Belgyógyászat

A nikkel allergia

meghatározás

A nikkel-allergia az egyik leggyakoribb allergia, amely a kontaktallergiák (ún. Kontakt dermatitis, allergiás kontakt ekcéma). Itt csak az allergén anyaggal (allergén), azaz ebben az esetben a nikkellel való közvetlen érintkezés olyan gyulladásos reakcióhoz vezet, amely az anyaggal való érintkezésbe kerül. A nikkel - allergia tünetei: Kiütés, viszketés és bőrpír, általában néhány nap múlva visszafejlődik.

A nikkel (Ni) fehér vagy fényes ezüst, vízben oldódó kémiai elem, amely hozzájárul a ferromágneses A nehézfémek számítanak. Ez számos fémötvözet részét képezi, de megtalálható bizonyos élelmiszerekben is. A nikkel az emberek számára fontos, mert bizonyos enzimek működéséhez szükséges.

A nikkel-allergia allergiateszttel diagnosztizálható, és általában könnyű ellenőrzés alá kerülni, ha elkerüljük a nikkeltartó tárgyakat, és az érintett területek bőrét speciális krémekkel vagy kenőcsökkel kezeljük.

További információ a témáról itt: Kontakt dermatitis

Nikkel-allergia tünetei

viszkető

Viszketés (urticaria) az allergiás reakciók tipikus tünete: Az allergén, azaz az allergiát okozó anyag bizonyos hírvivő anyagokat bocsát ki a testben. Ezen anyagok fontos képviselője a hisztamin, amelyet viszont használnak Gyulladásgátló anyagok felszabadulása vezet. Ez viszont az erek kiszélesedését és fokozott permeabilitását okozza. Ennek eredményeként mindenféle komponens belép a környező szövetbe, és viszketést okoz a megfelelő területen.

Kiütés és pustulák

A pustulák, a gyomor vagy az ekcéma mind a kontaktallergiának tipikus bőrreakciói, de szigorúan véve leírják a különböző bőr tüneteket.

A pustulák olyan kis hólyagok a bőrön, amelyek kitömmel vannak. Ezeket számos gyulladásos reakció és bőrbetegség, vagy allergia okozhatja.

Burgonyák akkor fordulnak elő, ha folyadék rakódik le a bőr alatti szövetben, például amikor az erek permeabilitását allergiás reakció növeli. Ezután sík, emelt és vöröses területeken jelennek meg a bőrön.

Az ekcéma viszont sokféle alfaj esetében együttes kifejezés, amelyek közül az allergiás kontakt ekcéma releváns. Ez a pustulák, a csomók és a pikkelyek együttes megjelenéséből áll a vörösített és duzzadt területen.

Olvassa el a témáról itt: Kiütés allergiától

A bőr vörösítése

A bőrpír és viszketés a nikkel által okozott kontaktallergia tipikus tünete. A bőr vörösödésének oka az erek kiterjedése, vagy orvosi szempontból "Vaszkuláris dilatáció”. Ezt bizonyos hírvivő anyagok közvetítik, amelyek gyulladás esetén is biztosítják a megfelelő testreakciót. Ennek az értágításnak az a célja, hogy több vért juttasson a test megfelelő részéhez, és ezáltal biztosítsa, hogy az immunsejtek bejutjanak a szövetekbe, amelyeket állítólag megtámadtak a káros idegen testek. A vörösödött bőr a jobb vérkeringés eredménye.

Olvassa el még: Nikkel-allergia tünetei

Fájdalom

Az allergiás reakció által érintett bőrfelületek fájdalmának és túlzott érzékenységének tulajdonítható a fent említett hírvivő anyagok is, amelyek egy ilyen reakció során felszabadulnak. Az értágítás és a fokozott érrendszeri permeabilitás mellett a fájdalom receptorai is szenzibilizálódnak. Ugyanaz a mechanizmus akkor lép hatályba, ha a testben gyulladás van: a fájdalom, duzzanat és pirosulás tehát mindkét folyamatnak megfelel.

Nikkel-allergia diagnosztizálása

Az orvos általában a bőr tünetei és a beteg kórtörténete alapján gyanítja a nikkel-allergiát, akitől részletesen megkérdezik, hogy mikor és hol volt a kiütés, és hogy ez kapcsolódik-e például bizonyos ruházathoz vagy ékszerhez.

Ezután allergiás tesztet hajtanak végre a nikkel-allergia diagnózisának megerősítésére. Ebben az esetben egy javításteszt (szintén Patch teszt), amelyben az orvos a vizsgált anyagokkal kezelt vakokat a páciens felkarjára vagy hátára ragasztja.

A nikkel mellett általában más allergéneket, például illatanyagokat vagy más fémeket is tesztelnek. Ezeknek a tapaszoknak legalább 48 órán keresztül fenn kell maradniuk, és ebben az időben nem szabad vízzel érintkezni. Ezen időtartam elteltével az orvos eltávolítja a tapaszokat és megvizsgálja az alatta lévő bőrt. Ha a bőr reakcióba lép a nikkeltartalmú vakolattal, akkor allergiás.

Ha ez megerősíti az allergiát, azt javasoljuk, hogy jelezzék az allergia útlevélben.

A vérvizsgálat, amely szintén lehetséges, csak alárendelt szerepet játszik a diagnosztikában.

Hogyan tesztelhető egy nikkel-allergia?

A nikkel allergia tesztelése vagy kizárása érdekében a nikkelkel való bőrrel való érintkezés általában hosszabb időtartamon keresztül zajlik. Pontosabban, ez azt jelenti, hogy számos, az allergiát okozó nikkeliont tartalmazó vérlemezke ragasztódik a testre, azaz általában a hátra. A bőr karcolás, mint általában az allergiás tesztek esetében ("Prick-teszt“) Gyakran végeznek, itt meglehetősen szokatlan. A vérlemezkék általában legalább egy napig a bőrön maradnak.

Ha ezen idő alatt bőrreakció lép fel, feltételezhető, hogy nikkel allergia. Ha azonban nincs vörösesedés vagy ekcéma, akkor nagyon valószínűtlen a nikkel-allergia. Ezen felül az orvos időnként alacsony nikkeltartalmú diétát ír elő, hogy ellenőrizze a lehetséges reakciót a bőrreakciók és az étrendi nikkelbevitel között. Ezt néhány napon keresztül fenntartják, és a nikkel-allergiára utalhat, ha a tünetek javulnak. A nikkel-allergiás betegek azonban elviselhetik a nikkelt tartalmazó ételeket is.

Nikkel-allergia kezelése

A nikkel-allergia nem gyógyítható. Tehát a terápia elsősorban a A lehető legnagyobb mértékben kerülje az allergén anyagokkal való érintkezést. Mivel a cigaretta kis mennyiségű nikkelt is tartalmaz, az érintett személyek nem dohányozhatnak.
Nikkel-allergia súlyos eseteiben az étrend megváltoztatásához is hozzájárulhat, és elhagyhatja a magas nikkeltartalmú ételeket. Ezt az étrendet azonban nehéz betartani, és a szakértők között ellentmondásosak is. Határozottan abba kell hagyni, ha egy vagy két hónap elteltével semmilyen hatást nem mutat.

A nikkel-allergia kontakt ekcéma kezelésére gyulladásgátló szereket, például A glükokortikoidok (itt a legfontosabb képviselő a kortizol). Az antihisztaminokat kenőcsök és krémek formájában is használják, amelyek szintén megfékezik a test allergiás reakcióját. Ez csökkenti a viszketést és felgyorsítja a kiütés gyógyulását.

Még ha a viszketés is nagyon súlyos lehet, a karcolást lehetőleg kerülni kell, mivel ez késlelteti a gyógyulást és ösztönzi a fertőzések kialakulását.

Ha allergiás reakció lép fel egy implantátumra vagy protézisre, akkor azokat azonnal megfelelő nikkelmentes készítménnyel kell cserélni.

További információ itt érhető el: Az allergia kezelése

Mikor kell a kortizon / kortizon krém?

A kortizon egy rendkívül sokoldalú hatóanyag, amelyet aránytalanul erős immunválasz szabályozására használnak. Ezért nagyon gyakran alkalmazzák allergiák esetén, és itt is, különösen akut allergiás reakciók esetén. A kortizon tehát akut reakció esetén is alkalmazható nikkel-allergia esetén, például a bőr nikkellel való érintkezése esetén. Amint a kiütés, a bőrpír és az allergiás reakció viszketése enyhül, a kortizon alkalmazását is le kell állítani. A kortizon mellékhatásainak következtében nem gyakori az allergiás reakciók megelőzésére történő rendszeres alkalmazás.

Melyik otthoni gyógyszer segíthet?

A nikkeltartalmú ételek elkerülése és a nikkeltartalmú vagy azokat tartalmazó fémtárgyak elkerülése mellett az allergiás reakció megelőzésének másik hasznos intézkedése a bőrápolás. A száraz bőr gyorsan hajlamos a repedezésre, amely szintén annyira kicsi, hogy szabad szemmel láthatatlan. Ha a nikkel áthatol ezekre a repedésekre, akkor általában gyorsabb allergiás reakció lép fel. A kellően jó bőrgát a test védelmét is szolgálja.

Ha a kontaktbőrgyulladás már előfordult az allergia miatt, megpróbálhatja enyhíteni azt E-vitamint vagy aktív növényi összetevőket tartalmazó olajokkal, például esti kanyaróolajjal. Ezek a hatóanyagok helyileg alkalmazhatók a megfelelő helyen. Az omega-3 zsírsavak gyulladáscsökkentő hatásai is évek óta ismertek. Ezeket étellel veszik és különösen magas koncentrációban vannak zsíros hal- és növényi olajok, például a lenmagolaj és az avokádó tartalmaz. Az ilyen ételek fogyasztása elősegítheti a gyógyulást és a megelőzést.

homeopátia

Azok, akik a nikkel-allergiát homeopátiás anyagokkal kívánják kezelni, támaszkodhatnak a gyógyszerekre Niccolum metallicum vagy Niccolum sulfatum Visszaesni. Mindkettő eredeti anyagukban nikkeltartalmú vegyületek. Mivel a „hasonlóan hasonló” kifejezést állítólag homeopátiás oktatásban kell kezelni, ezeket a vegyületeket a nikkel által okozott allergiás reakciók kezelésére használják. A Niccolum metallicum-et előnyösen akkor alkalmazzák, ha a nikkelre adott akut reakció bőrreakcióban és viszketésben jelentkezik. Niccolum sulfuricum akkor javasolt, ha az allergiás reakció erőteljes izzadást okoz. Ilyen akut esetekben alacsony C-potenciált, például C4-et kell adni, általában három gömb elegendő. A nikkel-allergia hosszú távú kezelésének megteremtése érdekében azonban nagyobb potenciált kell választani.

Melyek az nikkelt tartalmazó ételek?

A nikkel nyomelemként fordul elő sokféle élelmiszerben. Ha a lehető leginkább nikkelmentesen szeretne enni, például az allergiás tünetekre gyakorolt hatás meghatározása érdekében, sok nikkeltartalmú étel nélkül is megteheti. Azon határérték, amikor az élelmiszer „sok” nikelt tartalmaz, meghaladja a 100 mikrogramot / 100 gramm.

Az ilyen határértéket meghaladó élelmiszerek például:

Szója termékek
dió
szárított ételek
Csokoládé (különösen sötét csokoládé)
bármilyen alkoholtartalmú ital (de különösen a sör)
Kávé.
"Régebbi" szemek, például köles, amarant és zab (viszonylag nagy mennyiségű nikkelt tartalmaznak, mint a búza)
Belső részek, például máj vagy megfelelő termékek (máj vagy vértes kolbász)
Kagylófélék

Melyek a kereszt-allergiák?

A Kereszt allergia akkor fordul elő, amikor egy adott anyag molekulái annyira hasonlóak az allergénhez, hogy az immunrendszer is reagál rájuk. A hasonlóság az úgynevezett biokémiai tulajdonságokból származik epitópok amely által az immunsejtek felismerik a megfelelő molekulákat. Gyakran az ilyen keresztallergiát okozó anyagok külsőleg szintén hasonlóak a tényleges allergénekhez.

Bizonyos növényi pollen vagy gyümölcs allergiája ezért gyakran keresztező allergiát vált ki más pollenre vagy gyümölcsre. Ugyanez vonatkozik a nikkelre: Az ismert kereszt-allergia más fémekre, például kobaltra vagy krómra reagál. Más fémes anyagok szintén keresztező allergiát válthatnak ki, de ezt általában nehéz elemezni, mivel ezeket általában más fémekkel vagy nikkellel együtt alkalmazzák.

Allergia krómra és nikkelre

Amint azt a kereszt-allergiákról fentebb leírtuk, hasonló immunkémiai szerkezetű molekulák, például egy bizonyos allergén, az immunrendszer önmagában harcolhat. A nikkel-allergiás betegek ezért néha reagálnak bizonyos más fémekre. Ezek a fémes anyagok közé tartozik a króm. A krómmallergia nem feltétlenül ritka a nikkel-allergiás betegek körében, de ez még mindig ritka. Ezenkívül a krómallergia kezelése alapvetően nem különbözik a nikkel-allergia kezelésétől: Itt is a bőrreakciókat az érintkezés elkerülése és szükség esetén kortizontartalmú krémmel kezelik.

Lehetséges tetoválás?

Bárki, aki nikkel-allergiától szenved és tetoválást szeretne szerezni, kutatás közben találhat különféle aggasztó cikkeket, amelyek kérdéses nikkeltartalmat jelentenek a tetoválás tintáiban. Ha egy ilyen színt használnak a tetováláshoz, akkor is nagyon kis mennyiségű nikkel okozhat allergiás reakciót, miután a színt a test természetes védőgátja, a bőr alá helyezték.

A nikkelszennyezés nem érinti az összes színt, az összetétel a gyártótól függően változik. Nikkel-mentes tinta használata esetén az allergia nem akadályozhatja meg a tetoválást. Javasoljuk, hogy alaposan ellenőrizze a kérdéses stúdió minőségét, és konzultáljon ezzel a tetováló művészekkel.

Viselhetek zárójeleket?

A nikkeltartalmú fém használata a fogszabályozók vezetékein manapság ritka. Azokat a fémkomponenseket, amelyek kereszt-allergiát válthatnak ki, általában már nem használják. Ezért egy nikkel-allergiás személy viselhet fogszabályzót. Ennek ellenére tanácsos beszélni a kezelő fogorvos vagy fogszabályozó szakemberrel a kérdésről, hogy biztonságos legyen, ha még nem vezettek fel az allergia témájára.

Mit tegyek, ha nikkel-allergiás van és protéziseim térdre van szükségem?

Úgynevezett doprotézisek, azaz a testbe helyezett protézisek többnyire fémből készülnek. Ezért indokolt kérdés, hogy nikkel-allergia esetén nehézségek várhatók-e a protézis beillesztésével, például térdre. Az allergiában szenvedők számára azonban jó hírek vannak itt:

A protézisek mindig nikkel-mentesek, mivel olyan anyagból készülnek, amely nem vált ki allergiás reakciókat. Mivel a nikkel olyan fém, amelyre sok ember allergiás, ezért ezen a ponton különös figyelmet kell fordítani a protézisek elkerülésének elkerülésére. Ugyanez vonatkozik azokra a műszerekre, amelyeket a művelet során beillesztésre használnak. A nikkel-allergia tehát nem jelent aggodalmat a jövőbeni bármilyen műtét során.

Nikkel-allergia megelőzése

Ahol lehetséges, kerülni kell a nikkellel való érintkezést, azaz határozottan tartózkodjon a nikkeltartalmú ékszerek viselésétől. Ezenkívül az érintett személyeknek nem szabad olyan foglalkozásokat választaniuk, amelyekben elkerülhetetlen a nikkel érintkezés, például Pénztár, fodrász, ékszerész vagy fogászati asszisztens.

Ezen túlmenően célszerű a bőrt minden alkalommal megvédeni (védőkesztyűkkel vagy bőrvédő kenőcsökkel), és azokat mindig fenntartani, mivel a bőr kis repedései és sérülései túlérzékenységi reakció kialakulását ösztönzik.

A nikkel-allergia elleni megelőző intézkedéseket olyan embereknek is meg kell hozniuk, akikről még nem ismert, hogy allergiájuk van, de általában hajlamosak érzékeny bőrre.

Mi a nikkel-allergia lefolyása?

Maga a nikkel-allergia, akárcsak más allergiák, általában egész életen át tart. A tünetek, mint például a kontakt nikkelrel való hosszabb érintkezés utáni ekcéma, jól kezelhetők, és általában nincsenek, ha a nikkelrel való érintkezés elkerülhető.

Ritka esetekben ismétlődő ekcéma fordulhat elő még nikkel érintkezés nélkül is, amelyet ezt követően kezelni kell. A legfontosabb tanács általában az, hogy elkerüljük a nikkellel és nikkeltartalmú anyagokkal való hosszantartó érintkezést, azaz figyeljen a kompatibilitásra, különösen ékszerekkel vagy implantátumokkal.

Nikkel-allergia prognózisa

A nikkel-allergia lefolyása általában kedvező. Vegye fel a kapcsolatot az kifejlesztett eczemákkal, amelyek nagyon jól reagálnak a kezelésre a megfelelő krémekkel és kenőcsökkel, majd gyorsan eltűnnek. Ha az érintettek következetesen elkerülik a nikkellel való érintkezést, akkor az ekcéma teljes mértékben elkerülhető.

Egészben ritka esetekben Nikkel-allergia esetén krónikus ekcéma alakul ki, amely folyamatos kezelést igényel speciális bőrápoló termékekkel, vagy bizonyos körülmények között UV-terápiával.

Súlyos komplikációk csak akkor fordulhatnak elő, ha a nikkeltartalmú anyag a test belsejében van, mint például a helyzet Protézisek, implantátumok vagy fogsorok az eset így van.

Járványtan

A nikkel-allergia pontos számát nehéz meghatározni, ám becslések szerint Németországban a nők akár 10% -a és a férfiak körülbelül 1% -a túlérzékeny a nikkelre. Ezek azonban évek óta csökkennek. Ennek oka az a tény, hogy 1994 óta a nikkeltartalmú ékszereknek garantálniuk kellett, hogy az ékszerek rendes felhasználásától számított két éven belül nem lépik túl a kibocsátott nikkel bizonyos határértékét.

Az atópiás dermatitiszben szenvedő embereknek fokozott a kockázata a nikkel-allergia kialakulásához.

összefoglalás

A nikkel-allergia olyan kontaktallergia, amely bőrpírot, viszketést és kiütést okoz néhány órával a nikkeltartalmú anyaggal a bőrön való közvetlen érintkezés után. Ha az allergia jelenlétét allergiás teszt erősíti meg, kerülje a nikkel érintkezését, amennyire csak lehetséges, ügyelve a fémtárgyakra és az ételekre is. A meglévő ekcéma krémekkel és kenőcsökkel jól kezelhető, majd általában néhány napon belül teljesen meggyógyul.