Lapos sejtes karcinóma

meghatározás

A laphámsejtes karcinóma a rosszindulatú bőrrák egy olyan formáját írja le, amely a felületes bőrsejtekből származik. Különösen gyakran fordul elő azokon a területeken, amelyeket hosszú ideig UV-sugárzásnak vettek ki, vagy amelyek állandó mechanikai irritációnak vannak kitéve. A carcinoma elméletileg lokalizálható bármely olyan helyen, amely laphámként felépült. Ez magában foglalja a bőr teljes felületét, valamint a szájban és a nemi szervek nyálkahártyáját.

A laphámsejtes karcinóma először normálisnak tűnik: általában szürkés-sárgás lerakódásként jelentkezik a bőrön, amelyet szaruhártya boríthat. Az idő múlásával a laphámsejtes karcinóma gyakran szemölcsszerűen növekszik vagy tartósan fájó, lapos területré alakul.

Az okok

A laphámsejtes karcinóma leggyakoribb oka az UV sugárzás, azaz a napnak való kitettség. Egy másik ismert, de kevésbé gyakori kockázati tényező az állandó bőrirritáció.Mindkettő károsítja a bőrt, amelyet a test hosszú távon nem tud javítani. Ennek eredményeként ezeken a területeken tumorsejtek fejlődhetnek ki, amelyek végül fekélyképp szaporodnak.

Ezért a laphámsejtes karcinómák túlnyomórészt olyan területeken fordulnak elő, ahol erős napfény van kitéve, vagy amelyek állandóan irritálódnak, ugyanúgy, mint a krónikus bőrsebek. Mint a legtöbb egyéb rákos formában, más kockázati tényezők a hosszú távú (például a HIV miatt bekövetkezett) immunrendszer és a nikotinfogyasztás.

A lokalizáció

Az orr laphámsejtes karcinóma

Az arcot gyakran napfénynek teszik ki, és ezért a laphámsejtek egyik leggyakoribb helyszíne: Az összes laphámsejtes karcinóma kb. 90% -a az arcon fordul elő. Különösen veszélyeztetett azok a területek, amelyek természetesen több napfényt kapnak, azaz az alsó ajak és az orr.

A laphámsejtes karcinóma kialakulásának megakadályozása érdekében mindig ügyelni kell arra, hogy ezek a területek elegendő napvédő tényezővel rendelkezzenek.

Olvassa el a cikket: Bőrrák az arcon.

A fejbőr laphámsejt-karcinóma

Mint az arc, a fejbőr is a test egyik területe, amely gyakran napfénynek van kitéve. Ez különösen igaz, ha a hajat rövidre vágják, és a fejfedőt ritkán viselik.

A fejbőrön a diagnosztizálást néha megnehezíti az a tény, hogy a kialakult laphámsejtes karokat borítja, ezért csak később felismerik őket, mint a test más részein.

A laphámsejtes karcinóma tünetei

A laphámsejtes karcinóma korai stádiumában történő kimutatása nehéz lehet, különösen a laikus ember számára. Kezdetben szürkés-sárgás területként jelenik meg, amely gyakran kukoricásodik. Alternatív megoldásként a laphámsejt-karcinóma úgy néz ki, mint egy kicsi nyitott seb, amely nem gyógyul. Ezek a területek edzettnek vagy csomósnak érzik magukat a keratinizációs hajlam miatt.

A gyors növekedés jellemző a laphámsejtes karcinómára: Ha az érintett személy észreveszi, hogy a gyanús bőrfelület hetek alatt megváltozik vagy kibővül, ez utalhat a laphámsejtes karcinómára. Ezen túlmenően ezek a daganatok gyakran fokozott vérzési hajlamot mutatnak, mert számos ér éri őket. Ha a terület szokatlanul könnyen vérzik, akkor az érintett személynek figyelmet kell fordítania, és a lehető leghamarabb fordulnia bőrgyógyászhoz.

További információkért lásd: A bőrrák tünetei.

A diagnózis

Ha bármilyen gyanús bőrfelület van, amely laphám karcinóma lehet, mindig forduljon bőrgyógyászhoz. A tapasztalatok és a gyakorlat révén az utóbbi általában már kifejezheti annak gyanúját, hogy mi okozza a gyanús területet.

A gyanú megerősítésére általában biopsziát vesznek, azaz mintát vesznek az érintett bőrszövetből. Ezt a szövetmintát mikroszkopikusan megvizsgálják a laboratóriumban. Ha a szövet laphámsejtes karcinómát mutat, akkor a diagnózist megerősítik.

Hogyan lehet felismerni a bőrrákot? Tudjon meg többet itt.

A kezelés

A laphámsejtes karcinóma kezelése elsősorban gyógyító, vagyis gyógyító-orientált. A bőr felszíni növekedése miatt a fekély általában egy járóbeteg-kezelés részeként könnyen eltávolítható. A kimetszett anyagot ezután általában laboratóriumba küldik, hogy megbizonyosodjon arról, hogy valóban a laphámsejtek gyanúja áll-e fenn.

Ha a műtéti eltávolítás nem lehetséges, számos más módszer is alkalmazható a tumorszövet megsemmisítésére. Ide tartoznak például olyan mechanikai módszerek, mint például jegesedés vagy kurettálás (kaparás), amelyeket helyi érzéstelenítésben lehet végrehajtani. A helyileg kenőcsökként vagy krémekként alkalmazott kemoterápiás szerek szintén alkalmazhatók.

Nagyobb központokban néha fotodinamikai terápiát alkalmaznak: A kezelendő területet kenőcsökkel fényérzékenysé teszik, majd bizonyos fénnyel besugározzák (ami a test többi részére ártalmatlan). A kezelõ dermatológus eldönti, hogy az adott esetben melyik terápiás módszer lehet megfelelõ.

A cikkek érdekelhetnek téged:

• Bőrrák kezelés

Sugárterápia laphámsejtes karcinóma esetén

A sugárzás a rák terápiájának általános formája, de laphámsejtes karcinómában ritkán alkalmazzák. Ez a különféle kezelési lehetőségek egyike, amelyet meg lehet fontolni, ha valamilyen okból a műtéti eltávolítás szövődmények nélkül nem lehetséges. A tumort ezután célzottan besugárzhatjuk annak érdekében, hogy megakadályozzuk az ott található rákos sejteket a növekedésben, és ezáltal elpusztítsuk a tumort.

A sugárzást néha terápiaként is alkalmazzák, még akkor is, ha a laphámsejtes karcinóma elterjedt. Ez általában kemoterápiás szerrel kombinálva történik.

Áttétek laphámrákban

Az orvostudományban a metasztázis alatt a rákos sejtek elterjedését a test más területeire és szerveire terjesztik, ahol letelepednek és másodlagos fekélyeket (metasztázisokat) okoznak.

A laphámsejtes karcinóma meghatározása szerint rosszindulatú, vagyis rosszindulatú daganat, ezért elméletileg áttétesedhet. A valóságban azonban a laphámsejtes karcinóma terjedése ritka, és a betegség során nagyon későn figyelhető meg. Ez meglepetés lehet, mivel az ilyen típusú rákot a gyors növekedés jellemzi - azonban a laphámsejtes karcinóma általában kifelé és a bőr felületén növekszik anélkül, hogy behatolna a szövet vagy érrendszer mélységébe.

Prognózis

A „rosszindulatú” kifejezés, amelyet a laphámsejtes karcinóma leírására használnak, először rossz prognózisra utalhat. Ez azonban nem egészen igaz: A felületes elhelyezkedés és a terjedés alacsony valószínűsége miatt a daganat általában a korai szakaszban felismerhető és szövődmények nélkül eltávolítható. Ezt rendszeres ellenőrzéseknek kell követniük a további daganatok mielőbbi azonosítása és eltávolítása érdekében.

Sokkal nehezebb, ha metasztázis már megtörtént, azaz lányos fekélyek kialakulása. Mivel a laphámsejtes későn terjed, amint azt már leírtuk, ebben az esetben a késői stádium feltételezhető. A prognózis ezután különféle tényezőktől függ, például a mellékfekélyek méretétől, számától és helyétől. Ebben az esetben az általános túlélési vagy gyógyulási arányt nem lehet megadni, ezért meg kell beszélni a kezelő orvossal.

Várható élettartam

Ha a laphámsejt-karcinómát elég korán felfedezték, és ennek megfelelően teljes sebészeti úton eltávolíthatók, akkor a rák nem csökkenti az érintett személy várható élettartamát.

A metasztázis nagyon ritka esetben a várható élettartam korlátozható: A fentiekben leírtak szerint a várható élettartam nagymértékben a lányfekély tulajdonságaitól függ.