basalioma

A basalioma meghatározása

A bazalioma egy bizonyos típusú bőrrák. Ez a (félig) rosszindulatú daganat az epidermisz úgynevezett bazális sejtjeiből származik.
Általában az intenzív napsugárzás okozza. A bazalióma 80% -a az arc és a nyak területén fordul elő. Metasztázisok (Lánya daganatok) ez a tumor rendkívül ritkán alakul ki, ami azt jelenti, hogy orvosi szempontból félig rosszindulatú, azaz félig rosszindulatú.

További információ itt található: Fehér bőrrák

A basalioma kezdeti stádiuma

Bőrdaganatok, amelyek az epidermisz alapsejtjeiből fejlődnek ki. A daganat nem alkot leányfekélyeket, úgynevezett metasztázisokat. Ez az oka annak, hogy ezt a bőrdaganatot semimalignusnak (félig rosszindulatúnak) nevezik.

A korai stádiumban a daganatot általában egyáltalán nem veszik észre, vagy pusztán tévedett a bőr dudorával. A kezdetben általában vannak apró, szürkés, üveges kinézetű csomók, amelyek kissé fényesek és papulákhoz hasonlóak. Gyakran kicsi kínos erek láthatók már a felszínen és a szélén (telangiectasias).

A bazaliómára jellemző az úgynevezett peremfal is, amely úgy van elrendezve, mint egy gyöngyszál a csomó körül. A karcolás vagy a borotválkozás után a csomókon héjak képződhetnek, amelyek időnként könnyen vérzik.

A kezdeti szakaszban a daganat mindig a bőrre korlátozódik. Hónapok vagy évek után a csomó felülete közepén elsüllyed, kicsi központi hornyot képezve. Ettől a fogaktól kezdve a daganat megkezdi a támadást az alapul szolgáló szövetben, valamint a környező porc- és csontszerkezetekben, beleszaporodik és elpusztítja őket. Ezért gondosan meg kell figyelni az új bőrváltozásokat.

További információ a témáról itt: A bazalioma kezdeti stádiuma

Gyakoriság (epidemiológia)

Előfordulás a népességben

A tiszta bőrű populációban a bazalioma körül van Évente 80 000 új eset a leggyakoribb rosszindulatú bőrdaganat.
Ezek a daganatok többnyire vagy ritkábban fordulnak elő, a hely földrajzi helyzetétől függően.
Például Közép-Európában a 100 000 lakos körülbelül 60-at érinti, Ausztráliában pedig a 100 000 lakosból 250-nél van ilyen formája. Bőr rák szenvedni. A gyakoriság folyamatosan nőtt az utóbbi években. A férfiak valamivel gyakrabban betegnek, mint a nők.

Bazalióma okai

Basalioma a fül előtt

Mint fentebb említettük, a bazaliómák az epidermisz alaprétegéből származnak. Ebben a rétegben vannak úgynevezett bazális sejtek. Ezek a sejtek általában többször oszlanak meg, mielőtt az epidermisz (a bőr felső rétege) sejtfelső rétegeire mozognak. Itt elveszíti osztódási képességét, és kanos lesz.
Ilyen degenerált bazális sejtekből származik egy bazalioma. Az egészséges bazális sejtekkel ellentétben ez a sejt nem keratinizálódik az epidermisz felső rétegeiben. Nincs ilyen képessége. Ehelyett továbbra is megoszthatja.

Noha a bőrrák kialakulásának kockázati tényezői nagyrészt ismertek, a tumor kifejlődésének mechanizmusa nem teljesen ismert.

A bazaliómák kialakulásának fő kockázati tényezője a krónikus, intenzív napsugárzás. Különösen érinti a tiszta bőrű és a napra érzékeny bőrű embereket. Általában olyan helyeken merülnek fel, amelyek gyakran és sok a napnak vannak kitéve.
Az UV sugárzás mellett a vegyi anyagok (például arzén) szintén szerepet játszanak. Fizikai szempontból az égési sérülések és a röntgen sugarak veszélyesek lehetnek. Lehet, hogy genetikai hajlam is van a bazalióma kialakulására. Ebben az esetben van egy génmutáció, amely kezdetben jóindulatú (jóindulatú) daganatok, és pubertás után rosszindulatú bazális sejtes karcinómákat idéz elő. Ezt a betegséget Gorlin-Goltz-szindrómának hívják. Ritkábban az ilyen típusú bőrrák krónikus sebekből is felmerülhet.

A basalioma tünetei

Basalioma a kezét

A basalioma általában nagyon lassan növekszik. Ezek azonban jól láthatók a bőrön, de gyakran nem veszik észre őket.

Az eredeti bazalioma egy olyan csomó, amely körülbelül egy tűfejű, bőrszínű és durva.
A gyöngyszerű élfal jellemző. Ugyanolyan tipikusak a kisméretű erek, amelyek a daganatba növekednek és táplálják azt (hajszálértágulat). Ez vörösesen csillogónak tűnik.
Egy későbbi szakaszban a daganat valószínűleg befelé nő és elbomlik.

A bazális sejtes karcinóma vörösödéssel és pikkelyekkel az arcon kívüli kiütéshez (ekcéma) hasonlíthat.

A bazalioma különféle formái vannak. Megjelenéseik lapos és nodularis és fekélyszerűek. A lapos és göndör alakú formáknak gyöngyszerű határfala és kisméretű, benőtt hajók vannak (hajszálértágulat) tovább. A fekélyszerű bazaliómák olyan kopást emlékeztetnek, amely nem akar gyógyulni.

A bazaliómák eredetileg nem jelennek meg a nyálkahártyákon, ám ezekbe növekedhetnek.
A bazaliómák csontokba és porcokba is nőhetnek. Különösen, ha későn fedezik fel őket. Ez a begyulladás általában eltorzulást eredményez, mivel a bazaliómák főleg az arcon fordulnak elő (ajak felnik, szemhéj, orrkeret).

További információ a témáról: Basalioma tünetek

Hol vannak a bazaliómák?

A szem basalioma

Szintén a szemén tud Basaliomas ("Fehér bőrrák") fordul elő. A szemek éppen ilyenek orr vagy a Fülek a bőrfelületekre, amelyek gyakran és különösen hosszú napfény esetén és vele együtt UV fény úgy vannak kitéve, mint ők nem védett ruházat válik. Ezért nagyobb a basaliómák kialakulásának kockázata.

A szem területén ez történik leginkább A szemhéjak bevonása. Mert a tünetek nagyon specifikus lesz basalioma többnyire csak kozmetikai változások révénpéldául a bőr hiányosságai a fedél felületén.

A Bőrváltozás jelentése nem fájdalmas, de ha a A szemhéjak lassan egyré válni mozgáskárosodás kialakulása nak,-nek Szem vezetni. Ez a következőkhöz vezethet: A látótér korlátozása és mindenekelőtt Látás jön. A betegek általában panaszkodnak, hogy számukra már nem lehetséges az érintett szem teljes bezárásához és gyakran az ember folyamatosan fejlődik növekszik a duzzanatami viszont csökkent látáshoz vezethet.

A A bazalióma eltávolítása a szem jelentése nem mindig műtéten keresztül lehetséges. Ha a A szemhéjak Szüksége lehet a fedélre műtéti eltávolítás után bőrátalakítással rekonstruálva úgy, hogy a A szem bezárása garantálható. Ez az, amit megkísérel a rosszabb helyen lévő nagyobb megállapításokhoz basalioma helyi krémekkel, majd ezt követő besugárzással vagy egy jegesedés (krioterápia) meg kell szüntetni. A műtéti eltávolítás azonban továbbra is az arany szabvány.

Basalioma az arcon

Különösen gyakran érinti az arc.

A bazaliómák általában az arc, a fej és a nyak területén alakulnak ki, mivel ezek a testrészek különösen könnyen hozzáférhetők a nap ultraibolya sugárzásához.

Az összes bazalióma körülbelül 80% -a az arcán lokalizálódik, és különösen a száj sarkától a homlokig terjedő terület van érintett. A bazaliómák a szemön, a fülön, a nyakon és a fejen is megtalálhatók.

Különösen a 60 és 70 év közötti betegeket érinti ez, mivel a daganat nagyon lassan alakul ki az UV sugárzás vagy bizonyos szennyező anyagok által okozott kezdeti bőrkárosodások után. A kozmetikai károkon kívül jelentős szövődmények is felmerülhetnek, különösen az arc területén. Funkcionális korlátozásokhoz, a nyílt területek elterjedéséhez és idegi sérülésekhez vezethet, ami bénuláshoz vagy elégtelenség tüneteihez vezethet. Műtéti eltávolítás esetén szükség lehet a bőr rekonstrukciójára, amelyhez nagy hegek, sebgyógyulási rendellenességek és kozmetikai foltok társulhatnak.

További információ a témáról: Basalioma az arcon

Basalioma az orron

A orr jelentése Nagyon gyakran basalióma által érintett. Gyakran vannak Az orr szárnyai, az orr hídja vagy az orr vége fertőzött. Noduláris képződik tumoramelyet egy emelt él borít. Vannak basaliómák is fekélyes nő, vagy mi heg-szerű megjelennek, és élük olyan, mint egy gyöngysor.

Az orr bazális sejtes karcinómájának kialakulásáért a legfontosabb tényező az hosszú távú magas stressz a bőr keresztül UV sugárzás a nap. Különösen veszélyezteti azokat az embereket, akik hosszú időn át intenzív napsugárzással élnek, és a szoláriumban tartózkodásról szintén elősegítik a fejlődést.

Óta tumor szintén a mélyen szövet, mint például porcogó - és Csont szerkezetek a orr szenvedhet, ha a betegnek kell lennie Tumorszövet A nagyobb károk elhárítása érdekében hamarosan távolítsa el azt. A bazalioma lehetséges szövődményei orr például a Szagolási képesség vagy a Tumor fejlődő fertőzések amelyek átterjedhetnek a környező szerkezetekre vagy az egész testre.

Basalioma a fülön

A Fülek függelékek nem csak a hidegnekhanem a napfénynek is kitéve. A hosszú és intenzív testmozgás a bőr keresztül UV sugárzás vezet az epidermisz bazális sejtrétegének degenerációjához.

A Fülek a legtöbb bazalióma az auriklen vagy a fül előtt lokalizált. A Basaliomas az auriklen a teljes összeg kb. 15% -a előforduló bazaliómák száma. A bőrben változások történnek csomós megjelennek és a üveges felület kiállítás. Űrlap a szélén kicsi erek (telangiectasias), amely könnyen vérzik.

Ha a degenerált sejtek mélyebben növekednek, akkor jelentős lehet az auricle területén A porc károsodása jön. Ezt a fertőzés bontja le, és szerkezete megsemmisül. A nagy léptékű gyulladásos folyamatok szövődményekként jelentkezhetnek.

Mivel az auricle területén néhány fontos idegek amelyek fontosak a történelem egyes területeinek beidegzése szempontjából Hibák és még sérülések ez jön

A basaliomahogy tovább fül lokalizáltnak is első vonalbeli terápiának kell lennie műtéti eltávolítás kell keresni. A korai kezelés fontos, mivel az auricle megfertőződik és különösen gyorsan bomlik A porcszerkezetek jöhet.

A bazalioma formái

Nodularis basalioma

A leggyakoribb a bazalioma nodularis, szilárd formája. Ez a gömbös vagy félgömb alakú bazalióma idővel gyakran üvegesé és áttetszővé válik. Az úgynevezett telangiectasias különösen tipikusak a bazalióma ilyen típusaira, ám ezeknek a daganatoknak minden formája elvileg előfordul. Ezek a legkisebb hajér, amelyek kibővülése miatt vöröses vagy kékes szerpentin erezetű rajzokká válnak a tumor szélén.

Fekélyes bazális sejtes karcinóma

Ezenkívül gyakran fordul elő "fekélyszerű" bazalióma. Ez egyértelmű sérülést okoz a bőrben, amelyet általában a közepén egy kéreg borít, amely időnként kiszivároghat. Megjelenésében nem gyógyító kopáshoz hasonlít. Az ilyen típusú bazalióma és a seb megkülönböztetése gyakran nem könnyű. A tumor jelenlétének viszonylag egyértelmű jele az úgynevezett „gyöngyzsinórszerű” határ (amely gyakran csak később alakul ki), azaz olyan kis csomók, amelyek a bazalióma körül növekednek, és néha telangiectasias is tartalmaznak. Ez ugyanakkor azt is jelenti, hogy a bazalioma a környező bőrbe nő, azaz fekélyesedik. Az egyik egy "Rágcsáló fekély“, Rúgó fekély.

Scleroderma basalioma

Van még a scleroderma basalioma. Ezt a fajtát az jellemzi, hogy nagyon sík és nagy területen nő. Mivel gyakran nehéz megkülönböztetni az egészséges bőrtől vagy hegszövettől, ezt gyakran nem hagyják figyelmen kívül sokáig. A felületes, multicentrikus bazalióma hasonló növekedési mintázatot mutat, bár sok esetben enyhén vöröses színű. Ezért könnyen előfordulhat, hogy tévesen diagnosztizálják ekcéma vagy psoriasis formájában.

Megsemmisítő bazális sejtes karcinóma

A legveszélyesebb a pusztító (pusztító) növekvő basalioma, a basalioma (vagy Fekély) terebrans, az unalmas fekély. Nagyon gyorsan és agresszív mélységben növekszik, amely többek között a csont- és porcszövet elpusztítására is képes. Ez az oka annak, hogy ezt a bazaliómát különösen a szem vagy az orr területein félik.

Bazalióma szövődményei

Ha egy bazaliómát későn fedeznek fel, akkor az már mélyen megnövekedett, sőt porcot és csontokat is elérhet. Ennek eredményeként eltorzul, mivel a legtöbb basalioma az arcon fordul elő. Ha a bazalioma a szemhéj szélén helyezkedik el, ahol ez gyakran fordul elő, akkor a késői észlelés a szem elvesztését is eredményezheti.

Szinte nincs metasztázis. Általános szabály, hogy a daganat nem terjeszt további tumorsejteket vér vagy nyirokrendszer útján más testszövetbe.

diagnózis

A változások általában annyira jellemzőek, hogy a bőrgyógyász ( bőrgyógyászat) azonnal felismerik őket. A gyöngysor és a telangiectasias (kis erek) az alapsejtes karcinóma jellemző tulajdonságai. A diagnózis megerősítése szövetminta segítségével, amelyet a mikroszkóp alatt alaposabban meg kell vizsgálni (finomszövet-vizsgálat), minden bizonnyal ésszerű és szükséges.

A bazalioma korai felismerése szintén rendszeres Bőrrák szűrés van értelme.

Terápiás bazalioma

A basalioma megerősített diagnózisának kezelése a tumor méretétől, típusától és helyétől függ. Általában választhat az egyik közül sebészet és sugárkezelés.

A daganat kivágása különösen hasznos az arcon előforduló bazaliómák esetén, vagy ismételt előfordulása esetén. Orvosi szempontból ezt egészséges állapotban történő kivágásnak nevezik. Ez azt jelenti, hogy a daganatot bizonyos biztonsági tartalékkal el kell távolítani. Körülbelül 4 mm - es terület a tumor a körüli, azaz az egészséges szövet szintén eltávolításra kerül. Ezt a műtétet természetesen helyi érzéstelenítésben végzi a bőrgyógyász (dermatológiai orvos).

A daganat sugárzását akkor használják, ha a daganat elhelyezkedése vagy a beteg kora nem teszi lehetővé a műtétet. Például egy kritikus helyzet közel áll szemmivel a szerv megsérülhet. Különösen az olyan felületes daganatok kezelhetők, amelyek (még) nem mélyültek el. Itt alkalmazható egyfajta fagyasztás (krioterápia).

A következő egyéb terápiákat is alkalmazzák:

  • Lézeres műtét
  • sugárkezelés
  • Fotodinamikai terápia
  • Helyi immunterápia

A bazalióma eltávolítása

A szabvány a basalioma az a operatív terápia.

A műtéti eltávolításra sor kerül maradék maradék nélkül nak,-nek Tumor, az új képződések (visszaesések) aránya a legalacsonyabb. A műtéti kezelést a bőrgyógyász végzi helyi érzéstelenítésben teljesített. A bőr bemetszése megtörtént a daganat körül val,-vel Körülbelül 5 mm biztonsági távolság.
Ezután a eltávolított bőrdarab szélei a mikroszkóp alatt vannak gondosan megvizsgáltákígy biztos lehet benne, hogy az összes rákos sejtet eltávolították. Még mindig a peremén vannak Tumorsejtek jelen kell lennie, akkor egy második nyomon követési műveletben kell részt vennie egy kicsit több bőr a bazális sejtes karcinóma helyének körül. A A daganat új kialakulása soha nem zárható ki teljesen.

Például elhagyja a A daganat helye, főleg a szem, vagy a beteg életkora a műtét elvégzéséhez teljes eltávolítás nem is, akkor vannak más terápiás lehetőségek is, amelyek felhasználhatók.
Alternatív megoldás lehet például a sugárkezelés tovább. Jönnek Nagy energiájú röntgen Használják, amelyek károsítják a rákos sejteket és meghalnak. Ezzel a módszerrel meg lehet csinálni hasonlóan jó gyógymódok érhető el, és az eredmény kozmetikailag jobb, mivel egyetlen sem Bőrrészek távolítani. Az egyik azonban sugárkezelés mindig mellékhatásokkal jár.

Az utóbbi időben ezt is megteheted speciális krém a hatóanyaggal imikimod használja ezt a basalioma alkalmazzák, és hogy a test immunrendszere serkenti a rákos sejtek felismerését és leküzdését.

Vannak más alternatívák is lézeres műtéti intézkedések vagy a Fototerápia. Itt vannak a rákos sejtek Sugárzás sérült egy speciális lámpával.

megelőzés

Az alapsejtes karcinómákat a napfény csökkentésével és a magas napvédő tényezővel rendelkező krémek használatával lehet megelőzni.
Különösen a déli országokban töltött vakáció esetén, óvatosság szükséges, mivel itt a nap intenzívebben süt, mint itt. Ezenkívül a nap sugarai a víz tükröződnek, így a tengerparton vagy az uszodában tartózkodás kockázatot jelent.

Kerülni kell a gyakori és intenzív napégést.

Az önvizsgálat szintén hasznos lehet. Figyelembe kell venni a változásokat és az új jelenségeket, meg kell figyelni őket, és oda kell figyelni a nem gyógyító bőr sérülésekre. Ezekben az esetekben forduljon a bőrgyógyászhoz (dermatológushoz). Biztosságot tud nyújtani.

A bazalióma növekedése

Általában vegye figyelembe a következőket:

  • A bazaliómák nem okoznak fájdalmat,
  • nem viszketnek és
  • szintén nagyon lassan nőnek.

Ha ezeket nem fedezik fel és távolítják el, annál is inkább!

előrejelzés

A előrejelzés általában Jól. Mert ezek a bőrdaganatok rosszindulatú olyan pusztító módon nőnek a mélységekbe, majdnem soha nem szétszóródik, általában képesek jól eltávolítva válik.
Nál nél több mint 90% a betegek esetében a további út kedvező. Ha a tumor Korai szakaszban észlelték és korai szakaszban műtéti úton eltávolíthatják a következőket: teljes gyógyulás, mivel csak a betegek körülbelül 0,3% -ánál jelentkezik Lányfekélyek (áttétek), más szervekben jön.

A Távolság önmagában csináld, ha a basalioma például a A szem sarka vagy közvetlenül a szemre egy nehezen elérhető hely. Ezek a leggyakoribb rosszindulatúak Szemhéjdaganat.

Ez különösen fontos Utólagos ellenőrzésamelyet a bőrgyógyásznak rendszeres időközönként kell elvégeznie. Lett a A daganat műtéttel eltávolítvaa daganatos változások megismétlődhetnek a heg területén, de más helyeken is, úgynevezett visszatérések, előfordul. Általában ezek az új formációk merülnek fel az első három évben az első kezelés után Tumor.

A kezelés történik csak a késői szakaszokban, súlyos szövődmények léphetnek fel. A tumor bemélyül a mélyebb szöveti rétegekbe, megtámadja és elpusztítja őket környező csontok - és A porcszerkezetek. Ez megteheti basalioma a fején a bonyolult és súlyos elváltozások az arcszerkezetek kialakulása, és ritka esetekben fertőzhet és megsértheti az életfontosságú struktúrákat, különösen a fej és nyak, gyere.

Általában azonban A betegek 95% -a gyógyult válik.

További információ a basalioma prognózisról.

összefoglalás

A basalioma, szintén könnyű bőrrák nevezik, helyben nő (helyben korlátozott) és itt elpusztítja a bőr szerkezetét. Az a pozitív dolog az ilyen típusú daganatoknál, hogy szinte soha nem áttétesednek (Lánya daganatok helyezi).
A daganatsejtek terjedése más szervekre vagy szövetekre szinte soha nem fordul elő. Ezért is nevezik félig rosszindulatúnak, azaz félig rosszindulatúnak. Előnyösen az arcon és a nap által kitett területeken fordul elő bőr.
A déli országok embereit gyakrabban érinti, mint Észak-Európában. A Napfénynek való kitettség Tehát fontos szerepet játszik.

A bazaliómák - amint a neve is sugallja - az epidermisz bazális sejtjeiből (Felhám).
Ezek általában a felületen keratinizálódnak. A bazaliómákban azonban továbbra is megoszlanak.

A Tumor változatosak. A csomók alakulnak ki és mélyülnek. Idővel azonban vérző sebek is előfordulhatnak.

Mintákat vesznek a diagnózis megerősítésére. A bazaliómát különféle módszerekkel távolítják el. A műtéten, azaz a daganat kivágásán túl a sugárkezelés stb. alkalmazható.

Ról ről 80 százalék a bazaliómák vannak arc. Leggyakrabban a seb és a homlok közötti szög mentén egy képzeletbeli vízszintes vonaltól - a szem környékét kihagyva - levő területet érinti.

Megelőzhető az erős napfény elkerülésével. Időről időre ellenőrizze magát is, hogy vannak-e bőrváltozások.
Ha a bőrváltozások gyanúsnak tűnnek, kérjük, forduljon orvoshoz.