Gyulladáscsökkentők
bevezetés
A gyulladáscsökkentők olyan gyógyszerek, amelyek célja a test gyulladásának elnyomása. Ezért ezeket mindig használják, amikor gyulladásos reakció lép fel a testben, és ezt a reakciót el kell gátolni. A gyulladásos reakciók számos betegségben fordulnak elő, például allergiákban, reumás ízületi gyulladásban vagy hörghurutban.
A gyulladásgátló gyógyszereket úgynevezett gyulladásgátló vagy gyulladásgátló gyógyszereknek is nevezik. Az egyik általában megkülönbözteti szteroid, nem szteroid és gyógynövényes gyulladáscsökkentők. A legismertebbek és a nem szteroid gyulladáscsökkentők, az úgynevezett NSAID-ok. Ezek szintén a leggyakrabban alkalmazottak.
E csoport fő képviselői: aszpirin®, ibuprofen, Diclofenac, valamint a koxibok. Példák a szteroid gyulladáscsökkentők csoportjára A dexametazon vagy Prednizolon. Például az arnica növényből származó olaj jól ismert gyógynövényes gyulladáscsökkentő szer.
Szteroid gyulladáscsökkentők
Az alkalmazás formája és az adagolás
A szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alapvetően alkalmazhatók Tabletta, intravénásán a vénán keresztül, as Aerosol belélegezve krém, vagy befecskendezni egy ízületbe. Az adagolási forma típusa és az adagolás a kezelendő betegségtől és a hatóanyag farmakológiai tulajdonságaitól függ.
A szteroidokat szinte az összes gyógyászatban használják. A szteroidokat többek között a reumatológiában, pulmonológiában (tüdőgyógyászat), dermatológiában (bőrgyógyászat), hematológia-onkológiában, neurológiában (ideggyógyászatban), infektiológiában, oftalmológiában, gastroenterológiában és nephrológiában használják.
Például egy Rheumatoid arthritis pattanások 50 mg Prednizolon mint tabletta. Ha csak helyi terápiát akar végezni, akkor 10-40 mg triamcinolon közvetlenül az ízületbe történő beadása fecskendővel javasolt.
Ezen felül szteroidokat is használnak Szubsztitúciós kezelés szokott a Mellékvese-elégtelenségTehát amikor a mellékvesék már nem képesek elegendő mértékben előállítani a test saját kortizol hormonját, garantálhatja a szervezetben a szteroidok megfelelő szintjét.
A hatás módja
A szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek különböző módon működnek. Első nyakkendő a test sajátjainak Glükokortikoid receptorok. Így beavatkoznak a gyulladást elősegítő és gyulladásgátló fehérjék szabályozásába, végül elkészítve őket, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket, úgynevezett A ciklooxigenáz II tiltás. Ez viszont a Csökkent a gyulladás, láz, duzzanat és fájdalom.
interakciók
A szteroid gyulladáscsökkentő szereknek számos kölcsönhatásuk van, amelyeket figyelembe kell venni. mert Prednizolon arra vonatkozik, hogy az ösztrogének hatása, ahogy a "tabletta„Tartalmazza, erősíthető. A Gyengült hatás másrészt olyan gyógyszerek, mint például az antibiotikum rifampicin.
Ezenkívül ismert, hogy a szteroidok vagy a prednizolon Befolyásolja a többi gyógyszer hatásmódját és mellékhatásait tud. A szteroidok és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek egyidejű használata nagyobb számú gyomor- és bélfekélyhez vezet. Ezért különös figyelmet kell fordítani az újonnan megjelenő gyomorfájásokra.
A Az antidiabetikus gyógyszerek hipoglikémiás hatásai másrészt szteroidok szedésével egyidejűleg csökkent.
Ellenjavallatok
A szteroid gyulladáscsökkentőknek nagyon kevés abszolút ellenjavallata van. Csak egynel túlérzékenység A szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket nem szabad szedni a hatóanyaggal vagy annak más összetevőivel szemben. Számos ilyen van Óvintézkedésekfigyelembe kell venni egy szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer használatakor.
Mivel ez a gyulladásgátló csoport egy Az immunrendszer alulszabályozása lehet, hogy fertőzésellenes terápiát kell végezni. Ez vonatkozik például a herpes zoster egyidejű akut fertőzésére. Ezenkívül a fertőzés laboratóriumi diagnosztizálását megnehezítheti a gyulladásgátló intézkedések. Szintén a Korábban fennálló betegség hogyan magas vérnyomás vagy Diabetes mellitus ellenőrzés ajánlott. Alapvetően a szteroid gyulladáscsökkentő szerrel történő kezelést mindig orvosának kell megfelelően ellenőriznie.
Mellékhatások
A szteroid gyulladáscsökkentő szereknek számos mellékhatása van. Többek között a Súlygyarapodás, egy Ödéma kialakulása valamint a Diabetes mellitus előfordul. Az is lehet Gyomor- és bélfájdalom amelyek elsősorban Gyomorfekély előfordulhat.
Az is Vérszámlálás hosszú szteroidok használata után megváltozhat, főként egyréssé válva A fehérvérsejtek számának növekedése jön. A mellékhatások a szemét is befolyásolhatják. A szteroidok szedése egyet okozhat szürkehályog és szürkehályog jön. Ezenkívül mellékhatásként károsíthatja a pszichét depresszió ismert.
Nem szteroid gyulladáscsökkentők
Az alkalmazás formája és az adagolás
Nem szteroid gyulladáscsökkentők elvben is használható mint Tabletta, intravénásan véna útján vagy más módon krém adottak. Alapvetően keressen nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket Használat fájdalom és gyulladás kezelésére. Itt is a beadás típusa és az adagolás függ a kezelendő betegségtől.
A zúzódás például egy testrész, az egyik vezet a helyi kenőcs alkalmazás Val vel Diclofenac (Voltaren®). A ankylosing spondylitis például naponta háromszor 800 mg lehet ibuprofen el kell venni. Az ilyen típusú gyulladásgátló a legelterjedtebb a lakosság körében, például fejfájás vagy ízületi fájdalom kezelésekor.
A hatás módja
A nem szteroid gyulladáscsökkentők hatással vannak a gátlás az úgynevezett A ciklooxigenáz I. típusú és II a prosztaglandin szintézis gátlása. A prosztaglandinok a szövethormonok csoportjába tartoznak, és általában elősegítik a gyulladást vagy a láz emelkedését. Ha ezeknek a hormonoknak a termelését most gátolják, akkor ezek egyre növekednek Csökkent a gyulladás, láz, duzzanat és fájdalom. Továbbá tiltás nem szteroid gyulladáscsökkentők Vérlemezke aggregációamivel a Befolyásolja a véralvadást amelyet többek között a szívkoszorúér betegség kezelésében is használnak.
interakciók
A nem szteroid gyulladáscsökkentők számos kölcsönhatást okoznak, amelyeket figyelembe kell venni. Ismeretes, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentők is segíthetnek Befolyásolja a többi gyógyszer hatásmódját és mellékhatásait tud. A nem szteroid gyulladáscsökkentők és szteroidok egyidejű használata nagyobb számú gyomor- és bélfekélyhez vezet.
Ezen túlmenően a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek lehetnek a A diuretikumok hatásának gyengítése (Vízelvezető gyógyszer) és Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek).
Mellett egyidejű használat nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és alkohol alkalmazása nem ajánlott, mivel a mellékhatások növekedhetnek.
Ellenjavallatok
Különösen a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereknek nagyszámú ellenjavallata van, amelyeket figyelembe kell venni. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket nem szabad alkalmazni a túlérzékenység összehasonlítva a hatóanyag-csoporttal. Ha asztma roham vagy légszomj lép fel nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése közben, akkor ezt a gyógyszercsoportot már nem szabad szedni. A meglévővel Gyomor- és bélvérzés vagy a múltban többször megtörtént A gyomor nyálkahártya gyulladása A gyomorfekélyek mellett nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek is megengedettek nem használt válik.
Ha ezen gyógyszercsoportokkal történő kezelésre van szükség, akkor azt is alkalmazni kell Gyomor sav gátlására szolgáló gyógyszer a nyálkahártya védelmére. Ezek a gyógyszerek fognak Protonpumpa-gátlók hívott (például Omeprazol vagy pantoprazol).
Hasonlóképpen az egyik Vérzési rendellenesség a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedésének ellenjavallata. Ezenkívül a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek típusú gyulladáscsökkentő szerek is megengedettek nem szívbetegségben mint egy nehéz Szív elégtelenség vagy a koszorúér-betegség el kell venni. Egyéb súlyos szervkárosodások, például súlyos máj- vagy vesehibák esetén ezeket szintén nem szabad alkalmazni.
Mellékhatások
A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereknek számos mellékhatása van, amelyek az adagotól és a betegetől függően változhatnak. Rúgd leggyakrabban A gyomor-bél traktus mellékhatásai tovább. Itt különösen lehet Gyomorfekély akik később jönnek a Gyomor perforáció valamint a vérzés. Gyakran is előfordul Hányinger, hányás, gáz, székrekedés és A gyomor nyálkahártya gyulladása. Ezenkívül mellékhatások jelentkeznek a Szív-és érrendszer tovább. Gyakran ödéma, magas vérnyomás és szívelégtelenség fordul elő nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedésekor. Egy másik fontos mellékhatás az megnövekedett szívroham és stroke.
Gyógynövényes gyulladáscsökkentők
Az alkalmazás formája és az adagolás
Különféle lehet gyógynövényes gyulladáscsökkentő gyógyszerekamelyeket különféle módon kell beadni és adagolni. árnika például egy jól ismert gyógynövényes gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely gyakran megtalálható a Kenőcs forma beadása. Itt dörzsölje a Arnica kenőcs naponta egyszer vagy kétszer.
A hatás módja
A gyulladásgátló gyógyszerről az arnica szól nincs ismert speciális hatásmechanizmus. Ez azonban nem vonatkozik minden növényi gyulladáscsökkentő gyógyszerre, hanem minden egyes gyógynövény-összetevő esetében különbözik. Arnica valószínűleg működik, és a helenalin növényi összetevő fontos szerepet játszik Az úgynevezett citokinek gátlása. A citokinek olyan szöveti hormonok is, amelyek rendszerint gyulladást okoznak a testben.
interakciók
A gyógynövény gyulladáscsökkentő arnikájáról szól nincs ismert interakció. Ez azonban általában nem vonatkozik minden növényi gyulladáscsökkentő gyógyszerre, hanem minden egyes növényi összetevőnél különbözik, ezért ezt mindig fel kell keresni.
Ellenjavallatok
Jól ismert klasszikus gyógynövényes gyulladáscsökkentő szer például az arnica növény. Ezt a növényi gyulladáscsökkentőt soha nem szabad felhasználni túlérzékenység e hatóanyag felé. Ha például túlérzékeny a kamillavirágok vagy a mogyoróolaj, akkor az arnikat szintén nem szabad alkalmazni. Ezenkívül az arnica termékek nem használhatók sérült bőrre. Ezenkívül az arnica nem alkalmazható egy évnél fiatalabb gyermekeknél.
Mellékhatások
Néhány mellékhatás ismert a növényi gyulladáscsökkentő arnikáról. Ezek azonban nem vonatkoznak minden növényi gyulladáscsökkentő gyógyszerre, hanem ismét különböznek az egyes növényi összetevők esetében. Lehet, hogy a túlérzékenység vers arnica vagy földimogyoró olaj allergiás bőrreakciók előfordul. Tehát rúgj A bőr vörösítése, viszketés vagy duzzanat az arnika beadását abba kell hagyni, és a Orvoshoz fordult válik.
Anyagcsere
A gyógyszer anyagcseréje többek között attól függ, hogy tablettának vették-e, vénába injektálták, kenőcsként felhordták-e vagy belélegzéssel beadták-e.
A szteroidra Prednizolonamelyet például tablettának vesznek, az övének tekintik maximális koncentráció a vérben kb. két óra elteltével A gyomorban és a bélben felszívódik. A vérben ezután különféle proteinekhez, például albuminhoz kötődik. Ban,-ben máj megérkezett, akkor lesz átalakul hormonálisan inaktív termékekké. Ezek az inaktív termékek lesznek a vesén keresztül ürül. Fontos megjegyezni, hogy a A fellépés időtartama prednizolon 18-36 óra sokkal hosszabb, mint a vérben való kimutathatóság. Ezek az idők súlyos májkárosodással változnak. Az inhalációs az egyik prednizolon kibontakozik Hatás nagyrészt csak a hörgőkben és nem az egész testben. Ez fontos a szteroidok szedésével kapcsolatos mellékhatások szempontjából.
Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer Diclofenacáltalában tablettának tekintve érhető el a legmagasabb koncentrációja két óra elteltével a vérben. Mindenekelőtt lesz felszívódik a bélben. A bél átjárása után a diklofenak nagy része válik inaktivált a májbanaz úgynevezett first pass effektus. A hatóanyag kb. 30% -a ürül a bélben és a széklettel, és körülbelül 70% -a a vesén keresztül.
Will diclofenac az izomba, eléri az őt legnagyobb koncentráció már a vérben körülbelül 15 perc múlva. Egy ajándékkal, mint A kúpok a legnagyobb koncentrációt fél óra elteltével érik el.
A növényi gyulladáscsökkentő gyógyszerről árnika jelentése specifikus anyagcsere nem ismert. Ez azonban nem vonatkozik minden növényi gyulladáscsökkentő gyógyszerre, hanem minden egyes gyógynövény-összetevő esetében különbözik.