Szegycsont
Szinonimák tágabb értelemben
Manubrium sterni, szegycsont fogantyú, corpus sterni, szegycsont test, kardfolyamat, processus xiphoideus, szegycsont szöge, csigolyaszántó ízület, szegycsont - bordák - ízület, szegycsont - körömcsont - ízület, szternoklavikuláris ízület
Orvosi: szegycsont
anatómia
A mellcsont / szegycsont három részből áll:
- a szegycsont fogantyúja (manubrium sterni)
- a szegycsont test (corpus sterni)
- és a kardfolyamat (processus xiphoideus)
bevezetés
A gyermekben mind a három rész még nem nőtt össze. Az élet során az összes rész csontossá válik.
A szegycsont markolata a szegycsont legfelső részét jelöli, és a gége alatt érezhető a fossa rigó (incisura jugularis) alatt. A gallér és az első borda a szegycsont fogantyújához kapcsolódik. Ezek alkotják a gerinccsont - csontcsont ízületet (sternoclavicularis ízület) és a bordák - csontcsont ízületet (csonti csigolyát).
A szegycsúcsról a szegycsont testre való átmenetben egy kis emelkedés érezhető, amelyet a szegycsont szögnek (angulus sterni) hívnak.
A második - hetedik bordák a szegycsont-testhez (bordák - szegycsont - ízülethez) vannak csuklva.
Mivel a vérképződéshez a mellcsontban vörös csontvelő található, csontvelő-punkció elvégezhető a mellcsont / szegycsont fölött. A legtöbb esetben azonban az lyukasztást az ágyék területén hajtják végre, mivel kevés esélye van arra, hogy a szív és a tüdő sérülést szenvedjen.
Ábra szegycsont
I - III. Szegycsont -
I-III. Szegycsont
I - szegycsont fogantyú -
Manubrium sterni
II - szegycsont test -
Corpus sterni
III - kardfolyamat -
Xiphoid folyamat
- Bevágás ehhez
Nyakcsont -
Incisura clavicularis - Mellső szög -
Angulus sterni - Rost porc -
Symphysis xiphosternalis - A gallér csontcsontja
Közös -
Sternoclavicularis ízület - Nyakcsont - Kulcscsont
- Bordák - Costa
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
Ábra szegycsont
- Nyaki gerinc
- Clavicle - szegycsont - ízület
- A szegycsont fogantyúja
- Kalapcsont / csukló
funkció
A Mellcsont / szegycsont alkotja a mellkasot a 12 bordával és 12 mellkasi csigollyal.
A mellcsont stabilizálja a Mellkas elölről, részlegesen védi a tüdőt és a szívet.
Bordák felett - szegycsont - ízületek a bordák rugalmasak és lélegezhetővé válik.
A szegycsont közvetetten kapcsolódik a vállízülethez a gerinccsont és a szegycsont ízületein keresztül.
Mely izmok kapcsolódnak a szegycsonthoz?
Két izom érintkezik a szegycsontjával. Ezek közül a nagyobb a pectoralis fő izom (nagy mellizom). Ez a hatalmas mellkasi izom többek között a szegycsontból származik, és a felső karcsontihoz kapcsolódik (humerus). Feladata a kar felfelé húzása, kinyújtása és forgatása. Ezen felül az alsó részei kiegészítő légző izmokként szolgálnak.
A második, a szegycsontból származó izom a keresztirányú mellkasi izom. Ez az izom a szegycsont aljától a krikoid porc aljáig húzódik. Segít a kilégzésnél, és az interkostális idegek biztosítják.
Melyik nyirokcsomók vannak a szegycsonton?
A szegycsont területén található nyirokcsomók különösen fontosak az emlőrákban (mellrák).
Három nagy nyirokcsomó állomás van, amelyeket a rák befolyásolhat. A retrosternális nyirokcsomók közvetlenül a mellcsont (szegycsont) mögött helyezkednek el.Rendkívül elterjedt emlőrák esetén ezeket Hodgkin limfóma is befolyásolja.
Ezen túlmenően a szegycsont területén vannak axilláris nyirokcsomók, amelyek a hónaljban és annak alatt helyezkednek el. Végül vannak az úgynevezett szupraklavikáris nyirokcsomók, amelyek a gerinccsont felett helyezkednek el. Ezeket a nyirokcsomókat vékony nyirokcsatornák kötik össze, amelyeken keresztül a nyirok kifolyik.
Sternum fájdalom
A mellcsont (szegycsont) a mellkasban található, és a 12 bordából 10-hez kapcsolódik. A szegycsont nagyon felületes, így egyetlen izom sem helyezkedik el közvetlenül a szegycsont felett. Néhány kiegészítő légző izom (például a mellizom) közvetlenül a szegycsontból származik, így az izomfeszültség a szegycsont fájdalmához is vezethet.
Különösen a tapasztalatlan emelők élvezhetik a szegycsont fájdalmat, ha túl gyorsan és túl sok feszültséget okoznak a felső mellkasban. A túlzott stressz az úgynevezett izomfájdalomhoz vezethet, de az izom-inak irritációjához vagy gyulladásához is vezethet.
Ha a mellkasi izom inak érinti, ez többek között szegycsont fájdalmat okozhat. Ugyanakkor az is előfordulhat, hogy nem a anatómiai struktúrák felelősek a szegycsont fájdalmáért, hanem szervbetegség miatt. Az úgynevezett gyomorégés (reflux betegség) nagyon jól ismert. Ez a gyomorsav visszaáramlásához vezet a gyomorból a nyelőcsőbe (nyelőcső). Mivel a nyelőcső az úgynevezett mediastinumban fut, amely a nyelőcső mögött található, a gyomorégés a szegycsont fájdalmához is vezethet. Ez a fájdalom nem merül fel a szegycsontban, így a szegycsontot nem szorítják meg gyomorégés. Inkább a test a fájdalmat a szegycsont területére terjeszti, hasonlóan a szívrohamhoz, ahol a fájdalom a bal karban jelentkezik.
Mivel a szív közvetlenül a szegycsont alatt található, fontos, hogy mindig végezzenek kardiológiai vizsgálatot (azaz a szív vizsgálatát), ha fájdalom van a szegycsontban. Meg kell vizsgálni, hogy vannak-e rendellenességek a szívben, azaz olyan változások, amelyek fájdalomhoz vezethetnek a szegycsontban (például megnagyobbodott szív (szívhipertrófia) vagy ritkán csendes infarktus).
Nagyon ritka esetekben úgynevezett Tietze-szindróma fordul elő. Ez egy duzzanat a bordák alapja körül. Itt helyezkedik el a parti porc, amely artikulált módon összeköti a bordákat és a szegycsontot.
Tietze-szindróma esetén a fájdalmas duzzanat megmagyarázhatatlan oka általában a szegycsont területén érezhető.
A fájdalom hirtelen jelentkezik, nem feltétlenül erőfeszítés vagy fizikai aktivitás során. Általában azonban a szegycsont fájdalma a testmozgással súlyosbodik, mivel azóta általában fokozott a belégzés, és így a mellkasi porc nagyobb stresszhelyzetben van.
Általában a szegycsont fájdalma nem ritka, és számos különféle betegséggel összekapcsolható, például tüdőgyulladással, sérült bordákkal vagy törött bordával. Ezért fontos tisztázni a szegycsont fájdalmát, ha ez hosszabb ideig fennáll, és nem magyarázható egyszerű "fájó izmokkal".
További információ a témáról: Sternum fájdalom
Feszültség a szegycsonton
A mellcsontban (szegycsontban) a feszültség általában a rossz testtartás eredménye.
A feszültség a szegycsont területén lévő csípéssel vagy húzással érezhető. Az érintett betegek gyakran hajlamosak enyhíteni magukat, ami hosszú távon súlyosbítja a tüneteket. Mindenekelőtt egy függőleges és feszített testtartás hasznos. Ez különösen fontos azoknak az embereknek, akik például sokat ülnek munka miatt, és így beleakadt helyzetbe kerülnek. Ezen felül végezhet néhány támogató nyújtó gyakorlatot, amelyek megnyújtják és ellazítják a mellkas mellső izmait. Összességében az erős hát és a jól képzett hasi izmok szintén hozzájárulhatnak az egészségesebb testtartáshoz.
A szegycsonton állt
Az emlőcsont (szegycsont) csípése a legtöbb esetben ártalmatlan okot jelent.
Ennek oka lehet például izomfeszültség vagy gyomorégés. Páciensként figyelni kell arra, hogy mikor jelentkezik ez a csípés. Mindig fáj egy kiadós étkezés után vagy fárasztó testmozgás után? Rendszeresen fáj, vagy egy idő után a fájdalom önmagában megszűnik? Ha a fájdalom nagyon súlyos, hosszabb ideig tart, vagy akár a karokba is kiterjed, orvoshoz kell fordulni.
A csípõ szegycsont is súlyos betegségre utalhat. Például szívroham, angina pectoris („mellkasi szorítás”) vagy tüdőembólia kialakulása lehetséges. Ritka esetekben a mellhártya szorulását a pleura, a nyelőcső vagy a szívizom is okozza.
Zúzott szegycsont
A sérült sérült sérülés, amelyet trauma okozott. A mellcsont (szegycsont) a mellkas része (mellkas). A por a felső hét bordához porccsatlakozással kapcsolódik, és a mellkas elülső falának közepén fekszik. Ennek a frontalis helyzetnek köszönhetően sokféle trauma lehetséges. A szegycsont zúzódása különösen gyakori a közlekedési balesetekben vagy a sportbalesetekben. Például egy autóbalesetben hatalmas erő van, amelyet a biztonsági övön keresztül a szegycsont továbbít.
Sport balesetek esetén a harcművészetek, ahol a sportolók szoros fizikai kapcsolatban vannak, különösen fontosak. A zúzódott szegycsontot a szegycsont területén fellépő fájdalom jelzi, amely fokozódik a mozgás és a belégzés során. Az ilyen sérülések kezelése általában egyszerű. A betegnek néhány hétig könnyen el kell engednie, és tartózkodnia kell a testmozgástól. A szegycsont súlyos zúzódása esetén fájdalomcsillapítókat (fájdalomcsillapítókat) írnak fel a fájdalom enyhítésére, különösen az elején. Manapság a képalkotást használják a sérülés végleges tisztázására. Ilyen módon a kezelő orvos kizárhatja például a szegycsont vagy a bordák törését (törését).
További információ a témáról: Zúzott szegycsont
A szegycsont duzzanata
A mellcsont duzzanatának különböző okai lehetnek. A mellcsont körüli terület duzzad és érzékeny a nyomásra. A betegek gyakran a gyors pulzusról és a túlzott hőről számolnak be.
Ezeknek a tüneteknek a közös diagnózisa a Tietze-kór. A Tietze-szindróma általában 30 és 40 év közötti embereknél fordul elő, és egy idő után önmagában megszűnik. Még nem világos, hogy ez a szindróma hogyan alakul ki, és mi a pontos okai. Ugyanakkor tisztázni kell az ilyen típusú panaszok más okait is.
Egyrészt a múltbeli baleseteket vagy eséseket meg kell vizsgálni és tisztázni kell a képalkotással (pl. MRI vagy CT). Itt a mellcsont törése (szegycsont törés) vagy a föld alatti folyadékfelhalmozódás kérdése merül fel.
Másrészt magát a szegycsontot nem mindig kell megsérülni, hanem a tengerparti ív környező porcszövetét is. Ha ez gyulladásos, akkor costochondritisnek hívják. Ezt a gyulladást többek között kenőcsökkel és fizioterápiával kezelik. A szegycsont körüli duzzanat másik oka a szívprobléma (például miokardiális infarktus) vagy a tüdő (pl. Tüdőembólia). Összességében ezeknek a tüneteknek számos oka lehet, ezért elengedhetetlen a jó kórtörténet és a klinikai vizsgálat.
Megtört szegycsont
A szegycsont a mellkasban található, és teljes hosszában érezhető. Porcosan van csatlakoztatva a 12 bordák tizedikéhez, valamint a gallérhoz, a csuklóhoz. Általában a szegycsont nagyon ritkán tör, mert nagyon stabil csont, amelyet csak nagyon ritkán terhelnek annyira, hogy a törés még lehetséges.
A harcművészetekben, amikor egy ló esik egy akadályra, vagy olyan autóbalesetben, amikor a vezető szegycsontja a kormányra esik, a szegycsont annyira súlyosan megsérült, hogy eltört. Csak a szegycsont törhető ritkán. A szomszédos szerkezetek, mint például a bordák vagy a csontok, általában szintén részt vesznek. Az igazi probléma azonban általában nem maga a törés.
Sokkal drámaibb következményekkel járhat a törött szegycsont. Mivel a szegycsont a tüdő és a szív felett fekszik, a törött szegycsont megsérítheti a szívet és / vagy a tüdőt. Ebben az esetben a szegycsont és a vízlerakódások súlyos fájdalma (ödéma) mellett légzési nehézségek is vannak. Ezenkívül a törött szegycsont területén vörösség és hematóma is kialakulhat.
Mindaddig, amíg „csak” a mellkas megsérül, két lehetőség közül választhat. Egyrészt létezik a konzervatív terápia, ami azt jelenti, hogy a betegnek nem kell műtéten átesnie. Ez a legtöbb frakcióval lehetséges. A betegnek azonban szigorúan pihennie kell, és nem szabad megterhelnie a szegycsontot, hogy a csontnak lehetősége legyen újra együtt növekedni. Mivel az inhaláció (inspiráció) fájdalmat vagy kellemetlenséget okozhat, fontos, hogy megfelelő fájdalomcsillapító gyógyszert írjon elő a beteg számára, mivel a légzésnek akadálytalanul és problémák nélkül kell mennie.
Ha azonban a szegycsontot összetettebb módon törik el, vagy ha a környező szerkezeteket érinti, akkor a törést be kell működtetni. Ebben az esetben a betegnek egy tányért kapnak, amelyet a törés területére helyeznek. Ezt a lemezt azonban el kell távolítani, mihelyt a szegycsont eléggé együtt nőtt fel. A lemez ellenére a törött szegycsontot meg kell takarítani, hogy megfelelően növekedjen és ne legyen deformáció.
További információ a témáról: törött szegycsont
Repedt szegycsont
A szegycsont sok szempontból beépül a testbe. Ha a szegycsont területén repedés van, ennek különböző okai lehetnek.
Egyrészről a szegycsont repedése a helytelen testtartásnak, és így az izomcsoportok helytelen feszültségének tulajdonítható. Mindenekelőtt azok a betegek, akik egész nap sok időt töltenek íróasztaluknál vagy számítógépükön ülve, és gyakran könyökökkel támaszkodva, rossz testhelyzetben képzik magukat. Ezáltal a szegycsont helytelenül van betöltve. Ha a beteg azonban nyújt, akkor a szegycsont repedik, ami annak a ténynek köszönhető, hogy a bordákat tovább nyújtják, és az izmok is húzzák a bordákat és a szegycsontot.
Alapvetõen a szegycsonti repedés a nyaki vagy mellkasi gerinc vagy a mellkasüreg ízületének (a bordákat és a szegycsontot összekötõ ízület) eltömõdésére vezethetõ vissza.
Amint a beteg nyúlik, egyenesen visszahúzza az ízületet a megfelelő helyzetbe, rövid repedés jelentkezik, és a fájdalom, vagy inkább a szegycsont nyomásának érzése eltűnik. Ha azonban a szegycsontban mindig nyomásérzés és repedés van, konzultáljon gyógytornossal vagy csontritkulussal. Ezek segítségével a beteg elkerülheti a nyomás és a repedés érzését a megfelelő testtartáson keresztül.
A témáról többet találhat weboldalunkon Repedt szegycsont
Kiegyenlítheti vagy mozgósíthatja a mellcsont eldugulását?
A szegycsont elzáródása gyakran kattanó hanggal észlelhető, és rendkívül fájdalmas lehet. Könnyű esetekben különféle erő- és nyújtó gyakorlatok segíthetnek, amelyeket a beteg elvégezhet. Új módszer az úgynevezett fasciagolyók használata. Ezek a teniszlabda méretű golyók kemények és durva felületűek. A beteg hátán fekszik és a fascia golyót a szegycsont aljától felfelé gördíti. Ezt a gyakorlatot néhányszor megismételjük.
Ha a fájdalom nagyon súlyossá válik, fizioterápiát vagy csontkovácsot kell konzultálni. Szakemberekkel rendelkeznek, és speciális tesztekkel képesek pontosan meghatározni, melyik ízületet érinti. A legtöbb esetben a probléma a két csontcsont-csonti ízülettel (sternoclavicularis ízület) áll. Ez az ízület a kapocs és az mellkas közötti kapcsolat, a rossz testtartás miatt elzáródhat, és súlyos fájdalmat okozhat. Ezek sugárzódnak a karokba, a nyakba és a fejbe, megnehezítve a beteg számára a fájdalom okának pontos meghatározását. A csontkovács képes kinyújtani és mozgósítani ezt az ízületet. Az első kísérletek gyakran fájdalmasak, és a kezelés hosszú időt vesz igénybe.
Az emlőcsont gyulladása (Tietze-szindróma)
Magában a mellkasban nincs gyulladás.
Azonban az ízületek, amelyek a bordákat a szegycsatlakozással kötik össze, meggyulladhatnak. Úgy gondolják, hogy az úgynevezett Tietze-szindrómát, a porc fájdalmas betegségét, amely a bordákat összekapcsolja a szegycsontgal, gyulladás okozza. A fájdalom mellett duzzanat van az érintett ízületek területén is (általában a 2.-5. Borda porcos ízülete).
De nemcsak a bordák (sternocostalis ízületek) gyulladhatnak, hanem a szegycsont mögött, az úgynevezett mediastinumban (mediastinitis) gyulladás is előfordulhat, amely többek között a szegycsont fájdalmában nyilvánul meg.
Mivel azonban a tüdő, a nyelőcső és a szív is érintett, általában olyan tünetek vannak, mint a légszomj, a láz és a szívritmuszavarok. Bár a gyulladás magas halálozási arányhoz (lethalitás) társul, magát a szegycsontot alig hangsúlyozza a gyulladás.
További információ a témáról: Tietze-szindróma
Tumor a szegycsonton
A mellcsonti daganat egy tömeg a mellcsont területén.
A daganatokat három különböző kategóriába soroljuk, mindegyik körülbelül egyharmadot vesz fel. Vannak jóindulatú daganatok, rosszindulatú daganatok és olyan daganatok, amelyek elsősorban egy másik szervben helyezkednek el és elterjedtek az emlőcsontokba (áttétek). A jóindulatú daganatok kevésbé agresszívek és lassabban növekednek. Ezen felül lokalizálódnak és kevésbé szóródnak a környező szövetekbe. A rosszindulatú daganatok viszont agresszívebbek és gyorsan növekednek. Ezt a megkülönböztetést szövettani vizsgálat segítségével lehet elvégezni, amely meghatározza a daganat pontos eredetét is.
A legtöbb esetben a szegycsont daganata véletlenszerű lelet, amelyet egy MRI vagy CT letapogatással detektálnak. Ritka esetekben, amikor a daganat már nagyon nagy, a betegek maguk is érzik a daganatot, majd orvoshoz fordulnak. A daganat diagnosztizálása után a műtét általában következik. A daganatot és a mellcsont érintett részét eltávolítják. A kemoterápiát gyakran nem hajtják végre, bár ez a daganat típusától függ.
Ez a téma is érdekli: Csontdaganat
