Légzési nehézség a babában

meghatározás

A légszomj életveszélyes állapot, amelynek számos különböző oka lehet. Ez vonatkozik mind a csecsemőkre, mind a felnőttekre. A felnőttekkel ellentétben azonban a csecsemőknek különböző a légszomj tünetei. A légszomj néhány oka csecsemőkre és kisgyermekekre jellemző, és idősebb gyermekeknél már nem fordul elő.

A légszomj kezelése általában akut vészhelyzeti kép, és gyakran a mentőszolgálatokat igényli. Egyes esetekben intenzív orvosi kezelés szükséges.

Urachen

A csecsemők légszomjának okainak sok lehet. Alapvetően ez a test alulellátása az oxigénnel.

A test folyamatosan méri az oxigén és a szén-dioxid arányát az erekben, és ezáltal ingerlést vált ki. Ha blokkolja a tüdőn keresztül történő normál oxigénfelvételt, vagy a légzés szabályozása nem működik megfelelően, légszomjhoz vezet.

A csecsemőknél gyakori okok az idegen test nyelése, az elzárt légutak kívülről vagy a koraszülött csecsemők légzési ingerének hiánya.

További információ a témáról itt: Légzési elégtelenség okai

A légutak elzáródása a nyálka által

A kívülről behozott idegen test mellett az öntermelt nyálka elzárhatja a légutakat és légszomjat okozhat.

A nyálka fokozatosan termelődik a különféle klinikai képek miatt:

• megfázás
• Légzésbetegségek (pl. Asztma)
• Allergia

Különösen a koraszülött csecsemők gyakran nem képesek a kiegészítő légző izmok izmos erejére. Ez megnehezíti vagy akár lehetetlenné teszi a nyálka köhögését. Az érintett gyermekek légzőrendszerét részben elszívni és szellőztetni kell.

szippantás

Miközben a felnőttek az orrán és a szájukon keresztül lélegeznek, addig a csecsemők még mindig orrszívók. Ha az orrát elzárja a hideg, a csecsemők nem tudnak elegendő levegőt beszívni a szájon át, és a vér oxigénszintje csökken. Ez kiváltja a légszomjat, mivel a gyermekeknek több oxigénre van szükségük, mint amennyit be tudnak venni a légzés.

Ez érdekelhet téged: Mi a teendő, ha a gyermekem megfázik?

szamárköhögés

A szőrös köhögés a baktérium által okozott súlyos fertőző betegség Bordetella pertussis indul.

Az első stádium a normális hideg tünetek, ami azt jelenti, hogy a szukásos köhögést gyakran nem ismerik fel korán. A második szakaszban vannak olyan görcsös köhögések, amelyekben a gyerekek nem tudnak elegendő mennyiségű oxigént bevinni. Szélsőséges esetekben glottikus görcshez vezethet, ami akut fulladáshoz vezet. A szamárköhögéssel járó légszomj életveszélyes lehet, de az oltás megakadályozhatja a betegség kitörését.

Olvassa el a témáról itt: Vakcinázás szamárköhögés ellen

Oltás után

Az oltásokkal járó súlyos szövődmények nagyon ritkák. Egyes esetekben azonban a vakcinázás influenza-szerű fertőzést válthat ki, és ezáltal ismét növelheti a nyálkahártyát. A csecsemők itt nehezen tudnak lélegezni.

Nagyon ritka esetekben az oltás az idegen fehérje miatt allergiás reakciót válthat ki a légutakba. Ez egy akut vészhelyzet.

Olvassa el a témáról itt: A baba oltásainak mellékhatásai

Hogyan lehet felismerni a légszomjat?

A felnőttekkel ellentétben a csecsemők nem tudják elmélyíteni a légzésüket, ezért az egyébként jellemző légszomj, mély zihálás jele nem fordul elő. A csecsemők légzési nehézségei különböző jelekben jelentkeznek:

• A bordák közötti bőrbe kerül, amikor a csecsemő belélegzi
• Kék a száj, a kezek és a lábak körül az oxigén hiánya miatt
• Légzési nehézségekkel küzdő csecsemők nem sikoltoznak az erő és a levegő hiánya miatt
• A beszédre adott válasz hiánya

Tünetek

A légszomj okai ugyanolyan változatosak, mint a kísérő tünetek.

Ha a légszomj oka olyan fertőző betegség, mint az influenza vagy a szamárköhögés, a csecsemőknek a következő tünetek lehetnek:

• magas láz
• vörös és fájó orr
• fül gyakori megragadása fülgyulladás esetén
• ugató köhögés, vörös szem, szamárköhögés

Ha légszomj allergiás oka van, más allergiás tünetek jelentkezhetnek:

• puffadt, vörös szemek
• kiütések

Lenyelve idegen testek okozta légszomj esetén a légszomjat csak a bordák és a kék szín között húzott bőr felismerheti.

Hosszú távú oxigénhiány esetén a csecsemők eszméletlenségbe süllyedhetnek. Ezen betegségek közül soknak orvos általi akut kezelést igényel, és egyedi esetekben sürgősségi ellátást igényelnek. A szülőknek nem szabad habozni, ha segítségük van!

kezelés

A kezelés a légszomj okától függ.

Súlyos oxigénhiányos, heveny légzési zavar miatt az akut kezelés szükséges. A mentőszolgálat közvetlen oxigént biztosít a csecsemőnek, és megpróbálja megkerülni a légszomj okát. A légutak elzáródása esetén szükség lehet intubálásra, azaz szellőzőcső bevezetésére. A mentők továbbra is adhatnak bizonyos gyógyszereket a légutak kiszélesítésére. Ezeknek a gyógyszereknek egy része az oxigénnel adható be, másoknak közvetlenül a vér útján kell beadni.

Allergiás okok esetén vannak allergiaellenes szerek is, amelyek lelassítják a test reakcióját és csökkentik a légutak duzzanatát. Gyakoribb légzési nehézségek esetén megfontolható a hosszú távú gyógyszeres kezelés.

A légutakat akadályozó légszomj elkerülése érdekében a csecsemőknek és a kisgyermekeknek nem szabad túl kicsi játékokat viselniük, és éjszaka takaró helyett hálózsákot kell használni, mivel a takaró és a törülközők a szájuk és az orruk felett korlátozzák a légzést. Egyes esetekben az oxigéntelítettség éjszakai monitorozása szintén hasznos lehet, hogy a szülők időben felébredjenek.
A hosszú ideig tartó elégtelen oxigénellátás után a gyermekeket neurológiai vizsgálatnak kell alávetni, mivel az agy károsodhat, és további orvosi ellátásra van szükség.

Légzési időtartam

A légszomj időtartama az okától függően is nagyban változhat.

A légutak elzáródása esetén az ok megszüntetése enyhíti a légszomjat. Allergiás reakciók esetén csak a gyógyszer beadása után lehet javulást várni. Lázas rohamok vagy köhögési rohamok után a légszomj néhány másodperc vagy perc elteltével önmagában megszűnik.

A koraszülött és újszülött csecsemőknek néha ingerre van szükségük, hogy önmagukban lélegezzenek. Ehhez a szülők enyhén fújhatnak a gyermek arcába.

Légzési nehézség éjjel

Mivel a légszomjú csecsemők nem sírnak, a szülők véletlenül veszik észre ezt a sürgősséget, ha egyáltalán.

A fulladás elkerülése érdekében szilárd matrac, hálózsák és egy nem túl meleg helyiség hasznos. A takarók és az enyém játékok nem tartoznak a kiságyba. Gyakori légzési nehézségekkel küzdő gyermekek esetében hasznos lehet éjszaka a vér oxigénmennyiségének ellenőrzése, hogy a szülők felébredjenek, amikor a telítettség szintje csökken.

Az éjszakai légszomj legnagyobb kockázata a szülői felügyelet hiánya!

Légzési nehézség szoptatás után

Mivel a csecsemők is megfojtanak, szoptatás közben kis mennyiségű anyatej kerülhet a szélcsőbe. Mivel a csecsemők nem tudnak biztonságosan köhögni az idegen anyagokat a légutakban, nehezen lélegzik. A legtöbb esetben ez a légszomj rövid ideig tart. Ha a légszomj gyakrabban fordul elő szoptatás alatt, a gyermeket tovább kell vizsgálni, mivel a rendellenességek lehetséges okai.

A légszomjat nem a szoptatás okozza, hanem palack etetéskor is előfordulhat!

Légzési nehézség születés után

Közvetlenül a születés után a csecsemő korábban haszontalan tüdeje kibontakozik. A szájban még mindig található amniotikus folyadék rövid távú légszomjat okozhat.
Ugyanakkor különféle betegségek és rendellenességek, amelyek légszomjat okozhatnak, közvetlenül a szülés után is megjelenhetnek. A szívelégtelenség, valamint a légutak és a membrán rendellenességei miatt sürgősségi műtétek szükségesek lehetnek közvetlenül a születés után.

A koraszülött gyermekek születés után gyakran nehézségeket okoznak, mivel tüdejük még nem érett. Ezeket a gyermekeket szellőztetni kell, és ún. Felületaktív anyaggal (felületaktív anyaggal) kell rendelkezniük a tüdő nyitva tartásához, mivel ez nem állítható elő önállóan.

Olvassa el a témáról itt: Újszülött légzési distressz szindróma