Fogfeltöltés

bevezetés

A caries által elpusztított fogakat a szervezet nem tudja újjáépíteni. A hibákat fogatöltéssel kell lezárni.
Sajnos a tömítés kifejezést gyakran használják a töltés szinonimájaként. Ez a szó az ólom latin kifejezéséből származik, és az ólomnak valójában nincs helye a szájüregben. Ezért ennek a hibás névnek végül eltűnnie kell a szókincsből.
Szintén pl. Ha egy darab moláris fog eltört, akkor szükség lehet kitöltésre.

Mi a pecsét?

A tömítés kifejezés olyan nyelven használt kifejezés, amely leírja az amalgámból készült fogtöltést. A szó egy olyan időből származik, amikor elsősorban amalgám tölteteket helyeztek el. Az eredet szó a "Plumbum" latin szó, amely németül "ólom" -ot jelent.

Bár az amalgám töltelékeket már ritkán helyezik el, a lakosság nagy része helytelenül használja ezt a szót a töltelék leírására, az anyagtól függetlenül. Az amalgám töltelék lerakását régen "tömítésnek" nevezték. A kifejezés már nem naprakész.

Ezenkívül a pecsét szót a fogászaton kívül is használják, hogy ólom pecsétet jelöljenek a konténerekhez és a házakhoz. Ez a pecsét jelzi, hogy az elem nyitva volt-e.

Milyen anyagok vannak a fogak kitöltéséhez?

A különféle töltőanyagok áttekintése

• végleges fogpótló anyagok:

  • Kompozitok (műanyag)

  • amalgám

  • Arany (betétként)

  • Kerámia (betétként)

• ideiglenes fogbetöltő anyagok:

  • Cementek (például glasinomer cement)

  • Kompozitok (műanyag)

Szilikát cement

Évekig szilikátcementet használtak az elülső fogak kitöltésére. Különböző színben kapható, így esztétikai igényeket is kielégíthet. A polírozhatóság azonban nem volt optimális, mivel a kovasav cement viszonylag durva felülettel rendelkezik. Az ilyen fogászati ​​tömések tartóssága sem volt különösebben jó, mivel az idő múlásával kis részecskék robbantottak fel. Kőcement állt rendelkezésre a hátsó régióban. Nagyon ellenálló töltőanyag és az amalgám alternatívája. A szilikátcementet és a kőcementet ma már nem használják, mert vannak jobb alternatívák.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Ideiglenes töltés

amalgám

A fogak amalgámmal való feltöltését évek óta használják a hátsó régió kitöltőanyagaként. A higany és az ezüst héj kombinációja könnyű műanyagként dolgozni, könnyen modellezhető, és ha megszilárdult, akkor ellenáll a rágási nyomásnak. Az amalgám azonban higanytartalma miatt hamisnak bizonyult, ami azonban nem indokolt. Néhány élelmiszer a higany minimális bevitelét messze meghaladja. Higanygőzök keletkeztek az amalgám keverésekor, mert habarcsban zajlott le. Ma azonban a keverésre zárt kapszulákban kerül sor, így ez a veszély már nem is fennáll. A fogszínű töltelék azonban amalgámmal nem lehetséges.

További információkért olvassa el a témakört Amalgam töltelék.

Összetett

Kompozit, angol összetett, egy töltőanyag, amely szerves műanyag alapból, mátrixból áll, szervetlen töltőanyagokkal. Mivel a szilikátcement nem teljesítette a töltőanyaggal szemben támasztott követelményeket, alternatívákat keresték. Először tiszta műanyaggal kísérleteztek. A tömések ideálisak voltak a polírozáshoz, ám ennek hátránya volt, hogy zsugorodik, amikor az idő múlásával megváltoztak és színük megváltozott. Ezért keverték össze a műanyagot finoman őrölt üveg vagy kerámia részecskékkel, és így csökkent a zsugorodás. Ez a 5 méteres szemcseméretű makrofill kompozit megnehezítette a polírozást, mert viszonylag durva felülettel rendelkezik. A következő lépés a szilícium-dioxid, úgynevezett mikrofilterek beszerelése volt, amelyek részecskemérete 0,2 m. Ez lényegesen nagyobb töltőanyag-tartalmat eredményezett, de a nagyon jó polírozhatóság nem csökkentette jelentősen a zsugorodást és nem volt kellően kopásálló.

A legújabb fejlesztés a hibrid kompozit. Összekapcsolja a nagyobb töltőanyagokat a mikrorészecskékkel a makrorészecskék közötti térben. Ennek eredményeként a műanyag aránya még tovább csökkent, ami nem teljesen kiküszöböli a polimerizációs zsugorodást, hanem tovább csökkenti azt. Ha előbb két anyagból kellett összekevernie az anyagot, akkor a fényre keményedő kompozit bevezetése kiküszöbölést és a beállítási idő jelentős csökkentését eredményezte.

A fog-zománccal való kapcsolat javítása és ezáltal a határrés elkerülése érdekében olyan feldolgozási rendszert fejlesztettek ki, amely biztosítja a tömés és a zománc közötti szoros kapcsolatot. Ehhez a zománc széle foszforsavval maratva, majd vízzel történő öblítés után tapadást elősegítő anyag kötődés felhívta, felvitte és csak akkor tette be a végső kitöltést.

Üvegionomer cement

Az üvegionomer cement kevésbé alkalmas töltőanyagként, mivel alacsonyabb kopásállóságú és nehezen csiszolható. Amellett, hogy alulteljesítő anyagként használják, fogkoronák rögzítésére is használják. Az üvegionomer cement előnye, hogy kémiailag kötődik a kemény fog anyagához.

intarzia

A hátsó üreg valószínűleg a helyreállítása a beillesztés, amely arany vagy kerámia anyagból készül. Az előállításra a szájüregen kívül, a fogászati ​​laboratóriumban kerül sor. Ehhez be kell mutatni az üreg előkészítése után. Az üregnek nem szabad bemélyedéseket tartalmaznia, hogy a készbetét nehézség nélkül beilleszthető legyen. A beágyazott anyagot foszfát-cemenssel vagy üvegionomer-cementtel ragasztják be. Arany vagy kerámia betéttel stabil, kopásálló üregek helyreállítása lehetséges a hátsó részben. A kerámia betéteknek az az előnye az arany bevezetésekkel szemben, hogy megegyeznek a fog színével.

Ezzel szemben az aranybetét stabilitása jobb. Az üreges betéttel ellátás azonban sokkal nagyobb erőfeszítésekkel jár, ami természetesen az árban is tükröződik.

További információ a témáról: Inlay fog

Arany kalapács töltelék

Az aranybetéten kívül az üreges üreg kitöltésére a legjobb módszer az aranykalapács-töltelék. Ez a fogak kitöltési módja nagyon régi, de manapság ritkán használják. A betéttel ellentétben ezt a töltést közvetlenül a fogban végzik. Aranyfóliát vagy szivacs-aranyat használnak, amelyek mindegyikét részletekben illesztik be a legtöbb kis üregbe egy szabotázskészülékkel. A dugaszokat az egyes rétegek egymáshoz történő csatlakoztatására használják, ezáltal ideális szélső kivitelű kitöltést eredményeznek.

A sok munka miatt az ilyen töltési terápiát csak ritkán alkalmazzák, és nagyon drága is, mivel csak tiszta arany és ötvözet nem használható. Az ilyen tömések tartóssága azonban nagyon magas.

A fogtömés elveszett

A töltelék elvesztése azt jelzi, hogy a ragasztóelemek általi rögzítést nem hajtották végre megfelelően, vagy hogy a töltés alatt karies képződött, amely meglazította a ragasztókötést a fogtól a töltésig.
Ha az érintett személy elveszíti kitöltését, az az általános szabály, hogy a lehető leghamarabb kicserélik egy új töltésre. Ha az elveszett töltelék gyökérrel töltött / gyökércsatorna által kezelt fogon van, akkor annak elvesztése elsősorban nem okozhat kellemetlenséget, mivel a fog meghalt, és a hiányzó idegszövet miatt már nem képes semmit érezni. Ebben az esetben a töltés gyakran nem elegendő, mivel a gyökérrel töltött fogakat haladéktalanul meg kell koronálni, mivel az idegszövet elvesztése törékenyé teszi és könnyebb letörni. A korona megakadályozza a fog leszakadását.

A fogaknál kezeletlen fogak esetén, ahol a tömés lazul, gyakran panaszok fordulnak elő, mert a fog a feltöltés helyén meztelenül fekszik, és nem védett. Különösen a hideg italok vagy ételek okoznak fájdalmat, ezért a töltést a lehető leghamarabb helyre kell állítani. Ezenkívül a fogat könnyebben megtámadják kitöltés nélkül, és az idegkamrában lévő ideggyulladás meggyulladhat. Ezért a töltelék elvesztése után a lehető leghamarabb menjen a fogorvoshoz. Ugyanez vonatkozik a tejfogakra: ha a töltelék elveszett, azt a lehető leggyorsabban helyre kell állítani, mivel anatómiai felépítésük miatt a tejfogak még inkább hajlamosak a szédülésre.

A témáról többet találhat a következő címen: Kihúzott a fogak kitöltése

Fájdalom a fogak kitöltése után

• Nyomásérzés:

Töltés után egyes betegek panaszkodnak a fogra nehezedő nyomásérzésre.
Egyrészt oka lehet az újban Töltőanyag van a fogban, amely könnyen irritálja az ideget. Ez az érzés három nap múlva megszűnik.
Másrészt a tartós nyomásérzés a kezdet jele lehet Gyökérgyulladás és ezt egy fogorvosnak kell tisztáznia.

• A fájdalom időtartama:

Fogfájás töltés után utoljára, amikor előfordulnak Néhány nap tovább. Az ilyen fájdalom meddig tartó hatása a kario-sérülés mélységétől is függ. Az a csontszú Már nagyon messzire behatolt a fogba, ezért a fogorvosnak nagyon közel kell lennie a péphez mechanikai irritáció a fúrón keresztül és köszörüléssel valószínűbb és erősebb is, a fájdalom hosszabb ideig tart.
Szélsőséges esetekben a fogfájás lehet a feltöltés után néhány hét utolsó. Ha a fájdalom továbbra is fennáll, akkor ismét látogasson el a fogorvosra, hogy a fájdalom egyéb okait biztosan kizárja.
Fogfájás a feltöltés után az első napokban is előfordulhat állandó előfordulnak, és többnyire húzó fájdalmak.

• Csak éjszaka:

Fogfájás a töltés után néhány betegnél csak éjszaka fordul elő. Ennek a jelenségnek a magyarázata alapvetően nagyon egyszerű: a betegek egy éjszakát vesznek fekvő helyzetben a. Ebben a helyzetben a fej ugyanolyan magasságban van, mint a test többi része, ezért több vérrel látják el. A fokozott véráramlás a szájban növeli bizonyos gyulladásos mediátorok felszabadulását a szövetekben. Ezek a gyulladásos mediátorok a szájban lévő fájdalom receptorokhoz kötődnek, okozva a fájdalmat. Annak köszönhetően, hogy kötődnek a fájdalom receptorokhoz, a fájdalom jeleket továbbítják az agyba, amelyek az érzéshez vezetnek "fájdalom"átalakul. Az éjszaka töltés utáni fájdalom nem szokatlan és szokatlan hamarosan saját maguknak kellene elmenniük.

Mi a teendő, ha a töltés túl magas?

Ha az újonnan elhelyezett töltőanyag vagy a beillesztés túl magas, a fogorvos beszél az interferenciaérintkezésről. A szorítás nem egyenletes, de a beteg első dologja a megemelt fog, amely idővel a túlterhelés okozta kellemetlenséget okoz. A fogot túlságosan sok stressz érinti, és ez fájdalmat okozhat. Ezért az elzáródást minden egyes beillesztéskor vagy töltelék behelyezésével ellenőrzik, hogy elkerüljék az előzetes vagy interferencia érintkezést.

Ha a beteget érzéstelenítették a kezelésre, csak akkor érzi, hogy valami zavaró-e, amikor a helyi érzéstelenítés már nem működik. Ha a beteg valami zavarónak érzi magát, haladéktalanul egyeztessen egyeztetéssel a kezelõ fogorvosnál. Ez azután megőrli a zavaró érintkezőt az egyenletes összeszorítás helyreállítása érdekében.
Ha az érintett személy figyelmen kívül hagyja az interferáló kapcsolatot, és elnyomja az állapotot, súlyos panaszok merülhetnek fel a fogban, a masztáló izmokban és a temporomandibularis ízületben, mivel a rágórendszer megpróbálja kompenzálni az előző kapcsolatot. Az eredmény a megnövekedett ropogás, ami nyak, fül és fejfájáshoz is vezethet.

A fog töltelék egy darabja kitört

A legtöbb esetben ugyanez vonatkozik a töltelék egyes részeinek kitörésére, mint a teljes veszteségre. A töltést haladéktalanul vissza kell állítani. A fogorvos ezután dönt arról, hogy a töltést csak kijavítják, vagy teljesen eltávolítják annak érdekében, hogy új tölteléket helyezjenek el.

Ha csak egy apró darab szakadt el, akkor valószínűleg elegendő az éles él simítása és a töltelék újracsiszolása. A gyökérrel töltött fogak esetében azonban itt is meg kell fontolni a koronázás lehetőségét, hogy elkerüljük a töltelék vagy a fog további letörését.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Gumi gát

Mi történik, ha véletlenül lenyel egy fogpótlást?

Ha kitölti a betét vagy a betét, mindig fennáll annak lenyelésének veszélye. A nyelés önmagában ártalmatlan. Kis méretük miatt valószínűtlen, hogy emésztési zavart vagy az emésztőrendszer eltömődését okozza. A töltés olyan kicsi, hogy szabadon mozoghat az emésztőrendszerben, majd kiválasztódik.

Ha a beillesztést lenyelik, figyelmet kell fordítani a székletre, hogy azt tisztítás és fertőtlenítés után ismét vissza lehessen helyezni, különben a beillesztést újból fel kell építeni. A töltelék vagy annak töredékeinek a szélcsőbe történő belélegzésekor gyakran fellépnek csuklás vagy erős köhögési vágy, amíg az idegen testet ismét ki nem nyomják a szélcsőből. Ha ez nem sikerül, orvoshoz kell fordulni.

Fogak kitöltése terhesség alatt

A terhesség alatt töltelék tölthető be, de az időzítést figyelembe kell venni. A terhesség legstabilabb része a 2. trimeszter (a terhesség 4.-6. Hónapja). Növekszik a gyermek szervkárosodásának kockázata az első trimeszterben vagy a koraszülés a terhesség utolsó harmadában, így ebben az időben nem szabad fogászati ​​kezelést végezni.

A töltelék fúrása mindig az anya stresszével jár, amely a magzatot is érinti. Ezért a kezelést a második trimeszterben kell elvégezni, ha egyáltalán. Meg kell jegyezni, hogy az amalgámot nem szabad terhesség alatt elhelyezni a fokozott mellékhatások miatt.
Ezenkívül a várandós anyát a bal oldalán és kissé megemelkedett felső testével kell elhelyezni, hogy ne akadályozzák a vér áramlását a szívbe. Helyi érzéstelenítés beadásakor magas fehérjekötő képességű termékeket kell használni, és a vazokonstriktorok hozzáadása nem haladhatja meg az 1 200 000-t.

Tudjon meg többet a témáról itt: Helyi érzéstelenítés terhesség alatt

Mit jelöl a fogak elszíneződése?

A töltelékek elszíneződése reális a műanyagok esetében, mivel ezek a festés után egy idő után elhasználódhatnak. Ezt az jellemzi, hogy az élelmiszer-színezék (például tea, kávé, vörös bor, cékla stb.), Valamint a nikotin lerakódhat a töltés felületén lévő mikroporokban. Általában a szél színe megváltozik a leggyorsabban.
Általában a fogkoronák elszíneződhetnek, amikor a pép meghal. A fog ezután szürkés; ez kis műanyag töltelékek révén is ragyoghat.
A kerámia vagy az arany betétek általában nem elszíneződnek így.

A fogpótlás költsége

A töltőanyagok áron változnak, és néhány esetben az egészségbiztosítási támogatáson túl további fizetésre van szükség.
Itt vonatkozik arra, hogy az elülső fogak területén a törvényben előírt egészségbiztosítások teljes mértékben átveszik a kiváló minőségű műanyagot, a kompozitot. Különböző rendeletek vonatkoznak a hátsó régióban. Számos egészségügyi biztosítás fedezi a költségeket az első kicsi moláris értékig (az első premolar).
A hátsó részben az amalgám, a cement és a kompromer mentesül a társfinanszírozás alól a kötelező egészségbiztosítással rendelkező betegek esetében; A hátsó rész végleges kitöltésére azonban csak az amalgám alkalmas, hogy ellenálljon a rágásnak. A cementek és a kompromerek túl lágyak, ezért hosszú távú megoldásként nem ajánlottak.

Ha azonban a beteg nem az amalgámot, hanem az összetett anyagot akarja, külön magánkifizetést kell fizetnie, amelyet az egyes fogorvosok számára eltérően választanak. A töltés érintett területe gyakran meghatározó. A többrétegű töltés drágább, mint az egyfelületű töltés. A járulékfizetés 30–150 euró, a fogorvos helyétől és a töltés méretétől függően.

Ha a beteg úgy dönt, hogy kerámia vagy arany bevonatot készít, amely leírja a laboratóriumi beillesztést, akkor a költségek jelentősen magasabbak. A fogorvos előkészíti az üreget, és a fogtechnikus pontosan illeszkedő betétet készít a fogászati ​​laboratóriumban, amely illeszkedik az üreges alakhoz, és speciális ragasztókkal vagy cementekkel van ragasztva. Az arany vagy kerámia betétek magánszolgáltatások, amelyekhez a műszaki erőfeszítés és a szükséges idő miatt magasabb költségek kapcsolódnak. A betegnek 200 és 1000 euró közötti költségeket kell várnia. Az árak itt is nagyon eltérőek. Itt érdemes lehet több fogorvos összehasonlítása. Aranyberakásokkal a jelenlegi aranyár, amely naponta változhat, döntő.

A biztosítási feltételektől függően a magánkiegészítő biztosítás gyakran teljes egészében fedezi az inlay részét vagy költségét. A biztosítottnak előzetesen fel kell lépnie a kiegészítő biztosításával annak tisztázására, hogy a költségeket fedezik-e.

Meddig tart egy fogpótlás?

• Az amalgám töltelékek bebizonyították magukat töltelékként, gyakran 10 éves vagy annál hosszabb élettartamuk miatt, de a megjelenés és az összetevők miatt nem kívánatosak.
• A műanyag tömések nem olyan tartósak, mint az amalgám, ezért ezeket rendszeres időközönként ki kell cserélni.
• A komponensek és a cement nem rendelkezik hosszú eltarthatósággal, ezért ritkán használják őket (főleg csak a lombhullató fogakban). Különösen a cementek gyorsan lemosódnak.
• Az arany vagy kerámia betéteket a fogorvos nyújtja kétéves garanciával, de általában annyira tartósak, mint az amalgám tömések. A jól elkészített beillesztések évtizedekig is eltarthatnak anélkül, hogy bármi történne az anyaggal vagy a foggal.
• Általában azonban a töltőanyagok hosszú élettartama nagyban függ a szájhigiéniától: ha a fogászati ​​ellátás rossz, a töltés elavulttá válhat, és a vártnál gyorsabban kell cserélni.

A fogkezelés kezelési folyamata

A fog kitöltése több allépésből áll. A hiba méretétől ("lyuk") és az alkalmazott anyagtól függ.
Beillesztések esetén a fogászati ​​laboratórium munkája, valamint formázása és beillesztése is megtörténik.

• Elvileg az első lépés, amelyet fúrni kell (Üreg előkészítése) eltávolítja az összes beteg anyagot, és megteremti a lehető legszélesebb alapot a töltéshez.
• Ha a pép közelében van, akkor szükség lehet az alulteljesítésre
• Az üreg előkészítése (az anyagtól függően)
• Töltés és edzés
• Formázás, polírozás, ellenőrzés

Üregek előkészítése fogak kitöltésére

A fogbetöltés elõtt el kell távolítani az összes kemény szövetet, amelyet a fogtisztítás megsemmisített és lágyított. Miután ezt megtettük, előkészítjük az üreget, azaz a fogüreg kialakítása a töltőanyag befogadására.

Az iránymutatás hosszú ideig " kiterjesztés a megelőzés érdekében”. Ez nemcsak a karias részeinek eltávolítását jelentette, hanem az üreg kiterjesztését olyan területekre, amelyeket még nem fertőzöttek meg, de amelyek a jövőben hajlamosak lehetnek a szuvasodásra. A még mindig egészséges foganyag e módszer áldozatává vált, ezért tartózkodik attól a mai naptól, és éppen ellenkezőleg, a kemény fogak lehető legnagyobb részét megpróbálják megőrizni.

A még életben lévő, vagyis a gyökércsatornában nem kezelt fogak fúrása gyakran fájdalmas, ezért erősen ajánlott a helyi érzéstelenítés annak érdekében, hogy a kezelés kellemes legyen a beteg és a fogorvos számára.

A fog kitöltése alulteljesítve

Az alsó töltelék minden felső töltés része. Feladata az élő fogpép, azaz a pép megóvása a termikus és kémiai ingerektől. Cink-oxid-foszfát-cement az előnyös anyag erre a felhasználásra. Kevesebb szerepet játsszon Kálcium hidroxid pasztákat vagy cink-oxidot tartalmazó eugenolt tartalmaz. Ezt az alulteljesítést egy felső feltöltéssel végzi a készlet. Mire különféle anyagok állnak rendelkezésre.

Parapulpular oszlopok és tömések

Ha a szigorú folyamat már nagyrészt elpusztította a fogat, úgy, hogy egy normál töltelék nem találja megtartását, akkor a parapuláris csapok segítségével retenciókat lehet létrehozni annak biztosítása érdekében, hogy a töltőanyag rögzítve legyen. A kis csapok be vannak csavarva a dentinbe, és meghajlíthatók, hogy elegendő erõ legyen a húzóerõkhöz. Ez azonban csak az életfontosságú fogakra vonatkozik (még nem gyökérkezelt).

Ez az eljárás azonban számos kockázatot hordoz magában, például a pép üregének véletlenszerű kinyílását vagy a fogak hosszanti tengelyen való törését (hosszanti törés). A legrosszabb esetben a fogat ki kell vonni. Ezért alapos kockázat-haszon elemzést kellett volna végezni, mielőtt a parapuláris tollról döntene. Az alulteljesítés lehetséges alternatíva.

összefoglalás

A töltési terápia során szükség esetén különféle töltőanyagok állnak rendelkezésre. A hátsó részhez amalgám, betét és korlátozott mértékben kompozit anyag. A fogak elülső részéhez az UV-fényben keményedő kompozitok alakultak ki. Minden Fogfeltöltés Az alulteljesítés elengedhetetlen. Ehhez a foszfátcement a leggyakrabban használt anyag.

A témáról bővebben a "A metszőolló megszakadt'.