Angina okozza

Hogyan alakul ki angina?

Az angina pectoris a legintenzívebb fájdalom a mellcsont mögött (retrosternális fájdalom). Ez a fájdalom a test különféle részeire terjedhet. Az angina pectorist az artériák megkeményedése vagy az úgynevezett arteriosclerosis okozza. Az artériák megkeményedésének okai a megnövekedett vér lipidek, a magas vérnyomás vagy a diabetes mellitus.
Az érrendszer meszesedésének kockázati tényezői a dohányzás, a túlsúly, a testmozgás hiánya és az életkor.

Angina Pectoris okai

Az angina pectoris különféle okokból származhat. Ezek tartalmazzák:

• Szívkoszorúér betegség (CHD)
• Pszichoszomatikus okok (depresszió, stressz, pesszimista hangulat stb.)
• Magas vérnyomás (artériás hipertónia)
• Diabetes mellitus
• hideg
• Elhízottság
• Mozgásszegény életmód
• szegény diéta
• A dohányzás oka
• Szív-szelep betegségek
• Vérszegénység (vérszegénység)

Koszorúér-betegség oka

A szívkoszorúér betegség messze a angina pectoris (AP) leggyakoribb oka.Ateroszklerotikus változások történnek a koszorúér artériák területén. Ezek magukban foglalják az érfalak meszesedését és kikeményedését, valamint az úgynevezett atherosclerosis plakkok lerakódását az érben. Ennek eredményeként csökken az a szívizom véráramlása, az erek csökkent átmérője miatt.
Ennek eredményeként a szívizomsejtek kevesebb oxigént kapnak a vérből, főleg akkor, amikor azokat kifejtik, ami mellkasi fájdalmat vagy szorítót okoz a mellkasban (angina pectoris).
A koszorúér-betegség kialakulásának számos kockázati tényezője van. Ide tartoznak a diabetes mellitus, a dohányzás, a magas vérnyomás, az elhízás, a megnövekedett zsírszint (hiperlipoproteinémia) és az időskor.

További információ a témáról: Szívkoszorúér-betegség

A stressz oka

Az angina pectoris kialakulásának oka, amelyet eddig csak kevés kutattak, a krónikus stressz, ez elsősorban az úgynevezett negatív stressz, amely a frusztrációval együtt jelentkezik.
Amikor a test nagyon stresszesnek érzi magát, akkor több stresszhormon, kortizol szabadul fel a mellékvesekért. Ennek számos funkciója van a testben. A vérnyomás növekedése mellett az érrendszert károsító molekulák felszabadulásához is vezet.
A már meglévő koszorúér-betegséget súlyosbíthatja a vérnyomás és az érrendszeri károsodás növekedése a koszorúér artériák területén. Ennek eredményeként előfordulhatnak angina pectoris tünetei.

Pszichológiai tényezők, mint ok

Más, az elmúlt években számos tanulmányban megvizsgált pszichológiai tényező a stresszhez hasonló hatású is. Mindenekelőtt a depresszió, a pesszimista hangulat és az alvászavarok hatással voltak a szervek különféle funkcióira. Többek között befolyásolta a szív véráramlását.
Például depresszió esetén a szívroham kockázata 2,5-szeresére növekszik. A boldogsághormon (szerotonin) csökkent felszabadulása fokozza a vérlemezkék (trombociták) képződését a testben. Ennek eredményeként fokozott a vérrögök (trombák) kialakulásának kockázata, amelyek lerakódhatnak a kis koszorúér erekben. Már létező koszorúér-betegség esetén az ér e további elzáródása akut angina pectorishoz vezethet.
Ezért a angina pectoris kezelésében mindig figyelembe kell venni a pszichológiai összetevőt, és ha szükséges, pszichoterápiás vagy pszichotropikus gyógyszerekkel történő gyógykezelés segítségével kell kezelni.

Hideg, mint ok

A tanulmányok kimutatták, hogy az angina pectoris panaszok gyakoribb, különösen a téli hónapokban.
Különösen a nulla alatti hőmérsékleten a hideg okozza az edények összehúzódását.
Noha ez a jelenség a kezekben már ismert volt, ez a mechanizmus a szívnek a felületéhez közeli erekben is nyilvánvaló volt. A keskeny ér miatt a szívnek nagyobb ellenállással kell pumpálódnia, ezért több oxigénre van szüksége. Ennek eredményeként a szív túlterhelik, különösen egy már létező koszorúér-betegség esetén. A szívizomsejtek tehát már nem képesek kielégítően ellátni az oxigént. A beteg ezért mellkasi fájdalmat (angina pectoris) érez.

A cukorbetegség oka

A cukorbetegség gyakori kockázati tényező a szívkoszorúér betegség kialakulásának: A krónikusan megnövekedett vércukorszint károsítja az ér belső falát (endotéliumot), mivel a cukormolekulák tapadnak az érfalakban található különböző fehérjékhez és lipidekhöz.
Ezenkívül a cukormolekulák reagálnak a koleszterinmolekulákkal, amelynek eredményeként lerakódhatnak az érfalakban, és elősegítik az artériák megkeményedését. Ennek eredményeként több érrendszeri károsodás lép fel a testben.
Ez többek között a koszorúér artériákat is érinti, amelyek korlátozhatják a szívizomsejtek véráramát. Ennek eredményeként növekszik az angina pectoris kialakulásának kockázata.

A dohányzás oka

A dohányzás egy másik kockázati tényező a szívkoszorúér betegség kialakulásának: A cigarettafüstben található anyagok (különösen a szén-monoxid és a nikotin) számos hatással vannak az artériákra.
A cigarettákban található nikotin növeli a vérnyomást az érfalak megkeményítése és az edények szűkítése révén. Ez elsősorban a kis véredényeket érinti (beleértve a koszorúérkat is).
Ezenkívül a nikotin hosszú távon változhat a véralvadásban, ami vért folyékonyabbá tesz és elősegíti a vérrögök kialakulását.
Az emberi testben a szén-monoxid elsősorban a vörösvértestekben (eritrocitákban) halmozódik fel. Ez azt jelenti, hogy kevesebb oxigén szállítható és szabadul fel a test sejtjeibe. Ennek eredményeként oxigénhiányos tünetek fordulnak elő a szívizomsejtekben, amelyek angina pectoris panaszként jelentkeznek
Ezenkívül a dohányzás elősegíti a zsír-anyagcsere rendellenességeket, amelyek felelősek az atherosclerosis kialakulásáért.

Túlsúly, mint ok

A morbid túlsúly (elhízás) szintén kockázati tényező a szívkoszorúér betegség kialakulásának.
Különösen az a hasi elhízás, amelyet a csomagtartó dominál.
Számos hírvivő anyag szabadul fel a zsírszövetből, amelyek elősegítik a diabetes mellitus, az artériás hipertónia és az atherosclerosis kialakulását. Ennek eredményeként érrendszeri változások vannak, beleértve a koszorúér területén is, amelyek elősegítik az angina pectoris kialakulását.

A testmozgás oka

A rendszeres testmozgásról ismert, hogy védő tényező a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásához.A szívkoszorúér betegség négy legnagyobb kockázati tényezője (cukorbetegség, magas vérnyomás, lipid-anyagcsere-rendellenességek, elhízás) akkor merül fel, különösen, ha nincs testmozgás.
A könnyű tartóssági tevékenységek (például kerékpározás, kocogás, úszás) már csökkenthetik a koszorúér-betegség kockázatát. Ajánlott legalább 20-30 perces testmozgás, hetente 4-5 alkalommal. Ez javítja a szívizom véráramát és csökkenti a fent említett CHD kockázati tényezőket.

A rossz étrend oka

A hosszú ideig tartó rossz étrend növeli annak kockázatát is, hogy angina pectoris tünetekkel járó szívkoszorúér betegség alakul ki.
Figyelembe kell venni az alacsony zsírtartalmú étrendet, valamint a haltermékek, a teljes kiőrlésű termékek, valamint a gyümölcsök és zöldségek rendszeres és bőséges fogyasztását.
Mindenekelőtt a telített állati zsírok (például hús, kolbász és tejtermékek) a zsírok (beleértve a koleszterint) felhalmozódásához vezetnek a vérben, és ezáltal növelik az atherosclerosis kialakulásának kockázatát.

"Kor", mint ok

A szívkoszorúér betegség kialakulásának másik kockázati tényezője az életkor, ezt azonban mindig a többi kockázati tényező figyelembevételével kell értékelni.
Ennek megfelelően egyértelműen megnövekszik az atheroscleroticus változások kockázata, amelyek koronária artériás betegséghez vezethetnek 45 évesnél idősebb férfi betegek és 55 évnél idősebb nők esetén.
A nők alacsonyabb kockázatot jelentenek a szívkoszorúér betegség kialakulására a női nemi hormonok védő hatása miatt (főleg ösztrogén révén).

Stabil angina pectoris

A stabil angina jellemző, hogy ismétlődő és minden alkalommal hasonlóan viselkedik.

Általában ez az angina különösen a fizikai állapotban fordul elő teher tovább. Az angina pectoris súlyossága attól a fizikai erőfeszítés intenzitásától függ, amelyen a tünetek előfordulnak.

Instabil angina pectoris

Az angina pectoris első megjelenését mindig instabil angina pectorisnak tekintik.

Ezen túlmenően azt állítják, hogy az angina pectoris fokozódó súlyossága instabil.
Az instabil angina pectoris az akut koszorúér-szindróma része. Az akut koszorúér-szindróma a szív érrendszerének olyan betegsége, amely oxigénnel látja el a szívizomot.

Az arterioszklerózis során ezek az erek elzáródnak.

Az erek elzáródásakor a szívizom nem eléggé ellátott oxigénnel. Ha az ér teljesen elzáródik, szívrohamot jelent.

Mivel a nitroglicerin beadása az erek kiszélesedéséhez vezet, ez a gyógyszeres kezelés az angina pectoris rohama esetén könnyen elérheti az érintett szívizom területének maradék oxigénellátását. A.
A fájdalom oka a szívizom elégtelen oxigénellátása. Ha az angina pectoris következetesen csak edzés közben fordul elő, mint például stabil formában, akkor a szívkoszorúér egyikének valószínűleg csak részleges eltömődése van, így normál körülmények között garantálható a megfelelő oxigénellátás.

Ha a beteg most stresszben van, a ellátás már nem elegendő, és fájdalom jelentkezik.

Amint a szívizomra nehezedő stressz befejeződött, ismét elegendő a készlet és a fájdalom elmúlik. Szívroham esetén a zárt edény mögött levő szívizmok már nem képesek ellátni, és megfelelő ellátás nélkül a szívizomsejtek elpusztulhatnak.

Prinzmetal angina

Az angina pectoris e formája egy speciális forma.
Az instabil angina pectorishoz hasonlóan a EKGezek a változások azonban ellentétben állnak az instabil angina pectorismal megfordítható.

Az érintett betegek nagyon gyakran szűkülnek Koszorúerek. Ezen megszorítások területén (sztenózisok) ezután válhat a görcs szívkoszorúér.

Mivel ez a teljes zsugorodáshoz is vezethet, a mögötte lévő izomrész kevésbé van ellátva oxigénnel az érrendszeri görcs ideje alatt, és az angina pectoris fájdalma fordul elő.

Az erekben lévő görcs áthatolhat hideg vagy Cigaretta füst beindulni. Az érintett személyekre jellemző, hogy fájdalmat éreznek, amikor elhagyják a házat, például télen.

Sétáló angina

Az angina pectoris ilyen típusa a mellkasi fájdalom periódusa teher önmagában elindul, majd megáll.
A test maga kezeli a tünetek kezelését.

Mindenekelőtt a szűkített erek a Az oxigénellátás hiánya.
De akkor a test maga bocsátja ki a hírvivő anyagokat, amelyek az erek kiszélesedéséhez vezetnek, hogy az érintett szívizom területe ismét elegendő oxigént kapjon.

Ily módon a test ellátja magát egyfajta nitroglicerinnel. Amint elegendő hírvivő anyag van a szívkoszorúér kiterjesztésére, a fájdalom a törzs ellenére elmúlik.

Ennek ellenére az érintett betegeknek rendszeresen konzultálniuk kell orvosukkal, mivel - mint a Printmetal angina angina betegei - fokozott kockázata van a akut koszorúér-szindróma viselet.

Megelőzés

Mivel az akut angina pectoris oka általában székrekedés szűkített edények Fontos, hogy az edényeket a lehető legkevesebb káros hatásnak tegye ki.
Nagyon fontos, hogy a A vér lipidszintje a normál tartományban vannak. Ezt alacsony zsírtartalmú étrenddel vagy mediterrán étrenddel lehet elérni. Egy másik nagyon érrendszeri káros tényező a dohányzás.
Még azok is, akik évekig dohányoztak, csökkenthetik a dohányzás szövődményeinek kockázatát, minél előbb elkezdenek abbahagyni a dohányzást. Természetesen nem csökkentheti a dohányosok kockázatát, de a további károk kiküszöbölésével javulást lehet elérni.