Vas deferens
anatómia
A spermatikus csatorna (lat. Deferens vezeték) egy 35–40 cm hosszú csövet jelent, amelyet vastag izomréteg jellemez.
A simaizmok, amelyek biztosítják a sperma optimális előrehaladását, három rétegre oszlanak. Ezért különbséget kell tenni a belső hosszanti réteg, a középső gyűrűs réteg és az izmok külső hosszanti rétege között.
A spermatikus vezetéket a herék vére és nyirokjai, valamint izom- és idegrostok borítják, amelyek összekapcsolódnak és körbehúzódnak, mint egy hálózat. Az összes struktúra összességét spermatikus zsinórnak nevezik.
tanfolyam
Az út során az epididymistől az injekciós csatornáig (lat. Ejakulációs csatorna) különféle saját karosszéria szerkezetek vezetősínként.
Az epididymis terminális részén kezdődik. Az epididymis a herékön nyugszik, így a férfiak maguk a herék fölött érzik a spermatikus zsinór kezdetét. Konzisztencia és forma szempontjából összehasonlítható a "keményen főtt spagetti" -kel, amelyet azonban már nem lehet a rúd irányába mozgatni.
Az alábbiakban a spermatikus csatorna végigvezet a szemcsatornaon; ez védelmet nyújt a túlzott kopás ellen. A spermatikus csatorna kezdetben oldalirányban kifelé halad a perem felé, majd a húgyhólyag felé. Áthaladva mind az ereket, mind az húgycsövet, hogy végül elérje a prosztatát. Itt az injekciós csatornát képezi a maghólyag vezetékével, amely egy másik férfi nemi mirigy. Ez a prosztatán keresztül vezet és nyílik a húgycsőbe.
A spermatikus vezeték működése
A spermatikus vezeték funkciója: A sperma szállítása a termelési helyüktől, az epididymistől az injekciós csatornáig a Ejakuláció.
A sperma transzportját a spermatikus csatorna izmainak egyes részeinek ritmikus megfeszítésével és relaxálásával érik el. Ezen keresztül hullámzó mozgás a magfolyadék bejut az injektálócsatorna kimeneti vezetékébe.
Az izom aktivitás kiindulási jelét a rokonszenvező és így idegrendszerünk független részéhez tartozik. A növekvő mechanikus stimuláció kívülről ezen idegrostok aktiválásához vezet, amelyek viszont a simaizmok összehúzódását idézik elő a vas deferensben.
A spermatikus vezeték betegségei
Vas deferensitis
A vas deferens gyulladása általában a húgycsőből induló növekvő fertőzés, vagy anatómiai közelsége miatt a prosztata területén terjedő gyulladás következménye.
További információ a témáról: A prosztata gyulladása
A gyulladás miatt a spermatikus vezeték lágy szövete megduzzad; Az idegrostok túlérzékenyülnek. Ennek eredményeként a gyulladásos folyamat a vasérderek mentén terjedhet a herék felé, és ott herékgyulladásként manifesztálódhat.
A vas deferitis tünetei széles körben változnak és a fájdalomtól kezdve az duzzadt nyirokcsomókig az ágyékban a megemelt testhőmérsékletig terjednek. Mivel a spermatikus légcsatorna izmai feszültek, különösen a magömlés során, orgazmuskor fájdalom vagy kellemetlen húzás jelentkezhet.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Spermatikus légcsatorna fájdalom és Rajzolás a herékbe
A gyulladás oka elsősorban a bélbaktériumok, amelyek a nem megfelelő nemi higiénia miatt bejutnak a húgycsőbe, és onnan vezetnek a vasérdekbe. Az urogenitális szervek nyálkahártya jó táptalajt képez a baktériumok számára, mivel nedves és meleg a jó vérkeringés miatt. A nemi úton terjedő betegségek részeként terjedő baktériumok szintén kiválthatják a vas deferens gyulladását. Ezért a chlamydia vagy a szifilisz patogén nem fertőzött nemi közösülés révén történő fertőzését mindig ki kell zárni.
Általános szabály, hogy az izolált spermavezeték gyulladása rendkívül valószínűtlen. Ezért mindig meg kell keresnie a ravaszt, amely mind a spermatikus vezeték előtt, mind mögött lehet.
A témáról többet a következő oldalon olvashat: A vas deferens gyulladása
Duzzadt vas deferens
Ha a spermatikus ductus duzzadt, ennek elsősorban két oka lehet.
Egyrészt a folyadék-visszatartás következtében a gyulladás részeként megvastagodhat, másrészt duzzanatnak tűnik a körülötte lévő struktúrák gyulladása miatt. Például folyadékhalmozódás léphet fel a herezacskóban, az úgynevezett Hydrocele.
További információ a témáról: hydrocele
A valóságban nem mindig lehet egyértelműen megkülönböztetni, hogy a szorosan szomszédos struktúrákat elszigetelten érinti-e egy kóros folyamat, vagy ez több struktúrát érint. Mivel a spermatikus vezeték a spermatikus zsinórban fut, és itt az izmok, az erek, az idegek és a kötőszövet bekerül, az orvos mindig megvizsgálja az összes említett struktúrát.
Ez magyarázza, hogy a tünetek és azok lokalizációja miért döntő jelentőségű a rutin diagnosztika során. A tünetek megegyeznek a vas deferens gyulladásaival, és a duzzanat mértékétől függően többé-kevésbé intenzívek lehetnek. Ha a vasérdek belső ürege szűkül, akkor a spermakoncentráció az ejakulátumban csökkenhet, és ez meddőséghez vezethet.
Blokkolt vas deferens
Ha a vas deferens blokkolódik, a sperma már nem juthat el az epididymiszből az injekciós csatornába, így a blokkolt vas deferens klinikailag férfi sterilitásnak nyilvánul meg.
További információ a témáról: A meddőség férfiaknál
A vas deferens izolált bezárása nem fájdalmas, és nem vezet funkcionális rendellenességekhez a férfi szexualitásában. Ez tisztán mechanikus akadály, amely akadályozza a sperma szállítását.
Csak az injekciós csatorna áthelyezésekor, azaz a spermatikus csatorna és a hólyagmirigy csatornájának egyesülésekor alakul ki az ejakulátum. A sperma torlódása közvetlenül a húgycsőbe történő befolyása előtt fájdalmat okozhat a medence területén. Ezek általában röviddel az orgazmus után fordulnak elő, de krónikus fájdalomként is megjelenhetnek az alsó medenceban.
További információ a blokkolt spermavezetékekről
Csavart vas deferens
Amikor a herék a spermatikus zsinór körül forog, akkor azt herék torziónak nevezik.
Ez a forgás az ereket összecsukja, amelyek mind a heréket, mind a vasérdeket táplálják. A csökkent véráramlás általában extrém fájdalomban fejeződik ki. Ezt a fájdalmat abszolút figyelmeztető jelnek kell tekinteni, mivel a herék szövetkárosodása rövid idő alatt előfordulhat. A herezacskóban való elhelyezkedése miatt csak korlátozott erekkel rendelkezik, amelyeket egyéb módon nem lehet kompenzálni.
A nem kielégítő mennyiségre adott válaszként a herék duzzadnak, és a csavarodás mértékétől függően mélyvörös-lila-kékes színűvé válhatnak. A herék bármilyen mozgása vagy manipulálása fájdalmas, és nem javítható a herék helyzetének megváltoztatásával.
A spermatikus zsinór elhajlását haladéktalanul orvosolni kell egy műtéti eljárással. Itt a szerkezeteket nem csavarják fel és rögzítik újra, hogy megakadályozzák a megújult here-torziós képességeket.
További információ a témáról: Csavart herék - mit tegyek?
Ugrás a spermatikus csatornába - mi lehet mögötte?
A spermatikus csatorna és a spermatikus zsinór göndör változásai különböző okokból származhatnak.
Ezen okok egyike az úgynevezett sperma granulómák. Ezek akkor alakulnak ki, amikor a sperma a vas deferens sérülésein keresztül pl. egy vazektómia bejuthat a környező szövetbe. A test reagál a sejtekre, amelyeket idegennek ismeretek ebben a környezetben, és gyulladásos reakció lép fel.
A granuloma végül a gyulladásos sejtek felhalmozódása a sperma körül, és a test arra törekszik, hogy a sejteket körülzárja a környező szövetből, majd lebontja azokat. A spermium granulómái általában egy idő után önmagukban visszatérnek, bár bizonyos esetekben műtéti eltávolításra lehet szükség.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Sperma granulómák
A tapintható csomók másik oka lehet a vas deferens meszesedése, amely a tuberkulózis összefüggésében alakulhat ki.
Az ágyék területén számos nyirokcsomó is található, amelyek pl. gyulladásos és kifelé tapintható. Ezeket tévesen lehet értelmezni, mint a spermatikus zsinór csomóit vagy vas deferenseket.
Ha arra gyanakszik, hogy az ágyékban nyirokcsomók vannak, és szeretné tudni a lehetséges tüneteket, olvassa el erről a témáról a következő részt: Az ágyék nyirokcsomóinak duzzadása.
Fogamzásgátló módszerek férfiak számára
Vazektómia - a spermatikus vezeték megvágása
A vazektómia a vas deferens vágása vagy ligálása egy műtét részeként.
Ennek az eljárásnak a célja a férfiak sterilizálása. Az egyetlen cél az, hogy megakadályozzák a sperma kiömlését a magömlés során, anélkül, hogy bármilyen más funkcionális változást megtennének.
További információ a témáról: sterilizáció
A műtét után erekció és ejakuláció továbbra is lehetséges. Az ejakulátum mennyisége és konzisztenciája változatlan marad; csak az sperma hiányában különbözik az előző ejakulátumtól.
Fontos tudni, hogy az ember ugyanolyan mértékben képes orgazmust megtapasztalni a műtét után, mint korábban, és hogy szexualitását ez nem érinti.
A tesztoszteron hormon kialakulása szintén nem változik, így az eljárás után nincs hormoningadozás. A vazektómia nem eredményez szembetűnő, kívülről látható fizikai változásokat. Csak a herezacskó bemetszésénél láthatók kicsi hegek.
Más fogamzásgátló módszerekkel összehasonlítva a vas deferens vágása nagyon biztonságos fogamzásgátló módszer, amit a Pearl Index is bizonyít. A Pearl Index egy olyan paraméter, amely megmutatja a fogamzásgátló módszer megbízhatóságát. Ez azt jelzi, hogy száz nő közül hány nő esik teherbe a fogamzásgátlás használata ellenére. Minél kisebb a gyöngyindex, annál biztonságosabb a fogamzásgátló módszer. A vazektómia gyöngyindexe szinte nulla, ezért biztonságosabb, mint például a nők fogamzásgátló tabletta.
Érdekli más fogamzásgátló módszereket? Tudjon meg többet erről a következő címen: megelőzés
A fogamzásgátlás ezen módszerének hátránya a férfiak számára az, hogy lehetséges az eljárás megfordítása (újratermelés), de a siker nem garantálható. Ezért a családtervezést biztonságosan be kell fejezni, mielőtt egy férfi úgy dönt, hogy megteszi ezt a lépést.
Végül, de nem utolsósorban, a férfinak tisztában kell lennie azzal, hogy erre a műveletre nem vonatkozik a törvényi egészségbiztosítás, ha nincs orvosi szükség, hanem önfizetendő egészségügyi szolgáltatás.
További információ a témáról itt: Vasectomia - Az ember sterilizálása
Mi a spermatikus légcsatorna?
A spermatikus légcsatorna szelep a fogamzásgátlás új módszere. Csukva a szelep megakadályozza, hogy a sperma a herékből a magvezetéken átjuthasson a húgycsőbe és ezáltal az ürülékbe. Orgazmus mellett még mindig magömlés van, de ez nem tartalmaz spermát, amely kizárja a megtermékenyülést és a terhességet.
Az eszközt mindkét oldalán a vas érdobozba ültetik egy helyi érzéstelenítés alatt végzett művelet során. A libidóra vagy más mellékhatásokra kifejtett hatások még nem ismertek, de a kezdet, akárcsak bármilyen műtét, bizonyos kockázatokat, például Vérzés vagy fertőzés.
Lehet szakadni a spermatikus vezeték?
A vas deferens két erős izomrétegből és egy kötőszöveti rétegből áll, és így nagyon ellenálló szerkezetet képez. Az izom- és kötőszövet speciális elrendezése szintén lehetővé teszi a dinamikus reakciót a változó nyomásviszonyok között, és gyakorlatilag lehetetlenné teszi a vasérdek letépését.
Ennek ellenére a vas deferens megsérülhet. Ez egy lehetséges szövődmény, különösen a szomszédos struktúrák műtéti beavatkozásaival, de ez nagyon ritka. Ezenkívül a gyulladás sérülésekhez vezethet.
Ennek oka a korábbi beavatkozások, pl. Ha a vazectomia után a vas deferens hegesedik, ez megváltoztathatja a viselkedést nagynyomású körülmények között, pl. a magömlés során, és esetenként fájdalmat okozhat. A spermatikus vezeték törése akkor is nagyon valószínűtlen.
A szerkesztõcsoport ajánlásai
További információt a "vas deferens" témáról a következő címen találhat:
- herék
- mellékhere
- A vas deferens gyulladása
- Hámtörés
- Vasectomia - Az ember sterilizálása