Hármas ideg

bevezetés

A hármas ideg az egyik agyideg, azaz az agyból származó tizenkét ideg közül az egyik. Ez az ötödik és legnagyobb agyideg, sokféle funkcióval rendelkezik. A hármas ideget tripletidegnek is nevezzük, mivel a folyamat során három ideget termel az arc ellátására. Egyrészt motoros funkciókkal rendelkezik, azaz felelős a mozgásokért, másrészt érzékeny szálakat is tartalmaz, amelyek információt továbbítanak az agy számára az arc érintéseiről és fájdalmáról.

tanfolyam

A hármas idegnek megvan a maga Az agy eredete, pontosabban az agy különböző agyidegeiben. Ezeket párosítva hozzák létre úgy, hogy a hármas ideg az agy mindkét oldalán megtalálható legyen. A származási helyen megteheti két ideggyökér megkülönböztetni. Az egyik vezet motorrostokakik másokat kedvelték érzékeny szálak. Az úgynevezett híd (az agy speciális területe) területén a trigeminális ideg elhagyja az agyat, és áthatol a kemény bölcsön az ideiglenes csont közelében.

A mening duplikációja (Dura mater) a hármas ideg az ún Hármas ganglion ki. Ez egy sűrűsödés, amelyet a Sok idegsejt felhalmozódása merül fel.
Itt a hármas ideg osztódik az övébe három terminálág tovább. Ezek a saját idegeik a saját célterületükhöz húzódnak, és a koponyát különféle nyílásokon keresztül hagyják el.
Van Szem ága (Szemészeti ideg), a Maxillary ág (Maxillary ideg) és a Alsó állkapocs-ág (Mandibularis ideg).
A szemága a szemcsatlakozó felé húzódik, hogy ott megosszák a végső ágakra. A maxilla ága elhagyja a koponya alsó részén található lyukat (Foramen rotundum) a koponya és a felső állkapocs felé húzódik, ahol osztódik a végső ágaira. Az alsó állkapocs ága elhúzódik a motorszálakkal az alsó állkapocsig, és ott adja ki a végágakat.

Mivel a hármas ideg nagyon nagy ideg, és ezért a fej nagy részét idegrostokkal látja el, bizonyos szakaszokban más idegek kísérik, amelyek vezérszerkezetként használják.

feladatok

A motorrostok A hármas idegrendszer felelős a A rágó izmok beidegzése. Ezenkívül apró izmaikat is biztosítanak a szájban, amelyek fontosak a nyelési folyamatban, valamint a fülben, hogy megvédjék a hangos zajoktól. Szintén A száj padlójának izmai beidegzik ez az ideg. Ezek a nyelési folyamat szempontjából is relevánsak.

Az ideg mindhárom ága érzékeny szálait használják az érintés és a fájdalom érzékelésére az arcon. A szemágazat felelős a szemcsatlakozásért, az orrüregért és a homlok területéért, a felső állkapocs-ágért a középső arcért és az orrüreg egyes részeiről, valamint az alsó állkapocsért, az ínyekkel és fogakkal. Az alsó állkapocs elágaztatja az alsó felületet, a szájüreget és a nyelv részeit.

bénulás

A hármas bénulás vagy trigeminális bénulás különféle tünetekben manifesztálódhat. Ez attól függ, hogy hol történik a sérülés, és az ideg melyik ágát érinti.

Az a Az ág érintettígy történik A felső arc szenzoros zavara. Is A szemhéj záródási reflexe gyengült vagy még nem indítható el. Ezután a szemet nem reflektív módon zárják le, amikor idegen test érinti a szaruhártyát.

A bénulás megbetegedése esetén A maxilla ága az érzékelés az arc központi területén romlik.

Szintén a Az alsó állkapocs ága érzékszervi zavarokban nyilvánul meg a megfelelő területen. Ezen kívül van még egy A masztáló izmok működésének elvesztése. Az egyoldalú bénulás esetén az alsó állkapocs elmozdul a bénult oldalról.

Az egyes ágakat gyakran megbénítják a Nyomásnövekedés az érintett idegeken, például a Agytumor vagy egy verőértágulat. Szintén Keringési rendellenességek és Az idegek gyulladása ezekhez a tünetekhez vezethet.
A teljes hármas ideg bénulását viszont az ideg teljes megszakadása okozza. Az összes tünet itt jön össze.

A bénulás mindkettő lehet egyoldalú és kétoldalú előfordul. Ha mindkét oldalon megbénul az alsó állkapocs, a rágás lehetetlen, és ha ez a bénulás hosszú ideig tart, akkor a masztírozó izmok visszahúzódnak.

irritáció

Bizonyos esetekben igen tartós irritáció a hármas ideg. Az ideg többek között azért felelős, hogy az arcfájdalmat az agyba továbbítsák. A hármas ideg jelentkezik állandó irritáció esetén erős fájdalom az agyba, bár az arc károsodása nem nyilvánvaló. Ezt a klinikai képet nevezzük Hármas idegi neuralgia és az általa okozott fájdalom a legerősebb fájdalom, amelyet az ember érezhet.
Arra jutott Hirtelen, heves fájdalomcsillapítás az arconamelyek általában csak néhány percig tartnak, de gyakran ismétlődnek (napi 100-szor). Az érintett személyeknél általában nincs fájdalom az egyes fájdalomtámadások között. Szintén a Arcizmok rángatása trigeminalis neuralgia következményeként fordulhat elő. A súlyos fájdalom, valamint az általa okozott tehetetlenség és korlátok miatt a trigeminális neuralgia gyakran jár együtt mélyedések kéz a kézben.

Ugyancsak biztos Illatamelyek aktiválják a fájdalom receptorokat (pl. ecetsav) irritálhatja a hármas idegág egyik ágát. Ez a trigeminus irritáció fontos szerepet játszik a teljes kialakulásában Szag veszteség (Szagláshiány) A hármas ideg bekapcsolódik a masszőr és a szaruhártya reflexeibe, és reagál a reflex mintában, ha ennek megfelelően stimulálják. A csökkent vagy fokozott reflex reakció jelezheti a károkat. Megnövekedett masszőrreflex, esetleg egy masszőrklónusig, sok esetben előfordulhat Infarktusok az agytörzsben (Status lacunaris) Nyomok. A csökkent vagy eloltott masszőrreflex hatással lehet a perifériás bilaterális állapotra Hármasbénulás alapulnak. Ha a szaruhártya reflexe gyengült, ennek oka a hármas ideg károsodása (a reflexív érzékeny lába), vagy a gerinc hármas magának károsodása, vagy az arcideg károsodása (a reflexív efferent lába).

Hoz okoz neuralgia szám Agydaganatok és aneurizmákami fokozott nyomást gyakorolt ​​az idegre Strokes és olyan betegségek, mint a sclerosis multiplexamely károsítja az ideget körülvevő szigetelő réteget. Gyakran azonban nem lehet okot azonosítani, ezután a klasszikus trigeminális neuralgiáról beszélünk.

Nál nél Az űr állítjahogy az ideget nyomja meg, gyakran szükséges a sebészet hajtsa végre a kellemetlenség enyhítését. Ha nem, akkor az neuralgia az Gyógyszer kezelik.

Különféle diagnosztikai lehetőségek nyújtanak információt a trigeminális neuralgia okáról. Ide tartoznak a Mágneses rezonancia képalkotás (MRI), Komputertomográfia (CT), egy Lumbális punkció felismerni vagy kizárni a sclerosis multiplexet és a Az angiográfia, amelynek során megvizsgálják a koponya ereit, és bármilyen rendellenesség kimutatható.

A normál fájdalomcsillapító gyógyszert (például ibuprofént) a trigeminális neuralgia súlyos fájdalmainak kezelésére használják többnyire hatástalan. A erősebb fájdalomcsillapítók állandó alkalmazása akkor szükséges. Általában az lesz Epilepsziás szer karbamazepin terápiában használják a további fájdalomtámadások megelőzésére. Ezen kívül van fenitoin egy másik gyógyszer alternatíva. Segít a sclerosis multiplex által okozott trigeminális neuralgiában misoprostol. A gyógyszeres adagot fokozatosan növelik, amíg a fájdalom enyhül.

Ha gyógyszert ad nincs javulás elérhető, vagy ha ismert ok van, a sebészet szükségszerű. Ennek háromféle módja van. Amiben klasszikus műtéti eljárás válik A szivacs a hármas ideg és az ér közé kerülaz állandó irritáció ellensúlyozására. A perkután hőszabályozás magában foglalja azt, hogy röntgenfelügyelet alatt egy szonda segítségével történik Az ideg fájdalomrostjai hő hatására elpusztultak válik. Amiben radiológiai sebészeti eljárások válik Fájdalom rostok az ideg egy ún A gammakést nagy sugárterhelés okozta. Ezen műtétek mindegyikének megvannak a maga előnyei és hátrányai, ezért egyénileg kell eldönteni, hogy melyik módszert alkalmazzák.

A hármas ideggyulladás

Az a A hármas ideg gyulladt, tehát a A trigeminális neuralgia tünetei. A gyulladást a sclerosis multiplex okozhatja. Olvassa el erről az Irritáció szakaszban.

Fájdalom (hármas neuralgia)

A fájdalom a Hármas idegi neuralgia okoztak között vannak a legerősebb ismert fájdalom. Általában a fájdalom hirtelen előfordul és szúró. A fájdalmat úgy is kiválthatja, hogy nyomást gyakorol a hármasnyomású pontokra.

Olvassa el a témával kapcsolatban sokkal több információt a következő címen: Hármas idegi neuralgia

Nyomáspontok

Mint Hármas nyomáspontok lesz a Kilépési pontok az egyes hármas ágak a koponyából jelölték ki. Összességében az arc mindkét oldalán három nyomáspont van. Ezek nagyjából összhangban vannak a szem felett (Supraorbital foramen), a szem alatt (Infraorbital foramen) és tovább áll (Mentális foramen). Általában nem szabad fájdalmat érezni, ha enyhe nyomást gyakorolnak ezekre a területekre.

Nál nél bizonyos klinikai képek azonban, mint például a Hármas idegi neuralgia, a betegek panaszkodnak erős fájdalom bizonyos nyomáspontokon. A nyomáspontok ellenőrzésekor még a megnövekedett intrakraniális nyomás, agyhártyagyulladás és agyhártyagyulladás esetén is erős fájdalomérzet van.

MRI

A Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) fontos eszköz a Diagnózis hármas idegi neuralgia. Lehetséges okoz felismerhető például a Agytumor, Az erek rendellenességei vagy egy korábbi ütés. A sclerosis multiplex indikációi a felvételeken is láthatók.