Nőgyógyászat És Obstetrics-

Vashiány terhesség alatt

bevezetés

A terhesség alatt fellépő vashiány azt jelenti, hogy a vérben kevesebb vas van, mint az anya és a gyermek számára szüksége van.
A vas felszívódik az ételeken, például a húson, de a tökmagon vagy a szárított szójababon keresztül is. A vas fontos a testben zajló számos folyamat számára, mint például a vörösvértestek képződése és az immunrendszer működése. A vashiány gyakori probléma a terhesség alatt, és következményei lehetnek mind az anya, mind a gyermek számára.

A vashiány nem ritka hiánytünet, amelyet a vérértékek alapján határoznak meg. Terhesség alatt a határérték magasabb, mint az azonos életkorú személyek összehasonlításában, mivel a születendő gyermeknek vasra van szüksége, és így az igény nagyobb. A vashiány a jellemző tünetek, például a teljesítmény csökkenése vagy a sápadtság révén is érezhető. A vashiány kezelését konzervatív módon és csak előzetes kockázat-haszon értékelés után kell kezelni.

A vashiány okai a terhesség alatt

Az anya testében számos változás történik a terhesség alatt.
A méhlepény kialakulása és a méh növekedése sok új szövetet hoz létre, amelyet vérrel kell ellátni. Ezért nő az anya vértermelése. Mivel ehhez vasra van szükség, az anya vasszükséglete nő a terhesség alatt. Ezenkívül a tápanyagokat és a nyomelemeket át kell juttatni a gyermek vérébe is. A gyermek vére terhesség alatt is kialakul, ami viszont növeli a vas igényt. Ennek eredményeként a szükséges vasmennyiség arányosan növekszik, mint az anya kalóriaigénye.

Az okokat nagyjából két csoportra lehet osztani. Egyrészt csökkent a vas felszívódása. A vashiány különösen a terhesség alatt alakulhat ki, mivel a terhes nőknek viszonylag nagyobb vasigénye van, mint azoknak, akik nem terhesek, ezért a vashiány terhesség alatt jelentkezhet még nagyon kiegyensúlyozott étrend esetén is. A terhesség alatt a vashiány másik oka mindazonáltal az alacsony vastartalmú étrend. Ez különösen a vegetáriánusokat és a vegánokat érinti. Mindenesetre meg kell vitatnia étrendjét nőgyógyászával, és esetleg meg kell változtatnia azt a terhesség ideje alatt, vagy kiegészítheti vastablettákkal. Ezenkívül a krónikus betegségek, mint például a glutén intolerancia vagy a bél krónikus gyulladása, elégtelen vasfelszívódáshoz vezethetnek.

A lehetséges okok második csoportja a megnövekedett vasveszteséggel foglalkozik, például a vérzés miatt. Vérzés terhesség alatt is előfordulhat. Ezeket ezt követően a nőgyógyásznak tisztáznia kell, de ezek az alacsony vasszint lehetséges okai. Egyéb krónikus vérveszteségek, például gyomorvérzés, véradás vagy rák szintén vashiányt okozhatnak. Ezenkívül olyan okok, mint az anya béljének enyhe, de elhúzódó vérzése vérvesztéshez vezethetnek anélkül, hogy észrevennék. Mivel a vas is elveszik, ez terhesség alatt vashiányhoz vezethet.

További információ a témáról itt: A vashiány okai

Melyek a vashiány jelei?

A vashiány első jeleit gyakran nehéz megkülönböztetni a terhesség általános változásaitól. A legtöbb tünet abból fakad, hogy kevesebb vérpigment képződik. Ez általában felelős az oxigén vérben történő szállításáért. Ha ezt korlátozza egy vashiány, a test sok funkciója rosszul működhet.

A vashiány első jele a bőr, valamint a nyálkahártya sápadtsága. Ez a sápadtság különösen érzékelhető a szájnyálkahártya színében. Ezenkívül úgynevezett sarokszögfertőzések is kialakulhatnak. Ezek a száj sarkában lévő kis könnyek, amelyek fájdalmasak lehetnek. Ezek egyéb hiányossági tünetek jelei is lehetnek.

Egy másik jel a növekvő fáradtság és a teljesítmény csökkenése. Bizonyos mértékben ez normális a terhesség alatt. Ha azonban a teljesítmény egyértelmű csökkenése észlelhető, tisztázni kell a vashiányt. A stresszt nagyon feszítőnek érzik, a légzési nehézségek és a légszomj gyorsabban fordul elő.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Anémia terhesség alatt.

Milyen következményekkel jár a vashiány terhesség alatt?

Enyhe vashiány esetén a csecsemőnek csak csekély a kockázata, mivel az anya testét úgy kell kialakítani, hogy először táplálja a babát, majd azt biztosítsa magának. Tehát, ha az anyának enyhe vashiánya van, akkor a csecsemőnél kezdetben nincs hiányhiány. Ez a helyzet csak akkor változhat, ha kifejezett vashiány van. Bizonyítékok vannak arra, hogy a vashiány növeli a vetélés és a koraszülés kockázatát.

Többek között a vas fontos szerepet játszik az immunrendszerben a kórokozók elleni védekezésben. Ezért a vashiány megnövekedett érzékenységet okozhat a fertőzésekkel szemben. Az anya könnyebben elkapja a megfázást, vagy gyakrabban fertőzhet a nemi területeken. Fontos tudni, hogy egyes fertőzések, például a rubeola a terhesség alatt, pusztító következményekkel járhatnak a gyermek fejlődésére.

A vashiány másik következménye az anya csökkentett teljesítménye, amely gyakran légszomj és versenyző szívvel jár. A gyermek részéről a tartós vashiány a fejlődés károsodásához vezethet. Ez zavarokat okozhat a gyermek testének növekedésében. Ezenkívül a vashiány károsíthatja a gyermek agyi aktivitását. Súlyos szövődmények, például a terhességmérgezés gyakoribb előfordulása (Gestosis) és a vesék gyulladása következhet be. Ezek nagyon veszélyesek a terhes nőre és a gyermekre.

Ezenkívül a szülés során vérvesztés várható, amelyet vérszegénységben szenvedő terhes nők kevésbé képesek kompenzálni, ami életveszélyes következményekkel járhat.

További információ a témáról itt:

A vashiány következményei
Vashiány vegetáriánusokban

Egyidejű tünetek

A terhesség alatt fellépő vashiány együttes tünetei különösen a csökkent vérképződés következményei. Mivel ez azt jelenti, hogy kevesebb oxigén szállítható, a szívnek gyorsabban kell vernie, amit egy versenyző szív észlel.

Ezenkívül nyugtalansághoz vezethet, remegő lábakkal és alvászavarokkal.
Egyes esetekben a kísérő tünetek memória- és koncentrációzavarok.
A körmök növekedését és stabilitását szintén befolyásolhatja. Ezek törékennyé válnak és úgynevezett üreges körmök alakulnak ki.
A fokozott hajhullás nem jellemző a vashiányra. Ha van egy kifejezett vashiány, akkor még a haj is esik ki.
Ezenkívül a száj nyitott, durva sarkai is kialakulhatnak (úgynevezett sarokkiütés), és fokozott a gyulladás és a fájdalomcsillapítás a szájban. Az afták fájdalmas fekélyek, amelyek elsősorban a száj területén, de a nemi szerveken is előfordulhatnak.
Ezenkívül nő a fertőzések iránti érzékenység, mivel az immunrendszer már nem képes megfelelően működni.
Ritka esetekben a vashiány Plummer-Vinson szindrómához is vezethet. E klinikai kép hatására a szájnyálkahártya és a nyelőcső is alá kerül. Ennek eredményeként ezek a betegek nyelési nehézségeket és nyelési égetést jelentenek.

Fontos azonban tudni, hogy a kis vashiány ellenére a még rendelkezésre álló vas először a gyermeknek adódik. Ezért, amikor az anya észleli az első kísérő tüneteket, a gyermek vasellátása általában továbbra is elegendő, és nem kell elvárni, hogy a gyermek elsősorban sérülést szenvedjen.

Olvassa tovább a témáról a következő címen:

Palpitálás terhesség alatt
Alvászavarok terhesség alatt

Vashiányos szédülés a terhesség alatt

A szédülés is a vashiány egyik tipikus tünete. Vasra van szükség a test különböző folyamataihoz. Például, ha nincs elegendő vasellátás, a testnek vissza kell esnie a saját tartalékába. Ezeket a vastartalmakat a vörösvértesten pigment hemoglobin tárolja. A vas bomlása a hemoglobinból ezután megrontja egy másik fontos mechanizmust. A vas nem csak a hemoglobinban tárolódik, hanem fontos szerepet játszik a vér oxigén szállításában is. A vas lebontása az egyes szervek oxigénellátásának elégtelenségéhez vezethet. Ez az agyban szédülés tünetével jelentkezik.

Ezen túlmenően a szívnek gyorsabban kell vernie, hogy a test vérellátása elég magas maradjon, hogy kompenzálja a csökkentett oxigénszállítást. Ezen okok miatt a vashiány szédülést okozhat terhesség alatt.

A következő témák is érdekelhetik őket:

Szédülés vashiány miatt
Szédülés terhesség alatt

Terhesség alatt a vashiány okozta székrekedés

Számos vaskiegészítő székrekedéshez, valamint egyéb gastrointestinalis panaszokhoz vezet. Ezek különösen akkor fordulnak elő, ha például a vastablettákat üres gyomorra veszik, amint ezt a lehető legjobb hatás elérése érdekében meg kell tenni.

Ezért a vas sokféle kötőanyaggal és gyógynövénnyel kapható, így mellékhatások és emésztési problémák esetén másik terméket is felhasználhat.
A székrekedés leküzdésére kipróbálhatja egyidejűleg a C-vitamint is, például narancslé fogyasztásával. A C-vitamin segít a vas felszívódásában, és ennélfogva csökkentheti a székrekedést. Ezenkívül az emésztést serlegekkel vagy laktózzal stimulálhatjuk.

Bővebben erről a téma alatt: Székrekedés a terhesség alatt

Vashiány kezelése terhesség alatt

Az, hogy terhesség alatt kezelik-e a vashiányt, mindig egyéni alapon kell dönteni. Kockázat-haszon elemzést kell elvégezni. Ennek segítségével megítélhető, hogy a vaskiegészítőkkel végzett kezelés elegendő-ea haszonnak a lehetséges kockázatok meghaladásához.
Különösen az első trimeszterben nagyon óvatosnak kell lennie a vas cseréjével. A terápiára orálisan, például vastabletták bevételével vagy parenterálisan kerül sor. Ebben a terápiában a vas beadható például véna útján.

Ennek leggyakoribb módszere a tabletta, amelyet naponta lehet bevenni.Ez egy egyszerű és gyors módja annak, hogy a terhesség alatt kielégítsék a további vasigényt, és ezzel megakadályozzák az anya és a gyermek nem megfelelő ellátását. Számos orvos írja elő a tablettákat, amikor vashiány jelentkezett, hogy gyorsan és hatékonyan feltöltsék az üzleteket. Különösen fontos, hogy ne vegyen be vastablettákat kávéval, teával vagy tejjel, mivel ez akadályozhatja a vas felszívódását.
Egy másik lehetőség az általában ivóvízből készült gyümölcslevek ivása, amelyek vasat tartalmaznak. Általában alacsonyabban adagolják őket, ezért a vashiány súlyosságától függően szükség lehet napi többszöri bevételre. Ezek alternatíva, ha a betegek nem tudnak tablettát bevenni, vagy ha a vastablettákat nem tolerálják. Az ilyen típusú italokat gyakran olyan anyagokkal kombinálják, amelyek javítják a vas felszívódását a szervezetben.
Célzott kezelés előtt meg lehet próbálni az étrend megváltoztatását. Ez nélkülözhetetlen lehet, különösen azoknál a nőknél, akik vegetáriánus vagy vegán étrendet követnek. Nemcsak figyelnie kell a vasalóra, hanem ügyelnie kell arra is, hogy ne legyen más hiányossága. Mivel azonban a terhesség vasszükséglete a napi 15 mg-tól 30 mg-ig megduplázódik, a normál étrendű nők is részesülhetnek célzott táplálkozási tanácsokból. Például a vas megtalálható a húsban, egyes gyümölcsökben és zöldségekben, diófélékben és szójában.
Ha nem lehetséges a tabletták bevétele, akkor a vasat infúzió formájában adhatják az anya vérébe is. A vas koncentrációját mindig gondosan ellenőrizni kell.
Ha a vashiány annyira kifejezett, hogy a hemoglobin értéke 6 g / dl vér alá esik, akkor vérátömlesztésre van szükség. Ez azért fontos, mert a testnek a vérkomponensekre gyorsabban szüksége van, mint amennyit a vas beadása után önmagában képes előállítani.

A vaskiegészítők és a C-vitamint tartalmazó ételek kombinálása hasznos, mivel ez növeli a vas felszívódását a bélben. Ezenkívül vigyázni kell arra, hogy a vaskiegészítő bevétele után egy órával vagy egy órával ne fogyasszon koffeinmentes italokat vagy teát, mivel ezek csökkenthetik a felszívódást.

Mivel egyébként a bevitt vasnak mindössze tíz százaléka szívódik fel a belekben, tízszer annyi vasat kell fogyasztani, amennyire a testnek szüksége van. A vashiány kezelése után mindig új vérvizsgálatot kell végezni. Ez lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a terápia sikeres volt-e vagy elég.

További információ itt::

Étrend-kiegészítők terhesség alatt - Mit kell tudni!
Homeopátia a vashiány miatt

Herbal Blood®

A Kräuterblut®-t szintén Floradix néven forgalmazzák.
Terhesség alatt terápiaként alkalmazható, mivel a vason kívül egyéb összetevőket is tartalmaz, amelyekre a terhesség alatt szükség van. A Kräuterblut® név azon növényi összetevőken alapul, amelyeket a készítmény szintén tartalmaz. A gyógynövényes vér gyógyszer, amely felhasználható a vashiány megelőzésére. Ez egy folyadék, amely oldott vasat és különféle gyógynövényeket tartalmaz. A vastabletták önmagában történő használata gyakran mellékhatásokat, például gyomorfájdalmat okoz. A gyógyvérben található gyógynövények állítólag jótékony hatással vannak a gyomor-bélrendszerre és megakadályozzák ezeket a mellékhatásokat, így a vas jobban tolerálható.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Herbal Blood®

Ferro Sanol®

Kétértékű vastartalmú tablettákat Ferro Sanol® néven kapnak. Ezek az egyik leggyakoribb gyógyszer a vashiány ellen.
A tablettákat lehetőleg üres gyomorban kell bevenni, mivel ezek a leghatékonyabbak. Ezután a vas felszívódik a vékonybélben. Útközben a tablettáknak először át kell haladniuk a gyomoron. A vas azonban irritálhatja a gyomor bélét, és gyomorfájdalomhoz vezethet. Ennek elkerülése és a jobb tolerálhatóság megteremtése érdekében a Ferro sanol®-ban lévő vasat olyan anyaggal vonják be, amely csak akkor oldódik fel, ha áthaladt a gyomoron. Így a vas jól felszívódhat anélkül, hogy súlyos mellékhatásokat okozna a gyomorban. A tabletták a széklet feketét is színezik, ami nem veszélyes. Ha a gyomor-bélrendszeri panaszok túl kifejezettek, a tablettákat étkezés közben is be lehet venni.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Ferro Sanol®

Floradix®

A Floradix® gyógynövény vér néven is ismert. Kapható recept nélkül gyógyszertárakban vagy egészséges élelmiszerboltokban.
A vas mellett a cég termékei folsavat és B12-vitamint is tartalmaznak. A Floradix® terhesség alatt is bevehető, ha a megnövekedett vasigényt nem lehet önmagában táplálni. A Floradix® és egyéb vaskészítmények szedése elõtt azonban orvoshoz kell fordulni, mivel a túlzott vasfogyasztás veszélyt jelenthet a gyermekre. A vastablettákhoz hasonlóan emésztőrendszeri panaszok is előfordulhatnak bevételkor, és a széklet is feketévé válik.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Floradix®

A vaskiegészítők mellékhatásai

Nemcsak a vashiány negatív hatással lehet a magzatra. Orvosa tisztázhatja, hogy terhesség alatt szükség van-e további vasbevitelre. A vaskiegészítők túlzott bevitelének elkerülése érdekében ezt mindig előzetesen meg kell beszélni, hogy elkerüljük a túladagolást és a szükségtelen bevitelt.

A túlzott vaskiegészítő korai szüléshez és alacsony születési súlyhoz vezethet.
Ezenkívül vannak olyan esetek, amikor a gyermekek rendellenes viselkedést tapasztalhatnak. Erre vonatkozó vizsgálatok nehézek, mivel az etikai alapelvek megnehezítik a strukturált módon történő vizsgálatot, mi okozza a megnövekedett vasfogyasztást gyermekekben.
A már létező gyógyszertől, korábbi betegségektől függően A vas bevitelét nem lehet tanácsolni, mivel különösen a gyomor-bél traktusban jelentkezhetnek tünetek. Különböző gyógyszerek fokozhatják a vaskiegészítők gyomor stresszhatásait.
Ezen felül a vasfogyasztás más gyógyszereket is kevésbé vagy kevésbé eredményezhet.
A vas alkalmazásának mellékhatásai közé tartozik teltségérzet, szilárd széklet és még a székrekedés is. Ezt nagy mennyiségű folyadék bevitelével lehet megakadályozni. Az olyan otthoni gyógymódok, mint például a pszilliumhéj lenyelése szintén hasznosak lehetnek - kérdezze meg orvosát erről. Ezenkívül előfordulhat, hogy vas kezelése esetén a széklet elsötétül, mivel a test nem mindent képes felszívni, és így ismét kiválasztódik.

További információ: Vashiányos vérszegénység

diagnózis

A diagnózist kórtörténet és vérminta alapján végzik.
A vérszám fontos információt nyújthat. A kicsi vérkép nem csak a vér különböző sejtjeit mutatja, hanem azt is meghatározza, hogy mekkora a vörösvérsejtek és mennyi hemoglobint (a vörösvérsejt pigmentet) tartalmaznak. A kicsi (mikrocitikus) és alacsony hemoglobinszintű (hipokróm) vörösvértestek esetében a fontos differenciáldiagnosztika a vashiány.
A vörösvértestek változásán kívül megnézheti a vérszám összes hemoglobinszintjét is. Ez a vashiány esetén is csökken. Ennek megerősítésére egyidejűleg meghatározzuk a vastároló értékét, a ferritint. Ez az érték vashiány esetén csökken, és sokkal informatívabb, mint a vér vastartalma.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Vashiány-teszt

Vérkép-értékek

A vörösvérsejt pigmentek normál értéke, azaz a Hb-érték nők között van 12,3-15,3 g / dl vért. Terhesség alatt süllyed be 11-15 g / dl vér ami megfelel az anya testének teljesen normális alkalmazkodásának. Ha azonban a Hb-érték nem éri el a 11 g / dL vért, ez a vashiány jelzésére utalhat.

A normál ferritin érték között van 15-100 ng / ml vér. Terhes nőkben a vér 30 ng / ml alatti ferritintartalmát kritikusan kell megvizsgálni, mivel több vastartalékra van szükség, és a terhesség folyamán felmerül.

A terhesség alatt mindig mérlegelni kell, hogy a vaskiegészítőkkel történő helyettesítés hasznos-e, vagy nagyobb a kockázata a születendő gyermekre. A határértékek az első és a harmadik trimeszterben vannak, a hemoglobin értéke 11 mg / dl, a második trimeszterben pedig 10,5 mg / dl. Az e határ alatti összes hemoglobin-értéknél a vas helyettesítését mérlegelni kell.

Ha a hemoglobin értéke 6 mg / dl vér alá esik, feltételezhető, hogy kifejezett vérszegénység alakul ki, és a terhes nőnek vérátömlesztést kell kapnia.

További információ itt található: A vérszegénység okai