Gyermekgyógyászat

Felnőtt skarlát

Mi a skarlát a felnőttekben?

A skarlát egy jól ismert és ritkán előforduló gyermekkori betegség.
Sokan nem tudják, hogy felnőttek is megfertőződhetnek.
A skarlát elleni védőoltás nem történt, és bárki életkorban megfertőződhet a streptococcus kórokozójával.

Ez a baktérium számos betegséget okoz, és a skarlátra jellemző, hogy a csíra egy bizonyos toxint termel, ami a tipikus tünetekhez vezet.
Mivel azonban a skarlát fellépése felnőttekben gyakran gyengült, a betegség későn felismerhető, vagy nem ismerhető fel, ami a legrosszabb esetben komplikációkhoz vezet.

okoz

A skarlátot az A csoport ß-hemolitikus streptococcusai okozzák, és ez az egyik leggyakoribb fertőző betegség Németországban.
Scarlet láz esetén a kórokozó bizonyos toxint hordoz magával, amely megkülönbözteti a betegséget a kórokozóval szembeni többi fertőzéstől.

A legtöbb esetben a 4-10 éves gyermekek fertőzöttek, de bármilyen életkorban megfertőződhetnek. Beszélve, köhögve vagy tüsszentve - az úgynevezett cseppfertőzés - a kórokozó átvihető, majd felszívódhat a másik személy belélegzett levegőjén keresztül.

Van is skarlát, de ez ritkán fordul elő, és megfertőzi az emberek lágy szöveteit.

Tudjon meg többet a skarlát-fertőzésről:

Mennyire fertőző a skarlát?

diagnózis

Felnőttekben a skarlát gyakran enyhébb formában vagy atipikusan alakul ki, így a diagnózist nem lehet pusztán a külső megjelenés megállapításával megállapítani, mint a gyermekek esetében.

Tudj meg többet a skarlát láz tünetei.

Ha nincsenek olyan klasszikus tünetek, mint például a mandulagyulladás, a vörös arc és a bőrkiütés, akkor csak a kórokozó baktérium laboratóriumi vizsgálattal történő kimutatása marad.
A súlyosságától függően vérvizsgálatot, toroktörlőt vagy más mintát kell venni.
Scarlet-láz akkor fordul elő, amikor fertőzött egy streptococcus nevű baktériummal, amely egy bizonyos toxint termel.

Szeretné tudni, hogyan lehet még mindig észlelni a skarlátot? Tudjon meg többet a következőkről:

Scarlet láz teszt

Gyors teszt

Van egy speciális gyorsteszt, Streptococcal A Rapid Test néven, mivel kifejezetten a baktériumok ezen csoportjára keres. Ezt a tesztet a legtöbb gyakorlatban és kórházban végzik.
Ellenőrizzük, hogy a kórokozó antigénei megtalálhatók-e a torokmintában.

Körülbelül 10 perc elteltével kb. 95% -os biztonsággal elmondható, hogy a csíra a ß-hemolitikus A csoport streptococcus.
Ebben az esetben azonban nem lehet meghatározni, hogy skarlát-e vagy szokásos mandulagyulladás-e streptococcusokkal a jellegzetes exotoxin nélkül.

Kérjük, olvassa el a részletes cikket:

Scarlet láz teszt

Melyek a skarlát jelei felnőtteknél?

Ha a skarlát láz felnőtt felnőtteken jelentkezik, akkor általában 2-4 nappal a lázkal való fertőzés és az általános betegségérzés után kezdődik.
Gyakran a mandulás és a nyak regionális nyirokcsomóinak duzzanata is van.

A betegség előrehaladtával különféle kísérő tünetek fordulhatnak elő, amelyeket a következő szakasz tárgyal.

Alapvetően felnőttekben, szemben a gyermekekkel, a skarlát sok esetben kevésbé súlyos.
A tünetek hiányozhatnak vagy megváltozhatnak.

Nem biztos benne, hogy skarlát-fertőzése van-e? Tudjon meg többet a következőkről:

A skarlát tünetei

Egyidejű tünetek

Scarlet-láz akkor jelentkezik, ha a lázon, és a legtöbb betegnél a mandulagyulladáson, a következő tünetek egyike jelentkezik:

Piros arc, sápadt a sáj körül
Finoman megpirult lágy szájpad
Finom, foltos kiütés a nyakon, a csomagtartón és a végtagokon (például csiszolópapír)
Scarlet nyelv / málna nyelv
A bőr hámló hámlása

Scarlet nyelv / málna nyelv

Az úgynevezett málna vagy eper nyelv nagyon jellemző a skarlátra.
Néhány nappal a betegség kezdete után fehéres bevonat jelenik meg a nyelvön, amely kiemelkedik a nyelv piros papilláival.
A papillák a nyelv nyálkahártyájában kicsi dudorok, amelyek skarlát miatt megduzzadnak.

A betegség előrehaladtával a fehér bevonat visszahúzódik, és a nyelv elvörösödik.
Ez gyakran a kiütésekkel egy időben történik, és továbbra is duzzadt papillák jelennek meg a nyelven.

A témával kapcsolatos részletesebb információkért olvassa el a cikkünket is:

Scarlet nyelv

bőrkiütés

A klasszikus esetben a bőrkiütés szintén fontos klinikai tulajdonság a skarlát diagnosztizálásában.
Fertőzés és a betegség kitörése esetén a kiütés további 48 óra elteltével jelentkezik, az arcokat megpirítva, a puha száj kissé foltosan elvörösödve, a csomagtartón, a végtagokon és az ágyékon kis piros foltok.

Felnőtteknél a skarlát láz gyengült vagy atipikus lefolyása sokkal gyakoribb, ezért nagyobb a kockázata annak, hogy a betegséget figyelmen kívül hagyják.

A témával kapcsolatos részletesebb információkért olvassa el a cikkünket is:

Scarlet láz kiütés

Melyik bőrkiütés néz ki hasonlónak?

Ha kiütés jelentkezik, fontos alaposan megvizsgálni annak kialakulását és menetét, mivel ez fontos lehet a helyes diagnózis felállításához.

Az orvost is tájékoztatni kell a közelmúltban megváltozott tényezőkről, például étrendről, mosó- és tisztítószerekről, gyógyszerekről vagy a körülötted lévő fertőzésekről.
Hasonlóan kis foltos kiütés fordulhat elő például antibiotikumokkal szembeni allergiával vagy az úgynevezett fertőző mononukleózissal (Pfeiffer mirigy-láz).

A rubeola bőrkiütés az arcon kezdődik, koszorú alakú elterjedéssel a csomagtartóba és a végtagokra.
A kanyaró, a rubeola, a háromnapos láz vagy más vírusos kiütés szintén tipikus gyermekkori betegség, kiütéses.

Nemrégiben vett be vagy jelenleg szed antibiotikumokat, és nem biztos abban, hogy itt lehet-e a bőrkiütés? Tudjon meg többet a cikkünkről:

Az antibiotikumok szedése után kiütés

köhögni

A köhögés a skarlát egy tipikus tünete.
A mandulafertőzés és duzzanat gyorsan megszűkítheti a felső légutakat.

A nyelési nehézség szintén a skarlát jelenség általános problémája.
A korai szakaszban a köhögés gyakran más speciális tünetekkel jár, például fejfájás és hányás.

A köhögés ellen kipróbálható egyszerű gyógymódok, például elegendő mennyiségű víz inni, pasztillák vagy inhalációk.
Ha a nyelési nehézségek és a köhögés egyre növekvő problémává válnak, a kortizon segíthet a súlyosan duzzadt mandulák leküzdésében.

Esetleg ezek is érdekelhetnek:

Házi gyógyszerek a köhögés ellen

viszkető

Egyes esetekben a kiütés súlyos viszketést is okoz, amelyet a betegek nagyon bosszantónak találnak.
Mivel a bőr néhány héten belül pelyhesedik, a kiütés mindig illat nélküli hidratáló krémekkel kezelhető.
Mivel ezek irritálják a bőrt is.

Viszketés esetén fel lehet használni például a Fenistil krémet vagy az Imikimod krémet a bőr érintett területeire.
Vigyázni kell arra, hogy a hegek ne karcolódjanak túl erősen.

Esetleg ezek is érdekelhetnek:

Fenistil gél

hasmenés

A skarlát egy másik nem specifikus tünete a hasmenés, gyakran émelygéssel és hányással.
Itt biztosítson elegendő folyadékbevitelt vízzel, édesítetlen teával és, ha szükséges, elektrolit oldatokkal.

Egyesek reagálnak azokra a antibiotikumokra is, amelyek küzdenek a skarlátot okozó baktériumokkal szemben, és hasmenést okoznak.
Ez kezdetben nem azt jelenti, hogy van allergia a droggal szemben, és hogy azt már nem szabad szedni.
Ennek ellenére tanácsos ezt megvitatni a kezelõ orvossal, és ha más tünetek esetén más antibiotikumot is alkalmaz.

Ez a cikk az Ön számára is érdekes lehet:

Otthoni gyógyszerek a hasmenés ellen

kezelés

Mivel a skarlát valójában a felnőtteknél gyakran nem úgy folytatódik, mint ahogyan a tankönyvben, de a tünetek gyengébbek, ha egyáltalán nem is, a diagnózis bizonyos esetekben nagyon nehéz.
Ha a klinikai képet gyakran kísérő klasszikus tünetek nem találhatók, akkor a diagnózist még a kórokozó felismerésével lehet meghatározni, például a torokban.

Ha ez sztreptokokkusz baktérium, akkor azonnal el kell kezdeni az antibiotikum-kezelést, választott penicillinnel.
A gyógyszert általában 7 napig adják be.
Az antibiotikum kezelés csökkentheti a beteg fertőződésének idejét is.
Ez csökkenti a tünetek megjelenési idejét is.

Ezenkívül megakadályozza a hosszú távú hatásokat és a szövődményeket is, ezért a skarlát miatt sürgősen antitestet kell adni.

Lázcsillapító gyógyszerek, például paracetamol, ibuprofen vagy aszpirin szedhetők a láz kezelésére.

Az orrcseppek enyhítése is enyhíti a torok duzzadt manduláit, megnehezíti a nyelést és a légzést, így kortizont adhatunk a duzzanat csökkentésére.

A témával kapcsolatos részletesebb információkért olvassa el a cikkünket is:

A skarlát kezelése

antibiotikumok

Az olyan antibiotikumok, mint a penicillin vagy az eritromicin a penicillin allergia esetén elengedhetetlenek a skarlát kezeléséhez, mivel csak így lehet elkerülni a hosszú távú hatásokat és szövődményeket.

A betegség tapasztalt orvos általi megbízható kimutatásával vagy a kórokozó betegmintán történő felismerésével a vírusos mandulagyulladás nagy valószínűséggel kizárható.
Az antibiotikumok csak a bakteriális fertőzésekkel segítik, és nem szabad adni, ha egy vírus okozza a betegséget, mivel nem fog működni, és csak elősegíti a mellékhatásokat vagy az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia kialakulását.

Otthoni jogorvoslatok

Vannak olyan otthoni gyógymódok és egyszerű módszerek is, amelyek felhasználhatók a skarlát láz tüneteinek enyhítésére.
Fontos, hogy a beteg gondoskodjon arról, hogy elegendő folyadékot igyon.

Meleg tea, nyalókák, forró víz citromlével és mézzel, étkezési sóval végzett inhalációk, borjúcsomagolások lázhoz vagy torokcsomagolások a torokfájáshoz felhasználhatók otthoni gyógyszerként.

Ez azonban nem azt jelenti, hogy az antibiotikumos terápiától el lehet térni - nemcsak a betegség lefolyását rövidíti le egy antibiotikum.
Ennél is fontosabb, hogy megakadályozza a betegség súlyos szövődményeit.

Esetleg ezek is érdekelhetnek:

A skarlát láz szövődményei

tartam

A skarlátot okozó streptococcus-kal való fertőzés után a betegség 2–4 napos inkubációs periódus után bontakozik ki.
Láz, fejfájás, rossz közérzet és a fehér eper nyelv fordulhat elő.

További 48 óra elteltével más tünetek is megjelenhetnek, például a bőrön a bőrön, a fejen, a végtagokon, az arcán és a szájpadon fellépő kiütés.
A kiütés akár egy hétig is fennállhat, és a bőr pikkelyes hámlása hetekről-hónapokra tovább terjedhet.

Ez ez utáni streptococcus fertőzéshez vezethet.

Olvassa el a témával kapcsolatos részletesebb információkat a következő címen:

Ilyen hosszú ideig tart a skarlát

Milyen lehet a hosszú távú következmények?

A skarlát láncos következményei az úgynevezett post-streptococcus fertőzés.

Ennek elkerülése érdekében alapvető fontosságú az antibiotikumos kezelés.
Felnőttekben a skarlát gyakran figyelmen kívül hagyható, gyakran enyhébb lefolyása miatt, ezért antibiotikumokkal nem kezelhető.

A skarlátot okozó baktérium streptococcus kiváltja az emberi immunrendszer független választ, amely az egyes szerveket károsítja. Egyrészt, a csíra antitestek keresztreakcióját váltja ki, amelyet a test képez a streptococcus antigénjeivel szemben. Mivel a csíra antigénei nagyon hasonlítanak a szív és az idegek sejtjeire, az önállóan előállított antitestek megtámadják ezeket a sejteket és fertőzést kiváltanak.

Az immunrendszer ezen reakciója a veseket, az ízületeket és a bőrt is megfertőzheti.
Egy tipikus klinikai kép, amely körülbelül 2-6 héttel a streptococcus fertőzés után jelentkezhet, a reumás láz.
Ez vezethet

megemelt hőmérséklet,
a szívizom gyulladása,
Bőrkiütés,
Ízületek vagy ízületi gyulladások
Vesegyulladás.

Azokban az országokban, amelyek orvosi szempontból nem fejlettek, ez sokkal gyakoribb, mint Németországban. A terápia itt is egy antibiotikum, amely elpusztítja a sértő baktériumokat.