Szemészet

Lézeres szem

Mit értünk a lézeres szem alatt?

A lézer szem egy olyan műtéti eljárás, amelyet szemészetben alkalmaznak az ametropia kijavítására. Ez kijavíthatja a látólátást, a távoli látást és az astigmatizmust. A szem lézeres kezelése manapság rutin művelet.A szem lézeres műtét alternatívája a kontaktlencse és a szemüveg viselése.

Ez a cikk szintén érdekli Önt: Lasik

Jelzések

A lézeres szemkezelés indikációi a látás, a távoli látás és az astigmatizmus. Ezen túlmenően legalább életkorúnak kell lennie (a kezelést 25 éves kortól ajánlott), és az ametropia két évig stabil volt. A lézerkezelés kb. -12 és +6 közötti dioptriás betegek számára alkalmas.

Közeli látás (rövidlátás) esetén a refrakciós erő és a szemgolyó közötti kapcsolat nem megfelelő. A szemgolyó túl hosszú és / vagy a törésképessége túl erős, ezért a közeli tárgyak jól láthatók, a távoli tárgyak pedig elmosódottak. A LASIK (lézer in situ keratomileusis) módszert általában rövidlátó szem lézeres terápiájában alkalmazzák. A lézer a szaruhártya közepén többet távolít el, mint a szaruhártya szélein. Ez laposabbá teszi.

Messzirányú látás (hiperopia) esetén a törésképesség túl gyenge a szemgolyóhoz képest, vagy a szemgolyó túl rövid a törésképességhez képest. Ez lehetővé teszi a távollátó emberek számára, hogy távoli tárgyakat és a közelben lévő tárgyakat élesen láthassák. A távollátó szem lézerterápiájában a szaruhártyát elsősorban a széleiről távolítják el, ami növeli a görbületet. A műtéti módszer itt is a LASIK.
Az asztizmatikának szabálytalan alakú szaruhártya van. Ez azt jelenti, hogy a beeső fénysugarak nem egy csoportba vonhatók. A lézeres terápia segítségével a szaruhártya egyenletes alakba kerül

Tudjon meg többet a témáról:

Lézeres terápia rövidlátáshoz
Lézeres terápia a távollátásra
Lézeres kezelés az astigmatizmusra

ellenjavallat

A következő ellenjavallatok relatív vagy abszolút kizárási kritériumot jelenthetnek a lézeres szemműtét során. Betegek:

túl vékony szaruhártya (<0,5 mm)
18 év alatti életkor
instabil szaruhártya statika
A szürke hályog
Zöld csillag
Makula degeneráció
jelenlegi terhesség, szoptatási időszak
Cukorbetegség
reuma
collagenosis
Autoimmun betegség
Sebgyógyulási rendellenesség
A hegesedés hajlama

Előzetes vizsgálatot végezhet a szemésznél, ellenőrizze, hogy áteshet-e lézeres kezelést.

Milyen lézerek léteznek?

A szem lézerekhez olyan csúcstechnikai lézertípusokat alkalmaznak, mint a YAG lézer, a femtosekundás lézer és az excimer lézer.
A YAG lézer (ittrium-alumínium gránát) nagy akusztikus hullámsebességet generál, lézernyalábja hideg, ezért jól alkalmazható a szem felvitelére. A lézeres szemműtéten kívül szekunder szürkehályog kezelésére is alkalmazzák (szürkehályog kezelés után a lencse ismét felhős). Ezenkívül a YAG lézert glaukómában használják, hogy a vizes humor célzott módon ismét elfolyjon.

A femtosekundumos lézer az infravörös sugarakat köti össze, és számos előnnyel jár, például gyors sebgyógyulás, fájdalommentes alkalmazás és alacsony hőtermelés a tárgyon. Ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően a rövidlátás, hyperopia és az astigmatizmus helyrehozására szolgál.

Az excimer lézer olyan gáz lézer, amelyben nemesgáz halogenideket használnak. A lézer nem látható a szemben, és a szaruhártya kialakításához használják. A szemműtét során a lézert egy számítógéppel kombinálják a lehetséges szemmozgások regisztrálására.

Mennyibe kerül a lézeres lézerezés?

A szem lézeres műtét költségei attól függően, hogy melyik szemklinikát választják. Szem körülbelül 800-3000 euró között lehet, a terápia választásától függően.

Mikor folyik az egészségbiztosítás lézeres kezeléssel?

A kötelező egészségbiztosító társaságok általában nem fedezik a szem lézeres terápiáját, mivel a szem lézer műtét tisztán esztétikai eljárás. A költségeket olyan kivételes esetekben lehet fedezni, mint például egy baleset által okozott sérülés.
Ezzel szemben néhány magánbiztosító társaság fedezi a költségeket részben vagy egészben. Ez az egyénileg megkötött szolgáltatási csomagotól függ, és érdeklődhet a biztosítótól.

Lehetséges-e levonni a lézeres kezelést az adóból?

A lézeres szemműtét adóköteles. Az adóhatóság elismert terápiás kezelésnek minősíti. Ehhez nem kell orvosi igazolást bemutatni, elegendő az orvos számlája.

Melyek a kockázatok és a mellékhatások?

A lézeres szemműtétet manapság nagyon biztonságos eljárásnak tekintik, feltéve, hogy a beteg a kezelés után a szemész utasításait követi és a műtét során betartják a higiéniai előírásokat. Átmeneti és tartós károsodások azonban felléphetnek a műtét után.

Ezek az átmeneti kockázatok előfordulhatnak a lézeres szemműtét után:

fokozott fényérzékenység
Idegen test érzés
száraz szem
Az éjjellátás korlátozása
Homályos látás műtét után
Halosz (látva halosz)
Sebgyógyulási rendellenességek
Sebfertőzések

Ezek a tartós károsodások lézeres szemműtét után fordulhatnak elő:

fokozott érzékenység a vakító fényre
A kontraszt látás elvesztése
A látás alul- vagy túlkorrekciója (nagyon ritka)
megnövekedett a keratectasia (a szaruhártya kiálló) kockázata
tartós szemszárazság
Kihúzza az úszókat

Olvassa el a témával kapcsolatos cikket: Lasik szövődményei

Hány dioptria korrigálható?

A lézereknél nincs olyan számú dioptria, amelyre a művelet végrehajtható. Ez a terápia típusától is függ. Azok a betegek, akiknek dioptriája körülbelül -10 és +6 között van, mérlegelhető lézerkezelésben. Kérdezze meg a szemészét, és kérdezze meg korábban.

Meddig tart egy lézeres kezelés?

A szem lézeres kezelése szemenként körülbelül 5-15 percig tart. Ez a kezelési módszertől függ. A műtét után fél órától egy óráig elhagyhatja a szemklinikát.

A lézeres kezelés fáj?

A műtét előtt a betegnek olyan szemcseppeket adnak, amelyek helyben zsibbadják a szemet, hogy az eljárás alatt ne legyen fájdalom. A lézeres szemműtét után nem szabad fájdalmat okozni a szemben. A műtét után azonban gyakran előfordul a idegen test érzése a szemben, homályos látás, száraz és irritált szem. A tünetek néhány nap múlva enyhülnek. Ha súlyos fájdalma van a műtét után, azonnal forduljon szemészhez.

Lehetséges-e az astigmatizmussal is?

Igen, az astigmatizmust lézeres szemműtéttel lehet kezelni. Astigmatizmus esetén a beeső fénysugarakat nem lehet egyetlen pontba kötegezni, ami azt jelenti, hogy a kerek tárgyakat rúd alakúnak tekintik. A betegek homályos látástól szenvednek. Az astigmatizmust két különféle kezelési módszerrel (LASIK és LASEK) lehet kezelni.

A LASIK (lézeres in situ keratomileusis) kezelés során először mikrokeratómával készítünk szaruhártya lebenyt, majd a lézer segítségével korrigáljuk az ametropiát. Végül a szaruhártya visszatér az eredeti helyzetébe.
A LASEK módszerrel először alkoholos oldatot alkalmaznak a szem felületére, amely meglazítja a szem felszínén lévő vékony sejtréteget (hám), és így a sebész számára hozzáférést biztosít a szaruhártyához. Ezután a szaruhártyát átalakítják a lézerrel, és végül védő kontaktlencsét helyeznek a szemre, amely támogatja a gyógyulást. A Lasek módszer nagyon vékony szaruhártya rétegeken is alkalmazható, és hosszabb gyógyulási fázissal rendelkezik, mint a Lasik módszer.

További információ a témáról: Lézeres kezelés az astigmatizmusra

Hogy van, ha még nem vagyok presbiopikus?

Presbiópia esetén bármilyen probléma nélkül lézerrel végezheti a szemét. Meg kell azonban jegyezni, hogy az presbiópia 45 éves kortól észlelhető. A látás romlása évekig tovább tarthat, így lézerkezelés után új ametropia léphet fel, és szemüveget kell viselni.

Tudjon meg többet a témáról: Lézeres terápia presbiopia esetén

Száraz szem

A lézeres kezelés után gyakori a szem ideiglenes szárazság érzése. A kezelés során a szaruhártya felső rétegét lepattintják, amely levágja az idegeket is, amelyek megmutatják az agy számára, hogy a szem elég nedves vagy száraz-e. Ennek eredményeként kevesebb könnyfilm készül. A szárazság elkerülése érdekében rendszeresen használjon a szemész által felírt szemcseppeket. Néhány hét után a könnyfóliának normalizálódnia kell.

Ez a cikk szintén érdekli Önt: Száraz szem a LASIK után