Húgyúti katéter

meghatározás

A Húgyúti katéter egy műanyag tömlő, amelyet a hólyag hazugság és melyik felett vizelet el lehet irányítani. Ezt meg lehet tenni a húgycső (húgycsövön) vagy a Hasfal keresztül (suprapubicus) a húgyhólyagba. Az ilyen vizeletkatéter terápiás (például akut vizelet-visszatartás esetén) és diagnosztikai célokat is szolgálhat.

Katéter szerelés

A Húgyúti katéter műanyag csőből áll, amely manapság áll PVC, latex, poliuretán vagy szilikon épül. A vizeletet ezen a csövön keresztül távolítják el hólyag eltereljük és begyűjtjük egy edénybe.

A katéterek a tervezett felhasználástól függően különböznek a A katéter hegyének alakja, amelyből a katéter különféle elnevezése származik, például:Foley"Vagy"Nelaton“, a katéter mérete, a hossz centiméterben mérve, a vastagság a "charrière" -ben és a További beépített tömlők kerülnek hozzáadásra (Kétirányú vagy háromutas katéter) a hólyagba történő rögzítéshez vagy az öblítéshez.

Eldobható katéter

Ez transzuretrális katéter nem úgy tervezték, hogy hosszabb ideig maradjanak a hólyag ezért nem blokkolhatók, és általában csak egy csőből állnak. Az eldobható katéterek a választott módszer a hólyag ürítésére Üreges rendellenességek izmos vagy neurogen jellegű. Az eldobható katéterek diagnosztikai célokra alkalmasak a húgycső nem használható naponta többször. Ezeket vizeletgyűjtésre használják laboratóriumi vizsgálatokhoz vagy egyetlen vizeléshez akut húgyvisszatartás használt.

Eldobható katéter a "Időszakos, steril eldobható katéterezés“ (ISEK) azonban a nagyon sima felület különösen kenőanyag bevonatok oly módon épülnek fel, hogy nem okoznak kárt a húgycsőben, ezért bevezethetők a húgyhólyagba napi többszöri ürítés céljából. Ezeket elsősorban neurogenikus ürülési rendellenességekhez alkalmazzák, amelyek során a betegek megtanulják, hogyan kell magukkal kezelni őket.
Ehhez nincs szükség steril kesztyűre, mivel a steril katétert kenőanyaggal közvetlenül a csomagolásból be lehet helyezni a húgycsőbe. Mielőtt ezt megtenné, a kezét és a húgycső bejáratait gondosan fertőtleníteni kell. A katétert ezután átnyomják a húgycsövön, amíg a vizelet ki nem ürül. Jelenleg vannak speciális rendszerek integrált gyűjtőzsákkal is, így a betegek mozgékonyabbak.

Ennek a változatnak az előfeltétele azonban, hogy a beteg készen áll a katéterezésre napi 4-6 alkalommal, hogy nincsenek húgycső-zsugorodások, és hogy a húgyhólyag továbbra is legalább 400 ml térfogatot képes tárolni.

A fertőzések elkerülése érdekében gondos fertőtlenítés, elegendő mennyiségű víz inni kell (legalább 1,5 l) és a vizelet savanyításával vörösáfonya vagy áfonya juice felhasználásával.

Vannak különlegesek is Eldobható katéter a különböző urológiai vizsgálatok, például hólyagnyomás mérésére vagy bizonyos folyadékok, például kemoterápiás szer bevezetésére Húgyhólyagrák.

Belső transzuretrális katéterek

Ez Katéter alakja a folyadék egyensúlyának figyelésére szolgál, például az intenzív osztályon műtéti vizelet ürítés és a hólyag immobilizálásához és a vizelet biztonságos ürítéséhez, az alsó húgyúti zsugorodásához vagy a húgyúti sérülésekhez használt műtétek után alkalmazzák.
Ezeket a katétereket többnyire nevezik Kétirányú katéter, gyakran hívják Háromutas katéter létrehozva. Ezen a másik csövön keresztül egy speciális oldatot fecskendeznek be a katéter hegyébe, amely egy léggömbként kitölti azt, és így megakadályozza, hogy a katéter ismét kihúzódjon a hólyagból. Ezt a folyamatot "Blokk”. A hólyag átöblíthető a harmadik csövön keresztül, ha van, például a húgyúti műtét után, hogy a vér nem alvadjon a hólyagba.
A lakó latex katétereket kevesebb mint egy hétig kell hagyni, a húgyúti katétereket pedig ki kell hagyni szilikon azonban 6 hétig alkalmazhatók.

A katéter bevezetését ugyanolyan módon hajtják végre, mint az egyszer használatos katéter steril körülmények között, de helyi érzéstelenítőt alkalmaznak a kenőanyag mellett.
Ezt a katéterezést nem szabad elvégezni a húgycső lehetséges megsérülése esetén Szakadt húgycső, súlyos szűkülő vagy meglévő fertőzések, például a prosztata.

szövődmények

A katéterrendszer katéter által kiváltott húgyúti fertőzésekhez vezethet, amelyek vesegyulladást és a legrosszabb esetben szepszist (vérmérgezés) vezethetnek. Ezen felül a húgycső megsérülhet, ami vérzéshez és hosszú távon a hólyag hegesedéséhez vezethet. Belső katéter esetén a nyílás idővel is eltömődhet, ami változtatást tesz szükségessé. Tíz év folyamatos vizeletkatéter használata után laphámsejtekben kevesebb mint 10% -ot figyeltek meg.

Suprapubikus katéter: Tekintettel a transzuretrális katéter okozta problémákra, a suprapubicus katétert gyakran használják hosszú távú vizelet ürítésre. Ha a húgyhólyag tele van, ultrahang ellenőrzés és helyi érzéstelenítés mellett, tűt vezetünk a húgyhólyagba közvetlenül a szeméremcsont fölé, és ezen a ponton egy szilikon katétert helyezünk be, amelyet ezután rögzítünk és steril módon összekapcsolunk. Ilyen katétert azonban nem szabad elhelyezni, ha súlyos vérzési hajlam van, bizonyított húgyhólyagdaganat vagy zsugorodó hólyag van; terhesség esetén is szigorú indikációkat kell adni.

A rettegett szövődmény a bél sérülése a punkció során, de ez csak az esetek kevesebb, mint 1% -ában fordul elő. Ezen kívül fertőzések, húgykatéter csúszása vagy vérzés is előfordulhatnak.

Ennek a bentlakó katéternek ennek a formájának az a nagy előnye, hogy a legtöbb beteg jobban elviseli, főleg mivel a sérülések és a fertőzés kockázata jelentősen csökken a transzuretrális beadással összehasonlítva.

Olvassa el erről is Húgyúti fertőzés