Hogyan lehet felismerni a reumatizmust?
bevezetés
Jelenleg számos reumatológiai betegségek egészen ismert bizonyos tünetkomplexek megkülönböztetni. Ennek ellenére gyakran évekbe telik az érintettek a végleges diagnózis megszerzéséig, mivel számos más olyan betegséget, amely hasonló tüneteket okozhat, előzetesen ki kell zárni.
Részben vannak Tünetek a betegség ilyen meghatározhatatlanpéldául láz, rossz közérzet, izomfájdalom, amelyből nem lehet azonnal megállapítani, hogy van-e reumatológiai betegség, vagy hogy a vizsgálatok célja. Ennek ellenére az egyik a lehető leggyorsabb észlelés előnyaz egyikhez a kurzusban gyulladással kapcsolatos porc és csontpusztulás és kapcsolódó A mozgás korlátozása a terápia révén a korai szakaszban megelőzni vagy hogy lassítsák fejlődését.
Reuma fájdalom
Ízületi fájdalom a reuma általános tünetei. Ezek elsősorban reggel fordulnak elő, és a nap folyamán javulhatnak. A szükségleteken alapuló kezelés segíthet elkerülni többek között a fájdalommal kapcsolatos mozgáskorlátozásokat. Sokan erre a célra használtak Fájdalomcsillapító az ízületek gyulladását is megfékezi.
Szinte lehetetlen a reumát csak a fájdalom alapján azonosítani. Jellemző azonban, hogy a Fájdalom az érintett és annak környékén, és leginkább az is duzzadt ízület előfordulhat, valamint gyakran az ízületek szimmetrikus bevonása a test mindkét oldalán néhány hétig. A panaszok és a fájdalom jelentkeznek gyakran visszaeső időnként heti, tünetmentes időközönként. Ezenkívül a Időjárás változások sok ember számára, akiket egy érintett A fájdalom tünetei súlyosbodása.
Reuma térd
Reumás betegségekben a a szinoviális membrán immunológiai, krónikus gyulladásaamely egy a A porc megsemmisítése és kopása és végül az egyikhez arthrosis (Csukló kopás). Technikai szempontból a betegséget nevezik Rheumatoid arthritis jelöli, ami annyit jelent, mint egy Ízületi gyulladás reumatikus betegség eredményeként. Ha térdízületet érinti, ez a következőkhöz vezet Duzzanat és néha erőteljes fájdalom ebben a körzetben. Mindkettő a reumás ízületi megbetegedések megkülönböztető jellemzői között szerepel, de előfordulhat ezen ízület más betegségeiben is.
Gyanítanak egy reumás kialakulásban tartós fájdalom és duzzanat, Melyik Legalább 6 hét álljon meg. A előrehaladott betegség a Csukló kopás röntgenben vagy MRI felismerhető. Gyors képalkotó alternatíva az ultrahang, amelynek segítségével világosan kimutatható a térd nyálkahártyájának gyulladása. A csontok vagy porcok esetleges megsemmisülését azonban ezzel nem lehet felmérni.
Reumás betegségek esetén a Szinoviális folyadék (synovia), ebben az esetben a térdízület jellegzetes összetétel bizonyos sejteken. Lehetőség van erre Vizsgálja meg a folyadékot a laboratóriumban. Ennek érdekében az érintett térd utólagos helyi érzéstelenítés pontozott. Ez egy kisebb eljárás, minimális kockázattal. Egy is Vérvizsgálat megkönnyítheti a reumás betegség kimutatását. Kérjük, olvassa el az alábbiakban a "Vérvizsgálat a reumatizmusra" című fejezetet is.
A reumás betegség egy másik jellemző jellemzője, hogy az érintett ízületek, ebben az esetben a térd körül megmerevedett reggel vannak. Legalább egy óra eltelte vesz igénybe, amíg az érintett személyek ismét teljesen elmozdíthatják az ízületeiket. Mindenekelőtt hirtelen időjárás-változás gyakran egynel van A tünetek súlyosbodása kapcsolatban áll, ami szintén reumatikus betegségre utal.
A térdízületet érintő reumás betegség másik megkülönböztető jellemzője az egyik Egyéb ízületek betegsége a test, gyakran a ujj hasonló tünetekkel, pl. Fájdalom, merevség reggel. Fontos megkülönböztető tulajdonság, hogy a reuma nemcsak az egyik térdízületet, hanem a másikt is érinti. Az egyik itt beszél "Ugyanazon ízületek szimmetrikus bevonása a test mindkét felébe".
Reuma a kezét
A kéz reumatikus betegsége hasonlóan nyilvánul meg, mint a többi érintett ízület Duzzanat és fájdalom. A jellemző azonosítási jellemzőket és az azonosítás módszereit már részletesebben leírták a "Reuma térdén" rovatban, és átadhatók a kezekre is.
A Az ujjízületek bevonása nagyon jellegzetes reumás betegség esetén általában nem csak az ujjízület, hanem a számos és ez szimmetrikusan a test mindkét fele érinti. Ennek eredményeként a gyulladás formája csiklandozó csorda az ízületeknél Reumás csomók és többek között gyulladásos sejtekből áll. Te vagy az egyik diagnosztikai azonosítók reumatikus betegségek, és gyakran megtalálhatók más ízületekben, különösen a könyökízületben.
A előrehaladott betegség gyakran vezet keresztül Csontpusztítás és az egyik fájdalma tehetetlenség egy kéz korlátozott finom motoros képességek és az ujjak deformációi.
Gyermekek reuma
A reumás betegségek már gyermekkorban is megjelenhetnek. Az ízületek átmeneti gyulladása (ízületi gyulladás), duzzanattal, fájdalommal és az ízületi vörösedéssel járhat, ha a gyomor-bél traktus vagy a húgyúti gyulladás bizonyos baktériumokkal jár. Ez a forma "reaktív arthritis" néven ismert. Fontos megkülönböztető tulajdonság a szem, ízületek és húgyúti gyulladás egyidejű megjelenése. Ugyanakkor nem az említett baktériumok okozzák, hanem azok az ellenanyagok, amelyeket a test a fertőzés hatására kialakult, és amelyek a szem, ízületek és húgycső szerkezeteit is megtámadják.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: reaktív ízületi gyulladás
A juvenilis idiopathiás ízületi gyulladás az ízület krónikus gyulladása, amely hasonlóan felnőtteknél jelentkezik, de definíció szerint 16 éves kor előtt fordul elő. Az ok továbbra sem világos. Jellemző megkülönböztető tulajdonság a gyulladás visszaeső folyamata, beavatkozó, tünetmentes fázisokkal. Mint már említettük, az azonosító jellemzők és tünetek hasonlóak a felnőttkori reumatikához, például az ízületek duzzanatához és fájdalmához, valamint az ízületek merevségéhez, különösen reggel. A felnőttkori betegséggel ellentétben itt csak egy ízület lehet gyulladt. A fájdalom következtében a gyermekek tudattalanul enyhítő testhelyzetbe lépnek, ami az izmok és inak lerövidüléséhez, úgynevezett kontraktúrákhoz és állandó mozgáskorlátozásokhoz vezethet.
Bizonyos markerek vérének vizsgálata, az ízületi folyadék vizsgálata, valamint a röntgen, CT, MRI és ultrahang képek készítése jelentősen hozzájárul a betegség kimutatásához.A gyermekek vérét gyakran vizsgálják bizonyos genetikai markerek szempontjából, amelyek, ha vannak, hozzájárulnak az idiopátiás rheumatoid arthritis felfedezéséhez és alátámasztásához.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: juvenilis idiopathiás ízületi gyulladás
A szem részvétele
Egy reumás betegség jelentkezik nem csak a közös problémák miatt, még akkor is, ha ezek a problémák az elején gyakran a legszigorúbbak. Mivel ez egy autoimmun mediált betegség hatással van, a társfelelős antitestek a szervezet különböző részein más struktúrákat "támadhatnak" és gyulladásos reakciót okozhatnak. A szem alkotóelemei nagyon gyakran érintettek.
Különösen A szem elülső szakaszának gyulladása, amely magában foglalja többek között az írist, a ciliáris testet és a szaruhártyát gyakran fájdalommal és A szem vörössége csatlakoztatva. Vörösödés 48 óránál hosszabb továbbra is fennáll, vagy a tanfolyam során néhány hét újra és újra ezért előforduló helyébe a Szemész tisztázni kell. Ez azért fontos, mert sok van krónikus gyulladásban és annak folyamatában szövődmények, például megnövekedett szemnyomás (zöld csillag) vagy a sárga folt duzzadása (éles látás helye) vaksággal fordulhat elő.
Szinte lehetetlen felismerni a reumaképződést okként csak e tünetek miatt, különösen, ha a reuma még nem ismert. Létezik nincs speciális tesztamit a szemén meg lehet tenni a reuma észlelésére. A kezelőorvos további vizsgálatokat végez, hogy kizárja többek között a baktériumokkal, vírusokkal vagy gombákkal történő fertőzést.
A szem elülső részén fellépő gyulladás, bármilyen ok is lehet, a szemészeti vizsgálat eszköz, a hasított lámpa felismerhető. A vizsgálat részeként a Írisz és a sárga folt értékelték a lehetséges komplikációk kizárása érdekében. Szintén a Intraokuláris nyomás növekedés gyanúja esetén mérik.
Gyakran meggyújtott szintén a A szem Dermis reumatikus betegség részeként. Ezt nevezik scleritis és többek között fájdalom jellemzi, amikor a szemre nyomást gyakorolnak. Itt is a dermatitis nincs konkrét azonosító reuma esetén. Használható más betegségek, például a köszvény vagy ha fertőzések fordulnak elő.
Vérvizsgálat reuma
Általában véve a vérvizsgálat olyan diagnosztikai elem, amely jelentős mértékben hozzájárul a reumás betegség kimutatásához. Az alábbiakban bizonyos paramétereket mutatunk be, amelyek megváltoztatása esetén reumát jelezhetnek. Fontos, hogy a paramétereket mindig kombinációban vegyék figyelembe, és ne mindegyiket külön-külön, mivel más betegségekben vagy fertőzésekben is növekednek vagy csökkennek, azaz nem különösebben alkalmasak a reuma diagnosztizálására.
- ESR: Az ESR az ülepedési sebesség rövidítése. Fokozott ESR jelentkezik többek között a gyulladásos folyamatok eredményeként. Ez vonatkozik reumatikus betegségekre, de más autoimmun betegségekre, baktériumok / vírusok által okozott fertőzésekre vagy bizonyos gyógyszerek alkalmazására is. A megnövekedett ESR tehát nem-specifikus paraméter a reumás ízületi gyulladás diagnosztizálásában.
- C-reaktív protein (CRP): A C-reaktív protein az egyik legfontosabb paraméter a test akut gyulladásának felméréséhez. Ilyen esetekben a máj termeli, és képes aktiválni a test bizonyos védelmi mechanizmusait. Autoimmun betegségek, köztük a rheumatoid arthritis esetében ez nemkívánatos, mivel a test támad és elpusztítja magát.
A megnövekedett CRP a vérben tükrözi az ízületek gyulladásos folyamatát, de növelhető más autoimmun betegségek és elsősorban bakteriális fertőzések esetén is. Mint az ülepedési sebesség (ESR), ez a nem-specifikus vérparaméterek a reuma kimutatására. A CRP értéket elsősorban a testben fellépő akut gyulladás diagnosztizálására használják anélkül, hogy megkülönböztetnénk a fertőző (baktériumok, vírusok) vagy a nem fertőző (reuma, más autoimmun betegségek) okokat. A paraméter segítségével a betegség súlyosságának durva becslése is lehetséges.
- Reumatoid faktor: A reumatoid faktor olyan antitest, amely a test saját ellenanyagai ellen irányul egy autoimmun betegség kapcsán. Ezen okból "autoantitesteknek" is hivatkoznak (amelyek a test saját alkotóelemei ellen irányulnak). Ezt az ellenanyagot a reumatikus ízületi gyulladásban szenvedő betegek 70% -ának vérében lehet kimutatni. Ön "rheumatoid factor pozitív". Nincs különbség a vérben lévő reumatoid faktor mennyisége és a betegség aktivitása között. A magas rheumatoid tényező nem jelenti azt, hogy a betegségnek adott időben különösen súlyosnak kell lennie.
Ha a vérben a rheumatoid faktort kimutatják, paradox módon ez nem azonnal bizonyítja, hogy reumás betegség fennáll.
- CCP antitestek: Ennek az ellenanyagnak a jelenléte a vérben a rheumatoid arthritis specifikus azonosítója, és korrelál a betegség lefolyásával. A reumás tényezővel ellentétben a CCP antitest, amelyet laboratóriumi diagnosztikában ACPA-nak is neveznek, a vérben nem található meg más betegségekben is, ezért kifejezetten a reuma észlelésére és felismerésére használják. Ezen antitest segítségével szintén súlyossági osztályozás és következtetések lehetnek a reumás ízületi betegség lefolyásáról. Tíz évvel az első tünetek - például duzzanat vagy fájdalom a vérben - megjelenése előtt észlelhetők.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: CCP érték