Trombózis a terhességben

bevezetés

Terhesség alatt jelentősen megnő a trombózis kockázata. A trombózis alapvetően egy véredény blokkolása egy vérröggel. A vér koagulálódik és alvadhat, és a véráramlás teljesen megállítható, vagy jelentősen gyengébbé válhat. Ez általában elengedhetetlen, hogy a sérülések gyorsan bezáródjanak, és a test ne veszítsen el túl sok vért. Ha azonban ez a folyamat az erek belsejében zajlik, leginkább az ereiben, akkor vérdugulás lép fel, ami veszélyes lehet. A trombózis a test bármely részén előfordulhat, de a terhesség általában a lábak mély vénáit érinti.

okoz

A terhességgel összefüggésben fellépő trombózisnak konkrét okai és okai vannak. Terhesség alatt megváltozott a Hormonális egyensúly a várandós anya és a leendő anya A vér összetétele. Is fog megnövekedett a luteális hormon A progeszteron felszabadultamely felelős a méh előkészítéséért a petesejt beültetéséhez. Ehhez aktiválni kell az ereket és a sejteket, amelyek később táplálják a születendő gyermeket. A progeszteron vizet is tárol a testben. Ennek a hormonnak a hatására az erek kibővülnek tiszta és falaik rugalmasabbá válnak. Minél nagyobb az ér átmérője, annál lassabb lesz a véráramlás. Ez a tény egy fizikai törvényen, az áramlási törvényen alapul, amely kimondja, hogy az áramlás a legnagyobb, ahol a keresztmetszet a legkisebb.

Ezen felül a trombózis kockázata ismét növekszik, ha korábbi terhessége volt. Szintén Öröklés nagy szerepet játszik ebben. Ha az anya vagy a nagymama ennek következtében már szenvedett, akkor ez folytatódhat a fiatalabb generációkban. Fontos megemlíteni ezt mindenekelőtt a terhesség vége felé, az egyre növekvő Gyermek megnyomja a hasi vénákat így a véráramlás ismét lelassul. Ezenkívül természetesen vannak olyan tényezők, amelyeket a terhesség súlyosbít. Ez azt jelenti, hogy ha a betegnek korábban volt valamilyen trombózis kockázata, ezt csak a terhesség súlyosbítja. Ez azt jelenti, hogy ha A belső érrendszeri károsodás Ha már létezik korábban, a trombózis még könnyebben alakul ki. Ezt a károkat például okozhatják Füst vagy Diabetes mellitus felmerültek. Szintén Sérülés tud sérülések okozzák és így gyengítik az érfalakat.Lehetséges veleszületett vagy szerzett is Vénák gyengesége, mint például Visszér Legyen kockázati tényezők. A nem megfelelő testmozgás elősegíti a lassú véráramlást is. Ez a helyzet például egy távolsági repülésnél (Olvassa el erről: Repülhetek terhesség alatt?). Ezeket a nőket az orvosnak már a kezdetektől kell tájékoztatnia a veszélyekről.

Tünetek

Számos olyan trombózis észlelhető, amelyet az érintettek nem észlelnek, mert csak rövid ideig tartanak és a trombus önmagában oldódik fel. De ha ez nem történik meg, akkor megteheti több tünet jönnek, az alvadás helyétől függően is. De leginkább az egyre vonatkozik duzzanat és Vörösség, valamint a A bőr melegítéseamely a trombus és az érintett hajó közvetlen közelében található. Mivel az érintett ér jelentős mértékben kibővül, gyakran előfordul Feszültség érzése.

Ezek a tünetek természetesen akkor fordulhatnak elő, ha nagy intenzitásúak Fájdalom vezetni. További nyom növekvő vagy fejlődő fájdalomamint megfelelő végződés érzelmi Például ha sétál vagy mozgatja a lábát ülés közben. Például a vastag lábak nem mindig jelzik a trombózist. A végtagok, különösen a lábak, gyakran jelentősen duzzadnak, különösen a terhesség alatt. A gyanú megerősítését csak az orvos tudja megítélni, akinél sürgősen konzultálni kell, ha gyanúja merül fel.

Hogyan lehet felismerni a trombózist terhesség alatt?

Csak azért, mert terhes, az orvos körültekintő lesz. Ha a fent említett tünetek megjelennek, ezek szintén erősen utalnak a trombózisra. Tehát az orvos kezdetben egyré válik részletes anamnézis végre. Ennek célja annak megvitatása, hogy a lehetséges korábbi terhesség már trombózis történt és / vagy ez történt-e elterjedt a családban van. Vannak bizonyos is kockázati csoportok. Fontos azt is megvitatni, hogy a beteg csak egy ideig marad-e kis mozgás volt, vagy akár sok időt töltött az ágyban Van. Ez trombózishoz is vezethet.

Után fizikai vizsga, aztán a ultrahangvizsgálat (Ultrahangos) az abszolút egyértelműség érdekében. Ez a vizsgálati módszer különösen alkalmas Vizsgálja meg a vénákat. Pontosabban, itt az egyik a színkóddal ellátott Doppler ultrahang. Használhatja röntgen és A kontrasztanyag beadása azt is felismerik, hogy thrombus-e. A CT / MRT mellett ezt a vizsgálatot csak akkor használják, ha az ultrahang nem ad információt. Egy is Vérvizsgálat általában elvégzik. Itt különösen a Alvadási tényezők közelebbről megvizsgálva. Ez a fajta vizsgálat azonban csak kiegészítő, és nem helyettesíti az ultrahangot.

terápia

Általában azok, akiket a Antikoagulánsokkal kezelt. Ezek olyan drogok, amelyek a A véralvadás megakadályozása, vagy csökkentheti őket. Terhes nők gyakran Heparin beadni. Különös figyelmet kell fordítani arra, hogy a A gyógyszeres kezelés nem halad át a placentán , ez azt jelenti, hogy nem szabad behatolni a méhlepénybe, hogy ne veszélyeztessék a születendő gyermeket. Amikor a vérrög megáll, a test a test saját immunrendszerét használja fel a vérrög maradványainak lebontására. Különösen akkor, ha a test lebontja a trombust, megnövekszik a trombózis kockázata. Különösen ebben az időben fontos biztosítani az antikoaguláns gyógyszerek szedését.

A gyógyszeres kezelés során az a fontos Rendszeresen ellenőrizze a vér koagulációs értékeit. Mindig megfelelő vérképet kell elvégezni. A legtöbb esetben a gyógyszeres kezelést egy követi összenyomás hozzá. Ez azonban a összenyomható végtag intenzitásától függ, mivel gyakran nagy fájdalom jelentkezhet. Szintén Fontos a mozgósítás, mivel a thrombus könnyebben növekszik, ha a beteg kevés mozdulattal jár, és sok időt tölt fekve. Ennek ellenére sok múlik attól, hogy milyen súlyos a trombózis, és milyen nagy a fájdalom az érintett személy számára. A helyes mobilizálás gyakran egyáltalán nem lehetséges, és a betegeknek egy ideig a kórházban kell maradniuk. A túlzott mozgás azonban a thrombust mechanikusan meglazíthatja és tüdőembólia kialakulásához vezethet. Tehát kellene szigorúan kövesse az orvos utasításait.

előrejelzés

A prognózis valóban jó, feltéve, hogy az alvadékot gyorsan és megfelelően kezelik. Ne feledje azonban, hogy a további terhességek fokozott kockázatot jelentenek a trombózis újbóli kialakulása szempontjából, és ébernek kell lenniük. Ha a trombózist nem kezelik, akkor a tüdőbe terjedhet. A vénák azok az érek, amelyek az oxigénszegény vért a tüdőbe szállítják, az úgynevezett tüdőkeringésben, ahol a gázcsere zajlik. Ez azt jelenti, hogy a hörgők belélegzett levegője a deoxidált vérbe és az eritrocitákba kerül (vörös vérsejtek) oxigénnel dúsítottak, és a felesleges szén-dioxid a levegőn keresztül kilélegzik a testből.

Ilyen módon egy vérrög eltévedhet a tüdőben, és elakadhat. Ha ez megtörténik, tüdőembólia fordulhat elő. Ha az edény elzáródik, a tüdőben a nyomás drámai módon megnő. Mivel a jobb szív (azaz a szív jobb fele) szintén a tüdőkeringés része, a nyomás általában szintén befolyásolja azt, ami jelentősen ronthatja a funkciót, vagy - különösen rossz esetben - a jobb szív meghibásodásához vezethet. Ennek eredményeként természetesen csökken a véráramlás, és bizonyos esetekben az oxigénellátás jelentősen csökken. Ez azt jelenti, hogy a szervek nem kapnak elegendő vért, ami funkcionális korlátozásokhoz és kudarchoz is vezethet.

A tüdő csökkentett vérellátásának másik következménye a szövet halála is lehet, amely tartósan csökkent tüdőfunkcióhoz vezet. Minél gyorsabban hajtják végre a lépéseket, és a beteget kórházban kezelik, annál jobb a túlélés esélye, és annál nagyobb az esélye, hogy hosszú távú következmények nem maradnak fenn. Mindenképpen hívjon mentőt.

A trombózis másik következménye lehet poszt-trombotikus szindróma. Ez a tartós vénás gyengeség, amelyet a vénás szelepek megsemmisítése előz meg. Ez megzavarja a véráramot. A tüdőembólia nagyon veszélyes lehet, de nem minden thrombus jelenti automatikusan azt, hogy az említett következmények valóban megtörténnek. Mindenesetre óvatosnak kell lennie.

További információ a témáról:

• Tüdőembólia terhesség alatt

megelőzés

Néhány dolog, amit megtehetsz magának a terhesség alatt fellépő trombózis kockázatának csökkentése érdekében. Sok nő veszi fel Kompressziós harisnya terhesség alatt. Fontos megemlíteni ezt a harisnyát nem alkalmazhatók megnövekedett trombózis kockázatú nők számára, mivel csak egészséges embereket szolgálnak a fáradt és kövér lábak megelőzésére. Túlságosan rugalmasak azonban, hogy megvédjék a trombózist. A kompressziós harisnya funkciója megegyezik Szorítsa meg a vénákat és így megkönnyíti a vénás szelepek újbóli bezárását. Ezen túlmenően az ér átmérője csökken, és a vér ismét gyorsan áramolhat. Ezenkívül a szövetfolyadék visszakerül a vénákba, és így elszállítható.

A kompressziós harisnya mellett Mozog nagy jelentőséggel bír a várandós anya számára. Túl hosszú leállás vagy ülés miatt a vér a lábakba süllyed. Hasonlóképpen hosszú fekvés. De ha költözsz, akkor az is Megnövekedett véráramlás és ezáltal enyhíti a lábak erekjét. Általában nagyon fontos, hogy te elég folyadék tart. A terhesség alatt azonban az ivás sokkal nagyobb és fontosabb szerepet játszik. Ha a testben több folyadék van, a vér elvékonyodik, és ezáltal javíthatja folyási tulajdonságait.

De itt ügyelni kell arra, hogy ne Sok dehidratáló italt vagy ételt fogyaszt. Mivel ezek eltávolítják a fontos folyadékot a testből. A dehidratáló ételek között sok tea, kávé, valamint uborka, ananász, spárga, paradicsom, zeller, nyers zöldség és burgonya található. Ha a beteg még mindig Füstígy kellene erre véget ért és elkerülhető, ha lehetséges válik. Ez a trombózis egyik kockázati tényezője. Ezenkívül ez is lehetséges Emelje fel a lábait valami, amely segít megakadályozni, hogy túl sok vér süllyedjön a lábszárba.

Természetesen már megelőzhető megfelelő vérhígító gyógyszer elvenni. Kis molekulatömegű heparin ideális a terhesség alatt, mivel nem halad át a placentán, és így a születendő gyermek nincs veszélyben. Annak ellenére, hogy egy ilyen drogot megelőzően be lehet-e venni, meg kell-e adni kezelő orvos meghatározza, és így felírja. Ehhez kezdetben fontos beszélgetésen tárgyalták a trombózis kockázatát válik.