Alkar törés a gyermekben

Szinonima tágabb értelemben

• Az alkar távoli törése
• Távoli sugaratörés (disztális = a testtől távol; itt következésképpen a csukló közelében)
• Törés (törés) az alkar vagy a csukló alsó része gyermekkorban
• Csukló törések
• Törött beszélt

bevezetés

Az alkar két csontból áll, az ulnából és a sugárból. Sok esetben csak az egyik csont tör el

A disztális sugár törése (csukló törés / küllő törés) a leggyakoribb törés gyermekkorban, de az emberi csontváz leggyakoribb törése is. Ez általában akkor merül fel, amikor a gyermek esik, és megpróbálja megvédeni magát a kezével a földre ütközés ellen. Tehát általában esik a kinyújtott kéz.
De a meghajolt kézre esés az alkar csontjának töréséhez is vezethet. Az esetek többségében a beszélt (sugár) érintett.

Az alkar teljes törése azt jelenti, hogy mindkét csont törött. Mivel az ulna és a sugár a kar és a kéz korlátlan mozgásához szükségesek, a teljes töréseket szinte mindig be kell állítani.

Az alkar teljes törése a gyermekkori alkar-törések kb. Egyharmadát teszi ki. Az alkar-törések a gyermekek leggyakoribb törései, ezért a teljes törések száma viszonylag magas.

Fájdalom

A megtört csontok nagyon fájdalmasak lehetnek. Bár a csontoknak nincsenek fájdalomvezető idegeik, a periosteum nagyon érzékeny a fájdalomra és jól ellátott idegekkel. Ezenkívül, ha a törések elmozdulnak, a környező szövet is megsérülhet, és így súlyos fájdalmat okozhat. Az alkar és a csukló mozgása általában nem lehetséges a fájdalom miatt.

Az alkar sérv formái

Különbséget kell tenni az alkar disztális (kezének vége) területén háromféle frakció:

• Greenwood törés / greenwood törés
• Kompressziós törés a növekedési lemez felett (dudor törés)
• Hajlító törés a növekedési lemez felett
• A küllő epiphysis (növekedési lemez) feloldása ék alakú fragmenssel vagy anélkül az epiphysis felett

Ezek képviselik a Szegény Az alkar alsó részének sajátossága a magas növekedési potenciál. Ezért lehetséges a spontán korrekció.
A témában "Törött csontok gyermekkorban„A törések típusáról és azok spontán korrekciójáról bővebben olvashat.

Greenwood törés

A gyermek csontjai bizonyos korlátok között még mindig rugalmasak.
Zöldfa-törés esetén a csont a feszültség oldalán eltörik és a tömörítési oldal meghajlik. A zöldfa törése megkapja a nevét, mert a gyermek csontja olyan tulajdonsággal rendelkezik, mint egy zöld gally. Tehát nem teljesen áttörik, hanem eltörik anélkül, hogy kitörne.

Jobb kép

1. beszéltem
2. könyökcsont
3. Greenwood törés

Olvassa el a témáról itt: Greenwood törés.

Kompressziós törés / kidudorodásos törés

Kompressziós törés / kidudorodás esetén a kompresszió megtörténik. Ez azt jelenti, hogy a csontot erővel összepréselik.A periosteum (periosteum) megmarad és nem szakad el, amikor megsérül.

Ábra a jobb oldalon

1. A pontycsontok
2. Kompressziós törés / kidudorodásos törés
3. Szórás (sugár)
4. Növekedési lemezek (epifízisek)
5. Singcsont

terápia

A gyermek alkar törése / beszéd törése hasonló a felnőttkori töréséhhez. Az érett emberi csontvázhoz viszonyítva a gyermek csontok képesek tovább fejlődni. Ezért az ilyen, kis enyhe eltérésű alkar-törések gyermekkorban „együtt nőhetnek”, ahogy mondják.

A terápia általában történik konzervatív a vakolat. A vakolatot 3-4 hétig kell viselni. Az érintett régió nagy növekedési potenciáljának köszönhetően a csont spontán gyógyulása ritkán okoz problémát. Ha szükséges, megismételt röntgenfelügyelet elvégezhető utóellenőrzés céljából. Az orvos ezt azonban egyedileg dönti el.

Azonban melyik terápiás formát kell keresni, mindig egyénileg kell eldönteni. Különösen akkor, ha a törések elmozdulnak, vagy ha az erek és az idegek megsérülnek, a törést gyakran műtétileg kell kezelni.

Egy Csökkentés, tehát a kezdeti állapotba való visszatéréshez szükség van a csontokra, tehát ennek a-ban kell lennie érzéstelenítés illetőleg. A csökkentés fájdalmas, és megköveteli, hogy a gyermek mozdulatlanul maradjon.
A csontok helyesbített pozíciója önmagában nem fog megtartani. Ezekben az esetekben további szögek, csavarok és lemezek használhatók a további stabilitás biztosításához.

Ezután a gyógyulás általában külső befolyás nélkül folytatódik. Támogatsz keresztül homeopátia.

Olvassa el a témát: Törött csontok és homeopátia.

Mikor van szükségem gyermekemnek műtétre?

Az alkar törését gyermekeknél nem mindig lehet gipszöntéssel kezelni. Bizonyos esetekben érdemes a műtéti kezelés egyik lehetőségét választani, hogy a csont optimálisan gyógyuljon, és a folyamat során ne legyen zavar a csont növekedésében. Meg kell jegyezni, hogy számos különféle műtéti terápia létezik, a nagyon összetett eljárásoktól kezdve a minimálisan invazív technikáig.

A törés típusán és helyén kívül a gyermek életkora, súlya és mérete szintén meghatározó szerepet játszik a kezelés megválasztásában. Általában azonban instabil törés esetén a műtét általában ésszerű, ha a csontot természetes helyzetébe rögzítik. Még akkor is, ha nyílt törésről van szó (a csont kiáll a bőrből), műtétet kell végrehajtani. Ha a törés a növekedési lemezen belül van, akkor a törés típusa és a csontok helyzete határozza meg, hogy szükséges-e műtéti kezelés. A kezelõorvos a röntgenfelvételek és a fizikai vizsgálat alapján megbecsülheti, hogy az egyes esetekben melyik terápiás módszer a legmegfelelõbb, és ajánlást fogalmaz meg.

Ez a téma is érdekli: A gyermek röntgen vizsgálata

Az alkar-törések komplikációi a gyermekben

Mint minden sérülésnél, az alkar törése komplikációkat okozhat. Gyermekekben négy szövődményt emelnek ki. Mivel a gyermekeknél a lehető legnagyobb mértékben kerülik a műtéteket, és konzervatív kezelést alkalmaznak, a már sérült területen a csontok ismét eltörhetnek, ha a stressz túl korai. Ez kevésbé gyakori a lemezekkel rögzített törött pontoknál.

A második komplikáció az alkar mozgásának hosszú távú korlátozása. Az alkar, amely ulna-ból és sugárból áll, valójában egy ízület, amely a kéz forduló mozgását az alkar csontok mozgatásával irányítja. Ez a mozgás korlátozható rosszul gyógyult törések esetén.

A harmadik szövődmény a lágyrész károsodása. Ez összefoglalja az izomvérzést vagy az idegek és az erek károsodását. Az idegek károsodása tartós bénuláshoz vagy szenzoros zavarokhoz vezethet a kéz területén

Ezenkívül az izomdobozokba történő vérzés a kompartment szindrómához vezethet. Az izmok csoportokba vannak csomagolva, szilárd, nem nyújtható bőrön. Vérzés esetén ezekben a borítékokban a nyomás annyira megnő, hogy az idegek és az izmok tartós károsodást szenvednek. A rekesz szindróma egy műtét vészjelzése.

Az ulna, mint a sugár, a többi úgynevezett csőcsonthoz hasonlóan növekedési lemezzel is rendelkezik (epiphysise). Itt történik a hosszúság növekedése. Ha ez a terület megsérül, ez növekvő növekedéshez vezethet.
A csonttörés a növekedési lemez területén gyermekkorban Aitkenre és Salterre oszlik.
Több illusztrált információt talál az Aitken és a Salter osztályozásról a Gyermek csonttörés című témakörben.

A négy szövődményen kívül műtéti és érzéstelenítési szövődmények is lehetségesek.

A gyógyulás időtartama

A törött csont gyógyulásához szükséges idő különféle tényezőktől függ. Különösen érinti a a szünet pontos helye valamint a választott terápia a gyógyulási folyamat és ezáltal a gyógyulásig tartó időtartam. Általános szabályként, körülbelül 6 hét után a csonttörés általában teljesen meggyógyult van. Attól függően, hogy hány éves az érintett gyermek, a csont teljesen meggyógyulhat 3–5 hét után. Az is igaz, hogy a A csont közepén lévő törés általában hosszabb ideig tart, míg a teljes gyógyulás megtörténik törésként a csontok végén.

A törés stabilizálására és kezelésére alkalmazott technikától függően a kar berakható még a csont végső gyógyulása előtt is. A műtéti ellátás által Intrameduláris körmök a kar már van Rugalmasan röviddel a műtét után. A törés az alkaron a gipsz mellékelve, ezt néhány hétig viselni kell, és a A kart csak akkor lehet berakni, ha a vakolatöntvényt eltávolították.

Meddig kell viselni egy szereplőt?

Az alkar törése gyermekeknél egy népszerű módszer Gipszöntvény felhordása. A gyermekek gyors csontjavulása és az általános hosszúságnövekedés miatt a gipszöntvény gyermekekben nem marad olyan hosszú, mint felnőtteknél. A gyermekekre öntött vakolat időtartama az alkaron van általában 3-4 hét körül, a gyermek életkorától és az egyéni töréstől függően. Nál nél 10 évesnél idősebb gyermekek a párizsi vakolat általában Hagyja 5-6 hétig az érintett csont biztonságos gyógyulásának biztosítása érdekében.

Gyakran néhány nappal a vakolatöntvény felhordása után az öntvényt ki kell nyitni, és új öntvényt kell felvinni. Ez attól függ az alkar és a csukló masszív duzzanata a jogsértéssel kapcsolatos. Ha az alkar néhány nap után megduzzad, a kötszer túl laza, és már nem teljesíti immobilizálási célját. Fordítva A kötszer akkor is felhelyezhető, ha túl szoros és nyomási pontokat okoz. Még ha az ujjakon szenzoros zavarok is előfordulnak, akkor a kötszer ellenőrizhető és újra felhelyezhető.