Irritatív hólyag
meghatározás
Egy alatt Irritatív hólyag megértjük a húgyhólyag ürítésének zavarát, amely gyakori Sürgősen vizelni és részben a képtelenség miatt is vizelet hogy tovább mondja. A diagnózis szempontjából fontos, hogy az ürítési rendellenesség számos egyéb oka ne legyen jelen.
Olvassa el a témáról itt: Gyakori vizelés
Szinonimák
- Hiperaktív és hiperaktív hólyag
- Húgycső-szindróma
- Frequenca sürgősségi szindróma
összefoglalás
Inkább húgyhólyag általában 30-50 év közötti nők és férfiak. Ez a vágy, hogy gyakran menjen WC-be és általában vizet vizeljen Fő tünet irritábilis hólyag. Időnként megfigyelhető a vizelésképtelenség is Sürgősen vizelni tartani (az úgynevezett Sürgõs inkontinencia). A Égő érzés vizeléskor, amely a hólyag fertőzésére utalhat, általában hiányzik.Viszont a WC-ben való gyakori látogatások és a vizelés után nyomásfájdalom léphet fel a hólyag területén. A vizelet többnyire nem koncentrált, azaz fényes és mentes vér. Irritatív hólyagok gyakoriak, de a be nem jelentett esetek száma nagyon magas, mivel a legtöbb beteg vagy egyáltalán nem megy orvoshoz, vagy későn látja meg őket.
Az irritábilis hólyag formái / okai
Az egyik megkülönbözteti az egyiket elsődleges és a másodlagos Az irritábilis hólyag formája. Az elsődleges irritált hólyag a leggyakoribb forma, és a szenvedés egyértelmű okát nem tárja fel. Ha nyomtatással vizsgáljuk a hólyagot, gyakran láthatjuk, hogy primer ingerlékeny hólyagban szenvedő betegek esetén gyakran elegendő egy kis mennyiségű vizelet a hólyag izmainak pihentetéséhez. Gyakori után Hólyaggyulladás a múltban a hólyag is szenzibilizálható, azaz Itt is elegendő egy kis mennyiségű vizelet a vizelési vágy kiváltására.
Az irritábilis hólyag másodlagos, ritkabb formájának számos oka lehet. És ők is Hólyaggyulladás hanem a kőproblémák (hólyagkövek) irritábilis hólyaghoz vezethetnek, ha hosszú ideig a hólyagban maradnak és nem ürülnek ki. A hólyagdaganatok az ingerlékeny hólyag ritka, de nagyon súlyos oka is, és gyakran a tumor első jele.
A nők ösztrogénszintjének csökkentésével Változás kora A húgycső nyálkahártya szerkezete megváltozhat, és irritábilis hólyaghoz vezethet. A további változtatások vagy szűkítések húgycső mint például. A tapadás, gyakran a rákos sugárkezelés után, irritábilis hólyagként jelentkezhet. Öblítő gyógyszerek (diuretikumok) használata, amelyeket más betegségek miatt rendszeresen kell bevenni, mellékhatásként irritábilis hólyagot is okozhat.
Az irritábilis hólyag nem elhanyagolható oka, ha nem a leggyakoribb, az egyik pszichológiai összetevő Sok beteg kijelenti, hogy attól tart, hogy állandóan WC-be kell mennie, különösen akkor, ha kint van, hamarosan, és nincs WC. Az eredmény: fokozódik a vizelési vágy. Traumás események után vagy érzelmi konfliktusok során meg kell különböztetni az általa okozott inkontinenciát (például nedvesítés alvás közben) az ingerlékeny hólyagtól. Az irritábilis hólyaggal rendelkező betegekkel szemben az érintett személyek nem veszik észre a vizelési igényt.
frekvencia
Leginkább a nőket és a férfiakat érintik 30 és 50 év között. 30 éves kor előtt több nő szenved. Ezt követően a férfiak ingerlékeny hólyag tüneteket is tapasztalhatnak. Az irritábilis hólyag gyermekeknél viszonylag ritka. A vizelési rendellenességek általában más okokkal is járnak (például izgalom, érzelmi konfliktusok stb.). A becslések szerint Németországban körülbelül 3-5 millió ember szenved irritábilis hólyaggal. Mint fentebb említettük, nagyon sok a be nem jelentett eset, mivel az érintettek nem szégyen miatt mennek az orvoshoz, vagy bíznak másokban.
Tünetek
Gyakori vizelési igény és kis mennyiségű vizelet (ún gyakori vizelés). Az érintett személyek gyakran naponta 20-30 alkalommal mennek WC-be, amelynek során csak néhány ml vizelet juthat át. A vizelet nem koncentrált (sápadt) és vér nélkül. Fájdalmas vizelés fordulhat elő. A gyakori evakuálás miatt azonban nyomás érzés léphet fel.
További információ a témáról: Gyakori vizelés
diagnózis
Az irritábilis hólyag valójában nem önálló klinikai kép, hanem a kizárás diagnózisa. A fokozott vizelés számos oka miatt az együtt járó betegségek hiánya (lásd fent) gyakran az irritábilis hólyag diagnosztizálásának oka.
Az egyik legfontosabb diagnosztikai eszköz az anamnézis, azaz a beteg kihallgatása. Ebben a beszélgetésben az orvosnak már látnia kell, hogy a probléma inkább szerves-e, vagy irritábilis hólyag. Olyan kérdéseket fog feltenni, mint: "Mióta létezik ez a probléma? Van vér a vizeletében? Milyen gyakran kell mennie a fürdőszobába? Van-e komorbiditások? A családnak is volt ez a problémája? Van neked Fájdalmas vizelés? Ön jelenleg stressz alatt áll? " Az orvos felkéri a beteget, hogy adjon vizeletmintát annak kiderítésére, hogy ez egy hólyagfertőzés (nitrit-kiegészítés, esetleg vér), vagy meg kell-e vizsgálni a hólyagdaganat gyanúját (a vér gyakran csak mikroszkóp alatt látható). Aztán szeretni fogja a húgyhólyag és a húgyúti ultrahangvizsgálatot húgyvezeték és Vese változások, például gyulladás vagy szűkülés és torlódások, illetve húgyúti és hólyag kő észlelése. Ezenkívül az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi az orvos számára, hogy meghatározza a húgyhólyag vizelés utáni mennyiségét. Így fel tudja mérni, hogy mekkora mennyiségű vizelési vágy alakul ki (néhány ml gyakran elegendő az irritábilis hólyagokhoz). Ezt a vizsgálatot általában urológus végzi a vizeletvizsgálat a háziorvos már elvégezheti. Kiegészítő diagnosztikai intézkedés a cisztoszkópia, amelynek során optikai műszert helyeznek be a húgycsőbe és a húgyhólyagba. Ezt az eljárást helyi érzéstelenítésben hajtják végre, és bizonyítékot szolgáltathat egy daganatos betegségre is.
A A hólyag nyomásának mérése vagy Cystomanometry hívott információt ad a hólyag kapacitásáról. Ez egy komplex vizsgálati eljárás, amelynek során a hólyagban és a végbélnyílásban lévő elektródák felhasználhatók a nyomás mérésére, amikor a hólyag meg van töltve és amikor kiürül.
Az irritábilis hólyag diagnosztizálásában, amelyet csak urológus végezhet el, először a legolcsóbb és a beteg számára legkímélőbb módszereket alkalmazzák.