Paracetamol

bevezetés

A paracetamol a ciklooxigenáz-gátlók (nem opioid fájdalomcsillapítók) csoportjából széles körben alkalmazott fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító), és különféle okokból adódó enyhe és közepesen súlyos fájdalomra alkalmazható.

Lázcsökkentő gyógyszerként (lázcsillapítóként) is használják.
Különböző adagolási formák, például:

  • Tabletek
  • A kapszulák
  • A kúpok
  • Infusions
    vagy
  • gyümölcslevek

kereskedelemben beszerezhetők.
A leggyakoribb adagolási forma 500 mg tabletta.

Kereskedelmi nevek

  • Paracetamol 500 Hexal®
  • Ben-u-ron ® 500 mg, a Novartis-tól
  • Benuron® captin
  • Enelfa ®
  • Gelonida®
  • Grippostad ® C
  • Neopyrin ® forte
  • Thomapyrin ® C fájdalomcsillapító tabletták
  • és még sok más

Kémiai név

Paracetamol (N - acetil - para - aminofenol)
4'-hidroxiacetanilid

alkalmazási területek

A paracetamolt különféle okokból adódó enyhe és mérsékelt fájdalmak, valamint a láz csökkentésére alkalmazzák.

Általános alkalmazási területek:

  • fejfájás
  • Osteoarthritis (például térd osteoarthritis, hip csontritkulás)
  • Hátfájás
  • Fogfájás
  • láz

Paracetamol láz esetén

A paracetamolnak általában jó lázcsillapító hatása van. Gátolja a prosztaglandinok felszabadulását. Ezek nagy szerepet játszanak a láz kialakulásában. A prosztaglandinok általában segítik az agy struktúráinak tájékozódását és aktiválását. Ennek eredményeként a test hőmérséklete megváltozik. Különböző folyamatok révén ez végül lázhoz vezet. A paracetamol beavatkozik itt.

Olvassa el a témánkat: Hogyan lehet csökkenteni a lázot?

Paracetamol fejfájáshoz

A paracetamol jobban lázcsillapító, mint a fájdalomcsillapító. Ezért bizonyos esetekben a hatóanyag nem elégségesen enyhíti a fejfájást. A hatás azonban nagyon egyedi. Ezért általában nem mondhatjuk, hogy a paracetamol rossz hatással van a fejfájásra. A Headache League szintén javasolja az acetil-szalicilsav, a paracetamol és a kávé kombinációját. Azt állítják, hogy ez a kombináció segíti a migrén csökkentését. Bizonyos esetekben ez hatékonynak tűnik. Azonban úgynevezett „fájdalomcsillapító fejfájást” néha megfigyelnek még alacsony dózisú, hosszú távú paracetamol-fogyasztás esetén is. Ezekben az esetekben más fájdalomcsillapítókat vagy fejfájást okozó intézkedéseket kell alkalmazni.

Paracetamol a fogfájáshoz

Ugyanez vonatkozik itt, mint a fejfájásra. Mivel a paracetamol nagyon eltérően reagál, nyugtató hatású lehet, vagy esetleg egyáltalán nem.

Dózisforma

  • Tabletta / filmtabletta
  • A kapszulák
  • gyümölcslé
  • Kúpok / kúpok
  • szirup

hatás

Paracetamol lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, mivel gátolja a prosztaglandin termelését a test sejtjeiben.

A prosztaglandinok úgynevezett fájdalom-közvetítők, amelyek szabályozzák az olyan funkciókat, mint a fájdalom, gyulladás és láz. A prosztaglandinok a Véralvadási. A A paracetamol hatása azonban a vér koagulációjára viszonylag csekély (például a Acetilszalicilsav = MINTS 100 = Aspiri).

Ugyanez igaz nagyon kevés gyulladáscsökkentő hatás.

Alkalmazás

A paracetamol hosszú távú használatát nem szabad orvosával folytatott konzultáció nélkül végezni.

A paracetamolt egészben, nagy mennyiségű folyadékkal kell lenyelni. Az étkezés után történő bevétel késleltetheti a fellépés megindulását.

Paracetamol kúpként

A paracetamol kúpként is adható. Az ilyen típusú alkalmazást gyakran előnyben részesítik, különösen amikor paracetamolt csecsemők, kisgyermekek és gyermekek esetében alkalmaznak. A csecsemők és a kisgyermekek gyakran lázasak, és az otthoni gyógymódok nem mindig megfelelőek. A csecsemők és a kisgyermekek azonban általában még nem képesek folyadékkal lenyelni a tablettákat. Ezért a kúpok örvendetes alternatíva. Különösen alacsony dózisú készítmények vannak különböző korcsoportok számára.

Olvassa el a témánkat: Paracetamol kúpként

adagolás

A fájdalmas helyzettől függően a paracetamolt napi 3-4 egyszeri adagban lehet bevenni.

A felnőttek maximális adagja legfeljebb napi 8 tabletta (500 mg), ami 4000 milligramm paracetamolnak felel meg.

A paracetamol túladagolása életveszélyes májkárosodást okozhat!

Adagolás gyermekeknek:
Korától vagy testtömegétől függően, általában 10-15 mg / testtömeg kg, egyszeri adagként, max. legfeljebb 50 mg / testtömeg / nap. Az ajándék időközönként adható 6-8 órát meg kell ismételni, azaz H. Napi 3–4 egyszeri adag

A paracetamol maximális adagja

Felnőttekben a maximális adag naponta 0,5–3 g. Az egyedi körülmények és a befolyásoló tényezők miatt a maximális adagot nem határozzák meg külön-külön. A határérték, amelytől kezdve a paracetamolnak mérgező hatása van a szervezetre, változik. Az 5 g-os adagot azonban semmilyen körülmények között nem szabad túllépni. A gyermekek érzékenyebbek a gyógyszerekre. Ezért itt adjuk meg a testtömeg alapján megadott maximális adagot. Ezért soha nem szabad túllépni a gyermekeknél az 50 mg / testtömeg-adagot.

Mellékhatások

A paracetamol jól tolerálható gyógyszer. Megfelelő alkalmazás esetén nem fordul elő gyakori mellékhatás.

Ritka és nagyon ritka mellékhatások:

  • A vérképződés zavara
  • Allergiás reakció
  • Hasi fájdalom / hányinger
  • Növekszik a májenzimek száma
  • A légutak görcslése / légszomj

További információ a témáról: Paracetamol és alkohol - összeegyeztethetők ?, Májbetegségek fájdalomcsillapítói

Mellékhatás a májra

Körülbelül 2 óra múlva a hatóanyag teljes mértékben metabolizálódik a májban. Ha túllépik az adagokat, vagy alkohollal kombinálva, heveny mérgezés léphet fel. Ezekben az esetekben a máj visszafordíthatatlanul károsodhat.

Kérjük, olvassa el: Fájdalomcsillapítók májbetegségekhez

Mellékhatás a vesére

A paracetamol a vesén keresztül ürül ki. Ha a vesék rendszeresen és folyamatosan stresszbe kerülnek, ez kárt okozhat. A paracetamol szintén gátolja a prosztaglandinok és a prosztaciklinek vesében kifejtett hatásait. Ez a vese rossz véráramlásához vezethet. Ennek eredményeként a vesék szűrési funkciója veszélyben van. A krónikus visszaélés vesekárosodást okozhat.

Paracetamol mérgezés

Akut mérgezés esetén a máj már nem képes metabolizálni és lebontani az aktív paracetamolt. Ezekben az esetekben a test saját glutationa fel van használva. Akut májkárosodás lép fel. Az akut paracetamolmérgezés ellenszere az acetilcisztein. A glutationhoz hasonlóan úgynevezett SH csoportokkal is rendelkezik. Ez a tulajdonság lehetővé teszi, hogy az acetilcisztein kötődjön a mérgező anyagokhoz, majd a vesék útján ürítse ki őket. Ha gyanítja, hogy paracetamollal mérgezik, azonnal forduljon orvoshoz.

Paracetamol terhesség alatt

Az iránymutatások lehetővé teszik a paracetamol terhesség alatt történő alkalmazását. Ha terhesség alatt fájdalomcsillapítót kell használni, akkor az iránymutatások szerint a paracetamol az első választás. A bevitelt azonban a lehető legkisebbnek kell tartani. Kerülni kell a rendszeres fogyasztást. Az ajánlások tapasztalatain alapulnak. Mivel a paracetamol hatásmechanizmusa még nem teljesen ismert, nehéz felmérni annak embrióra gyakorolt ​​hatását. Az utóbbi időben egyre inkább azt gyanítják, hogy lehet kapcsolat az ADHD és a paracetamol terhesség alatt történő használata között. Még nem tisztázott, hogy van-e kapcsolatok és hogyan, vagy vannak-e más kapcsolatok. Ezeket a feltételezéseket még nem bizonyították. Általában ajánlott dönteni a várandós anya és a születendő gyermek haszon-haszon arányáról. Erről cserét kell folytatni a nőgyógyászsal.

Olvassa el a témánkat: Paracetamol terhesség alatt

Paracetamol szoptatás közben

Sok szerző szerint biztonságos a paracetamol szedése a szoptatás ideje alatt. Elmondásaik szerint 40 éve vannak tapasztalatok, amelyek révén a paracetamol lett az első választás a szoptatáshoz. Más szerzők másképp látják. Arra gyanakszik, hogy az ADHD és a paracetamol használata között van a terhesség és a szoptatás. Ezeket a feltételezéseket azonban tudományosan még nem bizonyították. Semmi esetre sem szabad túllépni a maximális adagot. Ez a maximális adag a szoptatás ideje alatt különbözik a szoptatáson kívüli időktől. Legfeljebb 1000 mg és a maximális napi 2000 mg egyszeri adagok ajánlottak. Nem ajánlott szoptatás közben rendszeresen szedni a paracetamolt, még akkor is, ha alacsony adagokban alkalmazzák. Ne vegyen be paracetamolt három napnál tovább. A legjobb esetben konzultáljon nőgyógyászával, mielőtt bármilyen gyógyszert szoptat. Úgy gondolják, hogy 1000 mg dózis esetén a csecsemő az adag 1,85% -át kapja az anyától. A vizsgálatokban nem igazolták kellőképpen a hatásokat. De hogy ez az adag ténylegesen nincs-e hatással, még nem állapították meg teljesen. Mindenesetre fontos biztosítani, hogy a készítmény csak paracetamolt tartalmazzon. Egyes készítmények acetil-szalicilsavat vagy kodeint is tartalmaznak. Ezeknek egyik sem juthat az anyatejbe a csecsemőbe.

A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: Paracetamol szoptatás közben

Paracetamol és alkohol - kompatibilisek egymással?

Mivel a paracetamol és az alkohol bomlik a májban, akut vagy krónikus reakciók fordulhatnak elő. Javasoljuk, hogy kerülje el az alkoholt paracetamol szedése közben. Az alkoholbetegség a paracetamol szedésének ellenjavallata. Ez azzal magyarázható, hogy a paracetamol a májban lebomlik. Ez mérgező terméket hoz létre, az úgynevezett N-acetil-p-benzoikinon-imint (NAPQI). Általános szabály, hogy ezt az anyagot a test saját anyaga, a glutation köti és a vesén keresztül választja ki. A glutation készlete azonban korlátozott. Ha a máj elfoglalja az alkohol lebontását, ezzel túlterhelheti a szervet. Ennek nem is kell lennie a paracetamol túladagolásának. A máj méregtelenítő szerként történő elpusztítása káros hatással lehet az egész testre. Ezen felül még nem tudjuk pontosan, hogyan működik a paracetamol a testünkben. Úgy gondolják, hogy egyebek mellett befolyásolja az agyban és a test más részeiben a szerotonin hírvivő anyagát is. Lehetséges, hogy a paracetamol az agyunkban különösen erősen gátolja a COX 2 enzimet. Ez a gátlás befolyásolhatja a fájdalom átadását. Többek között az alkohol aktiválja a szerotonin receptorokat is, amelyek feltehetően kiváltják az alkohol által kiváltott hányást. Ezen felül az alkoholnak is van hatása a fájdalom átadására. Nehéz felmérni, hogy az alkohol és a paracetamol kombinációja milyen mértékben befolyásolja a neurotranszmitterek egyensúlyát és a test energiaegyensúlyát rövid vagy hosszú távon. Ezért, amikor a gyógyszert alkohollal kombinálják, előre nem látható reverzibilis és visszafordíthatatlan kellemetlen érzés és különféle szervek károsodása léphet fel.

Ha érdekli ez a téma, kérjük, olvassa el még: Paracetamol és alkohol - kompatibilisek egymással?

Paracetamol vs. Ibuprofen - Mi a különbség?

A paracetamol és az ibuprofen egyaránt úgynevezett nem-opioid fájdalomcsillapítók. Ez azt jelenti, hogy mindkettő fájdalomcsillapító, amely nem tartozik az opiátok csoportjába. Mindkettő beavatkozik az úgynevezett prosztaglandin szintézisbe. A paracetamol az egyik nem savas fájdalomcsillapító. Az ibubrofent savas fájdalomcsillapítónak nevezik. Ugyanakkor a paracetamol nem sav, míg az ibuprofen gyenge sav. Ennek eredményeként az ibuprofen gyulladásgátló hatással rendelkezik. Ezt gyulladásgátló hatásnak nevezik. A paracetamolnak nincs ilyen képessége. Mivel az ibuprofen egy sav, behatolhat a gyulladt szövetekbe. Az egészséges szövetekben a pH körülbelül 7,4. Ezen a pH-nál az ibuprofen alig képes átjutni a sejtmembránon. A gyulladt szövetekben azonban a pH-érték alacsonyabb, azaz savasabb. Az ibuprofen áthaladhat a sejtmembránon és felhalmozódhat a sejtben. Itt fejleszti gyulladásgátló hatását. A nem savas paracetamol esetében ez nem lehetséges. Mindkét anyag fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással rendelkezik. A paracetamol hatásosabb a láz csökkentésében, mint a fájdalomcsillapító. A paracetamol jó lázcsökkentő hatása jellemzi ezt a hatóanyagot. Az ibuprofen a Cox1 és a Cox 2 enzimeket egyaránt gátolja.Úgy tűnik, hogy a hatás inkább az egész testben van, mint az agyban. A paracetamol hatásmechanizmusa még nem teljesen ismert. Úgy gondolják azonban, hogy erősebben működik az agyban.

Tudjon meg többet a: Van-e a paracetamol gyulladásgátló hatása?

interakciók

Alkohollal való visszaélés vagy a májat károsító anyagok (például bizonyos altatók, epilepsziás gyógyszerek stb.), Paracetamol egyidejű használata esetén Májkárosodás okozott.

Bizonyos gyógyszerek (pl. Klóramfenikol) le lehet lassítani.

A paracetamol hatásának felgyorsulása vagy lelassulhat más gyógyszerek egyidejű alkalmazásával a gyomor gyorsabb vagy lassúbb ürítése érdekében.

A laboratóriumi tesztek, például a vércukorszint vagy a húgysav-teszt befolyásolhatók.

Mindig olvassa el a paracetamol-gyógyszer csomagolását!

Ellenjavallatok

Kinek kell / nem szabad szednie paracetamolt:

A paracetamol vagy más gyógyszerkomponensek hatóanyagaként allergiás betegek.

  • Súlyos májkárosodásban szenvedő betegek
  • Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek
  • A betegeket terhesség és szoptatás alatt (lásd még: Paracetamol a szoptatás alatt) be lehet venni, de mindig a lehető legrövidebb időn belül, és csak az orvossal konzultálva.
    Többet a témáról itt: Gyógyszeres kezelés terhesség alatt

ár

Mivel az egészségügyi ágazatban mindig beszélnek a költségnyomástól, úgy gondoljuk, hogy fontos megtudni a gyógyszerek árait is (az árak példaértékűek és nem ajánlottak):

Paracetamol 500 HEXAL® tabletta 30 tabletta (N2) 1,69 euró

Benuron® tabletta 10 tabletta (N1) 1,31 €

Benuron® tabletta 20 tabletta (N2) 1,91 €

Benuron® tabletta 50 tabletta (N3) 4,00 €

Állapot: 05. június

Vényköteles követelmény

Az összes adagra nem vonatkozik recept!

A paracetamol vékonyítja-e a vért?

A paracetamol valószínűleg gátolja a ciklooxigenáz enzimeket, különösen az agyban. Ezért a vérrögökre gyakorolt ​​hatás valószínűleg nem olyan kifejezett. Vérhígító hatása semmiképpen sem elegendő, és megfelelő vérhígítóként történő felhasználásra. A paracetamolt csak korlátozott mértékben szabad kombinálni más vért hígító gyógyszerekkel.