Vér oka a vizeletben

Szinonimák

Hematuria, erythruria, erythrocyturia

angol: vérvizelés

bevezetés

Vér a vizeletben, szintén mint vérvizelés egy viszonylag gyakori tünet, amely különféle betegségeket reprezentálhat.

Leggyakrabban ezek a betegségek elsősorban a Vese, a húgyúti, vagy a prosztata, az ember által.
Gyakori és ártalmatlan okok vannak például Menstruációs vér nőkben a cékla fogyasztása, amely a vizeletet is pirossá teheti, vagy enyhe vérzés a medencefenék vagy a húgyúti műtét után.

A vér azonban a vizelet a súlyos betegségeket is jelzik, ezért azokat tisztázni kell. Ha békés fájdalom és láz kíséri, akkor Vesekövek vagy egy A prosztata gyulladása valószínűleg. A vizeletben a fájdalommentes vér rosszindulatú betegségeket, például húgyúti tumort (Urothelialis carcinoma), és orvosnak meg kell vizsgálnia.
Hematuria esetén alapvetően különbséget kell tenni a mikrohematuria, ami azt jelenti, hogy a vizeletben apró mennyiségű vörösvérsejt van, amely csak mikroszkóp alatt látható, és a makrohematuria, ahol a vizelet láthatóan véres.

Osztályozás

A vizelet tünete a vizeletben a vér mennyiségét tekintve két formára oszlik:

• Microhematuria
• Macrohematuria

Microhematuria azt jelzi az ember számára szem a vér láthatatlan megjelenése a vizeletben, a vizelet nem mutat vörös színt, és a vér csak mikroszkopikusan kimutatható. A mikroszkópos vizsgálat során a látható területet ún. Látótérre osztják; látómezőnként legfeljebb négy vörösvérsejt normál. Ezzel szemben egy
Macrohematuria a vizelet szabad szemmel látható (makroszkopikus) vöröses vagy barnás színű a vér keveredése miatt. A látható szín körülbelül 1 ml vérmennyiséggel alakul ki liter vizeletben.
Számos oka van a vizeletnek a vizeletben. A vérzés lehetséges forrásai lehetnek:

• Vesebetegség:
• Betegségek hólyag, nak,-nek Húgyvezeték (Húgyvezeték) és a húgycső (húgycső):
• Betegségek prosztata: Gyulladás, tumor
• Fizikai erőfeszítés: Március hematuria
• Vérzési rendellenességek
• Menstruáció

Nemek szerinti osztályozás

Okok a férfiakban

A vizelet leggyakoribb okai a férfiakban a vizeletben Vesebetegség, mint például Húgyúti betegségek és a prosztata.
Egy nagyon gyakori betegség, amely vért okozhat a vizeletben, és súlyos, bénuló fájdalmat okozhat, a vesebetegség. Ureteral kövek. A vesekő leginkább férfiakban fordul elő, 30 és 60 év között. Az élet éve.
A kockázati tényezők többek között erősek Elhízottság, köszvény, valamint a magas fehérjetartalmú étrend.
Terápiásán az 5 mm-nél kisebb uréterkövek várhatók spontán kisülésre, fájdalomcsillapítók és görcsoldók (pl. Buscopan®).
Nagyobb, 5 milliméternél nagyobb kövek küldhetők Sokkhullám litotripsia (ESWL), vagy húgycső tükör alatt távolítják el. Megelőző intézkedésként elegendő testmozgást, sok ivást (2,5 l / nap) és alacsonyabb állati zsírok fogyasztását javasoljuk.

Egy is Prosztata gyulladás lehet erős Fájdalmas vizelés, lázés Vér a vizeletben kíséretében. A prosztata gyulladásának kockázati tényezői a vizelési rendellenességek és a kórtanúi rendszer manipulációja (mint egy húgykatéter behelyezése). Terápiásán antibiotikumokat írnak elő négy hétig. Ritkán férfiakban, de lehetséges, főleg idős férfiaknál, akiknek vizeletkatéterek kezelésére van szükségük, húgyúti fertőzések vagy Hólyaggyulladásamelyet fájdalmas vizelés, gyakori vizelés és alkalmanként vér is kísérhet a vizeletben.
Kockázati tényezők a helyben lévő vizeletkatéterek és a diabetes mellitus. Az antibiotikumokat terápiásán adják be. Ha a vizeletkatéter a fertőzés forrása, azt azonnal ki kell vonni.

A vizelet másik lehetséges oka a vizeletben Daganatok.
A leggyakoribb tumor a férfiakban, amelyet vizelettel is lehet kísérni a vizeletben Prosztata rák. A fő kockázati tényezők az életkor és a családi hajlam. A prosztata rák terjedhet Vér a vizeletben, Vizelet-visszatartás, inkontinencia, impotencia, mint például Fájdalom a csontokban Expressz.
Mivel azonban ezek a tünetek nagyon későn jelentkeznek, fontos, hogy a 45 éven felüli férfiak rendszeresen megelőző ellátásra menjenek, ahol a prosztata rák korai felismerése lehetséges. A prosztata rákterápia aranyszabálya a tumor radikális eltávolítása. Lassan növekvő daganatok vagy idősebb betegek esetében azonban megfontolható a konzervatív megközelítés az antihormonális kezelés mellett.

Egy másik daganat, amelynek vize van a vizeletben, ez Urothelialis carcinoma, egy olyan rosszindulatú betegség, amely az alsó húgyúti rendszerből származik és elsősorban a 65 év feletti férfiakat érinti.
Hosszú ideig tünetmentes marad, és csak fájdalommentes makrohematuria (látható vér a vizeletben). Az urothelialis rák kialakulásának legfontosabb kockázati tényezője a dohányzás. Ha a rákot korán fedezik fel, akkor egy minimálisan invazív műtét elvégezhető terápiásan. Ha a daganat későn fedezhető fel, vagy ha már beépült a környező szövetbe, radikális műtétre van szükség A húgyhólyag eltávolítása húgyúti mesterséges eltereléssel.
A prognózis szempontjából sok betegnél visszaesések alakulnak ki.

Egy másik rosszindulatú daganat, amelyben vér van a vizeletben, a vesesejtes karcinóma, a leggyakoribb Vesedaganatami elsősorban férfiaknál fordul elő. A kockázati tényezők ismét vannak Füst, Elhízottság, magas vérnyomás és krónikus veseelégtelenség. A vesejtes karcinóma általában tünetmentes, de társulhat hátoldali fájdalommal és makrohematuriával. Terápiás szempontból a daganatot mindig sebészi úton kell eltávolítani, akárcsak Részleges veseelégtelenség vagy mint radikális vesék eltávolítása.
Összességében a vesesejtes karcinóma nagyon jó prognózissal rendelkezik, mivel most már korán felfedezhető.

A férfiak vizeletének vizeletének egyéb okai között lehet a vizelet műtét vagy a urogenitális traktus során történő beavatkozás során, vagy a kórtörténet sérüléseivel járó balesetek. A krónikus vesekárosodás, például a rosszul ellenőrzött diabetes mellitus vagy a rosszul szabályozott vérnyomás miatt, microhematuria (csak a mikroszkopikusan látható vér a vizeletben) vezetni. Mikrohematuria jelenléte esetén a vércukorszint vagy a vérnyomást optimálisan kell beállítani a vesék további károsodásának elkerülése érdekében.

Végül a vérzési rendellenességek vagy bizonyos gyógyszerek használata vérhez vezethet a vizeletben vagy a vizelet vörös elszíneződéséhez.

Okok nőkben

A nők vizeletének leggyakoribb és ártalmatlanabb oka a vizeletben Menstruációs vér.
Ha a vérzés a szokásos időszakon kívül fordul elő, nőgyógyászati ​​értékelést kell végezni úgy, hogy a kóros folyamatok, például a ciszták, A polipok (a méhnyálkahártya jóindulatú növekedése) vagy a daganatok kizárhatók.

A nők vizeletének vizeletének másik nagyon gyakori oka Hólyaggyulladás. A hólyagfertőzések és a húgyúti fertőzések nagyon gyakoriak a nőkben, mivel az anatómiailag nagyon rövid húgycső azt jelenti, hogy a baktériumok sokkal gyorsabban növekedhetnek és gyulladáshoz vezethetnek.
A cystitis jelei különösen gyakoriak és fájdalmas vizelés, Vér is a vizeletben Hasi fájdalom. Ha mellkasi fájdalom, fáradtság és láz adódik, ez problémát jelenthet Medencegyulladás Nyomokat.
A hólyagfertőzést és a vesemedence gyulladását orvosnak kell megvizsgálnia és antibiotikumokkal kezelnie.

A nők vizeletének vizeletének vizeinek egyéb okai lehetnek vese- és vesebetegségek Ureteral kövek lenni. Ennek kockázati tényezői mindenekelőtt nagyon túlsúlyos, köszvény, egy kis mennyiségű ital, valamint egy erős fehérje-nehéz étrend. De reumás betegségek, például szisztémás betegségek is Lupus erythematosus (SLE), véres vizelethez vezethet, ha a vesék érintettek.

Ritkán és férfiaknál gyakrabban a vese- vagy az alsó húgyúti daganatok vért is okozhatnak a vizeletben. A daganatok kialakulásának leggyakoribb kockázati tényezője ez Füst és idősebb korban. Ugyanakkor a kórokozók sérülései, műveletei vagy manipulációja (például húgykatéter behelyezése), Vérzési rendellenességek vagy bizonyos gyógyszerek használata vérhez vezethet a vizeletben.

A gyermek / kisgyermek okai

A gyermekek vizeletét a vizeletben mindig orvosnak kell ellenőriznie. A vesék és az alsó húgyúti gyulladások is kiválthatják Cisztás vesék lenni. A ciszta vesék általában veleszületett betegségek, amelyek genetikailag öröklődnek. Egyes formák születés után tünetekké válnak, mások csak gyermekkorban vagy fiatal felnőttkorban. Az összes formára jellemző azonban a ciszták (Folyadékkal töltött üregek kialakulása), amelyet kezeletlenül hagytak a Veseelégtelenség vezet. A tünetek között szerepel a vér a vizeletben, a mellkasi fájdalom és a A proteinuria (A fehérjék kiválasztása a vizelettel). A terápiás a betegség korai felismerése és a Veseelégtelenség az előtérben. Erre a célra vesét károsító anyagok (például fájdalomcsillapítók, például aszpirin, ibuprofen vagy diklofenak) minden áron el kell kerülni, és a vérnyomást optimálisan kell beállítani.

A kisgyermekek vizelete a vizeletben ugyanakkor az egyikre is hatással lehet Wilms tumor Nyomokat. Ez a leggyakoribb rosszindulatú vesedaganat gyermekeknél, különösen a 2.-4. kor bekövetkezik.
Az okok nagyrészt még mindig megmagyarázhatatlanok, de feltételezhető a genetikai hajlam. A Wilms daganatok először gyakran tünetmentesek, vagy együtt járnak velük Kimerültség, Étvágytalanság és egy duzzadt "vastag- Belly.
A vizelet és a fájdalom ritka. Mivel a Wilms tumorok gyakran korai stádiumban áttétesednek, a választott kezelés radikális, a vese műtéti eltávolítása későbbi kemoterápiával, esetleg további sugárterápiával.
Összességében azonban a Wilms daganat nagyon jó prognózissal rendelkezik: a betegek mintegy 85% -a gyógyítható.

A fájdalom másik oka Macrohematuria (látható vér a vizeletben) a IgA nephropathia. Főleg gyermekeknél és fiatal felnőtteknél fordul elő, és a vesesejtek gyulladását okozza (glomerulust). Az ok továbbra is nagyrészt ismeretlen, de feltételezzük, hogy enyhe légzőszervi fertőzések után hibás antigén-antitest komplex képződik, amely a vesékben lerakódik és károsítja a veséket.
Az IgA nefropátiát a vizeletben gyakori, fájdalommentes vér mutatja. A betegség önkorlátozó, általában nincs szükség kezelésre. Ennek ellenére orvoshoz kell fordulni a tisztázás és a rendszeres ellenőrzés céljából.

Terhesség alatt a vizelet a vizeletben

Terhesség alatt a vizelet gyakori oka a vizeletben Hólyaggyulladásamely általában fájdalmas és gyakori vizeléssel jár, és antibiotikummal jól kezelhető.
Ha kizárt egy hólyagfertőzés, a vérzés a méhből is származhat. Gyakran ennek oka a hormonális rendellenességek vagy a méhnyak kis vénáinak felszakadása, amelyek jól ellátják a vért.

Segít megkönnyíteni a terhesség első néhány hónapjában, és tartózkodni a sporttól és a nemi közösüléstől. A magnézium-bevitel szintén segíthet.
Ha azonban nagyon súlyos vérzés jelentkezik, hát- vagy hasi fájdalommal együtt, vetélés is lehet. Terhes betegeknek, akiknek vize van vizeletükben, feltétlenül forduljanak nőgyógyászhoz.

Vesebetegségek, mint ok

A vizelettel kapcsolatos veseelégtelenségek között szerepel a gyulladás (Glomerulonephritis, pyelonephritis), Vesekövek (nephrolithiasis), Vese rák (például vesesejt-karcinóma és vesemedencei karcinóma), cisztás veseváltozások vagy erek betegségei (embólia, trombózis). Vesekárosodás is Diabetes mellitus (diabéteszes nefropátia) vizelettel járhat a vizeletben.
A hólyag, húgyvezeték és húgycső Húgyúti fertőzések, egyéb gyulladások, sérülések, szúrások, kövek és daganatok (Hólyag karcinóma, húgycső karcinóma, húgycső karcinómaEredmény a vérben a vizeletben. Az endometriózis, egy olyan betegség, amelyben a méh nyálkahártyája diszpergálódik a húgyúti traktusban, a vérnek a vizeletben egy másik oka, mivel ez a nyálkahártya a női menstruációs ciklusnak is aláveti magát.
Véralvadási rendellenességek, például a vérlemezkék hiánya (thrombopenia), vérzékenység (vérzékenység) vagy a gyógyszer által kiváltott véralvadás csökkenése (Marcumar, Heparin) vért okozhat a vizeletben.
A betegségtől függően glomeruláris vagy postglomerularis hematuriaról beszélhetünk.

Az első formában a vesék szerkezeti egységei sérültek (Glomerulum = Vesetestek), a másodikban ezek a szerkezetek érintetlenek, és a vérzés okát a vesetest előtti áramlás utáni struktúrák változásaiban lehet megtalálni. A hematuria e két formája megkülönböztethető egymástól a vörösvértestek vizeletben való megjelenése alapján, mivel a glomeruláris hematúriában ezek megváltoztatják alakjukat (morfológia).
A vizelet lehet piros is, annak ellenére, hogy nem tartalmaz vért. Ennek okai például bizonyos élelmiszerek (cékla) fogyasztása, a myoglobinuria (myoglobin = Oxigénhordozó Izomzat) izombontás vagy a rifampicin (antibiotikum).