A gerinc stenosisának tünetei

bevezetés

A gerinccsatorna stenosis a gerinccsatorna szűkítése a gerincvelő és az ideggyökerek kompressziójával.
Az idős embereket elsősorban a csontok kopása és a csontok kiegészítése okozza. A legtöbb esetben az ágyéki gerinc vagy a nyaki gerinc érintett. A gerinc stenosis ritkán érinti a mellkas gerincét. A helytől függően fájdalom és szükség esetén a lábakban vagy a karokban a rendellenes érzés, amelyek a terheléstől és a testtartástól függnek.

Specifikus tünetek

A legfontosabb tüneteket az alábbiakban soroljuk fel, majd részletesebben ismertetjük. A gerinc stenosisának területétől függően azonban különböző tünetek fordulnak elő.

• Fájdalom
• Lábfájdalom
• fejfájás
• csípés
• Zsibbadtság
• bénulás
• Izomgyengeség

Fájdalom

Amikor a gerinc stenosis tüneteket okoz, a fájdalom általában az első. Ez egyrészt hátfájásként jelentkezhet azon a területen, ahol a sztenózis található, vagyis elsősorban az ágyéki vagy a nyaki gerincén.
Másrészről, a fájdalom gyakran sugárzik, és főleg a lábakban érezhető, mivel az onnan érkező idegvezetések megszorodnak. Az is jellemző, hogy a tünetek kezdetben megterheléskor jelentkeznek, például járás közben. A fájdalom önmagában azonban egyáltalán nem bizonyítja a gerinc stenosis jelenlétét.
Különösen a hátfájás nagyon gyakori tünet, és a legtöbb esetben a tünetek orvosi okát nem lehet azonosítani. Ha azonban a gerincsztenózisra jellemző fájdalom jelentkezik, képalkotó módszerekkel történő diagnózist mérlegelni lehet, feltéve, hogy ennek következményei vannak a beteg kezelésében.

Kinevezés egy hátsó szakemberhez?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A gerinc nehéz kezelni. Egyrészt nagy mechanikai terhelésnek van kitéve, másrészt nagy a mozgékonysága.

A gerinc (pl. Sérvült korong, arc-szindróma, foramen stenosis stb.) Kezelése ezért sok tapasztalatot igényel.
A gerinc sokféle betegségére összpontosítom.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

• Lumedis - az ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

Lábfájdalom

A gerinc sztenózisára jellemző a lábfájdalom, amely erőfeszítés során, például járáskor jelentkezik.
Az érintett személynek gyakran meg kell állnia és meg kell állnia a lábfájdalom miatt. A lábak gyakran nehéz és fáradtak. A tüneteket akkor a legerősebben provokálják, ha a felsőtest hátra hajlik, mint például a lejtőn futáskor. A felfelé séta és a kerékpározás viszont általában nem jelent problémát.
A lábfájdalom szintén a gerinc stenosisának tipikus tünete, de a lehetséges lehetséges okok közül csak egy. Új lábfájdalom esetén tehát mindig orvosi vizsgálat szükséges, hogy megkülönböztesse azt más betegségektől, például keringési rendellenességtől vagy vénás betegségtől.

fejfájás

A fejfájás általában nagyon gyakori tünet, számos lehetséges okkal, bár ezek nem tipikus tünetei a gerinc stenosisának.
Nagyon ritka esetekben előfordulhat, hogy a gerincoszlop a nyaki gerinc területén a fej területén sugárzó fájdalomhoz vezet. Más ok-okozati betegségek azonban szignifikánsan valószínűbbek. A fejfájás leggyakoribb okai például a feszült fejfájás vagy a migrén.

csípés

A gerinccsatorna sztenózisában bizsergés léphet fel a szorított ideggyökerek miatt. Az ilyen panaszok azonban sokkal ritkábbak, mint a betegségre jellemző fájdalom.
A bizsergő érzés általában fokozatosan akkor fordul elő, ha a beteg hosszú ideig járás közben szenved fájdalomtól. A bizsergő érzés, mint a gerinc stenosis tünete, leginkább a lábakban vagy a lábakban található. Ha a nyaki gerinc érintett, a tünet a karokon vagy a kezekön is megjelenhet.

Zsibbadtság

A nagyon előrehaladott gerincoszlop ritkán zsibbadást okozhat.
Ez elsősorban a lábakon vagy a láb talpán jelentkezhet. Ennek előfeltétele azonban, hogy az idegrostok annyira szűküljenek, hogy már nem tudnak jeleket továbbítani. A gerincsztenózisban szenvedő betegek többségében azonban a betegség eddig nem halad előre.
Ennek ellenére a zsibbadás, különösen a lábtalp területén, gyakori tünet, amely különösen az idősebb embereknél jelentkezik. Gyakran azonban az oka a gerincvelőtől távol eső kicsi idegrostok károsodása, például a cukorbetegség miatt, és nem a gerinccsatorna stenosisa.

bénulás

A bénulás súlyos idegkárosodásra utal, amely elvileg a súlyos gerinc stenosis miatt is felléphet. Ugyanakkor a bénulás más okai valószínűbbek, és ezeket időben meg kell határozni.
A kar vagy a láb hirtelen megbénulása mindig egy riasztó jele a strokenak, különösen az idősebb betegek esetében, így ezeknek a tüneteknek az esetére azonnal sürgősségi orvost kell hívni. További tipikus tünetek lehetnek a hirtelen beszédzavar és az egyik oldalon levő arc. A gerinc stenosis okozta bénulás viszont sokkal ritkább, és nem hirtelen, hanem lassan alakul ki.

Olvassa el: Ezek a tünetek megmondhatják, ha agyvérzésed van mint például Bénulás a lábban

Izomgyengeség

Számos gerincvelões beteg panaszkodik a lábak járás közbeni fájdalmára, gyengeségre és a lábak nehézségeire.
Ennek oka az a tény, hogy az izmokat ellenőrző idegvonalak szűkülnek a betegség során. A beteg ezt izomgyengeségnek látja. A gerinccsatorna stenosisában azonban a lábizmok erősségének valóban mérhető csökkenése kezdetben nem fordul elő.

Ön is érdekli ezt a témát: Nehéz lábak - mit tegyek?

A nyaki gerinc tünetei

A nyaki gerinc spinalis stenosisában a tünetek elsősorban a kezekben és a karokban jelentkeznek.
Ez azzal magyarázható, hogy a kezek és a karok ellátásáért felelős idegvonalak a gerincvelő gerincvelőjének területén származnak. Vannak idegrostok, amelyek közvetítik a karok olyan érzéseit, mint az érintés, a hőmérséklet vagy a fájdalom az agyban, valamint más idegek, amelyek az agytól ellentétes irányba jeleket továbbítanak az izmok irányításához és ezáltal a karok mozgatásához. Ha a nyaki gerinc spinalis stenosisának eredményeként az ott kilépő ideggyökerek összenyomódnak, ez kezdetben kifejezhető például a kezek ügyességének fokozásával. Ezt észreveheti úgy, hogy nehéz az ingét gombolni, tűt becsavarni, vagy apró tárgyakat megragadni. Gyakran a betűtípus is megváltozik.

A gerinc stenosis előrehaladtával tárgyak eshetnek ki a kezéből, például a kávéscsésze a reggelinél.
Néhány betegnél a betegség előrehaladott stádiumaiban is bizonytalan járás szenved. Sok beteg úgy érzi, hogy „lágy fa vagy cement” érzi a lábát, és a járási mintázat széles lábú.Ezen kívül rendellenes érzések, például bizsergés vagy csapok és tűk fordulhatnak elő a karokon. Az itt ismertetett tünetek egyike azonban nem utal egyértelmûen a nyaki gerinc gerincének stenosisára. Különböző lehetséges magyarázatok vagy alapvető betegségek vannak ezekre a nem specifikus tünetekre. Ezért, ha panasza van, konzultáljon orvosával, aki célzott vizsgálatokkal diagnosztizálhatja a diagnózist.

További információ a témáról: Gerinccsatorna stenosis a nyaki gerincben

A mellkasi gerinc tünetei

A mellkasi gerinc spinalis stenosis (BWS) egy rendkívül ritka klinikai kép, amelyet mellkasi gerinc stenosisnak is neveznek.
Még ha ezt nem kopás okozza, például a gerincvelő gerincének stenosisát, a tünetek hasonlóak. Gyakran bizonytalan járási és járási zavarok fordulnak elő. A csomagtartó területén szenzoros zavarok is előfordulhatnak. Egy másik lehetséges tünet a hólyag és a bél vizelési rendellenessége. A hátfájás szintén kísérő tünet.
A mellkasi gerincben a ritka gerinccsatorna-szűkületre jellemző, hogy a tünetek kifejezettebbek, mintha a sztenózist az ágyéki gerincben lokalizálták. Végül a gerinccsatorna lehetséges stenosisát csak képalkotó eljárással lehet felfedezni.

A gerincvelő tünetei

A gerincvelő az a terület, ahol a gerinccsatorna stenosisa leggyakrabban alakul ki.
A fő tünet a lábak és a hát fájdalma. Ezek terheléstől függnek és általában akkor indulnak, amikor egy bizonyos távolságot sétálnak, vagy ha hosszabb ideig állnak. Az is jellemző, hogy a tünetek enyhülnek vagy teljesen eltűnnek, amikor a csípő meghajlik, például ülőkor vagy a felsőtest előrehajlítva.
Az érintettek gyakran beszámolnak arról, hogy a fájdalom elsősorban lejtőn indul, miközben a felfelé haladás kevesebb kellemetlenséget okoz. Ezen túlmenően sok beteg gyakran továbbra is probléma nélkül biciklizhet a kerékpárral, annak ellenére, hogy a gyalogtávolság fájdalommal összefüggő korlátozások vannak, mivel testük itt is ferde. Ebben a helyzetben a gerinccsatorna kevésbé keskeny, és a stenosis tünetei nem jelentkeznek. A leírt tüneteket idõszakos gerinc-rendellenességnek is nevezik. Noha ez jellemző az ágyéki gerinc gerincsztenózisára, nem minden betegnél fordul elő.

Különbséget kell tenni a szokásos „időszakos claudikáció” között, amelyet a lábak keringési rendellenessége okoz. A gyalogtávolság itt is általában korlátozott a fájdalom kezdete miatt. Miközben ebben a helyzetben áll, általában enyhíti a fájdalmat, gerincvelõben szenvedõ betegnek gyakran le kell ülnie, hogy a tünetek enyhüljenek. Egyes esetekben a gerincvelő gerincének szűkülete nemcsak fájdalomtüneteket, hanem a lábak hiányát is okozza. A leggyakoribb érzések vagy zsibbadás, amelyek befolyásolhatják az egész lábt és a nemi szerveket. Csak rendkívül ritkán fordulhat elő az ágyéki gerinc kifejezett gerinc-stenosisának tünetei bénulás.

Olvassa el: Gerinccsatorna stenosis a gerincvelő gerincén

Mely tünetek alapján kell operációt végrehajtani?

Egyes esetekben a gerinc stenosis olyan súlyos lehet, hogy a tüneteket nem lehet megfelelő módon enyhíteni minden konzervatív intézkedéssel, ideértve a nagyon hatékony fájdalomcsillapítókat is.
A hónapokig tartó, folyamatosan növekvő súlyos fájdalom esetén a gerinccsatorna műtéti kiszélesítése az utolsó megoldás lehet. Ez a lehetőség különösen akkor releváns, ha megelőzi a súlyos idegkárosodás veszélyét. Ezt például zsibbadással lehet kifejezni, amely nem csak a testmozgás során jelentkezik. A bénulás jelei, valamint a húgyhólyag és a végbélfunkció ellenőrzésének elvesztése szintén súlyos idegkárosodás tünetei lehetnek, amelyek előnyei lehetnek az időben történő műtétnek.
Mindig azonban nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gerinc stenosis miatt fellépő műtéti eljárás számos kockázatot hordoz magában, és öt esetben mintegy egynél fordul elő komplikációk. Ezért egy ilyen komoly eljárás megkezdése előtt fontos, hogy az orvossal együtt mérlegelje a lehetséges előnyöket és kockázatokat. A döntés meghozatalakor a szenvedés szintjén kívül figyelembe kell venni az életkorot és a várható élettartamot, valamint az esetleges együtt járó betegségeket is. Ezenkívül nincs tudományos bizonyíték arra, hogy a gerinc stenosisos, 65 évesnél idősebb betegek részesülhetnek-e egy műtétből.

Több erről: A gerinc stenosis működése