Nem csontosító fibroma

bevezetés

A nem csontosodó fibroma általában nem okoz fájdalmat vagy egyéb tüneteket, és gyakran radiográfiásan jelenik meg véletlen megtalált.
Ez az egyik leggyakoribb jóindulatú A csontok megváltozása és szinte mindig spontán gyógyulással jár.

meghatározás

A nem csontosodó fibroma nem igazi daganat, hanem fejlődési rendellenesség. Csont helyett ezen a ponton kötőszövet épül be. A nem csontosodó fibroma tehát gyermekkori betegség, és általában spontán módon gyógyul, és a növekedés vége felé csontosodik. Időnként egy kis maradék marad a metafízis vagy a diaphysis csont területén. A metafízis a hosszú csőcsonk metszete, a diaphysis a csonttengely területe.

A nem csontosító fibroma klinikai tünetei

Mint mondtam, a nem csontosodó fibroma véletlenszerű megállapítás, mivel nem okoz fájdalmat. Gyakran fedezik fel térd esésével összefüggésben, amikor röntgenfelvételt készítenek a törés kiküszöbölésére.
A fibroma területén fellépő fájdalmat csak nagyon ritkán fejezik ki. Gyakran térdfájdalom, mivel a nem csontosodó fibroma többnyire ezen a területen található. Az ilyen panaszok gyakran jelzik a jóindulatú változás gyors elterjedését vagy a küszöbön álló patológiai törést.
A kóros törés azt jelenti, hogy egyetlen külső erő sem okozta a csont törését. Bizonyos esetekben a lágyszövetek enyhe duzzanatot mutatnak az állcsont területén.

Fájdalom nem csontozatlan fibrómával

A legtöbb esetben a nem csontosodó fibroidok teljesen tünetmentesek. Ha azonban a csontváz instabil, törések történhetnek megfelelő baleset nélkül. Ennek megfelelően ez fájdalmas lehet.
Egyes esetekben a gyermekek fogyatékossággal és fájdalommal is szenvednek, még törés nélkül is. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, mérlegelni lehet a műtéti terápiát vagy a sínt.

A nem csontosító fibroma kezelése

A nem csontosodó fibroma tipikus röntgenfelvételt és általában spontán gyógyul. Ha nincs további fájdalom, további radiológiai nyomon követésre nincs szükség.
Ha a lézió nagyobb, mint a csont fele, ha a fájdalom állandó, és ha a beteg fiatal, akkor utóellenőrzést kell végezni évente kétszer illetőleg. Ily módon egy kóros törés felismerhető és időben kezelhető. Ebben az esetben műtéti beavatkozásra kerül sor. A nem csontosodó fibrómát kitisztítják, azaz egy gyógymódot végeznek. Ha a hézag nagyon nagy, akkor ez a terület megtölthető csontos csonttal is, a szivacsos csontszerkezettel.

Melyik csontokat érinti gyakran?

A nem csontosodó fibroma csontképződési rendellenesség, ezért különösen a gyorsan növekvő csontokat érinti. A leggyakoribb a hosszú csontok. Ide tartoznak a felső és az alsó csontok, valamint a felső és az alsó lábak.
Az esetek több mint kilencven százaléka az alsó végtagokat, azaz a lábakat érinti. A további növekedés mellett az elcsontosodás általában befejeződik, és terápiát nem kell megkezdeni.

Nem csontosító fibroma képe

Írta: a radiológiai képalkotás a nem csontosodó fibroma véletlenszerű leletként detektálható. A klasszikus megjelenés miatt a diagnózist nagy bizonyossággal lehet elvégezni, és csak ritka esetekben indítanak további képalkotást vagy biopsziát javasolnak.
A sérülés általában közvetlenül a periosteum felett található, és a cortex üreges és vékonyodott (= közvetlenül a periosteum alatt található kompakt csontréteg). Egyes helyeken agykéreg egyáltalán nem látható.
A csont szivacsos belseje, a törpecsont közötti határ sima és éles, és fokozott kötőszövet jellemzi. A nem csontosodó fibroma szabálytalanul nagy csomókként jelenik meg, amelyek a röntgen során lényegesen sötétebbnek tűnnek, mint az egészséges csontok.

röntgen

A legtöbb esetben a nem csontosodó fibroma nem okoz tüneteket, és szinte mindig véletlenszerű megállapítás a röntgenkép más kérdéseire. A röntgen során a nem csontosodó fibroma megvilágított területként jelenik meg, szőlő alakú, világosabb terület, általában a hosszú csöves csontokban. A hely élesen elhatárolódott, ami jóindulatának jele. Ismert nem hüvelyes fibroma esetén rendszeresen röntgenvizsgálatot kell végezni a növekedés során tapasztalható regresszió megfigyelésére.

MRI

Az MRI nagy felbontású lehetőség a test különböző struktúráinak értékelésére. Az MRI előnye a hagyományos röntgendiagnosztikához képest, hogy nincs sugárterhelés. A nem csontosodó fibroma az MRI esetleges diagnózisa is lehet. Ismert nem hüvelyes fibroma esetén rendszeres ellenőrzésre van szükség, de ezek mindig a sugárzásnak vannak kitéve. Ezt az MRI ellenőrzésekkel meg lehet akadályozni. Az MR vizsgálatok jelentősen drágábbak, mint a hagyományos röntgenfelvételek, ezért az egészségbiztosító társaságok csak kivételes esetekben hagyják jóvá.

Ez a téma is érdekli: Az MRI eljárása

Megkülönböztető diagnózis

A nem csontosodó fibroma tiszta képet mutat a röntgenfelvételeken, és valójában további diagnosztikát nem igényel. Más klinikai képek szinte mindig megkülönböztethetők a nem csontosodó fibrómától radiológiai képeik alapján.
Az aneurysmalis csontciszta folyadékszintet mutat az MRI-ben, és a csont teljes keresztirányú területét érinti. Az óriás sejtdaganatok a csont eltérő területén helyezkednek el, mint a nem csontosodó fibroma.
Az egyetlen klinikai kép, amely valóban hasonlít egy nem csontosodó fibromához a radiológiai képen, a chondromyxoid fibroma. A térdrész metafízisében is található. Klinikai szempontból a fájdalom intervallumai alapján egyértelműen meghatározható. Ha továbbra sem biztos benne, elvégezhet egy MRI-t.

Tudjon meg többet erről itt aneurysmalis csontcista

A nem csontosító fibroma gyakorisága

Mint már említettük, a nem csontozatos fibroma a leggyakoribb jóindulatú (jóindulatú) Csontozások. A pontos számokat nem lehet megadni a véletlenszerű megállapítás miatt. Ismert, hogy ennek nagy részét 10 és 15 év között diagnosztizálják. Fiúk és lányok ugyanolyan gyakran érinti.
A nem csontosodó fibroma szinte kizárólag az alsó végtagokon fordul elő, és szinte mindig a térd közelében lévő combcsont metafízisében található meg. Ha nem jelenik meg ott, akkor általában a lábszár metafízisében található meg, vagy a térd közelében. Az idők gyakran véletlenszerű megállapításon alapulnak számos diagnosztizált nem csontozatos fibroidok.

A betegség lefolyása

A nem csontosodó fibroma általában spontán gyógyul. Ezekben a csontozásokban nem ismert rosszindulatú daganatok. Vannak három fázis a nem csontosodó fibroma.
Ban,-ben aktív fázis a nem csontosodó fibroma a metafazis oldalán található Növekedési lemez. Az állandó növekedésnek köszönhetően a metafizikus és a diaphysealis terület irányába vándorol. Ezen felül növekszik Csonthidak a kötőszövet szerkezetébe.
Ezután követi a csendes fázis. Jellemzője a csont átalakulása a lézió körül és a kötőszövet megvastagodása (szklerózisos) csont széle. A kompakt csontréteg részben vékony, így a röntgenben már nem látható. A növekedési szakasz végén a nem csontosodó fibroma a meta- és a diaphysis közötti átmeneti területen fekszik.
Az utolsó szakasz a látens fázis. Itt jön Gyógyulás és helyreállítás a csont. Néhány esetben azonban a fibrómában könnyek léphetnek fel vagy törés léphetnek fel, amelyek általában gyógyulhatnak.

Következtetés

A nem csontosodó fibroma a legtöbb esetben véletlenszerű radiológiai lelet, főként gyermekeknél és serdülőknél fordul elő. Ez egy a jóindulatú A kötőszövet csontozása, amely a legtöbb esetben spontán gyógyul.
Nagyon ritkán válhat ilyenré törés gyere, ami szintén önmagában gyógyul. Ha a nem csontosodó fibroma területe nagyon nagy, akkor azt ajánlott eltávolítani és kitölteni csontvelővel.
Valójában nincs valódi differenciáldiagnózis, azaz olyan egyéb betegségek, amelyek hasonlítanak a nem csontosodó fibroma képére. Ha továbbra sem biztos abban, hogy az MRI további védelmet nyújthat.