A hátsó keresztszalag szakadás tünetei
bevezetés
A hátsó keresztes ligamentum szakadás mivel a térd hátsó keresztszalagjának sérülése a könny idején már észrevehető. Az érintett személy tüneteket érez, ebben az esetben a Térdízület, valószínűleg egy zaj (Rés) szakadás közben hallható.
Ezt követi duzzanat és Fájdalom a térdízület területén. A hátsó keresztes ligamentum könnyének duzzanatának véres következménye van Ízületi kifúvása térdízületet ellátó erek törése okozza.
Ez vérzést okoz az ízületben, ahonnan az effúzió következik be. Ezt a véres ízületi folyadékot haemathrosis (arthron = közös, hamm = vér).
A hátsó keresztszalag-szakadás által érintett térd tüneteit / fájdalmát az ízületi kapszula nyújtása okozza, amely a térdízület kiürülésének következménye.
A közeli idegek irritációja a fájdalomérzetet a hátsó keresztes ligamentum könnyében okozza.
A hátsó keresztes ligamentum szakadásának másik következménye, beleértve az effúziót, a térd mozgásának korlátozása.
A hátsó keresztszalag-szakadás további tünete az érintett láb fokozott instabilitása.
A hátsó keresztszalag a térdízület stabilizátoraként működik, különösen akkor, ha a térd hajlítva van. Megakadályozza az alsó láb visszacsúszását a combhoz képest.
A hátsó keresztes ligamentum könnycseppje következtében ez a stabilizáció elveszik, így az instabilitás a hátsó keresztezett ligamentum könnyének tipikus tüneteként jelentkezik.
Ez a téma is érdekli: A keresztrefeszítés túlfeszült
Hogyan diagnosztizálják a hátsó keresztes ligamentum könnyét?
A fizikai vizsgálat a hátsó keresztszalag-szakadás tipikus jeleit deríti fel. Ez magában foglalja a hátsó rész pozitív eredményeit is Fiók teszt valamint a Lachmann-teszt. E vizsgálati eljáráshoz az elbíráló az érintett személy térd térdének sérült lábát 90 ° -kal hajlítja a fiókos vizsgálathoz vagy 30 fokkal a Lachmann-vizsgálathoz.
A következő lépés az, hogy az alsó lábat hátramozdítsuk a comb felé. A hátsó keresztező ligamentum szakadás esetén pozitív eredmény van hátrafelé történő mozgással, de ha a térd nem sérült, hátrafelé történő mozgás nem váltható ki.
A hátsó keresztes ligamentum könnyét gyakran a térd más tünetei és sérülései kísérik a test érintett oldalán.
Gyakran van kombináció a A mellékkötések károsodása (Kollégiális szalagok, ligamentum collaterale mediale és ligamentum collaterale laterale) a térdízület.
Örömmel tanácsollak!
Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)
A térdízület az egyik olyan ízület, amelyben a legnagyobb a stressz.
Ezért a térdízület kezelése (például meniszkusz könny, porckárosodás, keresztezett ligamentum károsodás, futó térd stb.) Sok tapasztalatot igényel.
A térd betegségek sokféle változatát konzervatív módon kezelem.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.
Találhat engem a következőkben:
- Lumedis - az ortopéd sebész
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert
Egyéb kísérő sérülések
A hátsó keresztszalag csontos sérülései annak rögzítési pontján is Sípcsont (Sípcsont) a hátsó keresztszalag-szakadás esetleges kísérő sérüléseit képviselik.
Legyen a hátsó keresztes ligamentum szakadás nem kezelik, például azért, mert az érintett személy nem észleli a repedést a tünetek hiánya vagy nagyon enyhe miatt, az instabilitás tünete kerül előtérbe és krónikus stabilitásvesztés alakul ki.
Az érintettek olyan tünetekről panaszkodnak, mint például a sérült térd átadása vagy csúszása, amelyet "utat adni"-Tünetmentes (feladni = engl. adja meg). A fentebb leírt instabilitáson túlmenően, ha a hátsó keresztszalag-könny nem kezelt, az ízület, különösen az ízület kopásának jelei idővel alakulnak ki porcogó valamint a meniszci.
Különösen jellemző a hátsó kapszula kontraktúra. Mivel az alsó láb a szakadt hátsó keresztszalag miatt rendszeresen visszafelé süllyed, az ízületi kapszula alkalmazkodik ehhez a mozgás rövidítéséhez, kontraktúra (Rövidülés) bekövetkezik. osteoarthritis a kopás további jelei, amelyek jellemzőek a kezeletlen hátsó keresztes ligamentum-könnyre. Egyrészt ezek a térdízületen merülnek fel, mint A térd osteoarthritis vagy térd osteoarthritis. Másrészről, a hátsó keresztszalag szakadás után, az úgynevezett retropatellaris artrosis (retro = hátul, patella = Térdkalács) fejleszteni. Ez azt jelenti, hogy a hátsó térdsapka közötti hézag elhasználódik (térdkalács) és Combcsont (felkarcsont). Az ilyen ízületi fájdalmak fájdalomként észlelhetők. A hátsó keresztszavar szakadásának eredményeként fellépő retropatellaris osteoarthritist fájdalom jellemzi, amely elsősorban lejtőn vagy lefelé járáskor jelentkezik. Az érintett személy még ülés és felkelés után fokozott fájdalmat érez, amely a retropatellaris régióban, azaz a térdvédő mögött helyezkedik el.
Fájdalom baleset után
A legtöbb esetben egy keresztrefeszített ligamentum szakadás történik baleset kapcsán.
A baleset utáni közvetlen tüneteknél, amelyek hátsó keresztszalag-szakadáshoz vezetnek, főként súlyos fájdalom dominál.
A baleset után fellépő fájdalom a térd azon folyamatainak alapján magyarázható, amelyek a hátsó keresztszalag szakadását követik. A baleset véres folyadékot okoz az ízületi kapszulában, és bizonyos nyomást gyakorol a kapszulára. A kapszulát idegekkel szállítják, amelyek regisztrálják a nyújtást és fájdalmat okoznak. Az effúzió csökkentése a baleset után tehát segíthet csökkenteni a fájdalmat.
A művelet
A választott terápiás intézkedés számos tényezőtől függ:
- A beteg kora
- A beteg tevékenysége, ideértve különösen a sporttevékenységeket
- A teher a szakma kontextusában
- A kísérő sérülések lehetséges jelenléte (Meniskális könny)
Egy fiatal, versenyképes sportos betegnél fordul elő, aki munkája során szintén ki van téve a nagy fizikai igénybevételnek hátsó keresztes ligamentum szakadás bármilyen kísérő sérülés nélkül a műtéti kezelés valószínű. Az egyéni sérülésnek azonban mindig összhangban kell lennie a különféle terápiás intézkedésekkel.
Az operatív terápiás intézkedések részeként a Keresztirányú ligamentum műtét először is. Egy ilyen műveletet általában nem végeznek közvetlenül. Túl nagy annak a kockázata, hogy műtét során ízületi hegesedés lép fel endogén inak behelyezése miatt, ami bizonyos körülmények között korlátozott mozgékonysághoz vezethet. A test saját ínát az jellemzi, hogy szinte helyre tudja állítani az ízület elveszett fogását. A "régi" tulajdonságoknak és funkcióiknak az élet szinte igazán ideális állapotát kell utánozniuk. A test inak tehát különleges módon kínálják az anatómiai rekonstrukciót.
Ezeket az „ideális tulajdonságokat nem minden endogén ín teljesíti. A keresztes ligamentum műtét részeként a Patellar ín (= térdkapocs-inak), valamint a Semitendinosus izom és Gracilis izom (= hátrányos) igazolt.
- A patellar ín:
Soknak kellene Patellar ín reflex legyen egy kifejezés. Ez a reflex akkor váltható ki, ha enyhén megütötte a reflex kalapácsot, és reflexiót vált ki.
Ha most megvan a Patellar ín Ha cruciate ligament műtétet szeretne használni, akkor ne távolítsa el a teljes patella-ingot. A keresztes ligamentum műtétéhez elegendő egy kb. 1 cm széles darab eltávolítása erről az inakról. Fontos azonban, hogy mindkét végén csontblokk legyen rögzítve. Ezeket a csontblokkokat úgynevezett interferens csavarok segítségével rögzítik a fúrócsatornákban, amelyek titánból vagy cukorból állnak (= szénvegyületek). A transzplantátumot artroszkóposan, a Térd artroszkópia.
A patellar ín csontblokkjai általában 4-6 héten belül növekednek.
- A semitendinosus vagy a gracilis ín
Ez a comb inak. Ha cruciate ligamentumként használják, akkor a térdhez lehető legközelebb távolítják el a comb belső részén (a belső tibiális fején) végzett kis metszés révén. Eltávolítás után egy négyszeres graftot, más néven négyszeres hátrányos graftot is ismert, előállítanak belőle, megduplázva. A megkettőzés szükséges a megfelelő szakítószilárdság eléréséhez.
Ez az átültetés másik comb-ínból, a gracilis-ínból is elkészíthető.
Bizonyos esetekben a gracilis ín eltávolítható a semitendinosus ín mellett. Ilyen esetekben a graftot nyolcszor veszik.
A semitendinosus és a gracilis transzplantációk előnyei az alacsonyabb szövődmények, alacsonyabb fájdalom az inak eltávolítása után és csak egy kis, kozmetikai szempontból kedvező bőrheg.
A csontcsatornákban az inak lassabb gyógyulási viselkedése a patellar inakhoz képest hátrányos. Ellentétben a csonttömbökkel és a csonttömbökkel, a semitendinosus és a gracilis inak csak körülbelül 10-12 hét után növekednek.
Tünetek műtét után
A hátsó keresztszalag-szakadás műtétét követően a tünetek kezdetben továbbra is fennállhatnak, még akkor is, ha a műtét sikeres.
Különösen műtét utáni fájdalom a keresztrekesztés bekötése után normális állapotban vannak, és bizonyos fájdalomcsillapítókkal kezelhetők. A térd duzzanata a műtét után is gyakori, és gyógyuláskor általában teljesen eltűnik.
A ízület bizonyos mértékű instabilitása fennállhat a műtét után is, de a gyógyulás során célzott fizioterápiával teljes mértékben eltűnik.
Ha új tünetek jelentkeznek, vagy ha a tünetek a műtét után hosszú ideig fennállnak, tanácsos orvoshoz fordulni a tünetekről.
