya törése Val vel A genés mentesítése. A fájdalom és a láz itt elmúl. antibiotikumok a baktériumok elpusztításával jelentősen lerövidítheti ezt a fázist. Újabb 2–4 hét után a középfülgyulladás teljes mértékben meggyógyul.

Krónikus középfülgyulladás ne gyógyuljon spontán módon. Időtartamukat nem lehet pontosan megjósolni, de néha megtehetik éveken át áll. Gyakran nyújtanak egyet Művelet jelzése képviselnek.

Hogyan lehet megelőzni a középfülgyulladást?

Középfülgyulladás Valószínűleg mindenki átél életében és különösen gyermekkorában. Van azonban néhány dolog, amit megtehetsz a középfülgyulladás megelőzése érdekében.

A csecsemőknek feltétlenül szoptatni az első három hónapban válik. Ennek pozitív hatása van a gyermek általános fejlõdésére immunrendszer ki. Kerülni kell a dohányzást gyermekek jelenlétében, hogy ne rontja a gyermekek fejlődését. A dohányzás általánosságban a felső légutak hajlamosabbak a fertőzésekre, és ezáltal növelik a fertőző otitis media kockázatát.

Nak nek további profilaxis ajánlott Oltjon be influenza ellen és pneumococcusokat. Így hajolsz meg influenza-szerű fertőzések előtt. Ezek gyakran középfülgyulladást okoznak. Segítsen a megfázás esetén orrszünetmentes spray, a Középfül jobb szellőzést. Ezeket azonban csak egy hétig szabad felhasználni. Ezenkívül úgy tűnik, hogy a csecsemőknél, akik gyakran szopnak a cumikkal, több középfülgyulladás van. Ennek bármi köze lehet a Nyomás a fülben megváltozni. Ezt a feltételezést azonban nem erősítik meg. A cumi természetesen átviheti a fertőzéseket, ha nem tisztítják meg. Meglévővel Bülhártya perforáció a középfül inkább hajlamos az akut kesztyűgyulladásra, mint ha érintetlen a dobhártya. A középfülgyulladás megelőzése érdekében hallásvédőt kell viselnie zuhanyozás és fürdés közben. Így lehet megakadályozni Fürdővíz a fülébenami fertőző lehet.

szövődmények

Az egyik lehetséges szövődmény a krónikus középfülgyulladás.

A középfülgyulladás szövődményei között szerepel a középfül melletti struktúrákba, például a mastoid sejtekbe való átjutás.
A mastoid sejtek levegővel töltött, nyálkahártyával borított csontterek a fül mögött.
A gyulladás, melyet "mastoiditis" -nek neveznek, ezután fül mögött érzékenységként észlelhető (ezt a régiót nyelvtanként mastoid folyamatnak is nevezik; az orvostudományban mastoidnak nevezik).
Egy nem komplikált középfülgyulladás esetén ez a tünet gyakran előfordul, de a kezelés során gyorsan eltűnik. A fájdalom visszatérése egy tünetmentes időszak után, erős betegség- és lázérzet kíséretében rámutat a mastoid folyamat gyulladására, amely ma is potenciálisan veszélyes. A csont megolvadhat (orvosi szempontból: csontritkulás) és a szupúció áttörhet a csont falán. Az eredmény a fül mögött van duzzanat (lát Duzzanat a fül mögött) és a kiálló auricle.

Akkor a képalkotó tesztek hasonlóak Számítógépes tomogram (Röviden CT, sok szeletről rekonstruált röntgenkép) jelenik meg a gyulladás mértékének meghatározása és a műtét helyreállítása érdekében (orvosi: „mastoidectomia”).
További információt a témakörben talál: masztoiditisz

Ha a középfülgyulladás nem teljes mértékben gyógyul, hanem továbbra is fennáll, az úgynevezett. krónikus középfülgyulladás (krónikus középfülgyulladás).
Ez különböző módon futhat: A mezotmpanikus formában (a görög mezosz = középső nevű, azaz a középső fülre korlátozott formában) a A nyálkahártya gyulladása az előtérben lévő timpanikus üreg. A betegeket tartós halláscsökkenés és fülkiürülés okozza. A dobhártya hibája (perforáció), amely definíció szerint a középső krónikus gyulladáshoz kapcsolódik, jellemzően a központban helyezkedik el.
A kezelés a dobhártya műtéti bezárásából (ún. Tympanoplasty) áll.
Mint minden krónikus betegség esetén, fontos tisztázni a rossz gyógyulási folyamat vagy a középfülgyulladás állandó megismétlődésének okait (lásd fent). A krónikus otitis media ritkabb formái (krónikus otitis media) jelentik a Tympanikus fibrosis amelyben a látszólag ép, fehéresen megvastagodott szemhártya mögött a timpanikus üregben felgyülemlik a kötőszövet, valamint a timpanosclerosis, amelyben a tartós gyulladásos folyamat következtében a dobhártya kötőszövetének degenerációja és meszesedése következik be.
További információt a témakörben talál: krónikus középfülgyulladás.

Tudsz repülni középfülgyulladással?

Az, hogy középfülgyulladással kíván repülni, vagy sem, az Ön számára dolog. Az azonban az semmiképpen sem ajánlott. A repülőgép nyomásviszonyai erre nagyon stresszesek fül. Egy sérült Középfül alig tudja biztosítani a szükséges nyomáskompenzációt, és ez ezhez vezet erőteljes fájdalom. Még ha a Középfülgyulladás már gyógyult, az orvosnak meg kell tennie ezt az út megkezdése előtt dobhártya megvizsgálni. Ellenkező esetben fennáll az új középfülgyulladás kockázata, ha a nyálkahártya még nem teljes mértékben helyreállt. Ezenkívül a repülőgép száraz, légkondicionált levegője nem jó a gyulladt fül számára. Aki középfülgyulladással repült, ezt megerősíti: A fájdalom rendkívül kínos és nehéz elviselni, különösen leszálláskor. De nem csak a repülést kell kerülni. Általában tartózkodnia kell attól a tevékenységtől, amelyben nyomáskülönbségeknek vannak kitéve. Ez magában foglalja a többszintű liftfelvonást és a vidámparkokban és a vásárokon való túrákat.