Achilles-ínszakadás működése

Az Achilles-ínszakadás konzervatív terápiájának részeként már említésre került az ultrahangvizsgálat és a konzervatív terápia lehetősége különleges esetekben. Ha azonban az Achilles-ínszakadás ultrahangvizsgálata során kiderül, hogy a két inak vége messze van egymástól, egyértelmű, hogy az inak végei önmagukban nem képesek együtt növekedni. El kell kezdeni az Achilles-ín leszakításának műveletét.

A sebészet az Achilles-inak feletti bőr nyitva van. Ehhez néhány cm hosszú vágást igényel (a hossza változhat).
A szakadt és elhalt inak eltávolításra kerülnek, és az inak végeit újra összevarrják. Részben van egy varrás a csont (transosseous) szükséges.

Az Achilles-ín szakadás után a láb a varrás megkönnyebbülése az alsó lábát sétáló öntvény segítségével 30–40 ° Equinus pozíció rögzítve. A beteg ekkor csak részben terheli a lábát. Körülbelül két hét után a varrásokat eltávolítják, és új vakolatöntvényt helyeznek fel. Általános szabály, hogy az equinus láb pozíciója csökken (Az Equinus láb pozíciója kb. 10 ° -20 °). A lábat még most is csak részlegesen terhelik további tizennégy napig. Az öntvényt ezután ismét eltávolítják, és a gyógyulási folyamat ellenőrzése után újabb alsó lábú járóöntvényt készítenek. Általános szabály, hogy az egyenlő láb további helyzetétől el lehet számolni, és a beteg - feltéve, hogy fájdalommentes - megismételheti a lábát. A műtét után további tizennégy nappal az öntvényeket eltávolítják.A kezdeti részleges terhelés után a terhelést fokozatosan növelik, amíg a beteg nem képes teljes terhelést felvenni. Ezt a terhelés-növekedést és különösen a közös mozgósítást be kell építeni a következő rehabilitációs intézkedésbe (Gyakorlati terápia) végrehajtják és kiképzik.

A terápia formáinak tudományos összehasonlítása során a műtéti terápiát magasabb gyógyítási aránynak tulajdonítják. Soha nem szabad elfelejteni, hogy ez egy műtét, és hogy a sebfertőzés kockázata mindig szerepet játszik. Az újabb műtéti technikák néha jelentősen csökkenthetik a fertőzés kockázatát (lásd a prognózist).

A legújabb tanulmányok részben azt mutatják, hogy különösen idősebb betegek esetén jó eredményeket lehet elérni műtét nélkül is, ha az inak vége nem messze van.

Achilles-íngyulladás-szakértővel történő kinevezés?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A sportolókat (kocogók, futballista stb.) Különösen gyakran érinti az Achilles-íngyulladás-betegség. Sok esetben az Achilles-íngyulladás okát először nem lehet azonosítani. Ezért a kezelés sok tapasztalatot igényel. Az Achilles-íngyulladásra összpontosítom.

Minden kezelés célja műtét nélküli kezelés, a teljesteljes helyreállással.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

• Lumedis - az ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

tartam

Után Szakadt Achilles-ín, viszonylag gyorsan kell lennie terápia meg kell kezdeni. Amikor az ín működtetéséről döntöttek, ez általában megtörténik egy héten belül ehelyett, mert ha a várakozási idő túl hosszú a Borjúizmok lerövidült, és így kedvezőtlenül eltolja az előrejelzést. Mindaddig, amíg a műtétet az első 24 órán belül elvégzik, az orvos egy „friss” Achilles-ínszakadásról beszél: a borjúizmok még nem rövidültek meg, és az inak vége nem merevült. A műtét időtartama az egyes megállapításoktól, valamint a műtéttől is függ alkalmazott műtéti technika tól től.

Általában két műtéti módszer alkalmazható a szakadt Achilles-ín esetében.

A klasszikus, nyílt műtét, amelyet alapértelmezés szerint hajtanak végre, általában hosszú időt vesz igénybe körülbelül egy óra. A nyitott Achilles-ínműtét során a sarkon kb. 10 cm hosszú bőrmetszet készül. A sérült és szakadt ínrészek eltávolítása után a sebész a két végét összevarrja („végpontból varrás”). Ehhez önoldódó szálat használ.

Korszerűbb, de nem alkalmas minden sérülésre perkután vagy minimálisan invazív Technológia. Csak egyetlen, kb. 2 cm-rel. hosszú szakaszon vágva a szakadt inak fölött, a varratokat speciális műszerrel vágják le ultrahang ellenőrzés alatt elhelyezni. Ha egy minimálisan invazív eljárást választ, akkor viszonylag rövid működési időre számíthat. A nyílt eljárás viszont több időt vesz igénybe.

Utógondozás

Fontos az Achilles-ín elegendő időt kapott a regenerációra, ezért sürgősen szükség van gondos utókezelésre. A műtét után a jó sebgyógyulás nélkülözhetetlen a további gyógyulási folyamathoz. Ezért ügyelni kell arra, hogy a műtét utáni első néhány napban a lehető legkevésbé irritálja a műtétet. Ezen felül, először antikoaguláns gyógyszerek hogyan Heparin felírt, valamint fájdalomcsillapító gyógyszert kezdeményezett.

A műtét utáni általános eljárás az a korai funkcionális utógondozás. Ez azt jelenti, hogy rövid idő után a láb ismét jól betölthető. Ez működik a Tegyen egy speciális cipőtakik többnyire három-öt nap után a műtét után használják. A cipő többnyire ehhez készült következő hat-nyolc hét kopott, általában a harmadik vagy negyedik hét után a fizikoterápia elindult. Ezen idő alatt rendszeres ellenőrzéseket kell végezni annak ellenőrzésére, hogy az inak jól gyógyulnak-e. Könnyű sporttevékenységek már képes 12 hét után el kell kezdeni. A speciális betét az inak enyhítésére legalább fél évig viselni kell.

rehabilitáció

Függetlenül attól, hogy az Achilles-ínszakadás terápia milyen formában történik, a Gyakorlati terápia connect. A konzervatív terápia, amelyben a páciens speciális cipővel volt ellátva, a láb rövid idő után ismét teljes rugalmassággal bír, így a testgyakorlat a könnycsepp után három héttel megkezdhető. A statisztikai felmérések szerint körülbelül nyolc hét elteltével tartózkodhat a cipő viselésétől.

Különösen a Achille-ín könny mozgósítónak kell lennie fizikoterápia illetőleg. Általában feltételezhető, hogy a beteg körülbelül három-négy hónap elteltével ismét gyakorolni tudja az Achilles-ínfonalat. Az aktív sportolókra azonban az alábbiak vonatkoznak: a versenyképzés értelmében edzést csak körülbelül féléves pihenő után szabad újra elvégezni. Az, hogy milyen mértékben lesz képes újra elérni a legjobb teljesítményt, személyenként nagyon eltérő.

kockázatok

A A műtét veszélye a Achilles-ín manapság nagyon alacsony felmérni. Modern Aneszteziológia valamint a jól megismételt műtéti csapat minimálisra korlátozhatja a művelet kockázatait.
Ugyanakkor, mint bármely művelet esetén, bizonyos kockázatok nem zárhatók ki. A műtét óta a Vágjuk át a bőrt hajtják végre, a Sebfertőzés veszélye.

Rúgd leggyakrabban Sebgyógyulási rendellenességek amely később erősen pigmentált, észrevehetővé válik sebhely képes megmutatni. Által helyes sebkezelésmint például a rendszeres kötszercsere és a fertőtlenítő kenőcsök, azonban ezek a következmények könnyen elkerülhetők. Ha ismert a sebgyógyulás rendellenessége, pl. részeként a Diabetes mellitus, lehetőség van a megelőző antibiotikumok használatára is

Ritka esetekben a műtét is oka lehet bosszant káros, különösen a tisztán érzékeny személyek Sural ideg. Mivel közvetlenül az Achilles-ín mellett fut, figyelmen kívül hagyható és megsérülhet. Ha az ideg véletlenül megsérült, kick Zsibbadás vagy rendellenes érzés a sarok és a láb területénfiú. A tapasztalt sebészek azonban általában jól lokalizálják.

Félek, ha ritka, az egyik az Achilles-ín ismételt törése a műtét után. Az orvos ezután "visszaélésről" beszél. Statisztikailag ez egy műtét után jön létre, a tanulmánytól függően Az esetek 1-4% -a és így jobb, mint a konzervatív kezelés műtét nélkül.

Ezen felül fennáll a műtét kockázata jelentős erővesztés és a mozgáskorlátozott előfordulhat. Fontos, hogy ezt gondos utógondozás és fizioterápiás kezelés következetes kezelésével elkerüljük. Nál nél Versenyképes sportolók ugyanakkor nincs garancia arra, hogy a műtét utáni előadás visszatér a korábbihoz.

Az eljárást általában helyi érzéstelenítésben (Helyi érzéstelenítés) úgy, hogy a általános érzéstelenítés kizártak.

előrejelzés

Az Achilles-ín műtét utáni előrejelzés általában nagyon jó. Minél korábban kezelik, annál valószínűbb a teljes gyógyulás. Az intenzív fizikoterápia a teherbíró képesség a legtöbb esetben belül lehet 12-18 hónap majdnem felújítva. A prognózis természetesen az egyes esetekben is változhat. Ha azonban az érintett személyeknek elég türelme és motivációjuk van, az esélye rendkívül jó.