Duzzadt máj

bevezetés

A máj duzzanatát az orvosi zsargonban hívják hepatomegalia jelölték ki. Valójában helyesebb a megnagyobbodott májról beszélni, mint a máj duzzanatáról.

Az ilyen nagyítás általában nem fájdalmas, így a legtöbb esetben ez egy esélyes diagnózis egy fizikai vizsga vagy a has ultrahangvizsgálata során.

Duzzadt máj okai

A máj kibővülésének számos oka van.
A zsíros máj általában a szerv megnagyobbodásával jár. A zsíros máj fejlődését többek között a krónikus alkoholfogyasztás, az egészségtelen túlzott táplálékfelvétel és a rosszul szabályozott diabetes mellitus elősegíti.

Maga a zsíros máj ritkán okoz tüneteket. A betegség során a zsíros máj gyulladástól májcirrózisig alakulhat ki (a máj szerkezete funkcionálisan kötő- és hegszövetté alakulhat). A máj cirrózisa például a vízhasán keresztül manifesztálódhat. Ha májcirrózis van, a májrák kialakulásának kockázata jelentősen megnő.

is olvasni: A máj cirrózisának stádiumai

A máj megnagyobbodásának másik oka az egyes anyagcseretermékek felhalmozódása. Ezek olyan anyagcsere-rendellenesség vagy tárolási betegség részeként fordulhatnak elő, amelyben különböző anyagok lerakódnak a sejtekben vagy szervekben. Ilyenek például a Gaucher-kór, az amiloidózis vagy a hemosiderosis.

A máj duzzanatát a gyenge szív is okozhatja. Ha a jobb szív túl gyenge a kapott vérmennyiség kiszivattyúzására, a vér visszatér a májba, és megnövekedett, úgynevezett pangásos máj fordul elő.

További információ itt:: Zsúfolt máj

A fertőző betegségek, például a hepatitis szintén a máj duzzanatát okozhatják, különösen az akut szakaszban. Fejlődése során a májcirrhosishoz időnként megnövekedett máj is társulhat, de a májcirrhosis végső szakaszában a máj általában kisebb és gömbölyű felülettel rendelkezik. Ha a májban ciszták vagy tályogok alakulnak ki bakteriális fertőzés eredményeként, ez a máj megnagyobbodásához is vezethet.

A máj megnagyobbodása a rákra utalhat. Különösen bizonyos vérrák (fehérvérsejtek) esetén a máj jelentősen megnövekszik. Ennek oka a következőképpen magyarázható: Egészséges emberekben a vérsejtek a csontvelőben termelődnek. Leukémiában (vérrák) olyan sejtklónok alakulnak ki, amelyek mindig azonos típusú sejtet termelnek, és így kiszorítják a többi sejtet a csontvelőből. Ezeket ezután más szervekben kell előállítani: az extrameduláris vérképződésről, azaz a csontvelőn kívüli vérképződésről beszélünk.

A lép és / vagy a máj általában a vérsejtek előállításának alternatívájaként szolgál; a megnövekedett sejttermelés a szerv duzzanatát okozza.

A májrák (májrák, májrák, rák) vagy a rák egyéb típusainak elterjedése által okozott metasztázisok a szerv duzzanatához is vezethetnek.

A máj duzzadt mirigy-lázból

A Pfeiffer mirigy-láz az Epstein-Barr vírus fertőzése. Ez általában az egyik személyről a másikra átkerül a nyálon, torokfájást és a nyak nyirokcsomóinak súlyos duzzanatát eredményezi. A duzzanat más szerveket is érinthet.

A Pfeiffer mirigy-lázával összefüggésben gyakran ún hepatosplenomegalia (hepar = máj, lép = lép, megalie = megnagyobbodás). Ez a máj és a lép duzzanatát okozza. Időnként csak a lép lép be. A máj diszfunkciója és a lép repedése (a lép repedése a súlyos duzzanat miatt) a Pfeiffer mirigy-lázának súlyos komplikációjaként jelentkezhet.

További információkért lásd: A mirigy Pfeiffer láz

Duzzadt máj az alkoholból?

Az alkohol egy bizonyos szint felett mérgező a májra. Ez az intézkedés minden egyes személynél kissé eltér, de durván általánosítható.
Az egyik beszél

• napi 40 g alkoholtól férfiak és
• Napi 20 gramm alkohol

mérgező mennyiségű.

40 gramm alkohol egyenértékű körülbelül 400 ml borral vagy körülbelül 800 ml sörrel.

Ha ezt a mennyiséget krónikusan, vagyis ismételten túllépik, nagy a valószínűsége, hogy a máj megsérül. Először is, a zsíros máj krónikus túlzott alkoholfogyasztással alakul ki.Ezt hasi ultrahang segítségével (Lásd még: Ultrahang). A máj szerkezete eltérő, gyakran kissé megnövekedett.

Ezenkívül a zsíros máj gyulladása (zsíros máj hepatitis) alakul ki, amely több év alatt a máj cirrózisához vezethet. A májcirrhosis végső szakaszában a máj általában már nem megnagyobbodott, hanem inkább kisebb, mint egy egészséges máj és durvabb szerkezetű.

További információ a témáról:

• Az alkoholfogyasztás következményei
• Alkoholfüggőség
• Az alkohol hatása a különféle szervekre

Duzzadt máj rákban

A megnagyobbodott máj rák jelenlétét jelzi. A májrák és a vérrák itt különösen fontosak.

Vérrák esetén a lép gyakran megnő, de csak a máj befolyásolhatja. Vérrákos betegségek esetén gyakran társulnak olyan tünetek, mint a fáradtság, az érintettek gyakrabban szenvednek fertőzésektől, és zúzódásoktól is szenvednek, még a legkisebb trauma esetén is. A tünetek azonban nagyon eltérőek, a vérrák típusától függően.

Kérjük, olvassa el a témánkat: Májrák tünetei

A máj duzzadt az evés után

A máj megnövekedése étkezés után nem fordul elő. Az étkezéshez kapcsolódó májduzzanat, ha van ilyen, krónikus folyamat. Egyoldalú, egészségtelen és túlzott mértékű ételfogyasztás esetén kibővült és zsíros máj alakulhat ki.

Olvassa el: Kövér máj

A duzzadt máj diagnosztizálása

A máj méretének növekedése fizikai vizsga során megfigyelhető, de ez a megnagyobbodás mértékétől függ. Az enyhe bővítés gyakran nem érezhető. Ha a máj jelentősen megnagyobbodott, akkor a máj széle, amely általában a jobb parti ív alatt fekszik, egyértelműen lefelé tolható. Nyilvánvaló nagyítás mellett a máj széle meghosszabbodhat a medence régiójában.

A has ultrahangvizsgálata általában könnyű megnézni, ha a máj megnagyobbodott-e; itt a máj nagysága nagyjából megmérhető. Az, hogy ez jól működik, attól függ, mennyire jól hallható az érintett személy. Nagyon derűs emberek esetén az ultrahang vizsgálat nem biztos, hogy elegendő információt szolgáltat. Ezután további képalkotó diagnosztikát lehet végezni, például számítógépes tomográfiával (CT) vagy a has mágneses rezonanciájával (MRT); ezekben a vizsgálatokban a máj jól látható.

További információ a témáról:

• Megnagyobbodott máj
• A has ultrahangja

Hogyan érzi magát a máj?

Az egészséges, nem megnagyobbodott máj általában nem tapintható a normál légzésnél. Annak érdekében, hogy továbbra is érezze az egészséges májat, az orvos arra kéri a beteget, hogy feküdjön hátán, mélyen lélegezzen be, majd mélyen lélegezzen be. Az orvos ujjaival most érzi magát, közvetlenül a jobb parti ív alatt. Itt belélegezve érezheti a máj szélét alulról felfelé, miközben belélegzi.

Sok esetben a megnagyobbodott máj úgy érezhető, hogy mély lélegzetet nem vesz. Attól függően, hogy mennyit növekszik, a máj alsó széle rendkívüli esetekben mélyen eljuthat az alsó hasba.

A fenti módszer a máj tapintására önmagában is alkalmazható, de könnyebb, ha valaki más megteszi. Nem mindig lehet érezni az egészséges májat.

Hogyan változnak a máj értékei duzzadt májban?

Maga a máj duzzanata nem feltétlenül okoz változást a máj értékében. A kiváltó betegség azonban gyakran a duzzadt májhoz és a májértékek romlásához is vezet, amelyek szerepelnek a vérszámban.

A tipikus májértékek az úgynevezett transzaminázok:

• ALT (alanin-aminotranszferáz) és
• AST (aszpartát-aminotranszferáz).

Ezeket az értékeket számos máj diszfunkció esetén meg lehet növelni, így ezeknek a májértékeknek a változásait gyakran a máj duzzadása kíséri. További májkárosodásra utaló laboratóriumi értékek például a véralvadás és az epe értékek.

Olvassa tovább: A vérszám májértéke - mi ezek és mit jelentenek?

A duzzadt máj kísérő tünetei

Nem ritka, ha a megnagyobbodott májat megnövekedett lép kíséri. Azután egyről beszél hepatosplenomegalia. Attól függően, hogy mi okozza a máj megnövekedését, a lehetséges kísérő tünetek nagyon változatosak.

Zsíros májbetegség esetén kezdetben általában nincsenek tünetek. Ha egy fertőzés, például hepatitis, felelős a máj növekedéséért, akkor előfordulhatnak olyan tünetek, amelyek hasonlóak az influenza-szerű fertőzéshez. Hosszú távú fáradtság, kimerültség és csökkent teljesítmény is előfordulhat.

Ha a máj gyenge szív részeként duzzad, akkor olyan tünetek is jelentkezhetnek, mint légszomj, víz a lábakban (alsó lábfej ödéma) vagy csökkent teljesítmény.

A máj cirrózisában egyértelműen duzzadt, feszült gyomor alakulhat ki a hasban lévő vízvisszatartás miatt.

Ha a máj vérrák miatt megnagyobbodott

• fokozott érzékenység a fertőzés iránt,
• zúzódások gyors megjelenése,
• hatalmas éjszakai izzadás (Lásd még: Éjjeli izzadás),
• Fogyás,
• Csökkent teljesítmény és sok más kísérő tünet jelentkezik.

Fájdalom duzzadt májból

A duzzadt máj kezdetben nem okoz fájdalmat, mivel a májban nincsenek fájdalomvezető idegrostok. Ennek eredményeként a máj nem képes fájdalomjelzést továbbítani az agyba.

A tünetek akkor fordulnak elő, amikor a máj annyira duzzadt, hogy a duzzanat befolyásolja a környező szerkezeteket. A duzzadt máj fájdalmának egyik lehetséges oka a kapszula-duzzanat fájdalma. A májat egy szövetkapszulába borítják idegrostok, amelyek fájdalmat vezetnek. A kapszula túlfeszítése a máj duzzadásával fájdalmat okozhat.

Ha a máj mérete a has más struktúráinak, a membránnak vagy a belső bordáknak érinti, ez fájdalmat is okozhat. A fájdalmat általában a jobb felső has felső részén érezhetjük, de nem lehet pontosan megtalálni egy ponton.

Duzzadt máj- és hátfájás

A duzzadt máj időnként hátfájással járhat. Ennek oka általában az, hogy a megnagyobbodott máj olyan szerkezetekre nyomódik, amelyek a hasi üreg hátulján helyezkednek el, vagy közvetlenül a mellkas és / vagy a gerinc hátuljában vannak.

A hátfájást általában a jobb alsó részén, az alsó szakaszon vagy közvetlenül annak alatt érezhetjük.

Olvassa el: Hátfájás - mi lehet az oka?

Duzzadt máj és megnagyobbodott nyirokcsomók

Ha megnagyobbodott máj van a nyirokcsomók duzzanatával együtt, ez olyan fertőző betegség jele lehet, mint például a Pfeiffer mirigy-láz. Ezen felül az érintett személyeket gyakran súlyos fáradtság érinti, és láz is előfordulhat.

De még olyan rák esetén is, mint például a fehérvérsejtek, a nyirokcsomók duzzanatának előfordulhat a megnagyobbodott máj. Ezért az orvosnak hosszabb ideig tisztáznia kell a tünetek ilyen kombinációját. Vérrel vesznek részt, fizikai vizsgát végezhetnek, és szükség esetén további vizsgákat rendelhetnek.

Duzzadt máj és lép

A hepatosplenomegalia, azaz megnövekedett máj és lép számos oka lehet.
Különösen idősebb gyermekek és serdülőknél, amikor Epstein-Barr vírussal fertőzött, mindkét szerv megduzzad. Gyakran fáradtsággal, kimerültséggel és esetleg lázmal társul. Ez egy mononukleózis, más néven Pfeiffer mirigy-láz. A speciális kezelés általában nem szükséges.

A malária a lép és a máj duzzanatát is okozhatja. A diagnózis meghatározásához speciális vérvizsgálat használható. A felbukkanások jellemzőek a malária legtöbb formájára.

A fent említett anyagcsere- vagy tárolási betegségek, például amyloidosis megnövekedett májhoz és léphez vezethetnek.
Vérrák esetén ez gyakran megnövekedett májhoz és léphez vezet. A lép, amelyet egészséges embereknél nem lehet érezni, jelentősen megnövekszik. Ezt meg lehet érezni vagy ellenőrizni lehet ultrahangos készülékkel.

Mi a teendő, ha a máj duzzadt?

A megnövekedett májat általában az érintett személy nem veszi észre, mivel ez ritkán okoz fájdalmat. Ha az érintett személy észreveszi, tanácsos orvoshoz fordulni, feltéve, hogy nem ismertek a megnagyobbodott máj kialakulásának kockázati tényezői. Ami magában foglalja

• krónikus alkoholfogyasztás,
• egészségtelen és túlzott étrend és
• Cukorbetegség.

De még akkor is, ha ezen kockázati tényezők egyike fennáll, a további diagnosztikával meg kell tisztázni a máj jelentős megnagyobbodását. Az orvos vért vehet, hogy amennyire csak lehetséges, kizárja a hepatitiszt vagy a vérrákot. Ugyancsak el kell végezni a megnagyobbodott máj ultrahang vizsgálatát. Itt látható a ciszták vagy a tályog jelenléte.

A máj megnagyobbodásának okától függően a kezelő orvos további intézkedéseket fog tenni. Általános szabályként az étrend megváltoztatásának és az alkohol-elvonásnak meg kell változnia. Ezenkívül be kell tartani a májra gyengéd viselkedést. Ide tartozik például ne szedjen olyan gyógyszereket, amelyeket a máj bont le. Ezen felül, ha megnagyobbodott a mája, rendszeresen ellenőriznie kell a családorvosát a vérértékének ellenőrzése céljából.

Meddig duzzadt a máj?

Általában a nagyon eltérő okok miatt nem mondhatjuk meg, hogy meddig tart a máj megnövekedése. A duzzanat gyakran csak akkor csökken, ha a kiváltó ok kiküszöbölésére vagy kezelésére került sor.

A szerkesztõcsoport ajánlásai

A kapcsolódó témákkal kapcsolatban további információt talál:

• Májzsugorodás
• Az alkohol következményei
• Kövér máj
• Májrák
• Megnagyobbodott máj