nyugtatók

bevezetés

A nyugtató kifejezés különféle gyógyszereket foglal magában, amelyek nyugtató vagy aktivitást csökkentő hatással vannak a testre. A nyugtatókat szintén nyugtatóknak (szingulárisan: nyugtató, latinul "szedára" = megnyugtatni), hipnotikumokat (altatók), kábítószereket vagy nyugtatókat (feszültségcsökkentőket) nevezik.

Alkalmazási területek és hatások

A nyugtatók kezelésére használják a nyugtalanságot. Ez az alkalmazási terület nagyon kiterjedt, mivel a nyugtalan állapotok számos fizikai és / vagy pszichológiai rendellenesség kifejeződését jelentik. A nyugtatók révén enyhíti a szorongást is. A nyugtató hatás révén tompul a tudatos észlelés, ami szintén a Távolság a félelmektől fogják előállítani. Ezt azonban nem szabad megtenni a Szorongás enyhítése, célzott terápiája félelem összezavarodottnak lenni. Ezenkívül a nyugtatók alvást kiváltó hatásúak. Ennek eredményeként gyakrabban fordul elő nyugtatók szedésekor fáradtság fel és elaludni könnyebb.

A nyugtalanság és szorongás kezelése mellett a nyugtatók is használhatók a sebészeti orvoslásban. Az úgynevezett premedikáció A műtét előtt a beteget enyhítik, mert a nyugtató hatású feszültség mert a beteg csökken. Nyugtatókat (nyugtatók) is használnak az eljárás során a érzéstelenítés szükséges. A nyugtatókat az intenzív osztályon is alkalmazzák. Számos súlyosan beteg beteg van, akiket mesterségesen szellőztetnek, és akik ezt a terápiát csak nyugtatókkal képesek elviselni. Egy másik fontos alkalmazási terület a nyugtatók számára Sürgősségi orvoslás.

Balesetek vagy traumatikus tapasztalatok után gyakran szükség van a sokk Nyugtatók nyújtása álló, nyugtalan és / vagy szorongó betegeknek a nyugtalanság és szorongás enyhítésére, valamint az orvosi ellátás lehetővé tételére és a kórházba szállítás megkönnyítésére. Összefoglalva: a nyugtatókat használják álmatlanság, belső nyugtalanság, szorongás, szorongás és pánik rendellenességek, és érzéstelenítés kiváltására használják.

A hatóanyagok különböző csoportjainak áttekintése

Nehéz egyértelműen meghatározni a nyugtatókat, mivel sok gyógyszer nyugtató hatású. Sok aktív összetevő esetében azonban a szedáció nem a kívánt hatásinkább nemkívánatos vagy mellékhatás. Mielőtt a hatóanyagok különböző csoportjait röviden ismertetjük, rövid áttekintést kell adni arról, hogy mely gyógyszereket nyugtató hatásúnak tekintik nyugtató hatásúnak: A benzodiazepinek, antidepresszánsok, Kábítószer, A barbiturátok, neuroleptikumok, Az opioidok, Az antihisztaminok és az alfa-2-agonisták nyugtató hatásúak, ezért nyugtatókként használják őket.

adagolás

A nyugtatót óvatosan kell adagolni, és csak az orvos által előírt mennyiségben szabad bevenni. Ezenkívül úgynevezett esemény fordul elő sok nyugtatóval Mennyezeti hatás (Telítettség), ha túl nagy adagot vett be. Ez a hatás azt írja le, hogy a nagy adagolás ellenére a nyugtató nem működik. Ez a jelenség azon a tényen alapul, hogy az összes receptor már el van foglalva a hatóanyaggal, így a hatóanyag növekedése már nem gyakorol hatást, de legfeljebb még mindig nem kívánt mellékhatások, kiváltható. A nyugtatók hosszú távú használatának részeként azonban a megértés merülnek fel. A tolerancia miatt ugyanazon reakció kiváltása érdekében nagyobb mennyiségű nyugtatószert kell bevenni. Ezenkívül a nyugtatók függőséget okozhatnak vagy függőség ravaszt. Ezért a nyugtatókat nem szabad hirtelen abbahagyni, hanem inkább csökkentik az adagolás lassú csökkentését.

Mellékhatások és gyógyszerkölcsönhatások

A nyugtatók mellékhatásai változatosak, és a hatóanyagok minden egyes csoportjának megvannak a saját mellékhatásai. Ezért a gyógyszer betegtájékoztatójának meg kell felelnie óvatos tanulmányozni kell, és konzultálni kell az orvossal vagy gyógyszerészekkel. Általában a mellékhatások azután csökkennek dózis az alkalmazott nyugtató hatás és a kezelés időtartama. Ezenkívül más tényezők, például a beteg kora és a gyógyszerkölcsönhatások is szerepet játszanak. Ez utóbbi különösen jelentős és lehetséges szerepet játszik Gyógyszerkölcsönhatások a nyugtatók szedése előtt orvossal kell tisztázni, ezért kerülni kell.

A nyugtatók fizikai és mentális mellékhatásokat okoznak. A pszichológiai szinten gyakori mellékhatások: Álmosság, önzetlenség és fáradtság. Ugyanakkor az alvás szerkezete is zavart, főleg ezt A mély alvás fázisai válik rövidített. Ezen felül korlátozott a figyelem és a koncentrálódási képesség. Rúgd be Memóriaproblémák tovább. A lassulással ez is Fogékonyság kiterjesztették, amely drámai következményekkel járhat a közúti forgalomban. Ezért azoknak a betegeknek kell lenniük, akik erős nyugtatókat szednek Nem egyedül vegyen részt a közúti forgalomban.

A fizikai mellékhatások ugyanolyan változatosak: étvágytalanságok és Súlygyarapodás, szexuális rendellenességek, fejfájás, Verseny szív és érzelmi rendellenességek. Ugyanakkor az egyik előfordul Az izmok pihenése amely a mentális zavarral együtt egy állandó járással és fokozódott Leesés veszélye mire megy különösen az idős emberek számára Veszélyezze a beteget. A nyugtatók fontos és veszélyes mellékhatása a lehetséges Légzőszervi és keringési depresszióami különösen túladagolás esetén fordulhat elő. Különösen az idős betegek vagy gyermekek esetében fennáll annak a veszélye, hogy a gyógyszer hatása megfordul (paradox reakció), és gyakrabban fordul elő nyugtalanság és félelem.

Részletesebb információ a különféle nyugtatókról

A benzodiazepinek

A nyugtatók legnagyobb és legfontosabb csoportja a benzodiazepinek. A benzodiazepineket fel kell osztani három csoportamelyek a hatásuk időtartamán alapulnak. Az 1. Csoportba tartozik a rövid hatású Benzodiazepinek (2–8 óra), például midazolám (kereskedelmi név) Dormicum®) melyik különleges a szokás és a függőség magas kockázata van és zavart vagy agresszió ravaszt. Az ebbe a csoportba tartozó drogokat elsősorban a alvászavarok és érzéstelenítés indukálására használják.

A 2. csoportban találhatók közepes hosszúság hatékony hatóanyagok (5 - 20 óra), amelyek elsősorban hozzájárulnak alkalmazásukhoz Nehéz éjszakai alvás Megtalálja. A csoportba tartozik lorazepám (Tavor®) vagy oxazepám (Adumbran®).

A 3. csoportba sorolt ​​benzodiazepinek hatása 20–100 óra, és ezeknek a hatóanyagoknak a lebontása révén metabolitok képződnek, amelyek továbbra is hatékonyak. Clonazepam (Rivotril®), Diazepam (Valium®) vagy flurazepám (Dalmadorm®) e csoport aktív összetevői, és főleg egyik mellékhatásuk van magas nappali álmosság tovább. Ezenkívül jelentősen csökkent a reakcióképesség, és az anyagokat (mindenekelőtt a Rohypnol®-t) gyakran visszaélés céljából használják Kábítószer jelenet használt vagy van függőség. A függőség elkerülése érdekében a tabletta bevitelét a lehető legrövidebb ideig kell tartani, és szünetekkel meg kell szakítani. Ezen felül, hosszabb ideig történő alkalmazás után a gyógyszert kell lassan letelepedett válik.

A barbiturátok

Barbiturátok (metohexital, fenobarbital, tiopental) alakulnak ki erősebb hatás mint a benzodiazepinek, ezért gyakran még mindig vannak túladagolások halálosabb következmények mint a benzodiazepinek. Mivel ezek hatásait nem lehet közvetlenül megsemmisíteni, ők okoznak halálos légzési és szívmegállás. Ezen túlmenően a betegek gyorsan kifejlesztenek egyet megértés. A barbiturátok számos hátránya miatt így lesznek csak érzéstelenítés indukálására és epilepszia használt.

antidepresszánsok

Az antidepresszáns terápia gyógyászati ​​lehetőségei rendkívül változatosak és számos különféle hatásmódot alkalmaznak. Számos antidepresszáns működik nyugtató és pszichomotoros tompítja a beteget. Különösen azok triciklusos antidepresszánsokAntidepresszáns gyógyszerek (TCA, különösen az amitriptilin, klomipramin, doxepin, trimipramin és Opipramol®) és szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI, pl. Citalopram, Sertraline) alkalmazzák a depresszió szintén a Rögeszmés-kényszeres betegség vagy Szorongásos rendellenességek használt. Az utóbbiban azonban magasabb adagot kapnak, mint a depresszió esetén.

Neuroleptikumok és opioidok

A neuroleptikumokat elsősorban a skizofrénia és használt pszichotikus rendellenességek, de megtalálhatók a Személyiségzavarok vagy Pszichózis nyugtalansággal, mániás rendellenességekkel vagy agresszió Alkalmazás. A neuroleptikumokat anesztézia premedikációjában is használják. Gátlásával Hisztamin receptorok nyugtató hatásuk is van.

Az opioidok a legerősebb fájdalomcsillapítók, amelyek súlyos mellékhatásokkal állnak rendelkezésre. Az opioidok terápiás hatásai ezek fájdalomcsillapítás (Fájdalomcsillapítók) és ez A köhögés stimulálása (köhögés elleni szerek). A mellékhatások között szerepel a függőség és függőség, Légzésdepresszió, hányinger és Hányásn, Székrekedés és egy alsó Vérnyomás. A szedáló hatás ugyanakkor az egyik mellékhatás: az opioidok nyugtatnak és feloldódnak alvás ki. A betegek felébreszthetők az opioidok által kiváltott alvásból, például barbiturátok vagy benzodiazepinek esetén nem lehetséges van. Az opioidok nyugtató hatását nagyon hatékony opioidok, például fentanil, sufentanil vagy remifentanil alkalmazásával használják. Kábítószer elkezdődik.

Az antihisztaminok

Ezeket a gyógyszereket kezelik allergiás reakciókmint az szénanátha, használt. Hatásmechanizmusuk gátolja a hisztamin receptorokat, amelyek közvetítik az ébredést kiváltó választ. Következésképpen ezen hisztamin receptorok gátlása jelentős szedációt eredményez. Az antihisztaminok ezen eredeti mellékhatását a kívánt hatásként alkalmazták, és vannak azok is Altatók (doxilamin, Difenhidramin) vagy szorongásoidókat (Hidroxizin) antihisztaminon alapul. Ezek a gyógyszerek recept nélkül kaphatók a gyógyszertárakból, mivel általában csak „könnyű” altatóknak tekintik őket.

Gyógynövény-nyugtatók

Számos olyan gyógynövény-kiegészítő van, amelyek bizonyos vizsgálatokban hasonló hatással vannak, mint a megfelelő adagolás esetén Hisztamin receptor blokkolók kiállítás. Jól ismert gyógynövényes nyugtató macskagyökérpontosabban az illóolajok, amelyeket a valerian gyökéréből extrahálnak. A valerianus nyugtató hatású, elősegíti az alvást és az alvást. A hatás nem következik be azonnal az első lenyelés után, inkább az egyik lenyelés befejeződött legalább két hét amíg a hatások nem észlelhetők. Különösen a könnyűeknél alvászavarok vagy Szorongás valerian segíthet. Gyakran kombinálják más gyógynövényekkel. Szintén a Melissa elhagyja és illóolajaik nyugtató és szorongásgátló hatást fejtenek ki.

Hasonló hatású is legyen levendula és Golgotavirág. A valerian, a citromfű, a levendula és a szenvedélyes virág gyógynövényeit gyakran együtt alkalmazzák a nyugtalanság enyhítésére. A borsmenta, azaz tea vagy illóolaj szintén pihentető és nyugtató hatással rendelkezik. A sör (nem túlzott fogyasztás) szintén nyugtató hatású lehet. A komló a sör fontos alkotóeleme és elősegíti az alvást. A Kaliforniai pipacsok. A gyógynövényben elsősorban alvássegítőként és enyhítő mentális stresszoldókként alkalmazzák.

Preoperatív nyugtatók

A nyugtatók használata a műtét előtt szolgálja a beteget félelem ugyanakkor elősegíti reakcióképességét és együttműködését. Ha a beteg szorongó vagy izgatott, enyhe nyugtató hatású előző nap a műtét során adják úgy, hogy a műtét előtti éjszaka továbbra is nyugodt legyen. A műtét előtt általában nyugtatószert adnak a feszültség és csökkentenie kell a szorongást. Az előgyógyítás megkönnyíti az aneszteziológus kezdeményezését érzéstelenítés és kevesebb van Fájdalomcsillapító szükség. Gyakran egy aktív hatóanyag a benzodiazepin családból, az úgynevezett Dormicum®, használt. Ez egy rövid hatású benzodiazepin, amely ellazítja és megnyugtatja a beteget. Manapság a benzodiazepineket szinte kizárólag orális premedikációra használják.