Gyermekek orvosi ellenőrzése
Ez az oldal a gyermekek megelőző orvosi ellenőrzéseit írja le (U3, U4, U5, U6, U7, U8 és U9). Fontos mércét jelentenek a gyermek fejlettségi szintjének felméréséhez.
Ha újszülöttek (U1 és U2) megelőző orvosi ellenőrzését keres, váltson az oldalra: Újszülöttek orvosi ellenőrzése
Szinonimák
U-vizsgálat, vizsgálat gyermekorvosnál, U1-U9, ifjúsági egészségügyi tanácsadás, fejlesztési útmutató, óvodai vizsgálat, egyéves vizsgálat, négyéves vizsgálat
Százalék / fejlesztési iránymutatások
A gyermekgyógyászatban léteznek úgynevezett percentilis görbék vagy szomatogramok a férfi és női nemre vonatkozóan, amelyek lehetővé teszik az orvosnak, hogy összehasonlítsa a gyermek fejlettségi és növekedési szintjét az azonos korú gyermekek referenciacsoportjával.
Ezt az összehasonlítást arra használják, hogy felmérjék a gyermek fejlettségi szintjét, összehasonlítva egy összehasonlító csoporttal: A percentilis görbe rendelkezésre áll a súly és a magasság, valamint a fej kerülete alapján.
A diagramok görbéi (= százalékos görbék) megmutatják, hogy átlagosan milyen magasak és milyen nehézek az azonos korú gyermekek (úgynevezett 50. percentilis).
Ha a vizsgált gyermek ezen a görbén fekszik, annak magasságával és súlyával a diagramban, akkor az azonos életkorú gyermekek 50% -a nehezebb és nagyobb, és az azonos korú gyermekek 50% -a kisebb és könnyebb, mint maguk.
A harmadik és a 97. percentilt a szomatogramban is megadjuk:
A "Gyerek testmérete a harmadik százalékban van" kifejezés azt jelenti, hogy az azonos korú gyermekek 3% -a kisebb és könnyebb, mint a vizsgált csecsemő. Tehát a baba viszonylag kicsi és könnyű.
Ha a baba megfelel a 97. percentilis kritériumainak, az azonos korú, azonos nemű gyermekeknek csak 3% -a magasabb és nehezebb, mint maguk, tehát a baba magasabb és nehezebb az átlagnál.
A görbék útmutatóként szolgálnak a csecsemő fejlődésének megfigyelésére. Együtt kell őket tekinteni, azaz Ha a csecsemő jól és folyamatosan az 50. percentill felett vagy alatt van, beavatkozásra van szükség. Ha a görbe folyamán vagy a gyermek fejlődésénél vannak különálló "túlmutatások", ez nem okot aggodalomra ad okot.
A százalékos görbék megtalálhatók a sárga gyermekgondozási füzet utolsó oldalain.
Általános információ
Ez a 9 ingyenes vizsga ötéves időszakra szól: az U1-re a gyermek első életnapján kerül sor, az U9-re óvodai elővizsgálatként 5 éves korban kerül sor.
Olvassa el az újszülöttek megelőző orvosi ellenőrzésének és megelőző orvosi vizsgálatának feladatait a következő címen: Az újszülött megelőző vizsgálata.
U 3
6 hetes korban vagy a gyermek életének 4. és 6. hete között a U3. A gyakorlatban bevált gyermekorvos alaposan megvizsgálja a csecsemőt és felméri annak fejlődését. Mint minden vizsgálatnál, megmérik és lemérik a gyermeket, meghatározzák a fej kerületét, és a gyermekorvos ellenőrzi a gyermek reakcióit és reflexeit is.
A szülõket megkérdezik gyermeke alvásáról, táplálékfelvételérõl és emésztésérõl. Fontos kérdés, hogy mennyit isz a csecsemő, az étkezés gyakorisága és az, hogy a gyermek étkezés után köpködik-e vagy akár hány-e.
A csípő ultrahangvizsgálata megismételhető, vagy az U2 rendellenes ultrahang esetén a megállapításokat ellenőrizni lehet. A csípőízületek első ultrahangvizsgálatát gyakran az U3 során végezzék el.
U 4
A negyedik vizsgálat (U4) 3-4 éves korban zajlik. Az élet hónapja.
A vizsgálat során ellenőrzik a gyermek belső szerveit Ultrahangos alaposan megvizsgálta és ellenőrizte a baba életkorának megfelelő reflexeket.
Az ilyen korú gyermekek általában hajlamosak fejükre emelni, és hajlamosak egyenesen előre nézni. Fekvő helyzetben előre-hátra fordíthatja a fejét. A csecsemők nyögnek vagy sóhajtanak, különösen akkor, ha elégedettek vagy tele vannak. Követheti (= rögzítheti) tárgyakat vagy embereket, akik a látómezőjében mozognak.
Az U3-nál látási és hallási szűrést végeznek, amelynek során meg lehet határozni a látási és hallási nehézségeket:
A csecsemőnek képesnek kell lennie arra, hogy rögzítse az embereket vagy tárgyakat, és reagáljon az akusztikus ingerekre, például tapsoljon vagy kattanjon.
Mint minden vizsgálatnál, a gyermeket is lemérik és megmérik.
A meghatározott adatokat az úgynevezett percentilis görbe (lásd a percentilis / fejlesztési útmutató alatt), a sárga füzet tartalmazza.
A gyermek első oltását ebben a korban végzik el.
U 5
A U5 a vizsgálat az élet 6-7 hónapjában.
E vizsgálat fókuszában a
A gyermek mozgásának hatóköre és mozgása, valamint mentális fejlődésének vizsgálata.
Ebben a korban a gyermekek célzottan elérik a látómezőjükben lévő tárgyakat, és egyik kezükről a másikra átadják, hogy minden oldalról nézhessenek.
A gyermekek fejtartása tökéletes, azaz minden pozícióban biztonságosan tudják tartani és irányítani a fejet. Lehetőség van arra, hogy segítsen egyenesen, és a gyerekek felhúzzák magukat, hogy üljenek, ha két ujját nekik nyújtják.
A csecsemő a fekvőhelyről fekvő helyzetbe fordul, és általában nyitott kezekkel tudja megtartani magát, és egyenesen előre nézzen, miközben a hasán fekszik.
A beszédfejlesztést elég előrehaladottnak kell lennie ahhoz, hogy a gyerekek hangokkal reagáljanak, amikor beszélik.
Ez a vizsgálat nehéz lehet, mivel a gyerekek ebben az életkorban gyakran idegenesek, így az orvos a szülők gondos megfigyelésén múlik.
A vizsgálat részeként további oltásokat lehet beadni, feltéve, hogy a csecsemő egészséges.
Esik a Gyermekorvos Vizuális (Kancsal) vagy hallási rendellenességeket, azonnal orvoshoz kell utalni, hogy részletes vizsgálat és a lehetséges kezelési lépések megtörténjenek.
U 6
A U6 első éves vizsgálatra kerül sor a gyermek 10. és 12. hónapja között.
A nyelv és az érzékelés fejlődését alaposan megvizsgáljuk ebben a vizsgálatban: Ha a gyermek kettős szótagokkal (például wawawa, lalala) beszélhet, és beszédhangokat utánozhat, akkor reagál a csendes zajokra, és játék közben koncentrálhat egy adott tárgyra, amelyet intenzíven és kitartóan nézett és érezte?
A gyerekek megteszik az első kísérletet állásra és járásra (lásd: Mikor kezd gyermekem járni?).
A megfogás az úgynevezett csipeszes markolattal történik: Az objektumokat a mutatóujj és a hüvelykujj között veszik.
Minél idősebbek a gyerekek, annál inkább különböznek az egyéni fejlődési előrehaladásukban. Ezért a szülőknek nem kell aggódniuk, ha saját gyermeke még nem áll vagy jár, mint más társaik.
Hallás- és látási rendellenességek
A meglévő hallási vagy látási rendellenességeket legkésőbb az első életév végéig nyilvántartásba kell venni és kezelni kell.
Olvassa el erről bővebben a A gyenge látás felismerése a gyermekekben - látja-e gyermekem jól?
U 7
Az életkor 21. és 24. hónapja közötti U7 esetében az orvos ellenőrzi a gyermek további szenzoros és fizikai fejlődését.
A gyermeknek képesnek kell lennie arra, hogy legalább 20 szót ésszerűen használjon, egy- vagy kétszósságú mondatokat képezzen, és képes legyen a mindennapi helyzeteket saját szavaival megnevezni, pl. az alvás "hey csinálására" hivatkozik.
A gyerekek szabadon előre és hátra tudnak menni, futnak, egyedül lépcsőkön mászhatnak, lehajolhatnak, és kezektől menekülve fel tudnak állni. A gyerekek egyszerű szerepjátékban utánozzák a mindennapi tevékenységeket és helyzeteket, és másokkal való kapcsolattartásba akarnak kerülni.
Az orvos figyelmet fordít a végtagok, a medence és a gerinc esetleges eltéréseire. Arra kérdezi a szülõket, hogy viselkedésproblémákkal, lázas görcsökkel vagy más észlelhetõ eseményekkel járnak a gyermek fejlõdésében.
A D-vitamin megelőzése az első életév után véget ér, de a jód és a fluorid megfelelő adagolását továbbra is biztosítani kell.
Olvassa el erről bővebben a: U7 nyomozás - ezt tudnod kell!
U 8
43 és 48 hónapos korában a U8 négyéves nyomozásként.
A gyermek életkorának megfelelő viselkedést kérdezik:
Száraz vagy nedves, súrlódik-e, hatalmas szembeszökő reakciókkal jár, képes-e koncentrálódni, beszédzavarok vannak (dadogás, dadogásVan-e erős lelkiismeretes reakciója és haragja? Vajon játszik-e más gyermekekkel, és képes-e beilleszkedni egy csoportba játék közben?
A gyermekeken szemvizsgálatot végeznek, akár vizuális eszközzel, akár szemtáblázatokkal, amelyek különböző méretű, a gyermekek számára könnyen azonosítható tárgyakat és szimbólumokat mutatnak, hogy a gyermek látásélessége meghatározható legyen.
Halláspróbát is végeznek.
Az ezt követő fizikai vizsgálat elsősorban a gyermek izomfeszültségének felmérésére, a koordinációs rendellenességek vagy remegések felfedezésére szolgál.
Rendszeresen a vizeletvizsgálat elvégzik a húgyúti fertőzés kizárására.
U 9
A U9 az iskola előtti vizsga, amelyet 5 éves korban hajtanak végre, és amelynek célja a gyermek nemkívánatos fejleményeinek feltárása, amelyek orvosolhatók vagy javíthatók az iskola megkezdése előtt.
Ellenőrizzük a gyermekek látását és hallását, valamint motoros képességeiket:
A gyerekeknek ugorniuk, futniuk kell és egyik lábukon kell ugraniuk. A gyermek izomerőjét, testtartását és finom motoros képességeit szintén figyelembe kell venni (lásd még Koordinációs készségek).
A kéz és a kéz közötti koordináció szemek azt a gyermek ellenőrzi, ha egyszerű szimbólumokat (például kör vagy téglalap) rajzol. A gyermek nyelvtudását bizonyos képek megnevezésével tesztelik.
Az orvos arra késztetheti a gyermeket, hogy 10-ig számoljon, és megkérdezheti tőlük a térbeli irányultságát, például hol vannak és hogyan jutottak el az orvoshoz.
Ifjúsági egészségügyi tanácsadás
Az úgynevezett J1 a fiatalok egészségügyi tanácsadása 13 és 14 éves kor között.
Az orvos alapos fizikai vizsgálatot végez a serdülőkorról a pubertás kialakulásának felmérése céljából.
Ezenkívül a fiatalokat megkérdezik a krónikus betegségekről, fogyatékosságról vagy korlátozásairól, az iskola fejlődéséről, a családi helyzetről és a mentális problémákról: Az orvos megtudja a fiatalember étrendjét és személyes higiéniáját, a baráti társaságokkal fennálló kapcsolataikat, mozgásuk és sporttevékenységeik, valamint a nemi életüket. Ezenkívül foglalkoznak az alkohol és a nikotin témákkal, amelyekre az orvos megfelelő tanácsokat ad a fiatalnak.
Az kórtörténet vizsgálatára és átvételére (= anamnézis) a szülők távollétében kerülhet sor, ha a fiatalok ezt kívánják.
Tudjon meg többet új témáinkról: U11 megelőző orvosi vizsgálat és U12 ellenőrzés - ezt tudnia kell!
Ön is érdekli a következő cikket: Mi a fejlesztési probléma?