A kortizon

Szinonimák

Kortizon, glükokortikoidok, kortizon kezelés, a kortizon mellékhatásai

Mi a hormon?

A kortizon (kortizon) egy hormon. A hormonok a test saját anyagai, amelyeket különféle különleges helyeken készítenek. A véráramon keresztül rendeltetési helyükre szállítják őket. Ott jelenlétük vagy hiányuk miatt bizonyos reakciókat válthatnak ki. Ezért hívják a hormonokat hírvivő anyagnak. Az alábbiakban ismertetjük, hogy a kortizon (kortizon) milyen reakciókat vált ki az emberi testben és miért olyan fontos.

Mi a kortizon?

A kortizon (szintén: kortizon) köznyelvi értelemben kollektív kifejezés olyan szerkezetekre, amelyek szerkezete és hatása hasonló, az úgynevezett A glükokortikoidok.
Sok ember ismeri a „kortizont” mint gyógyszert. A glükokortikoidok kémiai úton állíthatók elő, és hatékonyak lehetnek a test számára Gyógyszer különféle betegségekben. Kevésbé ismert az, hogy a glükokortikoidok endogén anyagok, és az emberi testben vivőanyagként (hormonként) létfontosságú funkcióval bírnak. Az orvosi értelemben a kortizon kifejezés továbbra is egy nagyon specifikus endogén hormont jelent, az első felfedezett glükokortikoidot.

Miért nélkülözhetetlen a kortizon a test számára?

A kortizon (Cortison) egy hormon, amely befolyásolja a anyagcsere. Az energia felszabadulását okozza a test tartalékából. Bizonyos helyzetekben a testnek gyorsan szüksége van energiára. A leggyorsabb, de csak korlátozott mennyiségben elérhető Vércukor (Szőlőcukor). Első és legfontosabb: szív, agy és Az izmok. A kortizon miatt a többi szerv átmenetileg megváltoztatja energiafogyasztását. Ezek energiáját elsősorban a testzsírból vagy fehérjéből nyerik, nem a vércukorszintből. A glükokortikoidok a vér glükóz (cukor) tartalmára gyakorolt ​​hatásuk alapján kaptak nevüket.

"A kortizon" különösen fontos a Gyulladásos reakciók. A gyulladást sérülések, baktériumok vagy intenzív napsugárzás (leégés) merülnek fel. A test felismerhető és észrevehető reakciói általában vörösség (rubor), duzzanat (tumor), hőtermelés (kalória) és fájdalom (dolor) az érintett régióban. A gyulladásos reakció azonban fontos a test számára, mivel elpusztítja a károsítókat, amelyek behatoltak, és megújítja a sérült szövetet. Bármely gyulladás mellékhatása az, hogy a környező, korábban egészséges szövetet mindig befolyásolja.

Az NF-KB molekula játszik központi szerepet a gyulladás kialakulásában. Ez irányítja u. a. Reakciók, mint például az érintett terület fokozott véráramlása (vörösödés), az erek összehúzódása (duzzanat) és a fájdalom érzése. Itt jön be a kortizon. Ez kiiktatja az NF-KB működését. NF-KB nélkül kifejezett gyulladás nem léphet fel. Így a pusztító méreteket és a velük általában társuló fájdalmat korlátok között tartjuk. Ezért nagy jelentőséggel bír a kortizon gyógyszerként való felhasználása, különösen minden típusú gyulladás esetén.

Ezenkívül a kortizon fontos szerepet játszik a test működésében Védelmi rendszer. Ha egy személy hosszú ideje stresszhelyzetben van, és teljes működőképességűnek kell lennie, testének nem szabad megengednie, hogy megbetegedjen. Ezért a kortizon bizonyos mértékig befolyásolhatja a test védelmi rendszerét (immunrendszer) elnyom. Lehet, hogy a kórokozók a testben vannak, de az immunrendszer nem ismeri fel őket.

Ezenkívül a kortizon szintén befolyásolja a vérnyomást (magas vérnyomás), az alvás-ébresztés ritmusát, ezért létfontosságú az emberek számára.

A kortizon mint gyógyszer

Az immunrendszerre és a gyulladásos reakciókra gyakorolt ​​hatásuk miatt a glükokortikoidok nagyon hatékony gyógyszerek számos olyan betegségben, amelyek gyulladással, fájdalommal vagy az immunrendszer túlzott reakcióképességével járnak.

A glükokortikoidok, amelyeket gyógyszerként kívülről juttatnak a szervezetbe, erősítik a test saját kortizon hatását. Minél nagyobb az adag, annál erősebb a hatás.

A kortizon hatásai

A kortizon hatással van a DNS-re, és aktiválja vagy gátolja bizonyos géneket, amelyek kontrollálják a testben zajló folyamatokat. Ezért kevés időbe telik, amíg a kívánt hatás megjelenik a rendeltetési helyen. Ezt figyelembe kell venni a kortizon gyógyszerként történő használatakor. Az előkészítéstől függően a hatás kezdete 15 perc és nap között lehet. De a hatás annál fenntarthatóbb.

Áttekintés: alkalmazási területek

• Mindenféle gyulladás
• Gyulladásos reumás (ízületi) betegségek
• Bőrbetegségek
• asztma
• Allergia
• Autoimmun betegség
• Nagy dózisban, sürgősségi gyógyszerként allergiás sokk
• Meghibásodása Mellékvese
• Rovarcsípések
• Transzplantációk a Immunrendszer

Használati útmutató

A legjobb, ha a gyógyszert kora reggel veszi be (18:00 - 9:00). Ez megfelel a természetes ritmusnak, mivel ebben az időszakban a szervezet saját hormontermelése a legnagyobb.

A kortizonnal (kortizon) történő kezelést, különösen a hosszú távú kezelést, soha nem szabad abbahagyni anélkül, hogy orvosa konzultálna. Ennek oka egyrészt az, hogy a test saját kortizontermelése csökkenhet a külső ellátás révén. Ha a kortizonnal történő kezelést hirtelen leállítják, a test nem kezdheti el újra olyan gyorsan. Ez általában a betegséget súlyosbítja. A beteg egészségi állapotától függően szívritmuszavarok és keringési problémák fordulhatnak elő, ha a beteget hirtelen megállítják.

Mit kell tudni a kortizon szedéséről?

A kortizon (kortizon) nagyon erős gyógyszer. Felfedezése óta és a korábban nem kezelhető betegségek kezelésével járó nagy siker mellett a kortizon a főcímeket érte el, különösen súlyos mellékhatása miatt. Most felismerték, hogy az adagolás és a kezelés időtartama kritikus jelentőségű a mellékhatások megjelenése szempontjából.

Információ: a kortizon leállítása

A kortizon-készítmény visszavonása fokozatosan zajlik a test újbóli termelésének ösztönzése és az elvonási tünetek megelőzése érdekében.

Ha úgy érzi, hogy a kortizon készítmény nem megfelelő a számára, vagy ha problémái vannak az alkalmazás / adagolás kérdésével, kérjük, forduljon orvosához!

Kérjük, olvassa el a témánkat: A kortizon abbahagyása

Mikor számolhatnak mellékhatások?

Általában az alábbiak vonatkoznak a kortizonnal történő kezelésre: amennyire szükséges, a lehető legkevesebbet! Növekszik a mellékhatások kockázata

• minél hosszabb a kezelési periódus
• minél nagyobb az eloszlás a testben és a testben
• minél nagyobb az adag

A rövid távú kezelés (3-4 hét) általában ártalmatlan. Ugyanez vonatkozik a hosszú távú (azaz több mint 4 hét), de alacsony dózisú felhasználásra. A nemkívánatos mellékhatások valószínűsége viszonylag alacsony. A kockázat növekszik, ha nagy adagokban hosszú távú felhasználásra van szükség, a betegség súlyosságától függően.

Amikor a kortizon tabletta formájában vagy injekció formájában kerül beadásra a véráramba, kívánatos, hogy a test sok területén megjelenjen. A nagyméretű eloszlás miatt azonban mellékhatások léphetnek fel. Ez vonatkozik a kortizonkészítmények külső felhasználására is. Ezért a kortizonkrémet csak a bőr érintett területein kell felvinni, nem szabad a perifériás területeken.

A kortizon kezelés során ezért kívánatos, hogy a lehető legkisebb, de hatékony adagot pontosan a beteg régióba helyezzék. Manapság számos modern alkalmazási forma áll rendelkezésre, amelyek ezt lehetővé teszik és hatékonyabbá teszik a terápiát.

Az, hogy az adagot magasnak kell-e értékelni, az a kezelésre kiválasztott glükokortikoid típusától függ. A glükokortikoidok széles skáláját már mesterségesen előállították. Ez lehetővé teszi az orvosának, hogy a gyógyszeres kezelést pontosan az Ön betegségéhez igazítsa, és így alacsonyan tartsa a mellékhatásokat.

Jelentkezési lapok

Az alkalmazás lehet belső és külső, mint

• Tabletek
• Injekciók a véráramba
• Asztma spray-k / inhalátorok tüdőbetegségek kezelésére
  Olvassa el erről bővebben a: Kortizon spray
• Úgynevezett kristályos injekciók ízületi betegségek kezelésére
• Kenőcsök / krémek bőrbetegségekhez
• Orr spray-k
• Szemcseppek / szemkenőcsök
• kortizon sprayként
• Kortizon injekció

Kortizon kenőcs

A kortizon kenőcsöt számos bőrbetegség kezelésére használják. A krém azonban, amelyet közokülõen kortizon kenõcsként ismertek, általában olyan kenõcs, amely nem tartalmaz kortizonot, hanem a kortikoszteroidok csoportjának egyéb hatóanyagait.
Ilyen hatóanyag például a mometazon. A mometazon-tartalmú kenőcsöket olyan bőrbetegségek kezelésére használják, mint például psoriasis vagy ekcéma, és enyhítésére használják. Példaként említhető a Momecutan 1 mg / g kenőcs, amelyet gyógyszertárakban kaphat receptre.
A ténylegesen hidrokortizonot tartalmazó kenőcsöket enyhe bőrirritációhoz, például enyhe allergiás reakciókhoz alkalmazzák. A kortizont vagy a kortikoidok csoportjából származó erősebb szereket tartalmazó kenőcsök lehetséges mellékhatásai az érintett területre történő felhordásnál enyhe égési sérülések, a bőr rendszeres használata során történő vékonyodás, bizsergési érzések a kenőcs felvitelének helyén, valamint vörös foltok vagy csíkok a bőrön. A bőr elszíneződése (lila vagy sötétkék) szintén előfordulhat.
Ezenkívül bakteriális szuperfertőzések is előfordulhatnak. Ez azt jelenti, hogy egy ideig használat után a gyulladás mellett baktériumok letelepednek a környéken, és fertőzés alakul ki. Ezenkívül a bőr kiszáradhat és fokozódhat a haj növekedése.

További információ a témáról: Kortizon kenőcs

Orrspray kortizonnal

A kenőcsökhöz hasonlóan, az orrspray a kortikoszteroidok csoportjából különböző aktív összetevőket is tartalmaz spray formájában. Például a Mometason orrspray, amely Nasonex® márkanéven ismert. Használható allergiás rhinitis kezelésére, például szénanátha vagy polipok esetén az orr és a melléküregek területén. Polipok esetén az orrlyukba 2 permetet kell beadni naponta kétszer, szénanátha-val naponta egyszer két permetet az orrába.
Az orrspray formájú kortizonszármazékok másik példája a flutikazon. Szénanátha esetén alkalmazzák. Ismét 1-2 puffadást ajánlunk naponta egyszer. Az orrspray vény nélkül kapható a gyógyszertárból.
A kortizonhoz hasonló összetevőkkel ellátott orrspray használata esetén mellékhatások léphetnek fel. Ide tartoznak az orr és a torok irritációja, az orr- és garat nyálkahártyák kiszáradása, orrvérzés, fekélyek kialakulása az orrdujúban, fejfájás és szag- vagy ízzavarok. Nem szabad alkalmazni, ha az összetevők bármelyikére túlérzékeny.

További információ a témáról: Orrspray kortizonnal

A kortizon allergiák kezelésére szolgál

A kortizon főként gyulladásos reakciók kezelésére szolgál. De allergia bizonyos formáira is alkalmazzák. Helyi formában a kortizonot vagy hasonló hatóanyagokat alkalmazzák például allergiás bőrreakciókhoz, például bőrkenőcsként vagy orrspray-hez szénanátha esetén. Ez azonban nem gyógyítja az alapbetegséget, hanem a tünetek, például viszketés, szemégés és allergiás nátha visszaszorítására szolgál.
A kortizonszármazékokat az erős akut allergiás reakciók megfékezésére is használják. Erre példa az allergiás sokk. Ezt kiválthatja például egy rovarcsípés vagy étel. Ilyen helyzetekben gyors cselekvésre van szükség, mivel úgynevezett anafilaxiás sokk léphet fel, ami életveszélyes. Erős allergiás reakciók esetén a kortizon vagy a prednizolon nagy adagokban alkalmazható.
Antihisztaminokat és szükség esetén adrenalint is alkalmaznak. Ha nagy adag kortizonkészítményeket egyszer alkalmaznak, általában nincsenek mellékhatások.

Sokkkezelés kortizonnal

A kortizon-sokkterápia azt jelenti, hogy a kortizon nagyon magas dózisát adják be több nap alatt. A klasszikus kortizon-sokkterápiában ez általában 1000 gramm metilpredisolone. A prednizolon ugyanolyan gyógyszercsoportból származik, mint a kortizon. Az ilyen típusú kortizon-sokkterápiát például sclerosis multiplex kezelésére használják. A kortizonszármazékok alacsonyabb dózisát, amelyeket néhány nap alatt adnak be, tágabb értelemben sokkterápiának is lehet nevezni.
Indikációk lehetnek például tüdőbetegségek, reumás betegségek, bél krónikus gyulladásos betegségei, például Crohn-kór vagy allergiás bőrbetegségek. Az első napokban általában 100 mg prednizolont adagolnak. A következő napokban az adagot viszonylag gyorsan csökkentik, majd teljesen leállítják, vagy nagyon alacsony adaggal folytatják.
A kortizon készítmények hosszantartó alkalmazás esetén számos mellékhatást okoznak, de rövid alkalmazás esetén viszonylag jól tolerálhatók, még nagy adagokban is. Gyomorfájdalom, émelygés, hányás és nyugtalanság fordulhat elő. Ilyen mellékhatások lehetségesek, különösen nagyon magas dózisok esetén.

Mellékhatások

A mellékhatások előfordulása és súlyossága nagymértékben függ a betegség jellegétől, a kezelés időtartamától, a kezelésre kiválasztott glükokortikoidtól és a szükséges adagotól. De általában jól kezelhetők. A mellékhatások jellege általában szorosan kapcsolódik a kortizon tényleges funkciójához a testben. A következő mellékhatásokat figyelték meg a glükokortikoid terápiával kapcsolatban:

Lehetséges mellékhatások belső (szisztémás) alkalmazás esetén:

• Alvászavarok, idegesség, hangulati ingadozások
• fejfájás
• Megnövekedett vércukorszint, cukorbetegség: A kortizon elősegíti a test vércukorszint tartalékának lebontását. Időnként a hasnyálmirigy túlterheltek, és nem tudnak elegendő inzulint szolgáltatni a vércukorszint lebontásához. Ezért ügyeljen a fokozott szomjúságra és a vizelésre, és ha szükséges, forduljon orvosához!
• Súlynövekedés: A hosszú távú alkalmazás megnöveli az étvágyat. A súlygyarapodás megakadályozása érdekében ügyeljen a súlyára és a kiegyensúlyozott étrendre.
• Csontritkulás: Ezt kalciumban gazdag étrend bevitelével megelőzheti. Hosszú távú kortizon-terápia esetén a kalciumtabletták és a D3-vitamin kiegészítő bevitelének van értelme.
• fokozott érzékenység a fertőzésekkel szemben
• Gyomor- és bélfekélyek

Mellékhatások inhalátorok használatakor:

• rekedtség
• Fertőzések: Az inhalátorok hosszú távú használata gombás fertőzéseket és / vagy bakteriális fertőzéseket okozhat a szájban és a torokban. Megelőző intézkedésként öblítse ki a száját, miután belélegző spray-t használt.

Mellékhatások a bőrön történő alkalmazás esetén:

• a bőrréteg vékonyabbá és érzékenyebbé válik (bőr atrófia)
• a bőr alatt lévő kicsi erek kibővülnek és láthatóvá válnak (telangiectasia)
• Szteroid pattanások, hasonlóak a közönséges pattanásokhoz
• késleltetett sebgyógyulás

Mellékhatások, ha a szemet használják:

• a szem enyhe égése
• Fátyol látás
• megnövekedett szemnyomás (zöld csillag = glaukóma)
• A szaruhártya vékonyabbá válik
• A szürke hályog

Hosszú távú, nagy dózisú alkalmazás esetén alkalmanként látogasson el a szemészhez.

További információ a témáról: Szem kenőcs kortizonnal

Mellékhatások ízületekbe történő injekciózáskor (intraartikuláris injekció), pl. térd osteoarthritisben, hátfájásban, arc-szindrómában, valamint inakon és ínszalagokon, pl. Tenisz könyök, sarok:

• Nyomásérzés az injekció beadásának helyén
• Az idegek és az erek sérülése az injekció beadásából
• A szalagok és az inak sérülése (törésveszély)
• Fertőzés kialakulása a kezelt ízületben

További információ a témáról: A kortizon mellékhatásai

Kilépés a kortizonból - mit kell figyelembe venni, és milyen következményei vannak?

A kortizon abbahagyása elsősorban akkor válik problémává, ha azt hosszú ideig, nagy adagokban és szisztémás úton vették be. A szisztémás azt jelenti, hogy az alkalmazás úgy történik, hogy az az egész testre hatással legyen. Ez a helyzet például kortizon készítmények tabletta formájában történő bevétele esetén.
Helyi alkalmazás esetén, például orrspray vagy kenőcsként, a abbahagyás nem olyan nagy probléma.
Ha azonban a kortizon készítményeket hosszabb ideig vették igénybe, és nagyobb adagokban, mint a tabletták, a tablettát nem szabad azonnal abbahagyni, hanem az adagot lassan csökkenteni kell.
Ennek oka a következő: A test önmagában termel a kortizolt a mellékvesekéregben. Ha a test saját termelése mellett a kortizon kívülről, azaz tabletta formájában kerül bejuttatásra, akkor a test úgy gondolja, hogy a kortizon túl sok vagy elég, és erről jelentést tesz a központi idegrendszer kontroll központjában. Ez az üzenet azt jelenti, hogy a szervezet saját kortizoltermelése jelentősen csökken.
Ha ez a helyzet hosszabb ideig, például hónapokban vagy években a kortizon kezelés során, akkor a mellékvesekéreg lassan visszahúzódik, mivel a kortizolt termelő sejtek egyre kevesebbé válnak. Tehát előfordul a mellékvesekéreg atrófia.
Ha a kortizontablettát hirtelen abba kell hagyni, akkor akut hiány van a kortizonból, mivel az „alvó” mellékvesekéreg nem képes olyan gyorsan reagálni. Ennek életveszélyes következményei lehetnek. Ezért fontos, hogy a mellékvesekéreg hozzászokjon ahhoz a tényhez, hogy újból meg kell kezdenie termelni. Ennek érdekében a kortizon tabletta adagját lassan és fokozatosan csökkenteni kell.
A kezelõ orvosnak el kell döntenie, hogy az adagot hogyan és milyen idõközönként csökkenti. Ha a kortizon elég lassan csökken, akkor a megvonás részeként nem lehetnek nemkívánatos mellékhatások. Ha túl gyorsan elcsúszik, vagy akár hirtelen megáll, keringési krízishez vezethet, amely végzetes következményekkel járhat. Ezért azok a betegek, akik hosszabb ideig kortizonkészítményeket szedtek, soha nem szabad abbahagyni a tabletta szedését saját kezdeményezésükre.

Kortizon és alkohol - kompatibilisek egymással?

Alapvetően a szabály érvényes, hogy a rendszeres gyógyszeres fogyasztás mellett az alkoholfogyasztást csak nagyon ellenőrizni kell.
A kortikoszteroidok csoportjába tartozó gyógyszerek - köztük a kortizon - minél nagyobb a kortizon dózis, annál alacsonyabb az alkoholfogyasztás, mivel egyébként a kortizon nemkívánatos vagy gyengült hatásokat okozhat.
Mivel a kortizon nagyobb adagjainak hosszú távú bevétele már számos lehetséges mellékhatással bír, ezért az alkoholfogyasztást el kell kerülni vagy szigorúan korlátozni kell. Ezenkívül sok olyan beteg, akiknek kortizont vagy prednizolont kell szedniük, azt mondják, hogy hirtelen már nem ízlik az alkoholt, vagy hogy már nem tolerálják azt. Alapvetően azt kell kérdezni a kezelõ háziorvostól, hogy megengedett-e az alkoholfogyasztás mérsékelten, mivel az mindig is szerepet játszik abban, hogy a kortizon mellett milyen gyógyszereket szednek.

További információ a témáról: Összeegyeztethetők-e a kortizon és az alkohol?