Epehólyaggyulladás kezelése
A terápia osztályozása
- konzervatív
- operatív
- ERCP
- Sokkoló
- táplálás
1. Konzervatív terápia
Az akut epehólyag-gyulladás különböző módon kezelhető.
A konzervatív kezelés mellett az ágyban történő pihenés mellett az abszolút absztrakciót is be kell tartani. A nazogasztrikus cső hasznos lehet, ha rosszullét vagy hányás van. A táplálkozás parenterális, azaz megfelelő mennyiségű és elektrolitpótló infúzióval.
Az epehólyag-gyulladás súlyos fájdalmát fájdalomcsillapítók kezelik. Fontos annak biztosítása, hogy ne alkalmazzanak morfintartalmú gyógyszereket, mivel ezek növelik a záróelemek izomtónusát, ami fokozza a fájdalom tüneteit. Hányinger elleni gyógyszerek és görcsoldókGörcsoldók), valamint az antibiotikumok.
2. Az epehólyag gyulladásának sebészi kezelése
Ha azonban az akut gyulladás oka epekő vagy beragadt kő, ajánlott cholecystectomiaha nincs ellenjavallat a műtéthez.
Ez azt jelenti, hogy az epehólyagot és az epeköveket műtéten kell eltávolítani. A legtöbb esetben a nyitott művelet elhagyható. A modern műtéti eljárások manapság egy kevésbé kockázatos és enyhébb módszert tesznek lehetővé, amelyben az epehólyagot általában minimálisan invazív módon távolítják el a has körülbelül négy kb. 2 cm hosszú bőrmetszetén keresztül (laparoszkópia).
A műtét utáni gyógyulási idő rövidebb, és kevesebb a szövődmény. Komplikáció nélküli posztoperatív előrehaladás esetén a kórházat általában a műtét utáni 3. napon, az összes vonatkozó paraméter ellenőrzése után hagyhatja el. Az orvos ezután megvizsgálja a sebet, megváltoztatja a kötözést és eltávolítja a szálakat.
Ha a sebésznek nyílt hasi bemetszést kell választania, akkor a tartózkodás időtartama és a szövődmények kockázata nagyobb az epehólyag-gyulladás kezelése esetén.
3. ERCP
Az epehólyag-gyulladás kezelésének másik lehetősége a fentebb leírt ERCPahol a köveket a szájon áthelyezett csövön keresztül távolítják el.
4. Összetörő
Az extrakorporális sokkhullámok köveket törnek. A fragmentumok ezután az epevezetéken keresztül jutnak a belekbe, és a székletben ürülnek.
További információ a témáról extrakorporális sokkhullámok.
4. Diéta
A műtét utáni első néhány napban várni kell egyet Könnyű étel korlátoz.
A Epehólyag egy üreges szerv, amelyet a máj tárolja az előállított epet, megvastagszik és szükség esetén (így különösen étkezés után) ban,-ben Vékonybél ad. A vékonybélben az epet az étrendi zsírok emulgeálására használják, amelyek csak így képesek felszívódni. Tehát ez fontos a zsír emésztéséhez. Az epehólyag sebészeti eltávolítása miatt az epe juice egyenesen a vékonybélbe jut, tehát a tárolási funkció megszűnik. Nagyobb zsíros ételek esetén nem mindig áll rendelkezésre elegendő mennyiségű lé és ez megtörténik Emésztőrendszeri problémák. Ezért kerülje a nagyobb zsíros ételeket.