Pajzsmirigy fájdalom

bevezetés

A pajzsmirigy fájdalmát az érzékszervi idegek irritációja okozza Felsõbb lárva ideg és Ismétlődő gégidegmindkettő a nagy és fontos vagus idegből származik. Az érzékeny fájdalom ideget különféle ingerek váltják ki. Ezt a folyamatot a technikai nyelven hívják fájdalomérzés. A megfelelő receptorokat nevezzük nociceptoroknak és üljön gyakorlatilag minden anyagban.Különböző tulajdonságokra érzékenyek: mechanikai ingerekre, extrém termikus ingerekre (extrém hő és hideg) és kémiai ingerekre (például a paprikahőre).

A gyulladásos anyagok révén aktiválódnak, ami megmagyarázza, hogy a gyulladt területek miért mindig fájdalmasak. A pajzsmirigy gyulladása fájdalmat okozhat, akárcsak a manipulációs beavatkozások. Az ingereket ezután emelkedő utakon vezetik az agyba. Csak akkor merül fel a tudatos észlelés, a fájdalom.
A rák legfélelmetesebb oka azonban nem fájdalmas.

okoz

Fájdalom pajzsmirigy műtét vagy szúrás után

A pajzsmirigy általában akkor működik, amikor gyanús csomót kell eltávolítani, vagy ha a pajzsmirigy olyan nagyra nőtt, hogy kihatással van a környező struktúrákra.

Olvassa el erről bővebben a Goiter tünetek

Minden egyes műtét után meglehetősen enyhe és ritkán súlyos fájdalom jelentkezik az adott műtéti területen. Ennek okai nemcsak a pajzsmirigy idegeinek irritációja, hanem az a tény is, hogy más szöveteket is vágni kellett a pajzsmirigy eléréséhez. A pajzsmirigy műtét utáni fájdalmak tehát a bőrről, a bőr alatti és a kötőszövetből is származnak. Mindenekelőtt a pajzsmirigy idegeit mechanikai irritáció és gyulladásos anyagok irritálják.

Műtét utáni fájdalom (A műtét utáni fájdalmat) súlyosbíthatja a pszichológiai stressz, a személyes észlelés és a fájdalmas tapasztalatok osztályozása, a műtéti gyulladás vagy a fájdalomcsillapító gyógyszer elégtelen adagolása. A Novalgin® fájdalomcsillapító gyógyszert (hatóanyag: metamizol) általában műtétek után adják be. Nagyon erős fájdalomcsillapító, amelyet súlyos fájdalmak kezelésére használnak.

A tartós fájdalmat, a rekedtséget és a hangváltozásokat az orvosnak kell értékelnie.

A punkció szintén egy támadó (káros) beavatkozás, amelynek területe sokkal kisebb. Kevés fájdalomnak kell lennie. A pajzsmirigy biopsziájának leggyakoribb oka a gyanús csomó. Ezután általában finom tű-lyukasztást hajtanak végre.

További információ itt:: Pajzsmirigy biopszia

Gégehurut

A pajzsmirigy a gége alatt található. (Pajzsmirigy ellátása) ága Felső gége ideg érzékenyen beidegzi a gég felső részét. A két szerv közötti szoros kapcsolat miatt a beteg nem tudja biztosan megmondani, hogy a fájdalom a pajzsmirigyből vagy a gégből származik.

Gégegyulladás (gégehurut, epiglottitis) számos oka lehet, gyakran fertőzésekkel és megfázással társulva, de túlterheléssel is (hang- és beszédszervek!). A laringitis gyakorlatilag nem terjed a pajzsmirigyben.

Olvassa el erről bővebben a Gégehurut

egyoldalú fájdalom

A tápláló ideg nem a test közepén fut, hanem jobb és bal oldali megfelelőjével rendelkezik. Ezért elméletileg csak az egyik oldal jelentheti a fájdalmat. Ez olyan műtét után fordulhat elő, amikor a pajzsmirigy csak az egyik oldalát eltávolították. Egy véletlenszerű (idiopátiás) Az egyéni ideggyulladás még nem ismert.

Hypothyreosis

Fájdalom hypothyreosisban (Hypothyreosis) nagyon ritkák. A hipofunkció oka veleszületett vagy szerzett. A beszerzett okok például gyógyszerek vagy műtétek (a posztoperatív fájdalom itt természetesen ismét előfordulhat), autoimmunológiai folyamatok (az immunrendszer a saját struktúrái felé irányul) vagy a pajzsmirigy működését szabályozó egyes agyi területek működési zavara. A metabolikus változások fájdalmat okozhatnak a lábakban, a karokban és a mellkasban. Ennek oka a csontváz és az izomzat megváltozása. Ezek nagyon ritkán fordulnak elő.

Olvassa el erről bővebben a

• Kevés pajzsmirigy tünetei
• Megszerzett hypothyreosis

Pajzsmirigycsomók és szcintigráfia

A daganatok a tapintásos vizsgálat során észlelhetők. A durva, fájdalommentes csomót mindig gyorsan tisztázni kell, mivel így tudja kifejeződni a pajzsmirigyrák. Általános szabály, hogy a csomók már ultrahanggal láthatók, de csak ennek lehet jelentősége szcintigráfia bíró.

A pajzsmirigyszövet funkcionális állapotát szcintigráfiával megvizsgáljuk. Alacsony szintű radioaktív anyag (Technecium Tc-99m), amely segít a pajzsmirigynek a képalkotás különböző színeiben ragyogni. Ha egy terület nem vagy csak kissé halmozódik fel, akkor beszélünk hideg csomópontokról. Ezek gyanús malignitásazaz a rákot az alábbiak szerint ki kell zárni vagy be kell bizonyítani.

Olvassa el erről bővebben a Hideg csomó a pajzsmirigyen

A forró csomópontok túlzott működést mutatnak a leírt területen.

Olvassa el erről bővebben a Forró csomó a pajzsmirigyen

Ha a pajzsmirigy egy nagy területen halmozódik fel, akkor valószínűleg egy teljesen más pajzsmirigybetegség, Graves-kór.

Olvassa el erről bővebben a Graves-betegség

A meleg csomók, amelyek a pajzsmirigyszövet autonómiáját jelzik, a T3 és T4 hormonbeadásával jobban megvizsgálhatók. Negatív visszajelzés alapján azt mondják az agynak, hogy nem szabad több TSH-t termelnie (ami stimulálja a pajzsmirigyet). Ha a meleg csomópontok továbbra is melegen ragyognak, ez bizonyíték arra, hogy az agytól külön működnek. Azután a pajzsmirigy autonómiájáról beszélünk. Ezt a vizsgálatot hívják Elnyomás szcintigráfia.

Hideg dagadás esetén más dolgok is felelősek lehetnek: ciszták, gyulladás, vérzés, hegek vagy meszesedések. Az eredmény egy további vizsgálat, a biopszia (mintavétel).

A pajzsmirigy duzzanata

Ha a pajzsmirigy duzzadt, akkor strólyának vagy botrának hívják. A tölcsér leggyakoribb oka (90%) a jódhiány, amely különösen széles körben fordul elő (alacsony haltartalmú étrend!). A jódhiány okozza a pajzsmirigy sejtek hiperpláziáját, azaz a sejtek számának növekedése a sejtméret növekedése nélkül. Ez az egész pajzsmirigy duzzanatát okozza, de nem befolyásolja a pajzsmirigy hormonális funkcióit.

Ritkábban ez a pajzsmirigy működési rendellenessége, amely a bélréteghez vezet. Például ciszták, Graves-kór (hiperaktív betegség), agydaganat (amely túl sok TSH-t termel és a pajzsmirigy másodlagos növekedését idézi elő) vagy rosszindulatú betegségek. Ezek lehetnek a pajzsmirigyben lévő daganatok vagy más rákos áttétek (terjedések).

A köszvénynek nagyon nagynak kell lennie, hogy nyelést, légzést vagy egyéb kellemetlenséget okozzon. Ezután szükség van a feszültség enyhítésére szolgáló műveletre. A jódhiányos bot könnyen jódkezeléssel gyógyítható, és szintén csökken.

Olvassa el erről bővebben a

• Pajzsmirigy megnagyobbodása
• Jódhiány

Hashimoto pajzsmirigygyulladása

A Hashimoto pajzsmirigygyulladása a pajzsmirigy gyulladása, amely az immunrendszert okozza (autoimmun betegség). Tünetei megegyeznek a normál hypofunkció tüneteivel. Az érintett betegek ritkán jelenthetnek olyan fázist, amelyben a torok duzzanatát vagy nyelési nehézségeket észleltek.

Olvassa el erről bővebben a Hashimoto pajzsmirigygyulladása

Egyidejű tünetek

A pajzsmirigy létfontosságú hormonokat termel, amelyek növelik az anyagcserét. Célszerveikben az oxigén és az energiafogyasztást okozzák és növelik termogenézis (Hőtermelés).

Veleszületett hipofunkció esetén az újszülöttek csak születés után észlelhetők, mivel korábban anyai hormonok is táplálták őket. Összességében apatikusnak tűnnek, kevesebbet isznak, hűvösek, alacsony az izomfeszültség és székrekedés. Normál újszülött sárgaság (Újszülött icterus) kibővíthető számukra. A további kurzuson, ha nem kezelik, rövid testtartással (késleltetett vázképződés), mentális retardációval, agykárosodással és a koponyalemezek lassabban záródnak be (fontanel bezáródás). Az olyan jelek, mint a bozontos haj, a tésztás bőr és a megnagyobbodott nyelv, kívülről jól láthatóak.

Olvassa el erről bővebben a Kevés pajzsmirigy tünetei

Hasonló és egyéb tünetek felnőtteknél is megjelennek. Az érintett emberek általában kevésbé motiváltak és lelassultak, súlygyarapodástól, anorexiától és székrekedéstől szenvednek, lassú szívverést és intoleranciát tapasztalhatnak. A bőr hűvös, száraz és duzzadt (mint az újszülöttek), és törékeny hajú. Ödéma (duzzanat) előfordulhat a test egyes részein: az állkapocson, az énekzsinóron (rekedtség és pontyos nyelv tünete) és a szívben. De a bőr alatti szövet ödéma is előfordulhat az egész testben, úgynevezett myxedema. A szemöldök oldalrészei ritkán ritkulnak (a bőr tüneteivel együtt ezt nem szabad összekeverni a neurodermatitiszel). A nőknek nem lehet menstruációja.

Az idős betegek ezeknek a tüneteknek egyidőben tapasztalhatók, és az orvosok tévesen diagnosztizálják őket demenciának vagy depressziónak.

Fájdalom a mellkason, karjain vagy lábain

Ha figyelembe vesszük a pajzsmirigyhormonok működését, megtudhatja, miért hibás működik többek között Fájdalmat okozhat a test izom- és vázszövetében. A nem aktív izomgyengeséghez vezet, míg a túlzott aktivitás az izomrostok proteinjének fokozott lebontásához vezet. Ez utóbbi fájdalmas lehet.
Ugyanez vonatkozik a csontok kialakulására és lebontására, amely a növekedési hormonok finom egyensúlyának van kitéve.

Ezek a panaszok ritkán fordulnak elő, és terápia alatt mindig regresszívek.

A mellkasi fájdalom izomzat vagy csontváz lebontási folyamatokból is származhat, ám a szív bevonása miatt riasztónak kell lennie. Amint a kísérő tünetekről már leírtuk, a szívizom ödéma léphet fel. Ezeket a szokásos szív-specifikus vizsgálatok igazolják, és a korai szakaszban a hormonterápia is csökkentheti.

Olvassa el erről bővebben a Mellkasi fájdalom

Fájó nyirokcsomók a pajzsmirigyen

A nyirokot a nyirokcsomó állomásokon keresztül kiszívják Noduli lymphatici thyrodei ban,-ben Nodi lymphatici cervicales anteriores profundi, folytassa a Nodi lymphatici paratracheales. Ezek a mély nyaki nyirokcsomók és a szélcsőtől balra és jobbra lévő nyirokcsomók. Nem ugyanazok, amelyek gyakran megduzzadnak a nyak felső részén fertőzések vagy megfázás miatt. Csak professzionális orvos képes egyértelműen azonosítani a pajzsmirigy nyirokcsomóit az adott nagyításnál. Megduzzadhatnak fertőzések, amelyek érintik a torkot vagy a gégét. A fájdalommentes, durva nyirokcsomókat orvosnak kell megvizsgálnia, hogy kizárja a rákot.

diagnózis

A fájdalom diagnosztizálása a beteg részletes kihallgatásán alapul. A pajzsmirigy működési zavarának diagnosztizálása a legegyszerűbb módszer, ha vérmintát vesz. A pajzsmirigyhormonok aktivitása kimutatható a vérben. Ezeket T3 és T4-nek vagy szabad T3-nak és T4-nek (fT3, fT4) nevezzük.

Csak az fT4 értéknek van értelme. Az aluljáró minden formája leromlott. A hipofunkció mögöttes okának közvetlen kivizsgálása céljából az egyik másik hormont is meghatároz. Ezt TSH-nek (Pajzsmirigy stimuláló hormon vagy tirotropin).
Ez fokozódik a régóta fennálló hypothyreosisnál, valamint olyan hypothyreosisnál, amelynek problémája a pajzsmirigyben rejlik (például a funkció elvesztése Hashimoto-ban; primer hypothyreosis).
A TSH csökken az agyi működési zavaroknak kitett folyamatokban. Az érintett agyterületek a Agyalapi mirigy és a hypothalamus. Ezek az agy hormontermelési helyei.

Olvassa el erről bővebben a Pajzsmirigy szintje

Kezelés / terápia

A kezelés egyszerű - a hiányzó hormonokat kívülről szállítják. Az adagot attól függően módosítják, hogy a pajzsmirigy továbbra is rendelkezik-e fennmaradó funkcióval, és mekkora maradék-funkcióval rendelkezik. Az életre veszi. A készítmény neve: L-tiroxin, ez megfelel a test T4-nek. Rendszeresen (hathavonta) ellenőriznie kell, hogy a gyógyszer megfelelő-e. Ez a vér TSH meghatározásával történik.

Olvassa el erről bővebben a L-tiroxin

Időtartam és előrejelzés

A beteg jó együttműködésével és a rendszeres monitorozással a betegeknek csak kevés vagy nincs hátránya az életben és egészségükben. A szövődmények az L-tiroxin fokozott vagy csökkentett fogyasztásából származnak. Ezért idős vagy szellemi fogyatékos embereknél ellenőrizni kell a helyes tabletta bevitelt.