Kettőspont
Szinonimák tágabb értelemben
Vastagbél, interstitium grassum, vastagbél, végbél, végbél (végbél), vakbél (vakbél), vakbél (Appenedix vermiformis)
Angol: kettőspont
meghatározás
Az emésztőrendszer utolsó szakaszaként a vastagbél csatlakozik a vékonybélhez, és 1,5 méteres hosszával szinte minden oldalról keretezi a vékonybelet. A vastagbél fő feladata a folyadék és az élelmiszerekben található különféle ásványi anyagok (elektrolitok) eltávolítása (felszívása) a bél tartalmából és ezáltal a széklet megvastagítása. A vastagbélben baktériumok (mikroflóra) vannak telepítve, amelyek fontos funkciókat látnak el a vastagbélben és így a szervezetben.
A hasüreg anatómiájáról további információ itt található: Hasiüreg
Ábra vastagbél
- Vastagbél, felmenő rész -
Emelkedő vastagbél - Függelék - Vakbél
- Függelék -
Függelék vermiformis - Jobb vastagbél kanyar -
Flexura coli dextra - Vastagbél, keresztirányú rész -
Keresztirányú vastagbél - Bal Colon Bend -
Flexura coli sinistra - Vastagbél, leszálló rész -
Leereszkedő vastagbél - Vastagbél, s alakú rész -
Sigmoid vastagbél - Végbél - Végbél
- A
Colon Wall -
Haustra coli - Máj - Hepar
- Gyomor - Vendég
- Lép - Mosogató
- Epehólyag -
Vesica biliaris - Vékonybél -
Bélrendszer - Nyelőcső -
Nyelőcső
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintését itt találja: orvosi illusztrációk
A vastagbél felépítése és hossza
A vastagbél a Bauhinschen fedél (Ileocecalis szelep), amely megvédi a vékonybelet a baktériumok által kolonizált vastagbéltől. Mögötte rejlik a függelék (Cecum, Vakbél), amely, mint a neve is mutatja, vakon végződik a hasban. A függelék kb. 7 cm hosszú és függelékkel rendelkezik, amely megjelenése miatt Függelék vermiformis nak, nek hívják. A függelék átlagosan 9 cm hosszú, de a hosszát tekintve erős egyéni ingadozásoknak van kitéve. A függelék helyzete nagyon változó, ezért a vakbélfájdalom nem mindig jelenik meg azonnal.
A teljes vastagbél hossza is változó.
példa
Nem ritkán azonban a fájdalmat kivetítik az ún "Vakbélgyulladás" (vakbélgyulladás) a jobb alsó hasfal egy pontjáig, den McBurney Pont. Ez a pont a jobb elülső felső csípőgerinc (spina iliaca anterior superior) és a köldök között helyezkedik el.
A vastagbél hossza személyenként változó. Például életkor, nem, genetikai hajlam és testméret egyaránt szerepet játszik. Nagyjából azonban elmondható, hogy normális emberi vastagbél van 1,20 és 1,50 méter hosszú.
Az egyes szakaszok hosszukban is különböznek: a has jobb felében 20-25 cm körüli Emelkedő vastagbél (növekvő vastagbél). A 12. mellkasi csigolya és a 2. ágyéki csigolya közötti magasságban a kb. 40 cm hosszú vízszintesen balra halad Keresztirányú vastagbél (vízszintes vastagbél). 20-25cm-rel zárja Leereszkedő vastagbél (csökkenő vastagbél), amely a Sigmoid vastagbél (S alakú vastagbél), amelynek hossza kb. 40 cm. Ily módon a vastagbél képez egy keretet a sokkal hosszabb körül Vékonybél (hozzávetőlegesen, körülbelül 3,75m). Továbbá mind a kicsik számítanak függelék a függelékkel, valamint körülbelül 15-20 cm hosszú végbél a vastagbélhez.
A vastagbélfal rétegszerkezete és szerkezete
Vannak bizonyos struktúrák, amelyek a vastagbelet jellemzik. A makroszkóposan látható, vastagbél-specifikus Taenien, három kb. 1 cm széles hosszanti csík, amelyeken a hosszanti izmok kissé összenyomódnak. Az úgynevezett Ház ajtajai a vastagbél makroszkopikus megjelenésére is jellemzőek. Ezeket a körizmok időszakos összehúzódásai okozzák, így a szűkületek néhány centiméterenként elválaszthatók a kidudorodásoktól. A vastagbélre (vastagbél) is jellemzőek Zsíros függelékek (Függelékek epiploicae) a taeniákon lógva. A felület megnagyobbodásához a vastagbélben szorosan egymástól 0,5 cm-es mélységűek vannak Kripták (Glandulae inetstinales). Ehelyett az élelmiszer felszívódásához szükséges és a vékonybélre jellemző villi már nem szükséges a vastagbélben. A vastagbelet is sokan jellemzik kehelysejtek és különösen hosszú Microvilliamelyek a nyálkahártya mikroreliefjét képviselik.
A vastagbél nyálkahártyájának falszerkezete nagyrészt megfelel az emésztőrendszer többi szakaszának.
- Belülről a vastagbél falát nyálkahártya szegélyezi (Tunica nyálkahártya), amelyek három alrétegre vannak felosztva. A felső réteg egy takarószövet (Lamina epithelialis mucosae, hámszövet). A vastagbél burkoló szövetében különösen sok olyan sejt tárolódik, amelyek nyálkával vannak megtöltve, amelyeket időnként a bél belsejébe engednek, biztosítva ezzel a béltartalom csúszását. Ezt úgy hívják kehelysejtek. A következő alréteg egy eltolódó réteg (Lamina propria mucosae), amely különösen sok limfocitát és nyiroktüszőt tartalmaz a bél immunfunkciójához. Aztán van egy nagyon keskeny önizomréteg (Lamina muscularis mucosae), amely megváltoztathatja a nyálkahártya megkönnyebbülését.
- Újabb laza váltóréteg következik (Tela submucosa), amely kötőszövetből áll, és amelyben vér- és nyirokerek hálózata fut, valamint idegszálas plexus néven ismert Nyálkahártya alatti plexus (Meissner plexusát) a továbbiakban. Ez a plexus képviseli az ún Bélben lévő idegrendszer és beidegzi (a bél aktivitásának szabályozása) a bélt függetlenül a Központi idegrendszer (CNS).
- A következő vastagbél izomréteg (Tunica muscularis) két alrétegre oszlik, amelyek rostjai különböző irányban futnak: Először egy belső réteg Gerincizomréteg (Kör alakú réteg), amelyet a vastagbélre jellemző periodikus összehúzódások okoznak Ház ajtajai (lásd fent) formák. A külső Hosszanti izomréteg (Stratum hosszanti) az ún Tenien (lásd fent) kissé összezsúfolva. E gyűrű és a hosszanti izomréteg között idegszálak hálózata fut, a Myenterialis plexus (Auerbach plexus), amely beidegzi ezeket az izomrétegeket. Ezek az izmok felelősek a bél hullámszerű mozgásáért (Perisztaltikus mozgás).
- Újabb műszakváltás következik (Tela subserosa).
- A következtetés a hashártya (hashártya), amely minden szervet kibélel. Ezt a bevonatot is nevezik Tunica serosa.
"Belső szervek" illusztráció
- Pajzsmirigy porc / gége
- Szélcső (légcső)
- Szív (cor)
- Gyomor (gaster)
- Vastagbél (vastagbél)
- Végbél
- Vékonybél (ilium, jejunum)
- Máj (hepar)
- tüdő
Funkció és feladatok
A vastagbélben a béltartalom elsősorban megvastagodott és vegyes. Ezenkívül a vastagbél felelős a székletürítés iránti késztetésért.
1. Mozgás
Az orvos megérti, hogy a motilitás az egész Mozgások a vastagbél. Az étel alapos összekeverésére szolgálnak, de a béltartalmat a végbél felé is szállítják:
a) Mozgások keverése
A vastagbélben a mozgások nagy részét elfoglalják, és maximális gyakoriságuk 15 mozdulat / perc meglehetősen lassan. Normális és egészséges felnőttnél az ételpép megmarad közöttük 20 és 35 óra a vastagbélben. Ez az idő azonban jelentősen ingadozik, így az étel összetevőitől és a mentális állapottól függően a tartózkodás hossza akár 70 óra is lehet! A béltartalom erőteljes keverése biztosítja a megfelelő folytatást (abszorpció) fontos tápanyagok és víz.
b) Szállítási mozgások
A vastagbélben a szállítási mozgások meglehetősen ritkák. Ehelyett étkezés után úgynevezett "Tömegmozgások" tovább. A béltartalmat a végbélbe szállítják, és a székletürítés késztetésével járnak, ha a belek kellően megtelnek. Ezt gyakran székletürítés követi, napi teljes székletmennyiség körülbelül 100-150 g naponta.
2. Folytatás
Alapvetően a vastagbél meglehetősen fontos szerepet játszik a tápanyagok és a víz újrafelvételében alárendelt Szerep. Ennek nagy része a vékonybélben történik, így az ürülék csak végül sűrűsödik meg, és csúszós nyákréteg borítja.
3. bélflóra
Vastagbélünk természetesen sokuknak ad otthont baktériumokamelyek az emésztésben nélkülözhetetlen funkciókat töltenek be.Becslések szerint körülbelül 1011-1012 baktérium van milliliter béltartalomban! Bontják az emésztetlen növényi rostokat (pl. Cellulóz), és fontos tápanyagokat állítanak elő, mint pl Biotin (B7-vitamin) vagy K-vitamin.
Székletreflex (ürítési reflex)
Amikor a végbél ampulla megtöltődik ürülékkel, a bélfal ezen a ponton megnyúlik, és a töltési szintet receptorok (tapintók) mérik. A Stretch receptorok jeleket küldeni a rendszer összekapcsolási rendszereinek Gerincvelő és agy. Amikor az agy „megengedi” a székletet, jelet küld A külső anális záróizom lazítása elküldték, és elindították a székletet (székletürítést).
Vastagbélfájdalom
Vastagbélfájdalom különböző okai lehetnek. A leggyakoribbak:
Vakbélgyulladás (Vakbélgyulladás)
Népszerűen a gyulladás az Függelék (Latinul: appended vermiformis) vakbélgyulladásként is ismert. Szigorúan véve ez a kifejezés azonban helytelen, mert nem az függelék (Latinul: Caecum), de csak annak melléklete gyulladt meg! A betegség kezdetén az érintettek általában tompa, nem lokalizálható fájdalmat éreznek a A középső vagy a felső has. Az első 8-12 órán belül a fájdalom a jobb alsó has. Ott intenzitása idővel növekszik, így a betegek súlyos, gyakran égő fájdalmaktól szenvednek. A Mc-Burney és a Lanz pont különösen érzékenyek a fájdalomra.
Diverticulitis
A divertikulákat értjük Kiugrások a vastagbélfal kifelé. Általános szabály, hogy nem okoznak fájdalmat, ezért gyakran sokáig észrevétlenek maradnak. Ma már ismert, hogy a vastagbélrák kockázata a méret növekedésével nő. A divertikulum nyálkahártyáját különféle okok, például nehezen emészthető élelmiszer-összetevők károsíthatják. Így jutnak be és okozzák a baktériumok Gyulladás. A legrosszabb esetben ez gyulladt divertikulum lehet elindult (perforált) és olyan veszélyes Hashártyagyulladás (Latinul: peritonitis) ok. Az esetek több mint 90% -ában a divertikulum a Sigmoid vastagbél. Ezért a szenvedők divertikulitist tapasztalnak baloldali Fájdalom az alsó hasban.
Irritábilis bél szindróma
Az irritábilis bél szindróma (más néven irritábilis bél szindróma, irritábilis bél szindróma vagy funkcionális bélproblémák) a krónikus Hasi kényelmetlenség, amely más klinikai képekkel nem magyarázható. A betegek fájdalmat szenvednek a teljes Hasi terület, székrekedés, Hasmenés, gáz és puffadás. Mivel ennek a betegségnek nincs állandó szerves károsodása, kezdetben nem "veszélyes". Ehelyett szoros összefüggést igazoltak a mentális kényelmetlenség (stressz, düh stb.) És az irritábilis bél szindróma között. Az érintettek nagyon gyakran szenvednek magas szinten.
Tünetek
Fájdalom:
A hasi fájdalom a vastagbél betegségére utalhat. Elsősorban megkülönböztetnek görcsszerű, szúró, égő, szorító, kócos és húzó hasfájást. A hőkezelés (pl. Melegvizes palack) sok esetben megkönnyebbülést jelenthet.
Hasmenés:
Alatt hasmenés (Hasmenés) az ember megérti a túl folyékony széklet ismételt előfordulását és az nem betegség önmagában, de csak tünet. Például gyakran megfigyelhető a vastagbél gyulladásában. A bonyolult tanfolyamok általában nem igényelnek terápiát. Ha azonban a hasmenés hosszabb ideig tart, a folyadékok és ásványi anyagok erős veszteségét kompenzálni kell (például infúzióval).
Székrekedés:
székrekedés (Székrekedés) korunk egyik elterjedt betegsége. A rossz táplálkozás mellett a folyadékhiány és a testmozgás vagy az anyagcserezavarok mellett a tapadás, a diverticula vagy a vastagbél daganatai székrekedést is okozhatnak. A terápia a probléma okától függ. A folyadékbevitel növelése mindig ajánlott.
Gyakori betegségek
Hoz a leggyakoribb bélbetegségek számít többek között Zsákgyulladás a bélfalban, az úgynevezett. Diverticulitis. Ha egy ilyen diverticulitis gyakrabban fordul elő, akkor egy ún. Divertikulózis. Úgy gondolják, hogy ezt a gyulladást az okozza Széklet vagy étel felhalmozódása Tegyen nyomást a divertikulum amúgy is vékony falára. Tehát bakteriális A környező kötőszövet fertőzései és ily módon az egyik Hashártyagyulladás ravaszt. Val vel 95% a diverticulitis távolról fordul elő a sigmoidban a leggyakoribb on - a vastagbél S alakú területe, amely a medence fut. A diverticulitis a klasszikus tüneti triádon keresztül nyilvánul meg Fájdalom a bal alsó hasban, láz és egy megnövekedett fehérvérsejtek száma. A terápia az általában konzervatív (azaz nincs műtéti beavatkozás), amelyet a beadás jellemez Antibiotikumok és szigorú diéta.
Egy másik gyakori feltétel az Vakbélgyulladás, az úgynevezett. vakbélgyulladás. Természetesen létezhet A bélflóra vagy kórokozók összetevőihogy a véredény felett Belek elérni, felidézni. A vakbélgyulladás tünetei a következők többnyire diffúz, vagyis nem egyértelműen hozzárendelhető. Ezen keresztül fejezi ki magát hányinger, Hányás és Fájdalom a has felső részén.
Egy másik gyakori vastagbélbetegség a Polipok. Ők megvastagodott növekedések a legbelső Bélbélésamelyek a bél lumenébe nyúlnak ki. A polipok jóindulatú daganatok és így önmagában ártalmatlanHosszú távon azonban fokozott a kockázatuk is Vastagbélrák fekélyek elfajzott.
Súlyos bélbetegség, amely nem egészen olyan gyakran mint a fentiek az Crohn-betegség (az amerikai Burril Crohn gasztroenterológus nevéhez fűződik). A Crohn-kór egy gyomor-bél traktus gyulladásos betegsége, pontosabban a bél összes falrétege, mind a vastagbélben, mind a Vékonybél előfordulhat. Azt is lehet használni A fekély kialakulása, Szűk keresztmetszetek a belekben és az ún Sipolyok (Folyosók összekapcsolása más szervekkel). A Crohn-kórra jellemzőek egyrészt az ún. szegmentális fertőzési minták, vagyis hogy a beteg bélszakaszok váltakoznak az egészségesekkel és az törésekben fordulnak elő. Tehát a Crohn-betegségben szenvedők igen tünetmentesen hosszú ideig lenni.
Hogy pontosan hogy Betegség keletkezik, ma is még nem tisztázott végleg. Úgy gondolják azonban, hogy több tényező, mint például egy genetikai hajlam, rossz Étkezési szokások és a Gyulladásos válasz, amelyben a test antitesteket állít elő a bél sejtjeivel szemben. A Crohn-kór betegségét nyilvánvalóan előnyben részesíti Cigarettázni és a tabletta.
A Crohn-kórban szenvedő betegeknél a betegség általában keresztül nyilvánul meg nem specifikus tünetek hogyan Fogyás, fáradtság, Fájdalom a jobb alsó hasban és (többnyire vértelen) Hasmenés. Továbbá lesz Anális repedések vagy A fekélyek és afták a szájüregben leírták. A dolgok jelenlegi állása szerint a Crohn-betegség az gyógyíthatatlan. A terápia abból áll A támadások enyhítése és gyakoriságuk, olyan gyógyszerek beadásával, amelyek immunrendszer csillapítani.
Egy másik súlyos bélbetegség az ún. Colitis ulcerosa, krónikus gyulladásos bélbetegség, amely tételenként is bekövetkezik. Szétterül folyamatosan a végbélnyílástól a szájüreg felé ki, az úgynevezett Fekély, azaz a bélnyálkahártya hibái. Általában fekélyes vastagbélgyulladás lép fel 20 és 40 éves kor között tovább.
A betegség kiváltó mechanizmusa hasonló a Crohn-kór mechanizmusához, nincs végül tisztázva és valószínűleg olyan összetevők keveréke is, mint a genetika, a fertőzések és az étrend. A bélbetegség fekélyes vastagbélgyulladása általában keresztül jelentkezik véresen nyálkás hasmenésami éjszaka is előfordulhat. Ezek úgynevezett ún. Tenesmen azzal együtt, ami az egyik fájdalmas széklet- vagy vizelési igény érti. Az érintett emberek néha panaszkodnak is Súlycsökkenés, láz és néha súlyos hasi fájdalom.
A fekélyes vastagbélgyulladás a a vastagbél teljes műtéti eltávolítása gyógyítható.
A vastagbél betegségei között szerepel az ún. Irritábilis bél szindróma gyakran. Az irritábilis bél szindróma egy A betegség nincs egyértelműen meghatározva a belek, amelyet a túlzott betegeknél helyeznek el különböző hasi panaszok panaszokat és amelyekben a gyomor-bél traktus egyéb szerves betegségeit már kizárták. Az irritábilis bél szindróma nem ritka pszichoszomatikus betegségek kijelölt. Nők Körülbelül kétszer olyan gyakran érintett mint a férfiak. Mivel a panaszok nagyon különbözőek, és az okokat általában nem lehet egyértelműen meghatározni, a terápia változó figyelemre méltó.
Egy másik gyulladásos vastagbélbetegség az ún Pseudomembranosus vastagbélgyulladáshogy néha a ténylegesen baktériumszegényeken is Hagyja ki a vékonybelet tud. Ez a betegség általában egyet követ hosszan tartó antibiotikum terápia. Ez magában foglalja a a természetben előforduló bélbaktériumok megölték, így különösen a A bélcsírák akadálytalanul szaporodnak ellenálló az Ön által szedett antibiotikumokkal szemben. Különösen A Clostridium difficile faj baktériumai szaporodjon itt intenzívebben. Nagy mennyiségben termelnek méreganyagokat Gyulladásos reakciók kiváltása. E betegség során a bélfalak eggyé válnak A fibrin nevű anyag külön, ami ha im A kolonoszkópia részeként bevonatként (membránként) jelenik meg lehúzható is (ezért az „ál” előtag). A választott terápia ez Antibiotikumok beadásaamely képes megölni az említett baktériumtörzseket.
A vastagbél meridián
Megfigyelések a Vastagbél meridián. A hagyományos kínai orvoslásban a meridián egy Az emberi test csatornájaamelyen keresztül az életenergia áramlik, ezáltal minden meridián egy szervrendszerhez rendelhető. A hazugság ezeken a meridiánokon Acupointshogy itt Akupunktúra tűkkel, nál nél Akupresszúra nyomás alkalmazásával az ujjával kezelték. Meg kell említeni, hogy sem a meridiánok létezésére, sem az akupunktúra vagy akupunktúra széles hatékonyságára nem szolgál megalapozott tudományos bizonyíték ad.
A vastagbél meridián mutat 20 akupunktúrás pont tovább. A mutatóujjától a kar külső részén fut az orr oldalsó szárnyáig. A vastagbél meridiánján lévő pontok szúrása vagy megnyomása azonban segít semmiképpen sem csak a vastagbél panaszai ellen, így a szúrás lehet az a hely, ahol a csont a mutatóujj és a hüvelykujj (amelyet a legfontosabb „fájdalomcsillapító pontnak” tartanak) állítólag szintén enyhíti a kellemetlenségeket láz és Orrvérzés hatás. Állítólag gyulladáscsökkentő hatása is van.
A vastagbél meridiánt illetően a gyógyítók követik a hagyományos kínai orvoslás kezelésére, arra a tényre, hogy a vastagbél is erősen részt vesz a Emberi érzelemképzés részt vesz. (Vannak a közelmúltban szerzett ismeretek a farmakológiában, amelyek lehetővé teszik az ilyen következtetést.) Ön kölcsönhatásban beszél vele úgynevezett Hasi agy (lásd még enterikus Idegrendszer) és Koponyaagy elismerte, hogy részt vett a megbirkózni a múlttal hozzájárul. A bemutató után megjelenik például hihetőhogy valaki, aki küzd az övé megtalálásáért Elengedni a múltat, szintén nehezen viseli vele, A szék elengedése (távozás értelmében). Ez magyarázza például a hagyományos kínai orvoslásban a székrekedés.
Összegzés
Egy felnőttnél a teljes hossza kb. 150 cm. A vastagbél felszálló része a függeléket követi (Emelkedő vastagbél), majd a vastagbél keresztirányú elágazása (Keresztirányú vastagbél, Keresztirányú vastagbél). Ezután a vastagbél leszálló részével folytatódik (Leereszkedő vastagbél), amely ezután a vastagbél S alakú részébe, az Sigma (Sigmoid vastagbél), megnyílik. Az emésztőrendszer utolsó szakasza a kis medencében fekszik Árboc- vagy végbél (végbél), amely tárolóként szolgál a béltartalomhoz és a Anális záróizom (Anális záróizom) kívülről lezárva.
délkör
A hagyományos kínai orvoslás (TCM) elképzelése szerint a test felületén 12 különböző "csatorna" vagy csatorna található, amelyeken keresztül a "Qi" életenergia áramlik. Ezen meridiánok mindegyike egy szervterülethez van rendelve. A rajta lévő pontok célzott stimulálása akár akupunktúrás finom tűkkel, akár akupresszúrás ujjnyomással ösztönözheti a test gyógyulását.
A vastagbél meridiánja a A mutatóujj hegye és a hüvelykujj felé (lat .: radiális) fut a könyök külső része felé. Innen a felkaron át a váll legmagasabb pontjáig húzódik a 7. nyaki csigolyáig. Most a vastagbél meridián fut a kulcscsontba, onnan a tüdőbe, végül magába a vastagbélbe, és a kulcscsont, a nyak és az arc között összekötő vonal is található. Innen megkerüli a felső ajakot és az ellenkező oldalra húzódik.