Láb artéria

Szinonimák

Femoralis, femoralis, femoralis

Olvassa el:

• Az artériák típusai
• Szív-és érrendszer
• főütőér
• véna

meghatározás

Láb artéria (Combcsonti ütőér) a fő ér, amely az alsó végtagokat oxigénnel ellátott vérrel látja el. Egészséges emberekben kb. 1 cm átmérőjű (eltérések vagy nemek közötti eltérések fordulhatnak elő), és számos ágot bocsát ki a folyamán.

A láb artéria lefolyása

Láb artéria (Combcsonti ütőér) szimmetrikus (vagyis egyszer mindkét oldalon). Ő a folytatása Külső csípő artéria (külső medencei artéria). A külső medencei artériáról a combcsontra történő átmenet körülbelül azon a csípőszöveten helyezkedik el, amely alatt az artéria fut.

A lágy artéria az inguinalis ligamentum alatt az azonos nevű véna kíséri (oxigénszegény vér vezetése a lábtól a szív felé a megújult oxigén betöltése céljából), azaz a combcsont. Az inguinalis ligamentum területén két fontos anatómiai behatolási pont van a struktúrák számára, amelyek a medencéből a lábába futnak. Ők Lacuna musculorum (Izomkapu) és Lacuna vasorum (Érrendszeri portál).
Elülső részen (ventrálisan) a csigolyához kapcsolódnak (Inguinalis ligamentum) korlátozva, hátra (hátsó) a szeméremcsont által (pubis) vagy csípőcsont (Os ilium).

A belseje (középső) található vaszkuláris nyílás befelé van a Lacunar ligamentum (Kapu szalag) korlátozott. Külső (oldalsó) Arcus iliopectineus (íves szalag) el van választva az izomportól. Az arteria és a vena femoralis áthalad ezen az érrendszeri portálon, míg a kapcsolódó ideg (Femoral ideg), más olyan struktúrák kíséretében, amelyeken keresztül a külső izomport fut.

A lábartéria ezután az elülső comb mentén fut az adductor longus izom és az extenus medialis izom között az úgynevezett adductor csatornában. A láb artériája kezdetben viszonylag középen helyezkedik el a combon, amint folytatódik, inkább a belső belső comb felé húzódik. Az adductor magnus izom résén keresztül (Hiatus adductiorius) a láb artéria eljut a térd üregéhez, és onnan folytatódik, mint a popliteális artéria (Popliteális artéria).

Érrendszeri ágak

Ennek során az artéria több érrendszeri ágot bocsát ki a környező struktúrák ellátására:

• A felületes epigasztrikus artéria (felületes felső hasi artéria) az alsó hasi fal egy részét látja el.
• Az arteria circumflexa ilium superficialis (az ivarcsontot körülvevő felszíni artéria) az ágyék régiójainak ellátására szolgál.
• Külső pudendalis artéria (külső szemérem artéria) a patkánybőr és a nemi részek ellátására.
• A genicularis csökkenő artéria (csökkenő térd artéria) a térdízülethez és a
• az arteria profunda femoris (mély combcsont artéria) a comb hátsó részének és a combcsont fejének ellátására.

Fájdalom

Nál nél a láb artéria krónikus szűkülése az arterioszklerózis miatt meg tudja-e csinálni Fájdalom a borjúban jön. Ennek oka az a tény, hogy a szűkület alatt nincs elegendő vérellátás. Az eredményül Keringési zavar tipikus tünetekhez vezet, amelyek felhasználhatók a láb artéria szűkítésének nyomon követésére Fontaine-Ratschow 4 szakaszra osztva.

• 1. szakasz: Az edények már részben szűkítve vagy akár bezárva vannak. Az érintett személy azonban tünetmentes, így az erek állapotát véletlenszerűen fedezik fel.

• 2. szakasz: Rúgd el Fájdalom járás közben tovább. A fájdalom enyhítése érdekében az érintett személy gyakrabban megáll (Időszakos karcsúság). Ebben a szakaszban a legtöbb ember orvoshoz fordul. Egy további különbséget tesz:
  • 2a szakasz: 200 m feletti fájdalommentes gyalogolási távolság lehetséges.
  • 2b szakasz: 200 m-nél rövidebb fájdalommentes gyalogolási távolság lehetséges.

• 3. szakasz: Rúgd el Fájdalom nyugalomban tovább. Gyakran ez a fájdalom éjszaka is jelentkezik, amikor a lábak vízszintesek. Ha hagyja, hogy a lábak lógjanak, gyakran rövid ideig enyhíti a fájdalom tüneteit.

• 4. szakasz: Ebben a szakaszban már bezárt az elégtelen véráramlás miatt A szövetek károsodása jönnek (fekély, gangrén, nekrózis). A sejtek elpusztulnak, és a lábujjak vagy a láb és a lábak más területei meghalhatnak. Az életveszélyes helyzetek elkerülése érdekében szükség lehet vészhelyzetben a megfelelő testrészek műtéti amputálására.

Az arteriás szklerózis miatt a lábszonda krónikus szűkülése mellett a vérrög is kiváltható a láb artéria akut elzáródása jönnek, amelyet a láb súlyos fájdalma képvisel. A láb később sápadtnak és hűvösnek tűnik a vérellátás hiánya miatt, és a láb impulzusok nem érezhetők. Ez egy vészhelyzet és azonnal kezelni kell, különben a láb súlyos károsodást okozhat.

A láb artéria szűkítése és bezárása

Szűkülések vagy elzáródások a láb artériájában hirtelen (akut) vagy hosszabb ideig (krónikus) léphetnek fel.

A közismert mögöttIdőszakos karcsúság"Vagy a" dohányzó lába "elrejti a láb artéria krónikus szűkülését vagy elzáródását. Ez az érrendszeri betegség a perifériás artériás betegség.

Ennek oka: többnyire "érrendszeri meszesedés" (érelmeszesedés), amely a láb artériájának szűküléséhez és végül az elzáródásához is vezethet. Ennek eredményeként a szűkített pont mögött lévő erek nem képesek jól ellátni a vért, csökken a vér áramlási sebessége és az artériás vérnyomás. Akkor azt A szövetek rosszul vannak ellátva és vannak olyan panaszok, mint a Fájdalom, hideg érzés, paresztézia a lábakon (Paresztézia), Bőr- és körömváltozások és A bőr színe megváltozik a lábak.

A szervezet számos kompenzációs mechanizmust használhat a hiányos ellátás kompenzálására. Amellett, hogy javítja az oxigénfelvételt és az energiatermelést az alulellátott lábszakaszban, az úgynevezett bypass áramkörök Kiegészítő áramkörök forma. Ennek eredményeként a szövetet továbbra is tápanyagokkal és oxigénnel lehet ellátni. Ez A kompenzációk azt jelentik, hogy csak akkor jelentősek a tünetek, amikor a bezárás 75% körüli.

A lábszonda krónikus okkluzív betegségének meghatározása érdekében a beteg kórtörténetét, ideértve a Az atherosclerosis kockázati tényezői rögzítésre. Ezután a lábakat alaposan megvizsgálják. Ezt követi az impulzusok tapintása és a láb artéria meghallgatása. Ugyancsak a Ratschow tárolási minta Ennek során a beteg hátán fekszik, és körülbelül 2 percig lábával a levegőben kerékpározik. Ezenkívül a véráramlás sebességének mérése (Doppler-ultrahang vizsgálat) és az erek ábrázolása egy kontrasztanyag segítségével (Az angiográfia) Adjon információt a láb artéria állapotáról.

Enyhe szűkítés esetén a további érrendszeri betegségek megelőzése érdekében a Jól edzés és a Az életmód megváltoztatása ajánlott. Ha szükséges, a terápia kiegészíthető további gyógyszerekkel. Minimálisan invazív, katéter alapú beavatkozásokat gyakran végeznek közepesen súlyos szűkületek esetén. Ez magában foglalja többek között a kiterjesztést egy kis ballonkatéter segítségével vagy az arterioscleroticus lerakódások eltávolítását egy katéter segítségével. Súlyos összehúzódások és elzáródások esetén a láb artéria műtét ajánlott.

A krónikus érrendszer elzáródása a akut előforduló A láb artéria bezárása elhatárolni. Ez vészhelyzet bemosott vérrögök okozta (embólia) a hajó fektetése. Az ilyen embolia származási helye lehet a szív. Szívritmuszavarok, például pitvarfibrilláció és a szívszelepek vagy szelephelyettesítések betegségei vérrögképződést okozhatnak (trombus) lenni. Ezenkívül az ilyen trombák aneurizmákban is előfordulhatnak, és kimosódhatnak.

A láb artéria akut elzáródása a következő Fájdalom, sápadtság a lábát Lábimpulzusok hiánya a bezárás alatt, bénulás a lábizmok, Érzékszervi zavarok a láb és végül az egyik Sokkállapot.

Miután a sürgősségi orvos megállapította a láb artéria akut elzáródását, meg kell próbálni a láb véráramát a lehető leghamarabb helyreállítani. Ehhez adsz egy nagy adag heparint, egy antikoaguláns, és a műtéti beavatkozásaz elzáró vérrög eltávolításával. Ezen felül egy ad erős fájdalomcsillapítók.

A láb artéria aneurizma

Az aneurysma egy artéria kóros érrendszeri zsákjaami az edény átmérőjének túlzott növekedéséhez vezet.

Az aneurysma lehet veleszületett vagy szerzett. A a legfontosabb kockázati tényező aneurizma kialakulására érelmeszesedés. Ez viszont nagyrészt az elhízásnak, magas vérnyomás, megnövekedett vér lipidszint, dohányzás és Diabetes mellitus. A bakteriális fertőzés aneurizmát is okozhat.

Ha az aneurysma nagyobb, mint 3 cm, akkor vérrögök (A vérrögök) forma. Ez a következő szöveti szakaszok elégtelen vérkeringéséhez vezet, ami bizsergést, zsibbadást és hidegséget okozhat. A vér a véráramban is eljuthat és blokkolhatja egy szűkített területet egy másik helyen (akut artériás elzáródás).

Ha nincs kellemetlen érzés, az aneurizmát gyakran csak véletlenül találják meg. Képalkotó eljárások, például számítógépes tomográfia (CT) és mágneses rezonancia képalkotás (MRT) alkalmazhatók panaszok esetén.

Ez fontos Az okok kezelése az aneurizma, pl. Az életmód megváltoztatása nélkülözhetetlen a magas vérnyomás kezelésében, szükség esetén támogató gyógyszeres kezelés mellett. Más esetekben az aneurizma műtéte ajánlott. Különbséget kell tenni egy stent behelyezése, az úgynevezett stent, egy bypass áramkör kialakulásától, úgynevezett kitérő.

A szívkatéter vizsgálatának komplikációja előfordulhat a láb artéria aneurizma. Ennek oka az, hogy a szívkatéter vizsgálatához a láb artériát belépő nyílásként használják az érrendszerhez, és erre a célra „szúrják” (szúrják le). Az érfal ebből eredő károsodása miatt a vizsgálat után lehajlik, és aneurizma alakulhat ki.

Szívkatéter

A szív katéterrel történő vizsgálatához (bal oldali katéter vizsgálat) a láb artériát főként hozzáférésként használják. A katéter, egy vékony műanyag cső, a láb artériájától a bal szív felé halad. Ezután kontrasztanyagot injektálunk, hogy az erek röntgenfelvételen megjelenjenek. Szűkülések és elzáródások, különösen a koszorúérban, kimutathatók a szívkatéter vizsgálat során. Az erek állapotának felmérése után döntést lehet hozni a további terápiás intézkedésekről.

Egyes esetekben elegendő az életmód megváltoztatása, például az étrend vagy a testmozgás kiigazítása, valamint a gyógyszeres kezelés. Más esetekben szükség lehet az edények szélesítésére egy kis ballonnal, és az edényeket stentenssel stabilizálni. Ezek a beavatkozások közvetlenül elvégezhetők a szívkatéter vizsgálat részeként.

Ha a szívgel ellátott erek (koszorúér) elzáródásait vagy összehúzódásait nem lehet eltávolítani ezekkel a módszerekkel, akkor műtétet kell elvégezni (kitérő) létrejönnek a beteg erek.

További információ a témáról: Szív katéterek