Középső ujj fájdalom

meghatározás

A középső ujj fájdalmának (digitus medius) számos oka lehet, és befolyásolhatja a mindennapi életet.

A középső ujj - mint az összes ujj, a hüvelykujj kivételével - három csontról (phalanges) áll. Ezek a falanx proximalis (a testhez közeli), a falanx közeg (középső) és a falanx distalis (a testtől távol) néven is ismertek, és hevederekkel kapcsolódnak egymáshoz. A test közelében lévő phalanx proximalis a metacarpalis csontokkal kapcsolódik a metacarpophalangeális ízülettel. A szalagok itt is csatolást nyújtanak.

Az ingokat, az izmokat, a csontokat vagy az ízületeket sérülések vagy elhasználódás károsíthatja, és fájdalmat okozhatnak a középső ujjnál és az összes többi ujjnál.

okoz

Egyrészt az úgynevezett degeneratív betegségek (kopás) felelősek a középső ujj fájdalmáért. Ide tartozik például az osteoarthritis. Ez az ízületi porc károsodásához vezet az egyes phalanxok vagy az alapphalanx és a metacarpalis csont között. A porc kopása fájdalmat okoz, amikor a középső ujj ízületeit mozgatjuk.

Az osteoarthritis az időskor tüneteként jelentkezhet hormonális változások eredményeként (például a menopauza alatt), genetikailag vagy korábbi sérülések vagy túlterhelés eredményeként. Az ízületi gyulladás (ízületi gyulladás) a középső ujj fájdalmát is okozhatja. A középső ujj fájdalmáért felelősek továbbá a következő ütésekkel, törzsekkel vagy törött csontokkal kapcsolatos sérülések. Ritka esetekben az idegkárosodás - például sérülések vagy tartós diabetes mellitus jelenléte esetén - fájdalmat okozhat a középső ujjnál.

íngyulladás

Az ujjizmok különféle ínhüvelyekben futnak, amelyek megóvják az ingokat, és nyálkás védőfolyadékot képeznek a súrlódás csökkentése érdekében. Ha az inak extrém stressznek vannak kitéve, az inakhüvely ingerülten és fájdalmasan reagálhat a szokatlan mozgásra. Ez különösen akkor érvényes, ha új, ismeretlen fizikai munkát kezd, vagy ha a stressz gyorsan növekszik a sportban.

Az inakhüvely a súrlódás következtében gyulladt, és minden mozgással súlyos fájdalmat, valamint további duzzanatot, túlmelegedést és bőrpírot okoz. Az íngyulladás kezelésére az ujját elég hosszú ideig kell megkímélni, hogy az irritáció teljesen elmúljon.

Több erről:

• íngyulladás

Bepattanó ujj

A bepattanó ujj vagy az „ujj” az ujj flexor inak betegsége. A gyulladás egy olyan formája, amelyben a hajlító ín megvastagodik az ujj alaplemezén, és már nem tud tovább csúszni rajta. Ennek eredményeként harapós ujj lép fel, amikor megpróbálják lassan hajlítani és kinyújtani.

A betegség elsősorban az ujjak különleges megterhelése után jelentkezik, ami előfordulhat egyes sportágakban, egyes hangszerek vagy kézművesek használatakor. A pattanás mellett az ujj fájdalmat, feszültséget, nyomásfájdalmat és merevséget is tapasztalhat.

Ez a téma is érdekli:

• A ravasztó ujj kezelése

Kinevezés kézispecialistával?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

A következő címen találhat meg:

• Lumedis - ortopédia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos a kinevezés csak magánbiztosítókkal lehetséges. Megértést kérek!
További információk rólam a Lumedis-n találhatók - Dr. Nicolas Gumpert

Heberden osteoarthritis

A Heberden osteoarthritis egy olyan ok, amelyet az ok nélkül fellépő osteoarthritis (idiopátiás) leírására használnak. Általában genetikai háttérrel rendelkezik. Heberden osteoarthritisében a középső és az utolsó phalanx közötti ízületek (distalis interfalangeális ízületek, DIP) különösen érintettek. Ezek nemcsak a középső ujjat, hanem a kéz minden más ujját is érinthetik.

A Heberden csontritkulása gyakrabban érinti a nőket, mint a férfiakat. A fájdalom mellett daganatok keletkezhetnek a kéz hátulján az ujjak végízületein. Ezeket Heberden csomópontoknak is nevezik.

További információ a témáról itt:

• Ujj osteoarthritis

Bouchard ízületi gyulladás

A Bouchard ízületi gyulladás szintén ízületi gyulladás, speciális ok nélkül. A sarok oszteoartritiszével ellentétben ez ritkábban fordul elő, és elsősorban a középső és a test melletti farok közötti ízületeket érinti (interfalangális ízületek, PIP).

A férfiakat és a nőket nagyjából egyformán érinti. Bouchard ízületi gyulladás esetén a középső ujj középső ujja ízületei fájdalmat és csomókat okozhatnak.

köszvény

A köszvényt a gazdagság betegségének tekintik, és gyakran fordul elő, ha túl sok purint tartalmazó ételt (hús, hüvelyesek, hal, sör) fogyasztanak.

Az élelmiszerekből származó purint húgysavvá alakítják. Ha magasabb húgysavszint érhető el a vérben, akkor a húgysavsó elsősorban az ujjak és a lábujjak kicsi ízületeiben helyezkedik el. A köszvény akut rohama során a gyulladás általában csak egy ízületet érint, amelyet monarthritisznek hívnak.

A leggyakoribb a nagy lábujj ízülete, de bármilyen más ízület is befolyásolhatja. Ezért a középső ujj ízületei meggyulladhatnak és duzzadhatnak a köszvény akut rohama miatt. A fájdalom elsősorban nyugalomban jelentkezik. A középső ujjízületek ismétlődő rohamai kimeríthetik az ízületeket, és osteoarthritishez vezethetnek. Ezért a köszvényt feltétlenül diagnosztizálni és kezelni kell.

További információ a témáról:

• köszvény

reuma

A reumás ízületi gyulladást reumatizmusnak nevezik, és az ízületek krónikus gyulladásos autoimmun betegsége. Különösen a kis ízületek, például az ujjak ízületei vannak érintettek. A középső ujj mellett általában más ujjak ízületei is gyulladtak, ezt nevezik Polyarthritist hívnak.

Fontos az is, hogy mindkét kezét szimmetrikusan érintsük, és hogy az ujjvégízületet (DIP) szinte soha ne érintsük. Ezenkívül a fájdalom még nyugalomban is fennáll. Reggel az ízületek meglehetősen merevek és némi időre van szükségük - általában több mint fél óra -, mielőtt normálisan mozogni tudnának. Még reuma esetén is előfordulhatnak durva csomók a bőr alatt, úgynevezett reumatikus csomók.

Olvassa tovább a témáról a következő címen:

• reuma

Psoriasis ízületi gyulladás

A psoriasisos ízületi gyulladás az ízületek olyan gyulladása, amely elsősorban a psoriasis kapcsán jelentkezik, és a psoriasisban szenvedő betegek 5-45% -át érinti. Ha a középső ujj gyulladását psziatiatikus artritisz váltja ki, akkor ez gyakran érinti az ujjak vég- és középső ízületeit (DIP és PIP). Először gyakran megfigyelhető az egyik vagy mindkét kéz teljes középső ujjának duzzadása.

Ez a duzzanat már fájdalmas. Az ízületek megsemmisülése és esetleg csontvesztés (csontritkulás) később fordul elő.

Fájdalom baleset után

Ha az ujj erő miatt túl van feszítve, akkor a középső ujj megrövidíthető. Attól függően, hogy milyen nagy volt az erő, instabil ízülethez vezethet, vagy az ízületeket alkotó struktúrák károsodásához vezethetnek a szalagok vagy a csontok.

Ujj-elmozdulás vagy diszlokáció akkor is bekövetkezhet baleset után, amikor az egyes falok közös felületei már nem érintkeznek vagy egyáltalán nem érintkeznek. A súlyos fájdalom mellett az ujját általában már nem lehet normálisan mozgatni, és mozgáskor akadályozottnak tűnik. Ezeknek a sérüléseknek a többsége sportolás során jelentkezik, különösen a labdajátékok, például a röplabda vagy kosárlabda. A középső ujj a három csont egyikén is eltörhet, fájdalmat okozva. Az ujj gyakran csapdába esik, például egy autóajtóban, és ezzel törött csontot eredményez.

Ön is érdekli ezt a témát:

• Az ujj zúzódása

A fájdalom értékelése a helytől függően

Középső ujj ízületi fájdalom

A reumás ízületi gyulladás (reuma) főleg a metatarsofalangeális és a medián ízületeket érinti. Ha a középső ujj ízülete (MCP) egyik oldalán van, a másik kéz középső ujja általában szimmetrikus.
A középső ujjízület vagy bármely más ujjízület tetszőleges bevonása köszvényre utal.

Középső ujj ízületi fájdalom

Ha fájdalom jelentkezik a középső ujjízületben (PIP), akkor reuma lehet. A másik kéz ízülete általában is érintett.
Ritka esetekben az úgynevezett ujj-polyarthrosis (Heberden-féle artrózis) fájdalmat okozhat a középső ujj középső ujja ízületében és az összes többi ujjában.

Fájdalom a középső ujj ízületében

A középső ujjvég fájdalmat (DIP) elsősorban psoriasis ízületi gyulladás vagy Heberden osteoarthritis okozza. A pszoriázisos ízületi gyulladás akár a végső ízületeket szinte kizárólag, akár a középső ujj teljes ízületeit érinti.
Tehát, ha a metakarpofalangeális ízület, a metakarpális ízület és a terminális ízület befolyásolja, ezt sugárrohamnak is nevezzük.

Szeretne többet megtudni erről a témáról? Ezután olvassa el az alábbi cikkünket: Fájdalom az interfalangeális ízületekben

Ujjhegy fájdalom

Az ujjhegy az emberi test egyik legérzékenyebb területe. Számos idegvégződmény található itt, amelyek különösen jól fejlett érintési érzetet biztosítanak. Ha az ujjhegy fáj, ritkán a csontok, az inak és az ízületek sérülései vannak. Gyakran a bőr felszíni sérülései vagy az idegek rendellenes érzései vannak, amelyeket különféle betegségek válthatnak ki.

Ha a bőrön nincsenek kisebb sérülések, a fájdalom gyakran ártalmatlan, szélsőséges hideg vagy hő hatására, a szokatlan karhelyzetek vagy a kéz erős megterhelése váltja ki. Súlyos keringési rendellenességek vagy idegi rendellenességek ritkán okozzák ezt. Például, a diabéteszes polyneuropathia az idegrendszer olyan betegsége lehet, amely az ujjhegyén lévő szenzoros idegek rendellenességeivel kezdődhet.

Olvassa el:

• Ujjhegy fájdalom

Fájdalom az ízületi kapszulában

A középső ujj olyan fájdalmát, amelyet egy közös kapszula sérülése vált ki, általában egy törzs és a kapszula szakadása okozza. Ha a középső ujj ízülete súlyosan meg van feszítve, akkor az ízületi kapszula szakadása az ujj diszlokációjával (diszlokáció) is előfordulhat.
Az ízületi kapszula gyulladása fájdalom, duzzanat, bőrpír és túlhevülés formájában nyilvánul meg. Ezt az ízület túlzott túlterhelése okozhatja.

A fájdalom időtartama

Az időtartam a középső ujj fájdalmának okától is függ. Diszlokáció esetén a középső ujját 2-3 hétig rögzíteni kell a szálban.
A szünet akár 6 hetet is igénybe vehet. Általában a fizioterápiát kell követni. Az osteoarthritis és a reuma korai kezelésével késleltethető a betegség progressziója, de a teljes gyógyulás nem lehetséges. Reuma, köszvény és pszoriátusos artritisz esetében vannak olyan egyedi, visszaesésmentes folyamatok, amelyeket az életmód és a gyógyszeres kezelés pozitívan befolyásolhat.

Egyidejű tünetek

A balesetből származó ujj-sérülés kísérő tünetei lehet duzzanat és korlátozott mozgásképesség.
Törött csont vagy középső ujj diszlokáció esetén az ujjak egyes falai eltérhetnek egymástól.
A Psoriasis ízületi gyulladás A pikkelysömör jellegzetes megjelenése általában évekkel az ízületi gyulladás előtt fordul elő: Ezek élesen határolt vörös foltok, amelyeket ezüstös pikkelyek borítanak. A kiütés előnyösen a karok és a lábak nyújtó oldalain és az alsó részén fordul elő. Az osteoarthritist valószínűleg fájdalom jellemzi.
Gyulladás esetén a középső ujj duzzanata, túlmelegedése és az érintett ízület vörösödése fordulhat elő. Reuma esetén általános tünetek, például éjszakai izzadás, enyhe láz vagy izomfájdalom észlelhetők. Az ízületek mellett a belső szerveket is érinti a reuma. Például, ha a szív érintett, akkor szívizomgyulladáshoz vezethet, ha az erek fertőzöttek, vaszkulitiszhez vezethetnek, vagy ha a szem érintett, kötőhártya-gyulladáshoz vezethet.

duzzanat

Duzzadással fokozódik a folyadék felhalmozódása a szövetben.

Gyakran akut sérülések után, de bármilyen típusú gyulladás és krónikus irritáció esetén is előfordul. Ennek mögött különböző okok lehetnek. Még kisebb sérülések esetén is, például feszült inak esetén, kísérő sérülések fordulhatnak elő a szövetben, ami kicsi vérzéshez vezethet. A vér beáramlik a szövetbe és véraláfutáshoz, valamint kívülről látható és fájdalmas duzzanathoz vezet.

A duzzanat elkerülése érdekében ezért az ujját a sérülés után fel kell emelni, lehűteni és összenyomni. Ha az ízületek vagy inak gyulladása vagy irritációja van, akkor a duzzanat lassabban jelentkezik. Ezek azonban ízületi folyadékok, gennyek és egyéb gyulladásos váladékok. Az ujj hűtése itt is segít alacsonyan tartani a duzzanatot.

Fájdalom mozogva

Sok fájdalom nem létezik nyugalomban, csak mozgatáskor jelentkezik.

A középső ujj hajlító és nyújtó mozgásait olyan inak végzik, amelyek izomlánya a kézben és az alkarban fekszik. Az inak fájdalmas lehet sérülések után, de gyulladást is okozhatnak, és megnehezíthetik a mozgást. Ennek okai lehet a szakadt inak, feszült inak vagy izomkárosodások sérülések után, de íngyulladás, ujjmozgatás és krónikus ínváltozások is, ok nélkül.

Az ujjak ízületei súlyos fájdalmat is okozhatnak az ujj meghajlításakor és nyújtásakor. Ennek oka a porc és a csontok sérülése, vagy a porc hosszú távú kopása.

Fájdalom hajlításkor és nyújtáskor

A középső ujj fájdalmának oka hajlításkor vagy nyújtáskor minden lehetséges oka lehet. Az inak, amelyek az alkar izmainak részét képezik, felelősek a középső ujj hajlításáért és nyújtásáért. Ha ezek az inak gyulladtak vagy szakadtak, fájdalom fordulhat elő, különösen az ujj hajlításakor vagy nyújtásakor.

A fájdalom a kézre vagy más ujjakra is sugárzhat. Például, ha az ujj fáj az ébredés utáni reggelen nyújtáskor, akkor az lehet az úgynevezett reggeli merevség, amely gyakran reumában jelentkezik. A fájdalom általában az ízületben vagy annak környékén van, és nem sugárzik fel. A fájdalom általában fél-egy óra elteltével javul.

Ezenkívül az ízület eltérése, például baleset vagy esés után, fájdalmat okozhat az ujj hajlításakor vagy nyújtásakor. A legtöbb esetben ezt a betegséget a mozgás korlátozásával is összekapcsolják - vagyis a hiányos hajlítás vagy nyújtás.

Olvassa el:

• Égő az ujjak

Éjszakai fájdalom

Az éjszakai fájdalom nagyon kényelmetlen lehet, és megakadályozhatja a személy alvását, ami viszont súlyosbíthatja a tüneteket. Ennek több oka lehet. Ha az ujj sérült, gyakran szükséges az ujját rögzíteni és hasítani. Különösen alvás közben az ujj észrevétlenül feszültté válhat, és így fájhat.

A szövet gyulladása éjszaka is fájdalmas lehet, annak nyomásérzékenysége miatt. Különösen az idegbetegségek, például a polyneuropathia, éjjel gyakran észlelhetők. Az ujjak elviselhetetlenül bizsergenek és fájdalmak lehetnek nyugalomban és megemelkedett állapotban. Az éjszakai alvás javítása érdekében a fájdalmat megfelelő gyógyszeres kezeléssel kell kezelni.

diagnózis

A gyanús diagnózist általában a kihallgatás (anamnézis), a tünetek és a klinikai kép alapján végzik. Például olyan baleset esetén, amelyben a középső ujj törött, a baleset körülményei fontosak. Annak megállapításához, hogy hol van a szünet, milyen erős a szünet, vagy hogy más szerkezetek, például szalagok, inak vagy izmok megsérültek-e, képalkotó eljárások, például röntgen, CT vagy MRI segíthetnek.

Ízületi gyulladás vagy köszvény esetén gyakran szükséges vérvizsgálat. Például köszvényben megnövekedett a húgysavszint a vérben. Reuma esetén a gyulladás szintjének, például a CRP növekedésén kívül antitestek is kimutathatók. Ide tartozik például az úgynevezett reumatoid faktor - egy autoantitest, amely azonban egészséges emberekben vagy fertőzés során is fokozható. Az anti-CCP antitest mérése a vérben, amely rheumatoid arthritisre utal, megbízhatóbb. Az ízületi gyulladás és az ízületi gyulladás esetén a röntgenfontosságú a betegség lefolyásának és az ízület kopásának felméréséhez.

Esetleg ezek is érdekelhetnek:

• Osteoarthritis diagnosztizálása
• A kéz MR

A középső ujj fájdalmának kezelése

A középső ujj fájdalmának kezelése az okától függ.
Általában az ujj duzzanatát ki kell hűteni, függetlenül az okától. Ezenkívül szinte minden esetben szükség van rövid vagy hosszú távú fizioterápiára és fizioterápiára a gyógyuláshoz (például törés után) vagy a késői károsodás késleltetéséhez (például reuma esetén).

Ha a középső ujj megsérül vagy feszül, általában további kezelésre nincs szükség. Ujját azonban meg kell takarítani. Diszlokáció esetén a középső ujjat a lehető leggyorsabban vissza kell állítani a megfelelő helyzetbe, óvatosan húzva és / vagy megnyomva. Ezt általában helyi érzéstelenítővel végezzük. Ezután az ujját egy műanyagból vagy párizsból készített szilánkba helyezzük. A középső ujj immobilizálása is szükséges szakadt szalagok vagy szakadt csontok esetén.

Egyes esetekben - különösen az ízületek súlyos instabilitása vagy nagyobb könnyek esetén - az ujj műtéti kezelése szükséges. Ez huzalok vagy csavarok segítségével történik, amelyeket a gyógyítás után nem feltétlenül kell eltávolítani.

Különféle gyógyszereket használnak a reuma kezelésére. Egyrészt ezek NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők) mint az Ibuprofen®. Másrészt a glükokortikoidokat akut rohamokban alkalmazzák, hogy visszaszorítsák a gyulladást és megakadályozzák az ízületek kopását. A hosszú távú gyógyszeres kezeléshez, úgynevezett A DMARD-t, mint a metotrexátot használták. A DMARD-k harcolnak az ízületi kopást okozó autoantitestekkel, és a legjobb esetben biztosítják az átmeneti vagy tartós antitesteket Gyógyulás (remisszió).

Osteoarthritis esetén fájdalomcsillapítókat is alkalmaznak. Súlyos esetekben műtéti terápia alkalmazható. NSAID-kat és glükokortikoidokat is adnak akut köszvény rohamok esetén. Általában a köszvénynek súlycsökkenéshez kell vezetnie. Ezenkívül kerülni kell a purint tartalmazó ételeket és alkoholt. Tüneti köszvény esetén allopurinolt kell adni, amely csökkenti a húgysav képződését.