Szemészet

Gyulladt könnycsatorna

bevezetés

A könnycsatorna egy olyan szerkezet, amely a szemhéj belső sarkától az orrig terjed, és lehetővé teszi, hogy a könnyfolyadék az orrába folyjon.

Ez a könnycsatorna megfertőződhet. Gyakran ez a könnyfolyadék elvezetésének akadályozásával történik. A vízelvezetést különféle okok miatt lehet megszakítani, például olyan szerkezetekkel, amelyek akadályozzák a könnycsatorna működését.

A könnyfolyadék a szem felső részén található tejmirigyben képződik. Innentől a könnyfolyadék eljut a szem felületéhez, ahol megvédi a szemet a kiszáradástól és a kórokozók behatolásától. Egy szem pislogásával a könnyfolyadék a szem teljes felületén átjut a szemhéj belső sarkába. Itt a könnyfolyadék a könnycsatornán keresztül az orrba kerül.

Gyulladt könnycsatorna esetén meg kell különböztetni az akut és krónikus formát, amelyet hosszabb ideig tartó gyulladás jellemez.Mindkét esetben érdemes konzultálni egy szemorvossal, aki a diagnózis után a megfelelő kezelést kezdeményezheti.

Melyek a gyulladt könnycsatorna tünetei?

Gyulladt könnycsatorna esetén meg kell különböztetni az akut formát és a krónikus formát, amely azonban hasonló tünetekkel is megmutatható.

A hevenyen gyulladt könnycsatorna esetén a szemhéj belső sarkának kifejezett duzzanat, bőrpír és túlmelegedés, valamint az érintett szem súlyos fájdalma van.

Előfordulhat viszketés is, amely a szem állandó dörzsöléséhez vezethet.

A szemhéj belső sarkára nyomást gyakorolva gyakran gennyes szekréció alakul ki, és gennyes kéreg is kialakul.

Enyhe vagy magas láz, kifejezett betegségérzés, valamint érzéki és duzzadt nyirokcsomók is előfordulhatnak.

Szövődményként a gyulladás átterjedhet a környező lágy szövetekben, amelyet flegmonnak is neveznek.

Egy másik komplikáció a tályog kialakulása. Ez egy gennyes gyűjtemény egy új üregben, amelyet a gyulladás képez. A váladék és tályog erős gyulladásos reakciót vált ki, és súlyos fájdalommal járhat. Mindkét esetben nagyon veszélyes klinikai kép.

Ha a gyulladt könnycsatorna a könnyfolyadék-elvezető rendszer meghibásodásán alapul, további tünetek, például állandó könnyezés jelentkezhetnek. Ha túl sok könny folyadék halmozódik fel, a könny folyadék túlfolyik a szemhéj szélén, ami könnyekhez vezet (epiphora) a továbbiakban.

A krónikus forma, azaz egy hosszú ideje fennálló gyulladás hasonló tünetekkel járhat. Az akut formával szemben a krónikus formát ritkábban társul fájdalom.

Fájdalom a gyulladt könnycsatornában

A könnycsatorna akut gyulladását általában fájdalom kíséri. A tünetek hasonlóak a fájdalomhoz, amely kötőhártya-gyulladással vagy szaruhártya-gyulladással jár.

Ha a tejcsatorna krónikus gyulladása van, pl. A könnycsatorna stenosis miatt ez általában kevésbé fájdalmas, mint az akut gyulladás állapota. A gyulladás kezelésére szintén ajánlott fájdalomcsillapítók használata.

További információt a következő címen talál: Fájdalom a szem belső sarkában

Hogyan kezelhető a gyulladt könnycsatorna?

A gyulladt könnycsatorna kezelése az okától függ.

Akut helyzetekben különösen antibiotikumokat, fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő gyógyszereket alkalmaznak.

Az antibiotikumok helyben alkalmazhatók, például szemcsepp formájában. Ha azonban a gyulladás kifejezett, az antibiotikum orális beadása előnyös.

Ezenkívül hűtési és fertőtlenítő kompresszort is lehet használni az érintett szemre, mivel ezek gyakran fájdalomcsillapítást nyújtanak.

Ha a szájcsatorna súlyosan duzzadt, enyhítő szúrásos bemetszés is elvégezhető. Fúró bemetszéssel a bőrt felvágják a duzzanaton, amely lehetővé teszi a gennyes szekréció kiszivárgását. Ezután szükség esetén egy kis csövet (ún. Vízelvezetést) helyeznek be, amely hosszú ideig lehetővé teszi a gennyes szekréció kiürülését.

A gyulladt könnycsatorna akut kezelése után a hangsúly az alapbetegség kezelésére irányul. Ha a gyulladt könnycsatorna a könnyfolyadék kiáramlásának megakadályozásán alapul, fontos, hogy ezt az akadályt eltávolítsák a könnycsatorna megújult fertőzésének megakadályozása érdekében. Ha az akadály maga a könnycsatornában van, megkísérelhető a könnycsatorna kinyitása pozitív nyomásos öntözés, szonda vagy művelet segítségével.

Az orrról a könnycsatornába mozgó struktúrák, például polipok vagy daganatok, endoszkóposan vagy műtéten eltávolíthatók.

A váladék és tályog esetleges szövődményeit (lásd a „Tünetek” részt) szintén megfelelő módon kell kezelni antibiotikumok és műtéti kombináció formájában, mivel ezek rendkívül veszélyes klinikai képek.

Melyik otthoni gyógyszer segítheti a gyulladt könnycsatorna kezelését?

Az otthoni gyógyszerkészítmények hasznosak lehetnek a könnycsatorna gyulladásaiban, azonban ezeket az orvos tanácsával kell használni a szövődmények megelőzése érdekében.

Hűtött kamillateában áztatott borítékok, vagy
Szemmosás hideg fekete teával is
Az eufráziával járó szemcsepp (eyebright) segíthet.
Ha egyszerre van hideg tünetek, mind a szemet, mind az orrot naponta többször is öblítheti Emser-sóval.
A homeopátiától a Silicea D12 Globuli alkalmazható könnycsatorna-gyulladás esetén.
A 9. Számú (nátrium - foszfor) nátrium - és Schüssler - sók felhasználása
A 12. számú (Calcium Sulphuricum) hasznos lehet az eltömődött könnycsatornákban.

További láz, a betegség általános tünetei vagy a szemhéj szivárgása esetén feltétlenül konzultálni kell a szemorvossal. Ha a könnycsatorna gyulladása csecsemőknél vagy kisgyermekeknél ismételten fordul elő, orvoshoz történő látogatás is ajánlott.

További információ itt:: Schüssler-sók - hatás és alkalmazás

Melyek a gyulladt könnycsatorna okai?

A könnycsatorna gyulladását általában a könnyfolyadék orrába történő áramlásának akadályozása okozza.

Ennek okai például a könnycsatorna sérülései vagy a könnycsatorna összenyomó szerkezeteinek sérülései. Ezek vagy magukban a könnycsatornában fekszenek, vagy az orrból a könnycsatornában mozoghatnak. Ide tartoznak többek között a polipok és a daganatok.

A könnycsatorna veleszületett bezárása olyan szövetek miatt, amelyek még nem teljesen visszahúzódtak, az úgynevezett könnycsatorna-szűkület szintén a könnyfolyadék kiáramlásának megszakításához vezethet.

Ha a könnyfolyadék nem engedi el, akkor megáll a könnycsatorna, ami elősegíti a baktériumokkal, vírusokkal vagy gombákkal való kolonizációt.

A szem meglévő fertőzései, mint például a kötőhártya-gyulladás vagy a szemhéj margájának gyulladása (sztrájk), szintén terjedhetnek a könnycsatornaba, és ott gyulladást okozhatnak.

Az úgynevezett szisztémás fertőzések, amelyek az egész testet érintik, például skarlát vagy kanyaró, szintén gyulladt könnycsatornahoz vezethetnek.

Miért gyengéden gyullad a könnycsatorna csecsemőknél?

A könnycsatorna szűkítése meglehetősen gyakori az újszülötteknél. Ezt lacrimal stenosisnak is nevezik, és veleszületett vagy szerzett is lehet.

A veleszületett könnycsatorna-stenosis oka általában a könnycsatorna belsejében maradó membrán, amelyet születéskor valójában fel kell oldani. Ez a membrán ezután akadályozza a könnyfolyadék megfelelő ürítését. Ez a jelenség a csecsemők körében gyakori, és Hasner szelep elrendezésének nevezik. Idővel azonban a könnycsatornák teljesen kinyílnak, így a gyulladás kockázata ismét csökken.

Az elsajátított könnycsatorna-stenosis gyakran előfordul a lakkimalis gyulladása után (Dacryocystitis) tovább. Ez az újszülöttek leggyakoribb szembetegsége. A szövetet megkönnyíti a könnyfolyadék felhalmozódása, és a baktériumok vagy gombák behatolhatnak és a könnycsatorna fertőzéséhez vezethetnek.

Esetleg ezek is érdekelhetnek:

A tejmirigy gyulladása
Eldugult könnycsatorna

Hideg, mint ok

A orrfolyás általában a felső légutak egyszerű fertőzésével fordul elő, amely elzáródott és orrfolyásként és tüsszentésként jelentkezik. A tünetek a szemet is érinthetik, mivel anatómiai kapcsolat van az orrdujú és a könnycsatorna között.

A kontaktlencse-viselő is ezt megfigyelheti. Ha hideg van, a kontaktlencséket gyakran kényelmetlen viselni, mert hiányzik a szükséges könnyfólia vagy a könnycsatorna megfertőződött.

A sinus fertőzés oka

Mivel a könnycsatornán keresztül kapcsolódik az orr, az orr területén a gyulladás a könnyzsákhoz is emelkedhet. Ha a hideg sokáig tart, szinuszgyulladáshoz (orrmelléküreg gyulladás) gyere. A paranasalis sinusok egy kis nyíláson keresztül kapcsolódnak az orrüreghez, így a fertőzés a könnycsatornán keresztül juthat a szemhez.

Felnőtteknél a könnycsatorna-gyulladást néha orrkő okozza (Rhinolite), amelyet az orr nyálkahártya krónikus gyulladása vagy a sinus fertőzések okoznak. A rhinolith néha közvetlenül a könnycsatornában fordul elő, így irritációt és gyulladást okozva.

Mennyire fertőző a szájcsatorna-fertőzés?

A bakteriális vagy vírusos szemfertőzések általában fertőzőek. Ezért a lehető legkevésbé érintse meg az érintett szemet, és rendszeresen mosson kezet. Alapvetően ugyanez vonatkozik a könnycsatorna gyulladására.

A könnycsatorna gyulladása kezdetben gyakran csak egy szemet érinti. A szem dörzsölése vagy kozmetikumok használata a másik oldalt is megfertőzheti.

Ezért a legjobb, ha nem tesz fel sminket vagy kontaktlencsét, ha a szem vagy a könnycsatorna gyulladása van. Ezenkívül a szemcseppeket nem szabad megmenteni további felhasználás céljából, ha a gyulladás már enyhült, az ismételt fertőzés elkerülése érdekében.

Nyálkahártya-gyulladásos szövődmények

A könnycsatorna akut gyulladása, ha nem kezelik, a gyulladás beágyazásához vezethet. Ezután tályog képződik, amelyet mindig összekapcsolnak a szövet olvadásával, és műtétileg kell megnyitni, hogy a gennyek kiürülhessen. Jelentős duzzanat, vörösesedés, felmelegedés és láz jellemző.

Az arcflegmon a könnycsatorna-gyulladás lehetséges szövődménye is lehet. A tályoggal szemben a genny akadályok nélkül átterjed a lágy szöveten. A duzzanat kevésbé lágy. A betegség lefolyása azonban gyorsan rendkívül súlyossá válhat.

További információ a témáról: kötőszövet-gyulladás

Ezért van értelme nem túl sokáig kísérletezni az otthoni gyógyszerekkel, hanem inkább kellő időben orvoshoz fordulni, és ha az antibiotikumot felírták, akkor ezt a csomagolás végéig kell venni, még akkor is, ha a tünetek már javultak.

Rendszeresen ismétlődő könnycsatorna-fertőzések esetén a daganatokat, cisztákat vagy hegesedéseket ki kell zárni.

Hogyan diagnosztizálják a gyulladt könnycsatorna?

A gyulladt könnycsatorna diagnosztizálása szempontjából elengedhetetlen a beteg tüneteinek gondos kihallgatása (anamnézis), valamint szemészeti vizsgálat, amely magában foglalja az érintett szem fedőinek, tejfehérjeinek és kötőhártyajának alapos vizsgálatát.

A diagnózist általában a klasszikus tünetek, például bőrpír, duzzanat, a szemhéj belső sarkának fájdalma és a gennyes ürülék ürítése alapján lehet meghatározni.

Miután a könnycsatorna gyulladása elmúlt, tanácsos különféle vizsgálati módszereket alkalmazni a kiváltó ok kiváltására, például a könnyfolyadék-elvezető rendszer megszakadására.

Néhány képalkotó módszer, például ultrahang, röntgen, számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia tomográfia (MRT) használható a könnycsatorna megjelenítéséhez. Bizonyos esetekben ENT orvosnak kell vizsgálatot végeznie, aki endoszkópiát (tükrözést) használhat az orr szerkezetének kimutatására.

Hogyan lehet megakadályozni a gyulladt könnycsatorna kialakulását?

A könnycsatorna gyulladásának megelőzése érdekében fontos a lehetséges okok korai kiküszöbölése.

Mivel a kiváltó oka gyakran a könnyfolyadék kiáramlása, a könnycsatorna stenozait, polipjeit vagy daganatait, amelyek akadályozzák a könnycsatornát, kezelni kell, és szükség esetén sebészi úton kell eltávolítani.

Bizonyos esetekben a gyulladt könnycsatorna oka a kötőhártyagyulladás vagy a szemhéj margájának (sztájának) gyulladása a könnycsatornába. Ezért, ha fennáll a kötőhártya-gyulladás vagy a szemhéj margája, el kell kerülni az érintett szem dörzsölését, hogy ne kerüljenek baktériumok a könnycsatornába.

Mi a gyulladt könnycsatorna előrejelzése?

A gyulladt könnycsatorna előrejelzése az okától és az érintett személy alapbetegségétől függ.

Sok esetben a gyulladt könnycsatorna megfelelő kezelése antibiotikumokkal gyógyítja meg azt.

Fontos, hogy a korai kezelés során elkerüljük a szövődményeket (flegmon és tályog, lásd fent), mivel ezek rendkívül veszélyes klinikai képek lehetnek.