Hüvelyi rendellenességek
Az alábbiakban bemutatjuk a hüvelyi betegségek legfontosabb betegségeit.
A vaginában nagyon érzékeny hüvelyflóra található, amelyet a természetben előforduló baktériumok kolonizálnak, és fontos szerepet tölt be a kórokozókkal szembeni védekezésben. A hüvelyflóra megváltozása okozhat hüvelyi betegségeket.
Osztályozás
Az alábbiakban megtalálja a hüvely leggyakoribb betegségeit:
- A hüvely fertőző betegségei
- Hüvelyi daganatok
- A hüvely gyulladása
- Egyéb hüvelyi betegségek
A hüvely fertőző betegségei
A hüvelyi fertőzés
Vaginális fertőzést különféle kórokozóknak a hüvelybe történő belépése okozza.
Ezt általában egy ép hüvelyflóra okozza, amely megkönnyíti a bejutást. A fertőzést baktériumok, vírusok vagy gombák okozhatják. A tünetek gyakran viszketés vagy égő érzés a hüvelyben, vagy vizeléskor, valamint a mentesítés változásai.
A terápia a hüvelyi fertőzés kórokozójától függ. Általában antibiotikumokat írnak elő bakteriális fertőzések esetén, gombaellenes gyógyszereket pedig gombás fertőzések esetén.
Ön is érdekli ezt a témát: Viszketés a hüvelyben
A hüvelyi gomba
A Candida albicans élesztő és rokonai a leggyakoribb fertőző ágensek, amelyek a vulva és a hüvely gyulladását okozzák. A tudósok becslése szerint négy nő közül három (75%) életében legalább egyszer hüvelyi élesztőfertőzést tapasztal. Ezen nők öt-nyolc százaléka visszatérő fertőzéssel rendelkezik. A hüvelyet gyakrabban érinti, mint a külső nemi szerveket. Ha a külső nemi szerveket érinti, a hüvely szinte mindig is gyulladt.
A Candidiasis jellemző tünetei a nemi szervek viszketése, a bőr vörösítése, a hüvelyes pelyhes, fehéres ürítés és a vizelés és a nemi közösülés során égő érzés. A Candida albicans a hüvely normál baktériumflórájának kis része, ám a hormonális egyensúlyhiány vagy az antibiotikumok használata miatt átveheti a kezét, és ezáltal okozhatja a tüneteket. A gombás fertőzést tipikus tünetekkel és a kisülés mikroszkópos vizsgálatával diagnosztizálják. A Candidiasist helyileg kezelik egy gombával, hüvelyi kúpok vagy kenőcsök formájában. Orális kezelés tabletták formájában csak gyakori fertőzések esetén szükséges. A gombás fertőzést terhesség alatt akkor is kezelni kell, ha nincs tünet. Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy a gombák átterjedhetnek a gyermekre, és szepszist (beszélgetési vérmérgezést) okozhatnak az újszülöttben.
A témával kapcsolatos részletes információkat a következő címen találhatja meg: Hüvelyi gomba
Bakteriális vaginosis / aminvaginosis
Az aminvaginosis bakteriális vaginosis néven is ismert. Ez a hüvelyi betegségek kb. Kétharmadáért felelős, amelynek tünete a megnövekedett ürítés. Ebben a betegségben a hüvelyflóra jelentősen zavart, amelyet a Gardnerella vaginalis baktérium és a különféle bélbaktériumok váltanak ki. Az ilyen fertőzés kockázati tényezői a gyakoribb szexuális kapcsolat különböző partnerekkel vagy antibiotikumok szedése. A kisülés általában fehér, vékony és buborékot tartalmaz. Van még egy halszag is, amelyet a baktériumok által termelt aminok okoznak. Az aminvaginosis valójában csak a baktériumokkal való kolonizációt írja le, ami hüvelyi gyulladást (colpitis) okozhat.
Az tipikus szagakon kívül az orvosok meghatározzák a kisülés pH-értékét, és úgynevezett kulcssejteket keresnek a mikroszkóp alatt. A terápia különféle kezelésekből áll: orális antibiotikumok és vaginális kenőcsök, valamint a hüvelyflóra savanyítása tejsavval és laktobacillusokkal (amelyek a hüvelyflóra normális részét képezik). Terhesség alatt a kezelést a terhesség kora szerint végzik. Ha nem adnak terápiát, fennáll annak a veszélye, hogy a fertőzés emelkedhet és terjedhet a méhbe vagy a petefészekbe.
A témával kapcsolatos részletes információkat a következő címen találhatja meg: Bakteriális vaginosis
Intim herpesz
Az egész világon az emberek kb. Tíz-harminc százaléka fertőzött a 2. típusú herpes simplex vírussal, amely elsősorban a nemi herpeszért felelős. A betegségnek azonban nem minden fertőzött emberben kell kitörnie. A nemi herpesz egy herpeszvírusok által okozott, nemi érintkezés útján terjedő vulva nagyon fájdalmas gyulladása.
A tipikus tünetek egy klasszikus kiütés: bőrpír, kis hólyagcsomók és vezikulumok, valamint nyitott területek, amelyek súlyos égési érzést és fájdalmat okoznak. Az inguinalis nyirokcsomók mindkét oldalán gyakran duzzadtak. A kezelést fájdalomcsillapítókkal és antivirális gyógyszerrel, aciklovirral végezzük 5 napig.
A témával kapcsolatos részletes információkat a következő címen találhatja meg: Intim herpesz
Condylomatosis
A nők kb. 1% -ánál vannak kondilomák a külső nemi szervek területén, amelyeket emberi papillomavírusok okoznak. A kondilómák kicsi, jóindulatú növekedések a bőr felső rétegén, és főként a ártalmatlan 6. és 11. típusú HPV okozza. Gyakran egy idő után önmagukban mennek el, de különféle módszerekkel kezelhetők.
A témával kapcsolatos részletes információkat itt találja: Humán papillómavírus
Trichomoniázis
Ezt a nemi úton terjedő betegséget a Trichomonas vaginalis kórokozó okozza, és az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő betegség, évente mintegy 200 millió betegséggel. Németországban ez a betegség meglehetősen ritka, körülbelül 1% körüli gyakorisággal. Ezzel a betegséggel sárgás, esetleg zöldes, habos kisülés lép fel. A hüvely enyhén vörös és csípős. A kezelést egyetlen adag 2g metronidazollal végezzük az érintett nő és élettársa számára.
Toxikus sokk szindróma
A toxikus sokk szindróma hasonló a vérmérgezéshez (vérmérgezés), és sokk kialakulásához vezethet.
Káros anyagok (toxinok) a Staphylococcus aureus baktériumból. Különbséget kell tenni a menstruációs és a nem menstruációs formák között.
- Menstruációs formában, azaz egy nő menstruációs időszakában a baktériumok felhalmozódhatnak a tamponokban és kialakulhatnak a toxin. Ez a forma csökken a tamponok fejlesztése óta. Ehelyett a nem menstruációs forma növekszik.
- A nem-menstruációs forma kockázati tényezői a mechanikus fogamzásgátlók használata vagy a szülés.
A toxikus sokk szindróma tünetei a következők:
- magas láz, 38,9 Celsius fok felett
- egy tipikus kiütés
- fokozott pulzusszám
- és csökkent szisztolés vérnyomás.
Ha három másik szervrendszer is károsodik, akkor toxikus sokk szindróma diagnosztizálható. A kezelést mindig a kórházban, intenzív orvosi felügyelet mellett kell végezni. Általános intézkedésként folyadékot ad, és megpróbálja orvosolni a fertőzés okát. Ha a toxikus sokk szindrómát valójában a Staphylococcus aureus baktérium váltja ki, akkor az antibiotikumos kezelést egy meghatározott ütemterv szerint kezdik meg.
A toxikus sokk szindrómáról részletes jelentést itt talál
Hüvelyi daganatok
Hüvelyi rák
Hüvelyi rák (Hüvelyi rák) ritka betegség. Az idősebb nőket érinti, és a daganat gyakran a hüvely felső és hátsó harmadában található. Onnan növekszik a környező struktúrák felé, és korai stádiumban érinti más szerveket, például a húgyhólyagot vagy a végbélt. A HP vírussal való fertőzést a hüvelyi rák (Humán papillomavírusok), amely a méhnyakrák kialakulásával is összefügg.
A hüvelyi rákkal kapcsolatos tünetek a következők:
- hüvelyi vérzés
- Fekélyek és vérzés érintkezéskor
A terápia kiválasztásakor attól függ, hogy meg kell-e őrizni a hüvelyt, például ha még mindig gyermeket akar, és hol található a daganat. Ha meg akarja tartani a hüvelyt, sugárterápiát végeznek. Sok hüvelyi rák jól reagál a sugárzásra. Ha úgy dönt, hogy a hüvelyt el kell távolítani, a méhét vagy a külső nemi szerveket is el kell távolítani, a tumor helyétől függően. Ha a tumort már más szervek is érintik, akkor azokat is eltávolítják.
A témával kapcsolatos részletes információkat a következő címen találhatja meg: Hüvelyi rák
Vulvar rák
A vulva rákát évente 100 000 nőből körülbelül 8-ban diagnosztizálják. Ez teszi a negyedik leggyakoribb nőgyógyászati rákot. Jellemző tünetek a hosszú távú viszketés és égés, valamint a hüvelyi száraz nyálkahártya. Ezenkívül látható változások vannak a labia és a szeméremszövet bőrében, pl. nyitott foltok vagy indukciók.
A leggyakoribb ok a HPV (humán papillomavírus) fertőzés, amelynek néhány törzse rákot okozhat. A lehető legjobb terápia olyan műtét, amelynek során az érintett szövetet 1 cm biztonsági margóval eltávolítják. A sugárzás vagy a kemoterápia csak lényegesen alacsonyabb gyógyulási arányt ér el. Mivel a vulva rákja az esetek több mint 50% -ában megismétlődik, nagyon fontos a szoros és hosszú nyomon követés. Ha a nyirokrákot a nyirokcsomók befolyásolása előtt fedezik fel, akkor az ötéves túlélési arány 80%, nyirokcsomó-részvétel és nagyobb daganatok esetén a stádiumtól függően 20-60% -ra csökken.
A hüvely gyulladása
Colpitis
A colpitis a hüvely fertőzése.
Ennek különböző okai lehetnek, például bakteriális terhelés vagy hormonális okok a menopauza összefüggésében. A colpitis fő tünete a megváltozott hüvelyi ürítés. Fertőzés esetén a hüvely is éghet vagy viszkethet. Antibiotikumokat vagy gombaellenes gyógyszereket alkalmaznak a terápiában. A tejsavbaktériumokat a természetes hüvelyflóra újjáépítésére is használják.
A szenilis colpitis akut hüvelyi gyulladás menopauza után.
További információ:
Senilis kolpitisz - mit tehetünk vele
Folliculitis
A folliculitis a szőrtüsző gyulladásának orvosi kifejezése, amelyet főként a Staphylococcus aureus baktérium okoz. A szeméremszőr vagy több szemszőr szőrtüszője gyulladt, vöröses és fájdalmas. Lehetséges, hogy a szőrtüszők meggyulladnak, nagy vagy kicsi tályogok alakulnak ki. A gyulladás mértékétől függően helyi jód kenőcsel történő kezelés, antibiotikumos kezelés vagy a tályog megosztása helyi érzéstelenítés alatt szükséges. Bárki, aki a szőrtüszők gyakori gyulladásaitól szenved, laza ruházat viselésével képes ellensúlyozni ezt.
A témával kapcsolatos részletes információkat itt találja: Folliculitis
bartholinitis
Ez a klinikai kép leírja a Bartholin mirigy gyulladását vagy torlódását. Ezt a mirigyet a hüvelyi előcsarnok megnedvesítésére használják, és a hüvely bejáratánál található. A gyulladást általában a bélflóra baktériumai okozzák. A kezelést a mirigy műtéti megnyitásával hajtják végre, műszaki szempontból "marsupializációnak" nevezzük.
A témával kapcsolatos részletes információkat itt találja: bartholinitis
Egyéb hüvelyi betegségek
A hüvelyszárazság
A hüvelyszárazság olyan általános tünet, amely a hüvelyből származik, mivel nem termel elegendő szekréciót.
Ez gyakran a következőkkel jár:
- Fájdalmas közösülés
- a hüvely viszkető vagy égő érzése és
- hüvelyi fertőzések
A hüvelyszárazság okai többnyire hormonális változások, például menopauza vagy terhesség alatt. A hüvelyszárazság kísérő tünetként is jelentkezhet más egyéb betegségek esetén. Egyrészt a hormonkészítményeket alkalmazzák a terápiában. Alternatív megoldásként vannak olyan hormonmentes gyógyszerek is, amelyek segítenek enyhíteni a tüneteket. Biztosítani kell azt is, hogy ne legyen túlzottan intim higiénia.
A témával kapcsolatos részletes információkat a következő címen találhatja meg: Hüvelyszárazság vagy elégtelen hüvelynedvesítés (kenés) - terápia és prognózis
Hüvelyi fistula
A fistula két szervszerkezet közötti természetellenes kapcsolatot ír le.
A hüvelyi fistula általában egy olyan csatorna, amely összeköti a hüvelyt és a végbélt, hólyagot vagy húgycsövet. Az ilyen összeköttetések kialakulásának okai a következők:
- Daganatok
- Műtét (például a méh eltávolítása) vagy
- Sérülések a szülés során
A hüvelyi fistula tünetei a helyétől függnek. A hüvely és a húgyhólyag vagy húgycső közötti összekötő csatornákban gyakran tünetként látják a visszatérő hólyagfertőzéseket. Ha kapcsolat van a végbél és a hüvely között, akkor nyilvánvalóvá válik a hüvely nyálkahártya gyulladása, mivel a széklet alkotóelemei bejutnak a hüvelybe, és az abban található baktériumok fertőzést válthatnak ki. A hüvelyi fistula választott kezelése a műtéttel történő bezárás.
Hüvelyi megereszkedés
A hüvelyt és a méhét az izmokból és a szalagokból álló tartóeszköz köti össze a medencével
Ha például ezt a tartókészüléket túlfeszítették vagy megsérült a születési folyamat során, akkor a gravitációs erőt követve és megfelelő elrendezéssel a hüvely leengedhet.
Mivel mind a húgyhólyag, mind a végbél a hüvely közvetlen közelében helyezkedik el, előfordulhat, hogy rendellenességek vannak a vizelésben és a székletürítésben. Bizonyos esetekben a hólyag és a húgycső is lehajlik. A tünetek könnyen levezethetők. Ez húgyhólyag ürítési rendellenességeket, vizelet- és széklet-inkontinenciát okozhat. Ezenkívül a hüvely megereszkedése kellemetlenséget okozhat nemi közösülés során.
A hüvely lehajlását ultrahang vizsgálat segítségével lehet diagnosztizálni. Bonyolultabb esetekben az MRI információt nyújthat a medence pontos helyzetéről. Enyhe előrehaladás esetén a medencefenék edzése és az ösztrogén hormon helyi adagolása korlátozhatja a progresszív redukciót. Ha a betegség előrehaladottabb, különösen, ha a hólyag és a végbél már érintett, akkor mérlegelni lehet a műtéti korrekciót.
Hymenalis / hüvelyi atrezia
A hymenalis atrezia esetén a hymenal bezáródik (Szűzhártya) a teljes hüvelybejárat.
Vaginális atrezia esetén hiányzik a hüvely kimenete, azaz a hüvely külső nyílása. A hüvelyi atrezia lehet veleszületett vagy sérülés vagy fertőzés okozta.
Ez a két rendellenesség gyakran figyelmen kívül hagyja a pubertást. Az első menstruációs időszakban a vér a hüvelyben gyűlik össze, mert nem tud kifolyni. Ahogy a vérmennyiség növekszik, továbbra is felhalmozódik a méhbe és a petevezetékekbe.
A betegek havi fájdalmat tapasztalnak, amely minden hónapban növekszik. Ez azzal magyarázható, hogy növekszik a hüvelyben és a méhben felhalmozódó vérmennyiség. Egyes esetekben ez a has alsó részén is érezhető. Egy másik tünet a menstruációs vérzés hiánya. A hymenalis atrezia terápiája abban áll, hogy a hymenot egy metszettel szélesítik. Vaginális atrezia esetén a terápia attól függ, hogy mekkora a tapadása. Bizonyos esetekben egy bemetszés elegendő a hüvelyi kimenet újbóli megnyitásához. Előfordulhat azonban, hogy a hüvely kivezetését plasztikai műtéttel is teljesen létre kell hozni.
Duzzanat a hüvelybejáratban
A hüvely bejárata duzzanatát különféle okok okozzák, amelyek többsége ártalmatlan.
Gyakori ok a Bartholin mirigyek gyulladása (bartholinitis) a labia majora-on. Egy másik ok lehet a nemi szemölcsök, amelyeket a HP vírus vált ki. A tünetek között szerepelhet az érintett terület fájdalma vagy túlmelegedése is. A bartholinitis terápia a tályog megosztásából áll. A nemi szemölcsöket lézer- vagy hidegterápiával távolítják el.
További információ a témáról itt: Duzzanat a hüvelybejáratban
A hüvelyi görcs
Hüvelyi görcs (vaginizmus) leírja a medencefenék izmainak és a hüvelyi izmok egyes részeinek akaratlan görcsét, így tárgyak behelyezése a hüvelybe csak fájdalommal lehetséges, ha egyáltalán.
Ez azt jelenti, hogy nehézségek vannak a közösülés során, a tampon behelyezésekor és a nőgyógyászati vizsgálatok során is, bár a nő nem ellenzi. Ennek oka általában egy szerves szerkezet hibája, de lehet pszichológiai is.
A terápia elsősorban a testnevelésre koncentrál. A medencefenék izmainak edzésével a nő megtanulja az izmok feszítését akarat szerint, de ellazítja őket. Úgyneve hüvelyi dilatátorokat is alkalmaznak. Kúp alakú rudak, amelyek állítólag elősegítik a hüvelyi izmok nyújtását és meglazítását. Pszichoterápia is alkalmazható, de ez általában nem az első választás.
A témával kapcsolatos részletes információkat a következő címen találhatja meg: Hüvelyi görcs