A fekélyes vastagbélgyulladás tünetei

bevezetés

A fekélyes vastagbélgyulladás tünetei kezdetben nem specifikusak.
A fő tünet a véres, nyálkás hasmenés (Hasmenés), amely még éjszaka is kínzó betegeket jelent. A hasmenés nagyon súlyos lehet, akár naponta akár 30-szor is, vagy egyáltalán nem, ha például csak a végbélnyílás érintett (proctitis). Nem ritka, ha az epizódban széklet-inkontinencia tünetei fordulnak elő.

A többi tünet áttekintése

Ezenkívül lehetnek is colicky (görcsös) hasi fájdalmak, amelyek attól függően, hogy a bél fertőződött-e a has különböző negyedében (has) előfordulhat. Általános tünetek, például fogyás, étvágytalanság és hányinger gyakran kísérik az eseményt.
Ritka esetekben vér hányás lép fel. Az akut epizódban nem ritka, ha általános gyulladásos reakciót észlelnek, amely lázhoz, a gyulladás szintjének és a vérben lévő gyulladásos sejtek (leukociták) növekedéséhez kapcsolódik. Egyes betegek fájdalomra panaszkodnak a bélmozgás alatt és után (fiatalember). A puffadás (meteorizmus), amely különösen átmenetileg egy ideiglenes cukor intolerancia következtében alakulhat ki, a recidívákat kísérő fekélyes vastagbélgyulladás tünete. A vér és fehérjék (fehérjék) elvesztése vérszegénységhez vagy fehérjehiányhoz (hypoproteinemia) vezethet.

További információ a témáról: Vashiány és depresszió - Mi a kapcsolat?

hasmenés

A vastagbél bélnyálkahártya-gyulladása miatt a fekélyes vastagbélgyulladás gyakran megsérül a nyálkahártyán, és fekélyek kialakulásához vezet.
Ennek eredményeként az érintett betegek véres hasmenéstől szenvednek, amely naponta többször jelentkezik, és akut epizódban is nyálkás vagy gennyes lehet. A hasmenést technikailag hasmenésnek nevezik. A széklettelenítés állandó érzése mellett soha nem érzi magát a bél teljes ürülése. Az elválasztás előtt és alatt jellemzően görcsszerű hasi fájdalom jelentkezik az alsó hasban (karok). Ezek a fájdalmak gyakran a bal oldalon vannak.
Puffadás vagy széklet-inkontinencia fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél is előfordulhat. Mivel a gyakori napi és számos hasmenés miatt alig lehet tápanyagot felszívni egy akut epizódban, gyakran súlyos fogyás és kimerültség érzése jelentkezik. A gyengeség érzését a székletből származó vérvesztés és az ebből adódó vérszegénység is okozhatja. A hasmenés mellett a betegeket gyakran hányinger és étvágytalanság, vagy akár étvágytalanság szenved az akut epizódban.

székrekedés

Noha a fekélyes coltitis egyik tipikus tünete véres, vastag hasmenés, a szövődmény szövődmény lehet.
Még ha a bélgyulladás fekélyes vastagbélgyulladás esetén is csak a bélbél belső rétegeit érinti, a gyulladás, fekélyek vagy polipok képződése szűkítheti a bél átjárhatóságát. Ennek a szűkületnek köszönhetően az élelmiszerpép összegyűlhet a szűkített bél átjáró mögött, és elzáródást okozhat. Ebben az esetben a bélfal megnövekszik és felfújódik, a gyulladás fokozódhat, és szélsőséges esetekben a bélfal akár áttörhet.
A gyulladásos bélbetegség ezen és hasonló szövődményeinek elkerülése érdekében különösen fontos a korai diagnosztizálás. Gyakori hasmenés és súlyos hasi fájdalom, vagy a bélmozgás hirtelen megváltozása esetén ezért tanácsos orvoshoz fordulni, és a tüneteket orvosa tisztázza.

Olvassa el a témaünket is: Vastagbélpolipok

felfúvódás

A puffadás egy meglévő gyulladásos bélbetegség kifejeződése lehet.
Például, ha a bélben gyulladásos zsugorodás következik be, a bél a zsugorodáson keresztül kiszélesedhet, és ezzel fájdalmat és gázt okozhat. Ezen okokon túl az élelmiszer-intolerancia, az ételek szabálytalan fogyasztása (pl. Túl kevés és túl nagy étkezés a nap folyamán), késő esti étkezés, nagy mennyiségű folyadék ivása étkezés közben, bizonyos étel-kombinációk, stressz vagy gyenge máj vezethet flatulenciához.
Ilyen esetekben hasznos lehet a szél lenyelésének és bekövetkezésének dokumentálása, valamint az egyedi okok keresése. Különösen olyan gyulladásos bélbetegségek esetén, mint például fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-betegség, kerülni kell a már érzékeny bélnyálkahártya további stresszét bizonyos étkezési szokások miatt.

Tudjon meg többet a hasonló bélbetegségről a tünetek tisztázása érdekében: Crohn-kór tünetei

hányinger

Noha a hányinger nem a fekélyes vastagbélgyulladás fő tünete, még mindig nem ritka.
A hányinger gyakran étvágytalansággal jár együtt, és ahhoz vezet, hogy a betegek, akik már a betegség akut stádiumában már kevés tápanyagot tudnak felszívni a bélből, szintén lefogynak, fáradtnak és kimerültnek érzik magukat. Gyermekeknél, különösen hosszabb relapszusok és / vagy nem megfelelő kezelés esetén, ez növekedési retardációt vagy növekedési rendellenességeket is okozhat.

láz

A fekélyes vastagbélgyulladás gyakran lázhoz vezet.
Hasonlóan a fogyáshoz, hasmenéshez, hányingerhez, hasi fájdalomhoz, fáradtsághoz és általános rossz közérzethez, a láz is nagyon nem specifikus betegségtünet, amelyet, különösen ebben a kombinációban, gyorsan összetéveszthetik élelmiszer-intoleranciával vagy gyomor-bélrendszeri fertőzéssel. Ha ezek a "fertőzések" ismételten előfordulnak, mindig mérlegelni kell egy lehetséges krónikus bélbetegséget, amelyet orvosnak tisztáznia kell.

Lehetséges társbetegségek

A betegségek széles köre hordozza a fekélyes vastagbélgyulladás együttes előfordulásának (társulásának) kockázatát. Ezek tartalmazzák:

• Csuklók és gerinc: ankyloos spondilitis / ankylosing spondilitis / reumatoid arthritis / krónikus polyarthritis / sacroiliitis
• Máj és eperendszer: primer szklerózisos cholangitis, a máj zsíros degenerációja
• Bőr tünetek: pyoderma gangrenosum (nagy bőrfekélyek), nodosum erythema (a bőr alatti szövet gyulladása)
• Szem: uveitis iritis (az írisz gyulladása), episcleritis (a dermisz gyulladása)

Ön is érdekli ezt a témát: A fekélyes vastagbélgyulladás okai

Ízületi fájdalom

A leggyakoribb nem bélhez társuló tünet ízületi fájdalom fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek esetén.
Ebben a krónikus gyulladásos bélbetegségben az ellenanyagok felelõsek, amelyek az ízületekben lerakódnak, és fájdalmas ízületi gyulladást okozhatnak (orvosi: ízületi gyulladás). Ez az ízületi fájdalom előfordulhat az axiális csontvázban (axiális ízületi gyulladás), vagy hatással lehet a végtagok kicsi ízületeire a periférián. Az axilláris csontváz érzékenységére példa lehet az ankyloos spondilitis vagy az alsó gerinc gyulladásos változása, az úgynevezett sacroiliitis. Az ízületi fájdalom összekapcsolódhat a fellobbanással vagy a fellobbanástól függetlenül.

Hátfájás

A gyulladásos bélbetegség, fekélyes vastagbélgyulladás a bélön kívül problémákat is okozhat, és például hátfájást okozhat.
Ez a többnyire mély hátfájás, amely többnyire az ágyéki gerinc környékén van, vagy a gyulladással, vagy a gyulladásos bélbetegség úgynevezett extraintestinalis megnyilvánulásával járhat (gyakran használt rövidítés: IBD). Az extraintestinalis megnyilvánulás azt jelenti, hogy a tüneteket a betegség okozza, de nem közvetlenül a bélben lokalizálódnak.

Tünetek a bőrön

A fő tünetek mellett a fekélyes vastagbélgyulladás nem ritka a bőrön jelentkező tüneteknél.
A lehetséges bőrváltozások (nodosum erythema, pyoderma gangrenosum és pyostomatitis vegetánusok) elsősorban akut rohamokkal alakulnak ki. A leggyakoribb bőrkomplikáció, a nodosum erythema, a bőr alatti zsírszövet gyulladása, amely a nőknél gyakoribb, és elsősorban az alsó lábak nyújtó oldalán jelentkezik. Nagyon fájdalmas, vöröses csomók képződnek a bőrön.

A kevésbé gyakori pyoderma gangrenosum (a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek kb. 5% -ánál fordul elő) az alsó végtagok extenziós oldalán is megnyilvánul. Rendkívül fájdalmas, fókuszbeli változások vannak a bőrben. Az elején csak vezikulák, csomók és pikkelyvezikulák vannak, amelyek központi szöveti halállal mély fekélyekké alakulhatnak ki. A száj területén a pyostomatitis vegetánusok fekélyes colitisben szenvedő betegekben alakulhatnak ki. Ebben az esetben számos bőrgumó és kis fekély (afta) fejlődik ki a száj nyálkahártyáján.

További információ a témáról:

• Pyoderma gangrenosum
• Fekély, seb

Tünetek a szem körül

A szemgyulladás fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél is előfordulhat.
Például az írisz (úgynevezett iritis) meggyulladhat a ciliáris test bevonásával vagy anélkül (iridociklitisz). Ilyen esetben a betegek tompa fájdalomtól szenvednek a szem és / vagy a homlok területén, gyakran vizes szemük van, kevésbé tisztán láthatók és rendkívül érzékenyek a fényre.
Ha a kötőszövet (a dermis és a kötőhártya között) meggyullad, a szem érzékeny, és szektor alakú vörösesedés van, ezt episkleritisznek hívják. A szem középső bőrének gyulladása (uveitis) szintén előfordulhat.

Olvassa el: Kötőhártya-gyulladás

Tünetek az epizód alatt

A fekélyes vastagbélgyulladás az egyik relapszusos betegség.
Ez azt jelenti, hogy a tünetek nem állandóak, csak tartósak "Burstban"Előfordul.

Vannak olyan fázisok, amikor a beteg teljesen tünetmentes, ám újra és újra epizód jelentkezik, amely során a fekélyes vastagbélgyulladást megkülönböztetik egy könnyű, közepes és súlyos epizód között.

Enyhe epizódban az érintett személy általános állapota nem romlik, nincs láz, és véres, nyálkás hasmenés jelentkezik. "éppen„Naponta legfeljebb ötször.

Mérsékelt roham esetén enyhe láz lehet, hasmenés fordul elő naponta akár 8-szor, és görcsös (alsó) hasi fájdalommal jár.

A súlyos visszaesést a nyálkás, véres székletürítés jellemzi, amely naponta több mint 8-szor fordul elő, 38 ° C feletti magas láz, felgyorsult pulzus (tachycardia), érzékenység a hasban és súlyosan károsodott általános állapot.

Olvassa el erről bővebben a

• Fekélyes vastagbélgyulladás felbukkan
• Vér a székletben és gyomorfájdalom

Tünetek gyermekeknél

A fekélyes vastagbélgyulladás csúcspontja 15 és 40 év között van, tehát nem ritka, hogy a gyermekeket ez a betegség érinti.

Gyermekek esetében ez különösen súlyos, mivel a klasszikusan előforduló súlyos, gyakori hasmenés az egyikhez vezet Fogyás és egy Nem elegendő ellátás és erről gyerekekkel is Növekedési késés képes vezetni.

Ezért különösen fontos, hogy a fiatal betegek törekedjenek a kiegyensúlyozott, magas kalóriatartalmú étrendre, különösen az egyes rohamok között.

Hogyan enyhítheti a tüneteket?

A fizikai pihenés, a pihenés és a stressz elkerülése nagy jelentőséggel bír az akut epizódban.
A betegség tüneteinek enyhítése, a visszaesések lehető legrövidebb ideig tartása és különösen a bélnyálkahártya súlyos károsodásának minimalizálása és a vastagbélrák kockázatának csökkentése érdekében a fekélyes vastagbélgyulladás akut epizódjában a kezelést mindig a lehető leghamarabb és helyesebben kell elvégezni.

Gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak, amelyek a kezdeti helyzettől és az érintett területtől függően orálisan vagy helyileg alkalmazhatók hab, beöntés vagy kúpok formájában. Ha szükséges, a terápiát ki kell terjeszteni a kortizonra vagy az immunszuppresszánsok alkalmazására. Függetlenül attól, hogy az antibiotikumok és / vagy a probiotikumok, a bélflórát és -funkciókat támogató mikroorganizmusok - hasznosak-e az akut betegség fellángolásainak lerövidítésében vagy a további betegségek megelőzésében.
Azt állítják, hogy a vízben átitatott lenmag lenyelése segít a hasmenésnek azáltal, hogy megköti a vizet a belekben, és a bél nyálkahártyáját védőfóliává teszi. A mérsékelt állóképességi edzésnek csökkentenie kell a gyulladásos aktivitást is. A hagyományos kínai orvoslásban, az indiai Aryuveda-ban, vagy például speciális masszázs-technikák révén vannak módszerek a kolitisz tüneteinek javítására. A stresszszabályozó technikák, például a meditáció, az autogén edzés és a jóga szintén hasznosak lehetnek. Ezenkívül a speciális étrendnek javulást kell eredményeznie.

Tudjon meg többet erről: fekélyes vastagbélgyulladás kezelése