Akut térdfájdalom

bevezetés

A térdízület általában nagyon hajlamos a sérülésekre és a kellemetlenségekre. A kizárólag a testtömeg által okozott nagy terhelés, valamint a sok sportban fellépő stressz miatt a térdprobléma és az akut térdfájdalom nem ritka. Akut fájdalom gyakran hirtelen jelentkezik, és általában túlzott stressz vagy baleset váltja ki.
Itt először áttekintést kap a jelenlegi térdfájdalom nem balesetekkel kapcsolatos okairól. A balesetek által közvetlenül okozott okok a szöveg megfelelő pontjában találhatók.

Nem balesetekhez kapcsolódó okok

Az akut térdfájdalom nem balesetekhez kapcsolódó okai a következők:

• Reumás betegségek
• Aktivált osteoarthritis
• A köszvény támadása
• Psoriasis ízületi gyulladás
• Patellar tip szindróma
• Plica szindróma
• Lyme-kór

Az alábbiakban a klinikai kép rövid, informatív leírását találja.

Okok a formák reumatikus csoportjából

A "reumás forma" kifejezés számos különféle betegséget magában foglal, amelyek fájdalmat és korlátozásokat okoznak az emberi izom-csontrendszerben. A reumás betegségek autoimmun, elhasználódó vagy anyagcserével kapcsolatosak, vagy számos más okkal is járhatnak.

A gyulladásos betegségek, például az ízületi gyulladás ugyanolyan reumás, mint az osteoarthritis által okozott krónikus károsodás. A térd különösen gyakran oszteoartritisz, ízületi gyulladás, köszvény, íngyulladás vagy kötőszöveti betegségek által érintett. A terápiák ugyanolyan változatosak, mint a betegségek. Míg egyes betegségeket megfelelő módon lehet kezelni fizikoterápiával, az autoimmun betegségekhez gyakran immunszuppresszív gyógyszerek felírására van szükség.

Fájdalmas-e térdfájdalma, és a térd üregében van? Akkor tudjon meg többet a következőkről:

• Behúzás a térd üregébe - ez veszélyes?

Aktivált osteoarthritis

Az osteoarthritis krónikus és visszafordíthatatlan ízületi betegség. A térdízületet gyakran érinti az osteoarthritis. Az elhízás, a fárasztó sport, a sérülések, műtétek és az időskor okozta korábbi károk a legfontosabb tényezők az osteoarthritis kialakulásában. Az ízületi porc elhasználódhat és szűkülhet az évek stressz alatt. Nem gyógyul vissza, ezért az osteoarthritis csak terápiásán állítható meg.

A betegség előrehaladott stádiumában az ízületi felületek annyira stresszt szenvednek, hogy bőrpírral, duzzanattal, korlátozott mozgékonysággal és fájdalommal járó gyulladás jelei fordulhatnak elő. Ezt nevezik aktivált osteoarthritisnek. A mozgás elején az úgynevezett "indulási fájdalom" jellemző. Rövid idő elteltével a fájdalom még nyugalomban is megjelenhet. Az aktivált osteoarthritis gyakran felváltva a nyugalmi osteoarthritissel jár, amelyet a gyulladás enyhülése és a tünetek csökkenése jellemzi.

További információ a témáról: Térd osteoarthritis

Kinevezés térd specialistával?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A térdízület az egyik olyan ízület, amelyben a legnagyobb a stressz.

Ezért a térdízület kezelése (például meniszkusz könny, porckárosodás, keresztezett ligamentum károsodás, futó térd stb.) Sok tapasztalatot igényel.
A térd betegségek sokféle változatát konzervatív módon kezelem.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

• Lumedis - az ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

A köszvény támadása

A köszvény hirtelen rohama gyakori oka lehet az akut és rendkívül fájdalmas térdproblémáknak. A köszvény támadása széles körben elterjedt a lakosság körében, és fájdalmat okozhat a különféle ízületekben. Ennek oka a megnövekedett húgysavszint, amely metabolikus folyamatok vagy egyoldalú és nem megfelelő táplálkozás révén fordulhat elő.

A húgysav kompenzálható és bizonyos mértékig feloldódhat a vérben. Másrészt, a megnövekedett mennyiségben a test húgysavkristályokat képez a savfeleslegből, amelyek keringnek a testben és lerakódhatnak az ízületekben. A legtöbb esetben a nagy lábujj metatarsofalangealis ízülete érintett, de a térd sem ritka hely.

Az intenzív, akut fájdalom mellett duzzanat, csomósodás, láz, hányinger és viszketés is előfordulhat. A húgysav szint csökkenthető gyógyszeres kezelés esetén akut rohamok esetén, de hosszú távon az étrendet alacsony purintartalmú ételekre kell váltani.

További információ a témáról: A köszvény támadása

Psoriasis ízületi gyulladás

A psoriasis krónikus bőrbetegség. Psoriasis néven is ismert. A psoriasis elsősorban gyulladásos, vörös, viszkető pelyhekként figyelhető meg. Ennek a bőrbetegségnek a szövődménye lehet az ízületi gyulladás (ízületi gyulladás). Ez az úgynevezett "pszoriátás ízületi gyulladás" fájdalmas és progresszív ízületi gyulladásként észlelhető, amely a test összes kicsi és nagy ízületét érintheti.

A térd mellett a gerinc is gyakran érintett. Kezelés nélkül az ízületi gyulladás elhúzódó fájdalomhoz, korlátozott mozgékonysághoz, az ízületek merevítéséhez és ezáltal az életminőség súlyos romlásához vezethet. Mivel az akut térdfájdalom oka, a pszoriázisos ízületi gyulladás meglehetősen ritka betegség, de diagnosztikai szempontból hosszú távon meg kell fontolni.

További információ a témáról: Psoriasis ízületi gyulladás

Patellar tip szindróma

Általánosságban elmondható, hogy a patella gyakran csak a térdsapkára utal, de a négyfejű izom inakát, amely a térdfedél fölé terjed ki és részt vesz a térd nyújtásában, patella-inak is nevezik. A patellar ín az állkapocs felső részén kezdődik, tehát közvetlenül a térd alatt. Bizonyos mozgások, sportok vagy a térdízület túlzott megterhelése az inak krónikus irritációjához vezethet az alsó részén. Ez az inak gyulladásos reakciókat okozhat, duzzanathoz, bőrpírhoz, fájdalomhoz és korlátozott mozgékonysághoz vezethet.

A patellar tipus szindróma elsősorban a gyors gyorsulással, lassulással és ugrásokkal összefüggő sportokat határozza meg. A legfontosabb terápiás intézkedés a térdízület védelme és a hosszú távú, nagyon stresszes mozgások csökkentése.

További információ a témáról:

• Patellar tip szindróma
• Patellar tendinitis

Plica szindróma

Az úgynevezett "plica" a belső ízületi kapszula egy kis része, amely az emberi embrionális fejlődés során keletkezik, és a térdízületet két területre osztja. Általában a plica gyermekkorban visszanyeri, de gyakran maradhatnak olyan részek, amelyek a térdcsúcs alatt vannak az ízület közepén.

Ezek a plicamaradékok gyakran nem okoznak panaszt, de panaszok fordulhatnak elő különösen erőteljes sporttevékenységek során. A plica akár olyan keményen dörzsölheti a porcot, hogy hosszú távon a korai ízlés elhasználódik. A jelenlegi gyulladás meghaladhatja a nyugalmat, de hosszú távon csak egy rövid műtét segítheti elő az ízületi szkópiát.

További információ a témáról: Plica szindróma

Lyme-kór

A borreliozis olyan bakteriális betegség, amelyet kezelés nélkül különféle klinikai képekkel társíthatnak. Az ezt okozó Borrelia főként kullancscsípéssel terjed. A punkció körül kezdetben nagyon jellemző az úgynevezett „vándorló bőrpír”. Az öltés körül piros kör alakul ki, amely lassan kifelé válik és nagyobb lesz.

A Lyme-kór által kiváltható tipikus betegségek a bőrcsomók, a szívizom gyulladása, a szem- és agyideg fertőzése, bőrbetegségek és ízületi gyulladások. Az úgynevezett Lyme-artritiszben, amely legkorábban néhány hét vagy hónap eltelte után fordul elő, a gyulladás több ízületet vagy csak egy ízületet érinthet. A térd nagyon gyakran érintett. Van a szinoviális folyadék gyulladása és a térdízület duzzanata. Az akut fájdalom változhat és ingadozhat.

További információ a témáról: A térd ég

Balesetekkel kapcsolatos okok

Az akut térdfájdalom okai, amelyeket közvetlenül a balesetek váltanak ki, a következők:

• Ízületi kifúvás
• Hofftitis
• Ingyenes ízületi test
• Akut Baker cisztája
• Hematoma a térdben
• Keresztirányú szalag szakadás
• Meniskális könny
• Oldalsó ligamentum szakadás (belső / külső ligamentum)
• Törött csont
• Térdkapocs diszlokáció
• A futó térde

Ez a téma is érdekli: A keresztrefeszítés túlfeszült

Az alábbiakban bemutatjuk a klinikai kép rövid, informatív leírását.

Ízületi kifúvás

A térdízület folyadékának okai, méretei és tünetei különbözőek lehetnek. Mindenekelőtt az „effúzió” szó egy folyadék felhalmozódását jelzi, amely vízből, gennyből vagy vérből képződhet. Ennek oka gyakran az ízület gyulladása vagy a szabad ízületekből származó irritáció, Baker-ciszták vagy a plica-szindróma. A köszvény folyadék felhalmozódását is okozhatja a kristályok lerakódása után.

További információ a témáról: Víz a térdben

Másrészt véres ízületi kiürülések fordulnak elő, amelyek a térd különböző sérülései után fordulnak elő. Először is, az ízületi kifúváshoz vezető betegséget terápiásán kell kezelni. A nagy kiürüléseket tűvel is át lehet lyukasztani. Ilyen módon egyrészt a folyadék megvizsgálásával lehet megerősíteni a diagnózist, másrészről az effúzió is enyhíthető és a tünetek enyhülhetnek. A térdben fellépő kisebb ízületi kiürülések felszívódhatnak, így nem mindig szükséges a punkció.

További információ a témáról: Ízületi kiürülés a térdben

Hoffitis

A "Hoffitis" név rámutat arra, hogy gyulladásos változást jelent a térd Hoffa zsírrétegében. A zsírtest a térdsapka alatt helyezkedik el, tehát a térdízületben összekötött három csont között. Kisebb térd balesetek után vagy nyilvánvaló ok nélkül a zsírtestület megnövekedhet és megduzzadhat. A zsírtest megváltozik, gyulladássá és durvavá válik, és kellemetlen fájdalmat és korlátozott mozgékonyságot okozhat a térdízületben.

Ingyenes ízületi test

A szabad ízületi test közös egér néven is ismert. Ez azt jelenti, hogy a térdízület belsejében található, szabadon mozgatható és nem végez semmilyen funkciót. Ezek lehetnek a csont, a porc, az ízületi kapszula részei, de más szövetgyűjtemények is. Az ízületben lévő szabad szövetdarabnak nem kell tüneteket okoznia, de helyétől és méretétől függően szélsőséges kellemetlenséget okozhat.

Néhány érintett személy már a sport és a mindennapi tevékenységek során is súlyos térdfájást érezhet, amelyet az izületi struktúrák irritációja okoz. Ha a tünetek túl súlyosak, az ízületi testet egy közös tükör segítségével lehet eltávolítani.

További információ a témáról: Térd duzzanat

Akut Baker cisztája

A Baker ciszta alapvető betegség is lehet, amely felelős az akut térdfájásokért. A ciszta egy folyadékkal töltött hólyag, amely a test különböző részein kialakulhat. A ciszták gyakran növekedhetnek az évek során, és növekvő kellemetlenséget okozhatnak.

Baker ciszta a térdízület mögött, a térd üregében fekszik. Gyakran előznek kisebb térd sérülések vagy gyulladások, amelyek először a ciszta kialakulását idézik elő. Különösen akkor, ha a térd le van hajlítva, ez kényelmetlen nyomást érezhet a térd üregében, fájdalmat és bizsergést az alsó lábban. A Baker ciszta fenntartható kezelése a térdkárosodás kijavítása, amely azt okozta.

További információ a témáról: Baker ciszta a térdben

Hematoma a térdben

A térd vérdarabja az ízületi kiürülés speciális formája. A vér felhalmozódása mindig a térdízületi kapszula belsejében lévő kisebb erek károsodásának következménye. A legtöbb esetben ennek oka a belső ízületi struktúrák sérülése. Az ilyen típusú leggyakoribb sérülések a meniszális könnyek, a mellék ligamentum könnyek, a keresztezett ligamentum könnyek, a térd törései és a térdsapka sérülései.

A kezelés a mögöttes sérülés kezelésével kezdődik. A nagyobb kiürüléseket azonban gyakran át kell szúrni. Ha a térdben zúzódás van, akkor közös ízületi vizsgálat is elvégezhető. A térd későbbi beavatkozásai és műtétei azonban viszont hematómákat okozhatnak. Maga a hematoma súlyos fájdalmat és az ízület korlátozott mozgékonyságát okozhatja.

További információ a témáról: Csigolya sérülés a térdízületben

Keresztirányú szalag szakadás

Az emberi térdnek két keresztrefeszítés van, amelyek a térd közös felületei között nyúlnak és nagy feszültség alatt vannak. Kulcsfontosságú szerepet játszanak a térd stabilitásában, gátolják a térd nyújtását és forgását, valamint a comb mobilitását az alsó lábig.

A keresztezett ligamentum könnyek elsősorban külső befolyás nélküli sportbalesetekben fordulnak elő. Az alsó láb gyors forgása gyakran egy tipikus erő, amely a keresztes kötést leszakítja. A keresztes ligamentum szakadás utáni akut térdfájást főként a sérülés és az ízületi kapszula feszültsége okozza. A keresztes ligamentum törésének fő tünete gyakran a térd instabilitása.

További információ a témáról:

• Elülső keresztes ligamentum szakadás
• Hátsó keresztes ligamentum könny

Meniskális könny

A meniszci porckorongok, amelyek biztosítják az ízület stabilitását, a párna mozgását és kompenzálják az ízület egyenetlen felületeit. A térd meniszciája, akárcsak a kereszteződések, sportos balesetekben vagy gyors, hirtelen mozgásokkal is elszakadhat. A könny teljes diagnosztizálása érdekében gyakran el kell végezni egy ízületi szkópiát vagy MRI-t.

A keresztes ligamentum könnyéhez hasonlóan a fájdalmat elsősorban a térd vérdaganata és az ízület feszültségének ennek növekedése okozza. Ez a mobilitást is jelentősen korlátozza. A terápia során gondosan mérlegelni kell a műtét előnyeit. A meniszkális varratok lehetséges, de nem mindig hasznosak vagy szükségesek.

További információ a témáról: Meniskális könny

A mellékhártya szakadás

Az úgynevezett „oldalsó szalagok” minden térdízület belső és külsõ részén helyezkednek el, és biztosítják a térd oldalsó stabilitását. Repedés erős oldalirányú erők hatására lép fel, befelé vagy kifelé. A következő vizsgálat során, ha a külső ligamentum szakadt, a térd kifelé hajtható. Az ezt követő fájdalom mérsékelt, és főleg akkor jelentkezik, ha a beteget erőltetik. A mellékkötést általában csak néhány hétig kell megkímélni. A teljes stabilitás és a helyreállítás legkorábban csak körülbelül fél év elteltével várható el.

További információ a témáról:

• A térd külső ligamentuma szakadás
• A térd belső ligamentuma szakadása

Törött csont

A térd törései viszonylag ritkák. A csonttörés gyakran csak közvetlen, külső erőszak eredményeként fordul elő, ritkábban a csontszakadást okozó ligamentum-könnyek eredményeként is. A balesetek leggyakoribb okai a közvetlen térd esések vagy autóbalesetek. A térd törése a combcsontot, a térdsapkát és a tibiális fejet érintheti.

Közvetlenül a baleset után akut térdfájdalom és térd duzzanat alakul ki zúzódások miatt. A törések különböző helyei különböző tünetekkel és kezelési lehetőségekkel társulnak. Szükség esetén az eltolódott töréseket párizsi és domborművi gipszel lehet kezelni. A legtöbb esetben műtéti korrekcióra, valamint a lemezek és csavarok behelyezésére van szükség a csonttöredékek stabilizálásához.

Térdkapocs diszlokáció

Térdkapocs-diszlokációk (ütések, diszlokációk) gyakran előfordulhatnak és megismétlődhetnek. A diszlokáció mögött gyakran van egy egyszeri baleset a láb elfordulásával. Ezután a ligamentum szerkezetét meg lehet változtatni oly módon, hogy még enyhe külső behatások diszlokációkhoz is vezetjenek. A térdkapocs diszlokáció akut fájdalom lehet, és gyakran átmeneti ízületi kifúvást eredményezhet, amely viszont duzzanatot és fájdalmat okoz.

A térdsapka a diszlokáció után újra elhelyezhető. Hosszú távon azonban a négyfejű izmokat meg kell erősíteni a további diszlokációk elkerülése érdekében.

További információ a témáról:

• Térdkapocs diszlokáció
• Térd csavart
• Fájdalom a térdfedélben

A futó térde

A futó térd a külső térd fájdalmas ínirritációját írja le, ami különösen a futók, kerékpárosok és sportolók esetében fordul elő, nagyon gyakran hajlítva és meghosszabbítva a térdét. Ennek mögött az úgynevezett „iliotibialis ligamentum” inak állnak, amelyek közvetlenül a combcsont kiemelkedéséhez vezetnek közvetlenül a külső térd felett.

A gyakori hajlítás fájdalmas irritációt okozhat ezen a kiálló csonton, amelyet csak állandó pihenés útján lehet megakadályozni. Hosszú távon bizonyos lazító gyakorlatokat, futócipőt és egyéb intézkedéseket kell alkalmazni a mozgás sorrendjének adaptálására az iliotibialis ligamentum szindróma megelőzése érdekében.

További információ a témáról: A futó térde