Gyökércsatorna kezelés a moláron
bevezetés
Ha a mindennapi életet fogak sújtják, és a baktériumok a fogak belsejébe az ideg felé fordultak, általában fontolóra kell venni egy gyökércsatorna kezelését.
Ez egy általános kezelés a fog hosszú távú megőrzésére és a betegség terjedésének megakadályozására a környező szövetekbe.
Kezelés nélkül a betegnek valószínűleg hamarosan el fog veszni a foga, ami hidakkal vagy implantátummal történő protetikai helyreállításhoz vezet. A hiányos helyzet a rágás területén a rágási kényelem és a jó közérzet magas fokú veszteségéhez vezet.
Gyökércsatorna-kezelés szükségessége
A gyökércsatorna kezelése gyakran az utolsó lehetőség a természetes fogak megmentésére. Kihúzhatja és protézisek helyreállítására is törekedhet, de a természetes fog fenntartása mindig hasznos a beteg számára, még akkor is, ha a kezelés hosszabb és összetett. Az elülső régióban a szokásos esztétika fenntartható az előmetsző gyökércsatorna kezelésével.
A természetes fogaknak mindig egyértelmű előnye van a rágórendszer többi részének működése és karbantartása szempontjából, és amennyire csak lehetséges, megőrizhetők. A protézisek helyreállítása manapság nagyon jó, és bizonyos esetekben alig különböztethető meg a természetes fogaktól, de előállításuk költségekkel és idővel jár. A természetes fogak esztétikája és működése soha nem lesz képes 100% -osan reprodukálni.
A gyökérkezelt fogat később felhasználhatjuk a protézis helyreállításához is, amelyre gyakran szükség van, különösen a lágyaréjokon, mivel nagyon nagy erőknek vannak kitéve és idővel elszíneződhet. Ha a moláris fogak eltörnek, akkor csak a kivonás marad meg, majd a koronázással. Ehhez a fogot őröljük, ha még mindig van elegendő anyag, és fémmel, kerámia koronával vagy ezek kombinációjával rögzítjük.
Melyek a tünetek?
A fájdalom a fertőzött fogak egyik alapvető tünete. Az ideg továbbítja az ingert, és a fájdalom az agyunkban felmerül. Ezzel a test el akarja mondani nekünk, hogy valami nincs rendben, és kezelni kell.
Súlyos fájdalom van még a kezelés előtt, mert a szövet gyulladt. A fájdalom a kezelés után is fennállhat, de nem olyan intenzív, mint a kezelés előtt volt. Ez azonban nem azt jelenti, hogy valami baj van a gyökérbetöltéssel, vagy hogy a kezelés nem sikerült. Valójában ez a fájdalom a gyógyulási folyamat része.
A fájdalom általában megterheléssel jelentkezik, de pihentető, szúró fájdalmat is okozhat. Az ilyen fertőzések fejfájást és nyaki fájdalmat is okozhatnak.
Ezenkívül fennáll annak a veszélye, hogy a baktériumok a véráramban jutnak el a szívbe, és a legrosszabb esetben ott manifesztálódnak, és endokarditist okozhatnak a gyengült szívben.
Fájdalom a moláris gyökércsatorna kezelése során
A fájdalom a kezelés után is fennállhat, de nem olyan intenzív, mint a kezelés előtt volt. Ez azonban nem azt jelenti, hogy valami baj van a töltéssel, vagy hogy a kezelés nem sikerült, hanem hogy ez a fájdalom a gyógyulási folyamat része.
A ritka esetekben a gyógyulás teljesen fájdalommentes. A fog körül a területet a kezelés nagymértékben megterhelte, és a meglévő receptoroknak megszokniuk kell a tölteléket. A fog és a szövet is megsérülhet az irritáció miatt, amelynek időt kell adni a gyógyuláshoz.
A fájdalom időtartamát nem lehet pontosan meghatározni, de általában néhány napra korlátozódik. Csak különleges esetekben tartanak heteken vagy akár hónapokon keresztül. A duzzanat és különösen a szorításkor fellépő kellemetlenség az első napokban nem ritka. Annak érdekében, hogy a fájdalmat elviselhetőbbé tegyék, az orvossal konzultálva fájdalomcsillapítók, például ibuprofen alkalmazhatók. Előfordulhatnak kivételek a terhesség alatt, amelyeket orvosával kell tisztázni.
Olvassa tovább: Minden, ami a gyökérkezelés fájdalmáról szól
Gyökércsatorna kezelés kezelési folyamata
Ha egy molárnak gyökércsatorna-kezelésre van szüksége, általában több ülésre van szükség. Először egy röntgenfelvételt kell végezni a gyökércsatornák menetének megvizsgálására és a gyulladás egészének teljes mértékű megfigyelésére.
Ezután az érintett területet kis pamut tekercsekkel szárítják úgy, hogy a kezelés során a nyál és az abban található baktériumok ne kerüljenek a fogakba. Ezenkívül a nyálról a szívóberendezéssel eltávolítják. Alternatív megoldásként egy hordozógát is használható abszolút vízelvezetéshez.
A fogot ezután helyi érzéstelenítéssel számozzuk meg, különben a kezelés túl fájdalmas lenne. Az alkalmazott szerek: lidokain, mepivakain vagy bupivakain. A kezelés előtt allergiát, gyógyszeres kezelést vagy intoleranciát kell jelenteni az orvosnak.A adrenalin általában a helyi érzéstelenítéshez adódik, amely szűkíti az ereket és megakadályozza a vérzést.
A fog kinyitásához a fogorvos fúrót használ. Ez lehetővé teszi számára az érintett fogpép eltávolítását az idegrostokkal a gyökérről. Ehhez különféle hosszúságú és vastagságú különálló gyökérfájlokra van szükség, hogy megtalálható legyen az adott foghoz megfelelő.
Különösen a moláris területen a nehézség az, hogy a fogaknak több gyökere van, amelyeket mindegyiket külön kell kezelni. A gyökér végei szintén gyakran hajlultak, megnehezítve a fogak hegyének kiürítését. Földmunkák után a csatornát különféle oldatokkal öblítik. Ezek a klórhexidin (gyulladáscsökkentő és antibakteriális hatású), a hidrogén-peroxid (fertőtlenítés, hemosztázis) és a nátrium-hipoklorit (fertőtlenítéshez).
A kezelés folytatása most attól függ, hogy mennyi volt a moláris gyulladás. Ha a gyulladás enyhe, a feltöltést azonnal meg lehet kezdeni. A nehezebb eljárás érdekében antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszert először be kell helyezni a fogba, és néhány napig pihenni. Az alkalmazott paszta kalciumot vagy kortizonot tartalmaz antibiotikumokkal. Amikor eljön a töltés ideje, akár közvetlenül, akár a paszta hatása után, egy anyagot töltünk be a csatornaba, amely hasonlít egy gumiszerű masszára. Te hívod Guttapercsa és szorosan le kell zárnia a csatornát. Ezenkívül tömítőt is használnak, amelynek anyaga hasonló a fogzománchoz. A sűrűségű cement kifejezés alatt is ismert.
További információ a témáról: Gyökér töltés
Ezután ellenőrzés céljából a moláris fog röntgenfelvételét kell elvégezni. A fogorvos a röntgen segítségével ellenőrizheti, hogy a gyökér teljesen meg van-e töltve és szoros-e. Ha nem erről van szó, a kezelési lépést meg kell ismételni. A szivárgó töltelék nem elfogadható. Ezt követően nyomon követési találkozókat rendeznek, amelyeket követni kell az aktuális gyógyulási állapot ellenőrzése céljából.
A baktériumfertőzés miatt a gyökércsatorna-kezelések fokozott kockázatot jelentenek a gyulladás megismétlődésének előfordulására, amely alapos nyomonkövetési ellátással már korán megoldható.
További információkért lásd: Hogyan működik a gyökércsatorna kezelés?
A gyökércsatorna kezelés költsége a moláron
A molaris gyökércsatorna kezelés költségeit általában az egészségbiztosítás fedezi. A kezelésnek azonban biztosítania kell, hogy a fog megmenthető legyen, és hogy a fogorvos teljes mértékben kitöltse a fogat a hegyig.
A gyökércsatorna pontos menete röntgenfelvételen látható. Egyes esetekben azonban a kezelés alatt is előfordulhat, hogy a gyökércsatorna elágazóbb, mint gondolnád. Különösen a molaráknál a gyökércsúcsok erősen elágaznak, így a teljes feltöltés nem mindig lehetséges. Ha ezt a feltételt a fogorvos nem tudja teljesíteni, az egészségbiztosító nem fedezi a költségeket. Ebben az esetben az egészségbiztosítás csak a fog eltávolítását finanszírozná.
Ugyanakkor a molarákra vonatkozóan három másik feltétel is fennáll, amelyek közül legalább egynek teljesülnie kell a költségek fedezéséhez.
- Az első feltétel az, hogy abban a fogsorban, amelyben a moláris anyag található, a fennmaradó fogak egészségesek, így a fogsor megmaradhat. Ha az azonos fogakban lévő több fogot súlyosan károsítja a fogszuvasodás, akkor ez a feltétel nem teljesül.
- A második feltétel az, hogy ha a fog már fogpótlást visel, akkor azt megtartják a gyökércsatorna kezelésén keresztül. Ha például a fogot oszlopként használják a híd helyreállítására, akkor a gyökércsatorna-kezelés megóvja a hidat és a fogot.
- A harmadik és utolsó feltétel az, hogy a kezelés révén elkerülhető a szabad végű helyzet.
A gyökércsatornák fúrására, fertőtlenítésére és feltöltésére az egészségbiztosítás vonatkozik. A korszerűbb és pontosabb eljárásokra az egészségbiztosítás nem terjed ki, ezért azokat további befizetésekkel kell fizetni. Ide tartozik például egy elektronikus gyökérhossz-mérés vagy egy működő mikroszkóp.
Minél pontosabban elvégezhető a gyökércsatorna kezelése, annál jobb a siker esélye. Átlagosan 200 és 800 euró közötti költségekre számíthat.
A kellemetlen meglepetések elkerülése érdekében fontos, hogy a kezelés előtt egyértelműen megvitassák az összes lehetséges költséget a fogorvoslal. Ha nem értett pontosan valamit, ne félj újra kérdezni.
További információkért lásd: Mennyibe kerül a gyökércsatorna kezelése?
A gyökércsatorna kezelés időtartama a moláron
A gyökércsatorna kezelése nem csak kényelmetlen, hanem időt is igénybe vehet. A kezelési megbeszéléseken kívül utógondozásra és gyógyulási fázisra is sor kerül. Ha alacsony a siker esélye, akkor fontolóra kell venni a kezelést és mérlegelni az előnyöket. A pép eltávolítását, a csatorna fertőtlenítését és az azt követő feltöltést egy kezelési lépésben vagy két vagy több szakaszra osztva végezhetjük el. Ez a beteg egyéni helyzetétől függ.
A teljes kezelés néhány hétig vagy hónapig tarthat, a kezelés eredményességétől függően. A kezelő készsége, de az előző gyulladás mértéke is meghatározó a kezelés teljes időtartama alatt. A súlyos gyulladás, különösen a több gyökerű anyajegyeknél, átlagosan hosszabb időt vesz igénybe.
Megbeszélésenként egy jó órányi kezelési időt tervezhet. A gyógyulás időtartama személyenként is eltérő. Aktívan támogathatja a gyógyulási folyamatot azáltal, hogy lehetővé teszi a testének pihenését és elkerüli a stresszt. A moláris fogak közvetlen betöltése nem javasolt, így a pulpikus ételek különösen hasznosak az első napokban. Alkoholt, nikotint és koffeint nem szabad fogyasztani, amíg teljesen meg nem gyógyulnak, mivel felesleges stresszt okoznak a szövetben.
Még akkor is, ha a kezelés hosszú ideig tarthat, türelemre van szükség, és a fogorvos utasításait be kell tartani. A gyógyulási folyamatot ellenőrző találkozók segítségével értékelik, és a problémák már a korai szakaszban felismerhetők. Általában jó nap elérik néhány nap után, így a moláris anyagot újra be lehet tölteni.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Meddig tart egy gyökércsatorna-kezelés?
Hogyan lehet megakadályozni a gyökércsatorna kezelését?
Mivel a molarák gyökércsatorna-kezelésének fő oka a fejlett fogromlás, fontos figyelni a napi fogápolásra. Ez eltávolítja a plakkot, és a baktériumoknak már nincs tenyésztési talaja a túléléshez.
A plakk csak mechanikusan távolítható el, így a szájöblítés nem elegendő, de a nyelvkaparóhoz és a fogselyemhez hasonlóan a fogakmosáshoz is felhasználható. A molaráknak sok darabja és hasadása van, amelyekre a plakk hozzákapcsolódik, és a baktériumok jól érzik magukat.
Nem szabad elhanyagolni a fognyak területét sem. Rendszeres ellenőrzés a fogorvosnál és a professzionális fogak tisztítása kiegészíti az optimális fogászati ellátás képet.
A moláris gyökércsatorna-kezelés okai
A fő ok a kezeletlen fogromlás. A napi étkezés bevonatot képez fogainknak, az úgynevezett plakkot. Ha nem távolítják el eléggé, a baktériumok, például a Streptococcus mutans, szaporodhatnak. Ezek metabolizálják az élelmiszer cukorját, és tejsavat képeznek, amely megtámadja a fogat és elpusztítja a fog szerkezetét. Ha a fogszuvasodás kezeletlen marad, akkor végigmegy a fogon, amíg el nem éri a fog belsejét és a foggyökeret. A foggyökér legalább egy gyökércsatornaból áll, amely tele van fogpéppel, valamint a fogideg és a kis véredények az ellátáshoz.
A fogakat tápanyagokkal kell ellátni, hogy életképesek maradjanak. A gyulladás akkor fordul elő, amikor a baktériumok belépnek. A gyulladásos folyamat során az erek kibővülnek, amelyek megnyomják a fogideget és kiváltják a fájdalmat. Ha a fájdalmat figyelmen kívül hagyják, a baktériumok tovább vándorolhatnak és megfertőzhetik a csontot, amíg tályog képződik.
A baktériumoknak azonban nem mindig kell a gyökércsatorna kezelésének oka. Traumás károsodások, például baleset vagy esés után, a gyökércsatorna kezelését is eredményezhetik, ha a pép kinyílt és a baktériumok behatoltak.
A cellulózgyulladás másik lehetséges oka az őrlési trauma, amely korona- vagy hídkezelés során fordul elő. Annak érdekében, hogy egy korona fogakra illeszkedjen, meg kell őrölnie, miközben vízzel hűti. Attól függően, hogy mekkora kárt szenvedett a foga az életében, annál ellenállóbb vagy érzékenyebb a külső hatásokra. Lehet, hogy az őrlés irritációja a pép gyulladásához vezet, és ezért gyökércsatorna kezelést igényel.
Szükségem van-e koronára a moláris fogak gyökércsatorna-kezelése után?
Általában nem lehet megmondani, hogy a gyökércsatorna kezelés után meg kell-e koronázni a moláris anyagot. A döntő tényező a kemény fogak vesztesége. Ennek ellenére az attól függ, hogy mekkora foga maradt a kezelés után. A legtöbb esetben a mély caries azt jelenti, hogy a fognak gyökércsatorna-kezelést kell igénybe vennie. A fogorvosnak először el kell távolítania a fogszuvasodást. Ezután elkezdi fúrni a csatornákhoz való hozzáférést, és így a fog egyre több anyagot veszít, így stabilitását is. Ha jelentősen meggyengült, akkor tanácsos a koronás fogat koronázni.
Különösen a moláris anyagokat érinti nagy rágási terhelés, és fennáll a törésveszély, ha a helyreállítás nem megfelelő. Ha egy fog eltörik, általában nem lehet megmenteni.
A koronázás azonban nem minden fog számára szükséges. Ha még mindig van elég kemény anyag, akkor a fogat műanyag alapú felépítő anyaggal is fel lehet építeni. Ez azonban csak akkor elég stabil, ha a fog legfeljebb két külső felülete hiányzik.
Ha ezek közül kettőnél több hiányzik, úgy kell egy úgynevezett "root post" -ot elhelyezni a felépítés mellett. Ezek apró fém-, kerámia- vagy műanyag csapok, amelyeket a gyökérbe helyeznek és amelyek a fog töltetét rögzítik. Ez azt jelenti, hogy összekapcsolják a fog gyökér és korona részeit.
Olvassa tovább a témáról a következő címen: Mikor kell a koronára a gyökércsatorna kezelés után?
Különbség van a felső és az alsó állkapocs gyökércsatorna kezelése között?
Az orvos megközelítése szempontjából nincs általános különbség a gyökércsatorna kezelésében.
Csak a fogak anatómiája különbözik a két állkapocs között. A felső hátsó fogaknak általában három gyökere van, az alsó hátsó fogaknak általában két gyökere van. Ez változhat a gyökércsatornák számában is.
Például, a felső állkapocs első moláris fogainak valószínűleg négy csatornája van. Az alsó állkapocs megfelelőjének általában csak három csatornája van. A fogak individualitását és variabilitását azonban mindig figyelembe kell venni.
összefoglalás
A molarák gyökércsatorna-kezelése gyakran végrehajtott eljárás, ugyanakkor időigényes folyamat, amelyet nem szabad alábecsülni.
A gondos kezelés és a jó utógondozás a siker kulcsa, így az átlagos sikerességi ráta 80-95% -ra számíthat.