Fájdalom a vese területén
meghatározás
A vese fájdalmának különböző okai lehetnek. Először azonban tisztázni kell, vajon a fájdalmat valójában a vesék okozzák-e, mivel a hátfájást gyakran vesefájdalomnak lehet értelmezni. A kísérő tünetek intenzitásától, időtartamától és típusától függően konzultálni kell a háziorvossal, hogy szükség esetén további diagnosztikai intézkedéseket kezdjenek.
A vese területén fellépő fájdalom okai
A vese fájdalma nem mindig a veséből származik.
Sokkal gyakoribb ok a hátsó részben sugárzó hátfájás.
A hátfájást izomfeszültség, degeneratív változások (életkorhoz kapcsolódó kopás), csonttörések (gerinctest törések), korongbetegség vagy akár rosszindulatú folyamatok okozhatják.
Ha a fájdalom valójában a vesék vagy a húgyúti betegség miatt merül fel, különféle betegségek okozzák kérdését.
A vese és az alsó húgyúti fájdalom leggyakoribb oka a vesekő (nephrolithiasis). A vesekő általában csak akkor okoz tüneteket, ha a veséből a húgyvezetékbe kerülnek.
A nagy kövek nem egyszerűen kifolynak a vizelettel a húgyvezetéken, hanem elakadnak. Az uréter izmainak ellenük kell dolgozniuk, és megpróbálják továbbjuttatni a követ. Ez nagyon súlyos bosszantó fájdalomhoz vezet. Tehát a fájdalom hullámokban jön.
Az uréter magasságától és a kő elhelyezkedésének sebességétől függően a fájdalom először a karok területén, később az alsó hasban az ágyékig, és röviddel azelőtt, hogy a kő a nemi régióban kerül a hólyagba .
A vesefájdalom másik oka a vesemedence gyulladása (pyelonephritis). Ezt tompa, nyomó fájdalom kíséri, általában csak egy veseágy területén. Ezen túlmenően az általános állapot általában jelentősen csökkent, magas láz van, gyakran hidegrázással jár. A vesegyulladás okát olyan baktériumok okozzák, amelyek a húgycső, húgycső és hólyag révén a vesékbe emelkedtek. A vesemedencei gyulladás gyakran kezeletlen cystitisból származik.
Egy másik vesebetegség a glomerulonephritis (vesegyulladás). Sokféle alforma létezik itt.
A fájdalom ritka tünet, de megtörténhet. A kísérő glomerulonephritis vízvisszatartáshoz (ödéma) vezethet, különösen a lábakban, de a szemhéjakon is, megnövekedett vérnyomásértékek és a vizelet a vizeletben (vérvizelés) gyere.
A veseszövetben növekvő ciszták (vese ciszták) fájdalmat is okozhatnak. Gyakran azonban az ilyen ciszták teljesen tünetmentesek és véletlenül észlelhetők ultrahang vagy más képalkotó vizsgálat során. Ha nagyon sok vagy különösen nagy ciszták vannak, ez fájdalmat és a vesék működését károsíthatja.
Vese rák (Vesesejtes karcinóma) fájdalommal járhat. Általában azonban ezek a betegségek csak jelentősen előrehaladott állapotban jelentkeznek fájdalom formájában. Klasszikus cystitis esetén a fájdalom nem a vese, hanem az alsó has és a húgycső területén található. Ezután elsősorban égő fájdalomként jelentkeznek vizelés közben.
Esetleg ezek is érdekelhetnek:
- A vesefájdalom okai
- Oldalsó fájdalom mindkét oldalon
A vesefájdalom besorolása helyének alapján
Vesefájdalom a jobb oldalon
A vesefájdalom oka nem különbözik a jobb és a bal vesében. Vannak olyan betegségek, amelyek hajlamosak mind a vesére, mind azok a betegségek, amelyek általában csak egy vese területén fordulnak elő.
Nincs azonban olyan tipikus betegség, amely elsősorban a jobb vagy különösen a bal vesét érinti.
A glomerulonephritis mindkét vese tipikus betegsége, amely fájdalommal járhat. Ez egy gyulladás a vesesejtek területén. A fájdalom nem tipikus tünet, de előfordulhat.
Egy tipikus egyoldalú vesebetegség, amely fájdalommal jár, a medencegyulladás.
A veseciszták mindkét, mind a két vesében megtalálhatók.
A vesekő gyakran megtalálható mindkét vesében.
A húgycsőbe csavarodott vesekológiák azonban általában csak az egyik oldalon fordulnak elő.
További információ a témáról: Vesefájdalom a jobb oldalon
Vesefájdalom a bal oldalon
Mint az előző szakaszban már leírtuk, nincsenek olyan betegségek, amelyek az egyik vagy a másik vesére specifikusak. Egyes betegségek az egyik vese, míg a többi betegség mindkét vesét érintik. A jobb vagy bal vese régiójában lokalizált fájdalomnak nincs különféle oka a jobbra vagy balra jellemző.
További információ a témáról: Bal vese fájdalma
Emésztőrendszeri rendellenességekkel járó vesefájdalom
Az emésztőrendszeri betegségek ritkán okoznak fájdalmat a vese területén.
A hasnyálmirigy betegségei szíj alakú sugárzást okozhatnak a hátában, de ez általában a hát felső részét érinti.
Az erek és a szív betegségei hátul is sugárzhatnak, de a vese fájdalma meglehetősen tipikus.
Kétoldalú vesefájdalom
Kétoldalú vesefájdalom fordulhat elő például olyan betegségekben, mint például a glomerulonephritis. A fájdalom azonban nem az egyik legjellemzőbb tünet.
A nagyon nagy veseciszták mindkét oldalon fájdalmat okozhatnak. Vesekológiák mindkét oldalon előfordulhatnak vesekövekkel szenvedő betegekben, de ritkán, ugyanabban az időben. A fájdalom ezután lokalizálható a száron, de az alsó has alsó részén, az ágyékban vagy a nemi régióban is.
A vesemedence gyulladása esetén az egyik vese általában nagyon fájdalmas, de a másik oldalon meglehetősen tompa oldalfájás is előfordulhat. A krónikus veseelégtelenség, azaz a tartós vesegyengeség általában mindkét vesét érinti, de nem jár fájdalommal.
Vesefájdalom diagnosztizálása
A vesefájdalom diagnosztizálása több összetevőből áll. Mindenekelőtt az anamnézis fontos. A vizsgáló orvos megkérdezi, hogy a fájdalom létezett-e, egyoldalú vagy kétoldalú-e, vajon volt-e kiváltó fájdalom, pontosan hol található, hogy mindig van-e, vagy csak alkalmanként, vagy hullámos-e vajon előfordult-e ilyen fájdalom, ismertek-e vesekő, vannak-e olyan kísérő tünetek, mint például láz, hidegrázás, vér a vizeletben vagy vízvisszatartás, vannak-e korábbi betegségek és milyen gyógyszereket szednek rendszeresen.
A fizikai vizsga következik. Az orvos többek között megvizsgálja a hátot és a veséket.Megérinti a gerincét, hogy megvizsgálja, hogy fájdalmas-e, különféle mozgási teszteket végezhet, és megvizsgálhatja a vese csapágyainak fájdalmát. Ehhez óvatosan, de határozottan az öklével vagy a kéz szélével megüti a vesét. Ha a beteg ezt fájdalmasnak jelzi, ez a vese területén gyulladásos folyamatra utalhat.
A vizelet állapotát gyakran szintén rögzítik. Ehhez a betegnek vizeletet kell adnia. Ezt közelebbről vizeletcsík-teszttel vagy laboratóriumban vizsgálják meg, ideértve a gyulladásos sejtek és a vérkomponensek jelenlétét is.
Bizonyos körülmények között a vérvizsgálat hasznos lehet a gyulladásos értékek és a vesefunkció felmérésére.
A vesék ultrahangvizsgálata is elvégezhető. Itt meg lehet határozni a vesék méretét és felépítését, ellenőrizni lehet a cisztákat és a vesekőket, és kizárható a vizelet eldugulása.
Egyidejű tünetek vesefájdalommal
A vesefájdalom lehetséges kísérő tünetei a betegségtől függően eltérőek. A vesemedence gyulladása esetén gyakran magas láz, hidegrázás, és a betegek kimerülten és betegnek érzik magukat.
A veseciszták gyakran egyáltalán nem okoznak tüneteket.
A glomoerulonephritis vízvisszatartással járhat. Ezek a lábakban, de például a szemhéj területén is elhelyezkedhetnek.
Glomerulonephritiszben vért is lehet adni a vizelethez. Ez is a vesekő tipikus tünete.
A vesekológiát, amelyet a vesekő áthaladása okoz, gyakran súlyos nyugtalanság, émelygés és hányás kíséri. Ha hólyagfertőzés van, égő fájdalom van a vizeletnél és a gyakori vizelés.
Görcsös fájdalom a vese területén
A görcsszerű fájdalmat gyakran kólikának vagy kólikás fájdalomnak nevezik az orvosi zsargonban. A vesével kapcsolatban tipikusan a vesekőben találhatók. Ezután az egyik vesekológiáról beszél. A vesekövek a húgyvezetékbe juthatnak a veséből. Attól függően, hogy milyen nagyok, elakadnak ide, és súlyos, bosszantó fájdalmat okoznak, amely hullámokban jön és megy. Az érintett személyek gyakran szélsőséges fájdalomról panaszkodnak, és nem tudnak nyugodtan ülni, hanem mozgatniuk kell. Hányinger és hányás szintén gyakori.
Esetleg ezek is érdekelhetnek: Vesefájdalom tünetei
Görcsös fájdalom és hátfájás
A hátfájást gyakran összekeverik a vesefájdalommal.
A hátfájás sokkal gyakoribb, mint a vese fájdalma.
A vesefájdalom, amelyet hátfájás kísér, általában nem ugyanaz az oka. Természetesen, vese- és hátfájás is előfordulhat egyszerre.
További információ a témáról: Hogyan lehet megkülönböztetni a hátfájást és a vesefájdalmat?
Vesefájdalom kezelése
A vesefájdalom kezelése nem jelentéktelen mértékben függ az okától.
Az olyan gyógyszerek, mint az ibuprofen, a paracetamol vagy a metamizol (Novalgin®) alkalmasak a tiszta fájdalomkezelésre. Az elterjedt ibuprofént azonban el kell kerülni, különösen azoknál a betegeknél, akik korábban veseelégtelenségben vagy strukturális vesebetegségben szenvedtek, károsodott vesefunkcióval; itt javasolt a Novalgin alkalmazása.
Ha a fájdalmat a vesemedence gyulladása okozza, az antibiotikum-kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni. A lázcsökkentő kezelésre gyakran szükség van az első napokban. A Novalgin® ismét nagyon alkalmas erre.
Ha a fájdalom vesekőből adódik, és vese kólika, fájdalomcsillapítókat is alkalmaznak. Ezen felül itt javasolnak görcsoldó szerek, különösen a Buscopan® (Butil-kopolamin-bromid).
Hólyagfertőzések esetén meg kell mérni, hogy indokolt-e antibiotikus kezelés. A glomerulonephritis gyakran immunszuppresszív kezelést igényel. A vesefájdalom nem gyógyszeres intézkedései között szerepel a fizikai pihenés, a vese régió melegen tartása, rendszeres meleg fürdők vagy melegvizes palackok.
Ön is inni kell elég. Az, hogy a kezelést járóbeteg-alapon is elvégezhető-e, vagy fekvőbetegnek kell-e lennie, nagymértékben függ a betegségtől és annak súlyosságától. A súlyos vesegyulladás fekvőbeteg kezelést igényelhet, ugyanakkor súlyos veseellenes kólikát is okozhat, nagy kövekkel.
Esetleg ezek is érdekelhetnek: Hogyan enyhíthetem a vesefájdalmat?
Meddig tart a vesefájdalom?
A vesefájdalom időtartama nagyban függ az okától.
A vesemedence gyulladása gyakran több, mint egy hétig tart antibiotikumos kezeléssel, amíg teljesen meg nem gyógyul.
A fájdalom, a láz és az általános állapot általában az antibiotikum-kezelés megkezdését követő 2-3 napon belül javul.
A vese kólika időnként fordul elő, és addig tart, amíg a kő kiürül az uréterből a hólyagba vagy a vizelettel teljesen. Az egyetlen kólika általában percek-órákig tart, és a legtöbb esetben fájdalomkezelést igényel.
A glomerulonephritis gyakran krónikus és állandó kezelést igénylő betegség.
A vesedaganat gyakran elhúzódó, műtéti és / vagy gyógyszeres kezelést igényel.
Vesefájdalom terhesség alatt
A vese fájdalma a terhesség alatt olyan tünet, amelyről viszonylag gyakran panaszkodnak. A tünetek gyakran rövid távúak, teljesen eltűnnek, és nincs jelentőségük.
A terhesség alatt fellépő vesefájdalom azonban egyes esetekben a vizeletürítés fokozódására is utalhat. A kiszélesedő méhek egy vagy mindkét húgycsövet összenyomhatják a terhesség alatt, és így megzavarhatják a vizeletnek a veséből a hólyagba történő áramlását.
Ha gyakran fordul elő olyan fájdalom a hátoldalon, amely enyhe meghúzódást is meghaladó, a kezelő nőgyógyászhoz kell fordulni. Ez ultrahang vizsgálat segítségével kiküszöböli a húgyúti torlódást.
További információ a témáról: Vesefájdalom terhesség alatt
Vese- és hasi fájdalom
A vesefájdalom, amelyet az alsó hasfájdalom kísér, valószínűleg húgyhólyag-fertőzést jelez. A hólyagfertőzéshez kapcsolódó vesefájdalom azonban ritka. A cisztitiszt általában kényelmetlen, hasi fájdalom kíséri, különösen vizeléskor és állandó vizelési igény.
A vese területén enyhe fájdalom is ritkán fordulhat elő. Ugyanakkor arra kell késztetnie az embereket, hogy üljenek fel és figyelmeztessenek egy cisztitiszre, mivel a kezeletlen ciszitisz veszélyes vesegyulladást okozhat. Ezt kísértetlen vesefájdalom, egyértelmű kopogásos vesefájdalom, láz és hidegrázás, valamint az általános állapot jelentősen romlása kíséri.
Esetleg ezek is érdekelhetnek: Vesefájdalom vizeléskor
Vesefájás fekve
A vese azon fájdalma, amely csak akkor fekszik, ha lefekszik, minden valószínűség szerint nem a vesékből származó fájdalom. Valószínűbb, hogy ez hátfájás. Az alvó matrac megújítása segíthet megakadályozni a hátfájást, amely különösen fekvéskor jelentkezik. A hátizmok rendszeres edzése szintén hasznos lehet.
Vesefájás mozgás közben
A fenti betegségek egyikének okozta vesefájdalom általában nem függ attól, hogy a személy áll-e, jár-e, feküdt-e vagy ült-e. Veseklikikában, azaz vesekőben szenvedő betegekben gyakran megfigyelhető, hogy a fájdalom megnehezíti őket, hogy nyugodtan üljenek, és hogy nyugtalanul járnak előre-hátra.
Ez nem enyhíti jelentősen a fájdalmat, de úgy tűnik, hogy a mozgás kissé elviselhetőbbé teszi.
Vesefájás lehajláskor
A vesefájdalmat, amely csak lehajláskor jelentkezik, valószínűleg inkább a hát, hanem a vese területén fellépő betegség okozza. Az izomfeszültség, a csontok degeneratív változásai vagy a sérv korongok okozhatják a fájdalmat, amely elsősorban hajlításkor jelentkezik.
A vesefájdalom a terhesség jele lehet?
Nehéz általános választ adni arra vonatkozóan, hogy a vese fájdalma utalhat-e a terhességre. A terhes nők számos különböző kóros rendellenességről számolnak be a terhesség korai szakaszában. A terhesség korai szakaszában jelentkező enyhe vesefájdalomról ismét és újra beszámoltak. A vesefájdalom azonban egyáltalán nem biztos vagy félig megbízható jele a terhességnek.