Belgyógyászat

Ájulás (sípcsont)

Szinonimák tágabb értelemben

Ájulás
eszméletlenség
áramszünet
összeomlás
összeomlás

Angolul: elhalványult, halvány

összefoglalás

A "szinkop / Elájul"Leírja az eszméletvesztés hirtelen fellépését a pillanatnyi kiesés miatt Agy vérrel.
A ájulás okai sok és változatosak, ártalmatlanoktól egészen az életveszélyig terjednek, és átfogó diagnosztikai vizsgálathoz vezethetnek.

meghatározás

Halvány (syncope) egy agyi véráramlás által okozott rövid távú eszméletvesztés, amely nem igazodik a jelenlegi tevékenységi állapothoz. Az érintett személy támasztó és tartó izmai elveszítik a feszültséget, ami eséshez vezethet. Az agy megfelelő véráramának helyreállítása után az eszméletvesztés automatikusan véget ér. Olvassa el: Keringési rendellenességek

frekvencia

A halvány varázslatok gyakorisága egyre növekszik 0,7% évente a leggyakoribb oka a vegetativ idegrendszer (vegetatív vagy vazovagális szinkop).

Információ: vegetatív idegrendszer

A vegetatív idegrendszer ellenőrzi és szabályozza a belső szervek és a mirigyek tevékenységét, és ésszerűen koordinálja az összes létfontosságú és többnyire öntudatlan folyamatot, pl. a következők szabályozása:

Élelmiszer emésztés
A vérnyomás szintje
légzés vagy
szaporodás

Ez az idegrendszer autonóm, mivel ezek a folyamatok elkerülik az önkényes ellenőrzésünket, és saját törvényeik hatálya alá tartoznak.
Lásd még: szimpatikus, parasimpatikus

okoz

Oka a Elájul (syncope) lehet a test minden olyan állapota, amelyben hirtelen megfigyelhető az agyi véráramlás csökkenése, ezáltal az oxigén és a tápanyagok alulellátása. Ide tartoznak, szervrendszer szerint lebontva:

szív: Csökkent szállítási arány például B. a Szívroham, Szívritmuszavarok, Szívizom-betegségek, Tüdőembólia, Perikardiális effúzió, a kiáramló csatornák szűkítése tüdő és a test u. a.
agy: Helyi áramlási akadályok z. B. az agy erek meszesedésével összefüggésben, ütés és előzetes stádiumok, megnövekedett intrakraniális nyomás, ritkán olyan szindrómák is, amelyeknél a test más részeiben szükséges vérellátás eltérik az agytól.
Ciklus: „ortosztatikus rendellenesség„(A pulzus és a vérnyomás lassabb adaptálása fekvő / ülő / álló helyzet megváltoztatásakor), alacsony vérnyomás, csökkent vér visszatérés a szívbe, pl. B. széklet / húgyúti nyomás (megnövekedett nyomás a mellkasban fojtja a szív visszatérő áramlását) vagy terhes nőkben a méh alsó Vena cava fekvő helyzetben; Vérveszteség.
Vegetativ idegrendszer: vegetatív szinkop
Gyógyszer: V. a. Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek ájulást okozhat, ha a „hozzáállás” túl szigorú.

A rövid távú ájtatást / eszméletvesztést más betegségmechanizmusok is okozhatják, amelyeket diagnosztikailag ki kell zárni. Ezek tartalmazzák B. Metabolikus egyensúlyhiányok, mint pl A hipoglikémia, epilepsziás rohamok, Mérgezés, az ásványi anyag egyenlegének kisiklása stb.

Ájulás tünetei

A közelgő összeomlás (ájulás) jeleként megteheti szédülés, Pallor, remegés, hidegebb Izzad, Pislogás vagy feketés a szemében, vagy csenget a füledben.
A ájulás varázslatában az érintettek elveszítik a tudatot és a földre süllyedhetnek. Jerks és ritkán fordul elő görcsök a végtagokon ájulás közben. Az összeomlás okának kísérő tünetei fordulhatnak elő (pl. Mellkasi szorítás szívroham esetén, fejfájás nál nél Agyvérzés, Hiba tünetei stroke).

Tegyük fel, hogy elájul

A Elájul bizonyos mértékig hamisítható.
Egy olyan helyet keres, amely nem túl elfoglalt, és kezdetben úgy tesz, mintha kissé kellemetlen lenne: a séta lelassul, a beszélgetés elnémul, és összességében fáradtnak és gyengenek tűnik. Mindez lassan történik, ugyanakkor tartja a fejét az állítólagos ellen fejfájás és lélegezzen be mélyen a szimulált vertigo-ba. Miután más embereket tájékoztatott a kellemetlenségről, friss levegőt keres.
Az igazi "elájul„Valószínűleg a legnehezebb, mivel biztonságosan le kell esnie, és nem akarja tovább sérülni. Mivel a ájulást az ellenőrzés elvesztésével egyenértékűnek tekintik, az ügyvezető becsukja a szemét és ellazítja az izmokat, és utólag jelezheti, hogy amnézia van, vagyis nem tud semmit arról, ami korábban történt.

Fontos azonban, hogy meg lehessen különböztetni azt, amikor valaki csak úgy tesz, mintha, és amikor valaki valójában elúszik. Enyhe halvány esetben elősegíti az elmúlt személyek felébresztését az arcon lévő folttal.
Ez egy egyszerű döntéshozói támogatás reflexek meggondolni.
Ha a beteget ténylegesen kiszállítják, akkor ezek száma csökken, vagy már nem létezik. A szempillák megsimogatásával egy egyszerű reflex vált ki: a csukott szem megrándul, vagy becsípik egy olyan betegben, akit még nem hagytak ki. Vagy vesz egy karot, és hagyja, hogy esik. A modellanyag nem engedi, hogy a kar teljesen leesjen a padlóra. Fontos, hogy - akár hamis, akár nem - komolyan veszi a ájulást, és ellenőrizze, hogy az eszméletlen beteg továbbra is lélegzik-e. Ezt meg kell tenni annak kizárása érdekében, hogy a beteg akut lehet Szív- és érrendszeri elégtelenség szenved, és feléled válnia kell.

Diagnózis

A ájulás alapvető intézkedései - a diagnózis a fizikai vizsgálat, az pulzus és a vérnyomás mérése fekvő és álló helyzetben, valamint a vérérték ellenőrzése, az alapul szolgáló keringési vagy anyagcsere-rendellenesség első jelzése, például B. alacsony vérnyomás vagy vérszegénység cukorbetegség adhat.
További intézkedéseket hozhat a Szív például lehetséges EKG vizsgálatok Szívritmuszavarok felfedni vagy a Ultrahang vizsgálat a szív, hogy u. a. Nyomokat ad a szív pumpáló funkciójára. Ha megfelelő gyanú merül fel, akkor az agy keringési rendellenességeinek felkutatása az ellátó agy ábrázolásán keresztül Az artériák igazolható vagy a Agyhullám mérés (EEG) kihagyni epilepsziák.

terápia

Mint mindegyik Elájul Sürgősségi orvost kell hívni. Mivel az öntudatlan betegek esetében a védőreflexek nem működnek, és az izomfeszültség csökken, fennáll annak a veszélye, hogy a saját nyelve visszatüljön és elzárja a légutakat, vagy hányás kerül a légutakba. Ezért az orvos megérkezéséig rövid időnként ellenőrizni kell az eszméletlen személy légzését és pulzusát, és a betegnek el kell mennie a stabil oldalsó helyzet (lásd ott).

A klasszikus vegetatív szinkop (Elájulás) Az ilyen szövődmények nagyon nem valószínűek rövid időtartamuk miatt.

Általában nem javasolhatjuk, hogy az eszméletlen lábait magasan tartsuk, mivel bizonyos összeomlás okaival a beteg kezdeti állapota még romlik.
Míg a egyszerű összeomlás érzelmi stressz vagy kimerültség miatt ez helyes, és segítené a beteget abban az esetben, ha a beteg hirtelen túlterhelése miatt Szív (például a Szívroham) összeomlott, fokozza a lábakból visszaáramló vér okozta túlterhelést. A terápia a meghibásodás (feltételezett) okán alapul - akut és hosszú távú.

Ha a Elájul kész, lehet homeopátiás vagy Bach-virágok Sürgősségi csepp majd segítsen javítani a helyzetet. Tudjon meg többet erről a témánkban: Homeopátia a keringési összeomláshoz

Ájulás terhesség alatt

A ájulást az okozza, hogy a vérből az agyba kevés az oxigén.
Az egész test vérellátása megváltozik, különösen a terhesség alatt, mivel az anyai keringés bizonyos mértékig a születendő gyermeket is ellátja.
Ezenkívül a szívhez való visszatérés a vér számára nehezebbé válik, amikor a gyermek növekszik és elmozdítja a hasban levő szerveket. A ájulás a terhesség alatt akkor vált ki, amikor a gyermek nemcsak elhagyja a szerveket, hanem a méh megnyomja az alsó vena cavat (Alacsonyabb vena cava), és ezáltal a szív vérellátása jelentősen csökkent vagy depressziós. Különösen ez fordul elő a terhesség késői szakaszában (utolsó trimeszterben), amikor a gyermek már nagy.

Ezt a klinikai képet vena cava kompressziós szindrómának nevezik. A vena cava kompressziós szindrómát a vérnyomás hirtelen csökkenése jellemzi. A kompresszió eredményeként kevesebb vér áramlik vissza a szívbe, tehát hiányzik a vérmennyiség, ami azt jelenti, hogy kevesebb oxigén jut az agyba. Ez ájuláshoz vezet.
A ájulás csak akkor fordul elő, amikor a terhes nő a hátán fekszik, mivel a vena cava a gerinc jobb oldalán fut, és a méh közvetlenül rajta fekszik, amikor a nő a hátán fekszik. Ha a terhesség alatt ájulás jelentkezik, a beteget a lehető leggyorsabban balra kell vinni, hogy a vena cava megkönnyebbüljön, és a vér továbbra is keringjen. Mivel a vérkeringés nemcsak az anya, hanem a gyermek életében is nagyon fontos.
Nem kielégítő ellátás esetén koraszülést válthat ki. A roham elkerülése érdekében a terhesség ideje alatt tanácsos nem feküdni hosszú ideig a hátán, és a bal oldali helyzetbe kerülni.

További információ a témáról: Terhességi komplikációk és vena cava kompressziós szindróma

Ájulás gyermekeknél

A gyermekekben a ájulás sok oka, de mindig azonnali fellépést igényelnek.
Néhány ájulás esetén orvos segítségét lehet megoldani, másoknál orvos segítségére van szükség. A gyermeknek mindig a stabil oldalsó helyzet tárolni.

Kisgyermekekben az öntudatlanságot gyakran egy "Érzelmi görcs„Kiváltása. Ennek oka a hosszú sikoltozás, amikor mérges vagy frusztrált. Ebben az esetben a gyermek nagyon gyorsan magához fog jönni. Egy másik eset az ájulás, ha a gyermek gyorsan felállt, vagy megrémült.
Ezt a ájást a túl alacsony vérnyomás okozza (Orthostasis szindróma) és gyakran fordul elő fiatal lányokban is pubertás tovább. A ájulást a hiperventiláció is okozhatja.
A hiperventiláció az a tény, hogy a gyermekek észrevehetően gyorsan légznek. A test ezután túl kevés oxigént kap, és ugyanakkor a szén-dioxid felhalmozódik a nem megfelelő kilégzés miatt. Az utóbbi két említett esetben a gyerekeket először a hátukra kell helyezni, és a lábaikat fel kell emelni, amíg a gyermekek visszanyerik az eszméletüket.
Ha a gyermek eszméletlen marad, a stabil oldalállást fel kell venni, és sürgősségi orvost kell hívni. Ha ilyen ájulás gyakran fordul elő, egyeztetést kell lefolytatni az illetékes gyermekorvosnál, hogy tisztázza az okokat, és megtaláljon módszert ennek megelőzésére. Egy másik ok a gyermekkori ájulás varázslatokhoz kapcsolódik Diabetes mellitus lehet a A hipoglikémia amely felismerhető az a tény, hogy a bőr meleg és nedves.
Ebben az esetben mindig hívjon sürgősségi orvost, és állítsa a gyermeket stabil oldalsó helyzetbe.

Más típusú ájulás mindig sürgős, ezért a sürgősségi orvosnak tisztáznia kell. Sok lehetséges oka van:

Mérgezés
Agygyulladás
Szívritmuszavarok és még sok más.

Ha nem lélegzik, indítsa el az újraélesztést. Mivel a gyermekek szívmegállásának oka gyakran a légzés, a szívmasszázs közötti időköz rövidebb (15-szer), majd két légzés következik be.