Ortopédia-Line

Megcsípődött ideg a bordán

Bevezetés - Mi az a szoros ideg a bordán?

Ha beszélünk egy beszorult idegről, akkor az ideg irritációt vagy gyulladást jelent. Az idegeket ritkán lehet nagyon megcsíptetni. A bordákon a gerincvelő idegei (interkostális idegek) irritálhatók. Ezek az idegek, amelyek a mellkasi gerincről a bordák között a mellkas felé irányulnak (mellkas) felé.

Ha ezeket az interkostális idegeket irritálja, hirtelen szúró fájdalom fordulhat elő, vagy az idő múlásával súlyosbodó tünetek válnak, ezt általában interkostális neuralgiának (interkostális neuralgia) nevezik.

okoz

Az idegek irritációjának vagy gyulladásának számos oka lehet. Lehetséges olyan háttéralapú gerincbetegség, mint például az oszteokondrozis (csontok és porcok degenerációja), spondilitisz (gerincgyulladás) vagy a gerincön olyan tumor, amely felépíti (osteoplasztikus) vagy lebontja (osteolyticus) a csontot. A bordák megváltozása, például törés, pleiritisz (pleiritisz) vagy periostitis (a periosteum gyulladása) szintén lehetséges okai lehetnek. Az idegfájdalom a borda területén is felléphet az övsömör (herpes zoster vírus) legyőzése és gyógyulása után. A mellkas gerincében lévő sérvült korong irritálja az idegvonalakat és tüneteket okozhat. A gerincvelő vagy az idegrendszer betegségei tüneteket is okozhatnak. A tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) vagy más tüdőbetegség, például erős köhögés, az interkostális idegek irritációját okozhatja. Ritka esetekben szerves okok is okai lehetnek, például az epehólyag gyulladása (epehólyaggyulladás), epekövek, gyomorproblémák vagy szívbetegségek.

Köhögéssel

Ha az ember erősen és / vagy gyakran köhög, akkor a mellkas erősen mozog. Az interkostális izmok, amelyek a bordák között helyezkednek el, meg vannak feszítve és lazítva a méretek felett. Mivel az interkostális idegek közvetlenül a bordák alatt fekszenek, és ezért szoros térbeli kapcsolatban vannak az izomrostokkal, ez az idegrostok irritációjához vezethet. Ha a köhögés folytatódik, az interkostális izmok idővel görcsökkel járhatnak, ami az idegeket is irritálja. A megszilárdult izmok miatt alkalmazott enyhítő testtartás elősegíti a további köhögési rohamok fájdalom tüneteit.

Tudjon meg többet a témáról: Köhögés által okozott fájdalom a tengerparti ívben

Háti fájdalom

A hátfájásnak számos oka lehet. A leggyakoribb ok a sérvlencse, az oszteoporózis (csontok lebomlása), az oszteomalacia (a csontok lágyulása), a pszichoszociális tényezők, például a szakmai vagy magán stressz, a gerinc és az izmok túlhasználata, például nehéz hordozás, a csigolyák csúsztatása (spondylolisthesis), gyulladásos artrózis, a gerinccsatorna szűkítése miatt. de idegrostok, csigolyák vagy csigolya vírusok vagy baktériumok által okozott gyulladása is. Attól függően, hogy hol van a hiba, ott fájdalom fordulhat elő. Például, ha herniated korong fordul elő 10. / 11-én. Mellkasi csigolyák, a dermatomához tartozó interkostális izmok izomhiánya, valamint a köldökérzékenység elvesztése léphet fel.

Ezek a tünetek azt mutatják, hogy a borda megcsípődött

Az egyik tünet, amely valószínűleg arra utal, hogy a borda megcsípődött, a meglehetősen hegyes, szúró, könnyen lokalizált fájdalom. Ha fájdalom jelentkezik köhögés közben, vagy mély belégzés vagy kilégzés során (belélegzés / kilégzés), akkor ez valószínűleg az interkostális idegek irritációjára utal. Előfordulhat, hogy az interkostális izmok időnként görcsökkel járnak, mivel az irritált idegrostok olyan akciópotenciálokat is küldhetnek, amelyek az izomrostok összehúzódását idézik elő.

Ha fájdalmat érez, amikor a felső testet egy bizonyos irányba dönti, vagy egy bizonyos helyzetbe forgatja, ez jelezheti a mellkasi gerinc idegeinek irritációját vagy irritációját.

Ha a fájdalom a borda mentén sugárzik, akkor az idegrosta neuralgiája, azaz idegfájdalom lehet, amely például a rostokra gyakorolt nyomásból, vagy a herpes zoster vírusokkal (övsömör) múltbeli betegségből származhat. A meghatározott bőrfelület mentén zajló szenzoros zavarokat is megcsípte ideg okozhatja. Ritkábban a korlátozott mozgékonyság vagy az izommerevség az ideg irritációjának jele lehet.

Tudjon meg többet a következőkről: Csipesztett idegek a mellkason

Kezelés és terápia

A tünetek okától függően először az okozati terápiát próbálják ki. Ha például az izomkeményedés kérdése olyan erős, hogy az ideget irritálja, akkor először megpróbálhatja hő- és masszázskezeléssel felszabadítani a feszültséget, így enyhítve az idegfájdalmat.

Ha a fájdalom a bordákban köhögés közben jelentkezik, és egyre súlyosabbá válik, először meg kell próbálnia enyhíteni a köhögést, hogy az idegek irritációja kevésbé legyen. További lehetséges terápiás lehetőségek a fizioterápia, a kézi terápia, az elektroterápia vagy - amint már említettük - a terápiás masszázsok.

Bizonyos esetekben azonban a fájdalom annyira súlyos, vagy az okokat nem lehet azonosítani vagy rosszul kezelni, tehát a fájdalomcsillapítókkal történő szimptómás kezelés az előtérben van. Ebből a célból a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) kezdetben alkalmasak elsődleges terápiaként. Az izomlazító szerek a terápia lehetséges növekedésének tekinthetők, és - a terápia fokozódásaként - opioidoknak vagy az idegek helyi érzéstelenítőkkel történő beszivárgásának. A műtét úgy is tekinthető, hogy nyomást gyakorol az idegekre, például egy sérvéklemez kezelésekor.

diagnózis

Fontos, hogy az orvos megtudja, milyen tünetek vannak, és mikor jelentkeztek először. Érzi-e bizsergő érzést, vagy zsibbad-e, van-e mozgáskorlátozása vagy kevésbé érzékeny a bőr megérintésére?
Először volt a fájdalom egy adott helyzetben?
Hirtelen vagy kúszó volt?
Pontosan hol található a fájdalom pont, vagy egy régióba sugárzik?

Különféle mozgási teszteket lehet végezni a további diagnosztizáláshoz, mivel bizonyos idegeknek vannak olyan kontroll izmai, amelyeket beidegznek. Ez arra használható, hogy megtudja, mely ideget érinti leginkább. Az idegek esetleges károsodása a reflex állapot felmérésével is megvizsgálható, amelynek során egy reflexkalapácsot az izmok gyökereire csapnak. Képalkotó módszerek, például számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia terápia (MRT) segítségével megmutatható, hogy a gerinccsatorna mentén idegvezetések vannak-e.

A diagnózis másik lehetősége az idegvezetési sebesség mérése. Az elektródákat a bőrhöz ragasztják, amelyek egyrészt mérhetik az idegimpulzust, másrészt stimulálhatják az izomrostokat és ezáltal a kapcsolódó idegrostokat egy bizonyos (ártalmatlan) áramszilárdsággal. A meghatározott értékek felhasználhatók az idegvezetési sebesség kiszámításához és annak becsléséhez, hogy van-e idegkárosodás a mért területen.

tartam

A fájdalom időtartama a helyétől, okától, a gyulladás mértékétől és a személy állapotától függően eltérő. Általános szabály, hogy elősegíti a fájdalomcsillapító kezelés kezdetét a fájdalom által okozott pszichológiai stressz enyhítése érdekében. Például bronchitis által okozott interkostális neuralgia esetén számíthat arra, hogy a fájdalom javul, ha a hörghurut elmúlt.

Ha a neuralgia a herpes zoster vírusok okozta, a fájdalom a hólyagok területén is megismétlődik, még az övsömör meggyógyulása után is. Általánosságban elmondható, hogy a fájdalomnak csökkennie kell, mihelyt megtalálják és kezelik az okát.

Ezek az alternatív betegségek hasonló tüneteket okoznak!

Vannak olyan betegségek a belső szervekben, amelyek fájdalmat is okozhatnak a bordákban vagy az interkostális izmokban. Ennek egyik lehetséges oka lehet egy borda-zúzódás vagy a borda törése, amely károsíthatja az ideget. Ugyanakkor fájdalmat okozna a véraláfutás vagy a törés és esetleg hematóma is, és valószínűleg már korábban baleset történt.
További információ a témáról: bruges bordák vagy bordák törései?

További differenciáldiagnosztika egy pneumothorax (összeesett tüdő), amely hirtelen szúró egyoldalú fájdalom és légszomj észlelésekor észlelhető.

Ezenkívül a tüdőgyulladás légzésfüggő fájdalmat okozhat. A pleiritisz gyulladása (pleiritisz) légzésfüggő, többnyire egyoldalú fájdalmat is okozhat, de ez a betegség előrehaladtával csökkenthet, és általában egy korábbi vagy egyidejű tüdőgyulladással (tüdőgyulladással) járhat. Ezen túlmenően, a sérv korong vagy a gerinc sztenózisa sugárzó mozgástól függő fájdalmat okozhat.