Őssejt adományozás

meghatározás

Egy alatt Őssejt adományozás az egyik megérti a leukémia (Vérrák) alkalmazandó intézkedés, amelyben a beteg ember Őssejtek átkerülnek az egészséges donoroktól, hogy a jövőben felelősek legyenek az egészséges vérsejtek előállításáért.

Az őssejteket először a donor testéből kell beszerezni.

Őssejt adományozási folyamat

Az őssejt-transzfer sikeres végrehajtása érdekében egy első és összetett lépésben megfelelő donort kell találni. E célból a gépelési műveleteket rendszeres időközönként hajtják végre.

Nagyon valószínű, hogy egy potenciális donor pontos jellemzői megegyeznek-e a recipienssel. Körülbelül 14 000 mérkőzésnek alkalmasnak kell lennie arra, hogy donornak lehessen tekinteni.

Annak érdekében, hogy donorként sorolják be, először vett vért. Alternatív megoldásként egy szájon át történő tampon is végrehajtható egy pamut tamponnal.
A felmerülő magas költségek miatt azonban szinte mindig vérvételre kerül sor.

Ha a donor vérének legtöbb eleme megegyezik a recipiens vérével, akkor további vérmintákat és további vizsgálatokat kell elvégezni egy második lépésben.

Egyes esetekben teljes egyezést találnak, amely feljogosítja a donort az átültetésre.

Az őssejtek előállításának kétféle módja van.
Az egyik lehetőség az, hogy a betegnek gyógyszert adnak be. Ez felszabadítja a vérsejteket termelő sejteket, az úgynevezett őssejteket a csontvelőből, és átöblíti azokat a perifériás vérbe.

Ezután eltávolítják a donorból, és az őssejteket izolálják. Időközben a kemoterápia és a sugárzás szinte teljesen leállította a recipiens immunrendszerét.
Ez fontos, hogy a recipiens test ne indítson immunológiai reakciót a transzfundált őssejtekre.

Ez idő alatt a recipiens teljes elszigeteltségben van, mivel a fertőzést minden áron el kell kerülni.
Ha immunrendszere nem működik, akkor a donor őssejtjeit átviszik neki. Ezek azonnal helyet találnak a csontvelőben, és egészséges vért termelnek.

Az őssejtek előállításának másik módja a csontvelő-punkció. E célból a donort kb. 5 napra kórházba engedik, és helyi érzéstelenítés alatt fúróval extrahálják a csontvelőt a csípőbélbõl.
Itt is az őssejteket izolálják, és megfelelő előkészítés után transzfundálhatók a recipiensre.
A csontvelő-aspiráció gyakran fájdalmasabb a donor számára, mint az első módszer, ám ez nem jár gyógyszerhasználattal.
Az adományozót mentesítik az eljárás elvégzéséhez, a költségeket nagy transzplantációs szervezetek, például a DKMS és az egészségbiztosító fedezik.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Csontvelő adomány

Az őssejt-adományozás részeként a HLA-t szintén meghatározzák annak elkerülése érdekében, hogy a recipiens elutasítsa. Részletes információkért olvassa el a következő cikket: HLA - humán leukocita antigén

Az adományozó kockázata

Annak ellenére, hogy néhány médiahirdetés mérséklődik, másoknak ezt kellene kockázatok őssejtek adományozásakor figyelembe kell venni.

A Csontvelő törekvés egy műtéti eljárás. Az tud allergiás reakció érzéstelenítőn fordulhat elő, súlyos lehet Másodlagos vérzés jönnek a csípő lyukasztására a csípőcsonkban.
Növelheti az eljárás során Irritáció vagy Az idegrendszeri sérülések jön.
Az eljárás alatt és után a fertőzés rettegett komplikáció, amelyet minden áron el kell kerülni.
Ezenkívül a sebhez közel is lehet, amelyből a csontvelőt és az abban levő őssejteket lyukasztották Sebgyógyulási rendellenességek jönnek, amelyeket tovább kell kezelni.

Ban,-ben gyógyászati ​​őssejt extrahálás egy gyógyszert adnak be a potenciális donornak, amely állítólag leválasztja az őssejteket a csontvelőből és öblíti azokat a perifériás vérbe.
Itt lehet allergiás reakciók gyere a gyógyszer. Valószínűleg a legfontosabb kockázat a gyógyászati ​​őssejtgyártásban a még nem tisztázott tanulmányok állapota Hosszú távú következmények.

Eddig a vizsgálatok nem mutattak összefüggést a gyógyászati ​​őssejt-mosás és a leukémiaa hosszú távú megfigyelés hiánya miatt azonban a végleges értékelés nem lehetséges.

Kockázat a kedvezményezettre

Mielőtt a recipiens megkaphatja az őssejteket transzfúzióval, van egy a Az immunrendszer kikapcsolása sürgősen szükség van az idegen őssejtekkel szembeni kilökődés elkerülésére.

Az immunrendszer átjut Kemoterápia és sugárzás majdnem teljesen kiküszöbölve. Ez magában hordozza a nagy veszélyt fertőzésamelyre a fogadó test most nagyon kiszolgáltatott.
Ezért szigorúan elkülönítik a kórházban rendszeres vérvizsgálattal.
Ennek ellenére továbbra is fennáll a fertőzés és a nagy kockázat.

Annak ellenére, hogy az immunrendszer ki van kapcsolva, fennáll a további kockázata is Elutasító reakció az infúzióban lévő őssejteken, ami súlyos egészségügyi következményeket jelentene a beteg testére, és erős gyógyászati ​​intézkedésekkel kell kezelni. Nagyon szélsőséges esetekben a beteg meghalhat a test szélsőséges kilökődésének következtében.

Ha az új őssejtekre adott válasz jó, a betegnek néhány napig elszigetelten kell maradnia, amíg immunrendszere helyreáll és normálisan működik.

Mellékhatások

A Őssejt adományozás van néhány mellékhatása mind a donorra, mind a recipiensre. Gyógyászati ​​őssejt-öblítéssel a donornak egy úgynevezett gyógyszert kapnak G-CSF injekcióval, amely állítólag eljuttatja az őssejteket a perifériás véráramba.
Tünetek és influenza-szerű tünetek jelentkezhetnek a gyógyszer beadása után Csontfájdalom, izomfájdalom, émelygés, hányás vagy hasmenés jön.

Továbbra is Vérkép változások, Tüdő- és légúti fertőzések és megnövekedett lép említésre került.
Beteg Sarlósejtes anaemia nem szabad a drogot szednie, mivel életveszélyes Több szerv elégtelenség jöhet.

Csontvelő aspiráció esetén Iliac címer akár az eljárás után is Gyengeség, csontfájdalom a punkció területén és fájdalom járás közben jön.

A transzplantáció túl magas lehet a recipiens számára Láz, súlyos gyengeség és általános tünetek vezetni. Ebben az összefüggésben nem szabad elfelejteni, hogy a befogadó immunrendszere ki van kapcsolva, és az ehhez használt gyógyszerek különféle mellékhatásokkal járnak.

Az őssejt-adományozás minimális életkora

Az őssejt donorok bármely életkorban bármilyen egészséges felnőtt lehetnek 18 és 55 év válik. Van néhány kizárási kritérium is, amelyet be kell tartani. Például legalább 50 kg súly szükséges.

Az összes beírt potenciális donort egy kártya indexben tárolják.
61 éves korában minden donort törölnek a fájlból, mivel az esetleges életkor okozta betegségek miatt már nem jogosult donorra.

dkms

A Német csontvelő-donor nyilvántartás egy olyan társaság, amely a A lehetséges csontvelő-donorok típusa specializált.
A nonprofit szervezet 1991-ben alakult, székhelye Tübingen. A DKMS 1997 óta alapítvány.
A fő feladat az egész Németországban gépelési kampányok szervezése, amelyek során a lakosságot vérmintának kell alávetni.
A kapott adatokat eljuttatják a központi egységhez Csontvelő-donor regisztráció , székhelye Ulm. Ez a váltási pont és az adatokhoz való világszintű hozzáférési pont.

A DKMS gépelési kampányait helyi szinten szervezi. Általában egy olyan beteget mutatnak be, aki egy adott helyen beteg, és a populációt megkérdezik, hogy írja be.
A kapott adatokat nem csak a megnevezett beteg számára szánják, hanem az egész világon átültetéshez is vezethetnek, ha a vonatkozó jellemzők megegyeznek.

A DKMS globálisan is aktív. Ügynökségei vannak Spanyolországban, Lengyelországban, az Egyesült Államokban és Angliában.
Németországban a DKMS fájl elérte a jelentős méretet. Ebben az országban kb. 4,3 millió ember szerepel a listán és potenciálisan adományozásra jogosultak. Körülbelül 6 millió ember szerepel a DKMS indexben.

2016-ra összesen 54 000 őssejtátültetést hajtottak végre, amelyek a DKMS által a tipizáláshoz vezethetők vissza.
A DKMS-t ma már 100% -ban adományok finanszírozzák. Ezt régen a német ráksegély és az Egészségügyi Minisztérium támogatta finanszírozással. A DKMS számos laboratóriummal működik Németországban és az egész világon.

Őssejt-átültetés költsége

A gépelés költsége körülbelül 40 EUR, azaz a dkms adományokkal kell finanszírozni. Minden potenciális adományozó anyagilag megteheti a gépelést, és adózási célból adományként igényelheti ezt.

A teljes őssejt-előállítás, beleértve az átültetést, nagyon költséges. Kb. 100 000 euróval kell számolnia. A költségeket az egészségbiztosítás fedezi.

Ha őssejt donort találtak, ezt a munkáltatónak engednie kell. Minden őssejt donor jutalmat kap a munka elvesztéséért, mindaddig, amíg nem képes dolgozni (kórházi ápolás).
A beteget azonban nem fizetik tovább. Az adomány ezért ingyenes. Körülbelül két nap múlva a beteg egy után lesz Csontvelő punkció kórházból engedték. Panaszok esetén szükség lehet arra, hogy még néhány napig otthon maradjon, és betegszabadságon legyen. A költségeket ezután az egészségbiztosítás fedezi.

Őssejtek transzplantációs fájdalma

Gyógyászati ​​őssejtgyűjtés esetén egy gyógyszert adnak a donornak körülbelül 5 napig.
A mellékhatások magukban foglalják Csontfájdalomamelyek a lenyelés idején és röviddel azt követően fordulnak elő, és az egész testben elterjedhetnek.

Ban,-ben Csontvelő törekvés a csípőcsontot valamilyen fúróval meg lyukasztják és csontvelőt kapnak. Ez a beavatkozás a általános érzéstelenítés végzett.

A beavatkozás után a beteget gyorsan újra mozgósítani lehet.
A csontfájdalom azonban gyakrabban fordul elő a csontvelő-lyukasztás területén. A fájdalom edzés közben és nyugalomban is jelentkezhet, de legkésőbb egy héttel az eljárás után eltűnnie kellett.
Tartós fájdalom kell orvosilag tisztázva válik.