Diéta

Diéta a rövid bél szindróma esetén

bevezetés

A táplálkozási terápiás lehetőségek Bél műtét mind a műtét utáni időtől, mind a műtét mértékétől és helyétől függ.
Egyig 50% -a vékonybél eltávolítása Néhány alkalommal az alkalmazkodás után a bél többi része általában biztosítja a tápanyagok emésztését. Minél több vékonybélszövet kerül eltávolításra, annál valószínűbb, hogy hiányzik a tápanyagok, az energia és a víz.

Hiányzik a vékonybél 75% -a ez a hiány súlyos. A fennmaradó hosszúság 30-50 cm, parenterális (infúzió segítségével) etetik.

A döntő tényező az, hogy a vékonybél melyik részét távolították el. Például a A vékonybél vége (terminális ileum) újra felszívja az epesókat. Ha egy rész hiányzik, az epesók belépnek a Vastagbél ezen túlmenően gátolják a víz elvezetését a bél falán, és hasmenés jelentkezik (kóros hasmenés).
Ezen felül több epe só ürül ki, és az ebből adódó hiányosság megzavarja a zsírok emésztését és vezet Zsíros széklet és az energiahiány. Ezen túlmenően több zsírsav marad a bél lumenében, és képes velük megismerkedni Kalcium kombinálva oldhatatlan mészszappanokat képez. Kalcium Ezenkívül kombinálódik az élelmiszerek oxálsavjával, hogy vízben oldhatatlan kalcium-oxalátot képezzen. Ha kevesebb kalcium áll rendelkezésre, több oxálsavat abszorbeál a bél fal és fennáll a kőképződés veszélye (Oxalát kövek) ban,-ben húgyúti. Ezenkívül a megnövekedett epesó-koncentráció valószínűleg növeli az oxálsav felszívódását. Ezért kerülni kell az oxálsavban gazdag ételeket (Svájci mángold, rebarbara, Spenót, kakaó, cékla, petrezselyem). Megelőző Vesekövek A napi 1,5–2 liter megfelelő mennyiségű folyadékbevitel szintén hatásos.

Ha szükséges, a szokásos Fats akár 75% -ig is MCT zsírok cserélni. Ez hozzájárulhat a táplálkozási állapot jelentős javulásához. A vékonybél alsó részét el kell távolítani B12-vitamin gyógyszeres úton kell beadni. Mivel a zsír emésztése gyakran zavart, fontos az is, hogy megfelelő mennyiségű zsírban oldódó vitamint biztosítsanak. A folyadék fogyasztása étkezés közben felgyorsítja a kása áthaladását a gyomoron és a vékonybélben, és ezáltal rontja a tápanyagok felszívódását. Ennek elkerülése érdekében ajánlott inni egy órával étkezés után.

Étrendi ajánlások

A vékonybél fennmaradó hosszától 30-50 cm-ig tartós mesterséges táplálás infúzió útján. A műtét után a vékonybél fennmaradó 60–80 cm hosszúságából kezdje el a lehető leghamarabb enni könnyű egész ételek formájában. Az úgynevezett táplálkozási diéták önmagukban is alkalmazhatók, vagy eleinte a normál étrenddel kombinálva. Ezek folyékony tápanyagkoncentrátumok, amelyek könnyen felszívódnak az emésztőrendszerben.

Gyakori kis ételek, jól rágni.
Közvetlenül a kezdeti művelet után Kerülje a laktózt, majd később fokozatosan teszteljük a toleranciát.
Előnyben részesíti a könnyen emészthető, magas szénhidráttartalmú, alacsony rosttartalmú ételeket.
Csak 1 órát igyon meg minden étkezés után.
Zsíros széklet esetén csökkentse a napi zsírtartalmat, és ha szükséges, cserélje ki az étkezési zsír 50–75% -át MCT zsírokra.
Miután eltávolította a vékonybél végét, adjon B 12 vitamint.
Szükség szerint zsírban oldódó vitaminok például tabletta formájában.

Napi példa a vékonybél szindróma menüjére

Csökkent zsír, MCT zsírok használata tejtermékek nélkül

1. Reggeli

60 g pirítós, 15 g MCT margarin, 20 g lekvár, 20 g méz

1. Snack

45 g tekercs, 3 g MCT margarin, 30 g pulykamell

2. Snack között

Sárgarépakeverő ital: 250 ml sárgarépalé, 30 g olvasztott pehely

Ebédelni

Párolt foltos tőkehal, zöldségek, petrezselymes burgonya, körte kompót
100 g foltos tőkehal, 10 g citromlé, só, 5 g MCT főzőolaj
100 g cukkini, 100 g sárgarépa, 5 g MCT főzőolaj
150 g főtt burgonya, apróra vágott petrezselyem
150 g körte kompót, 3 keksz keksz

Snack között

45 g vegyes rozskenyér, 5 g MCT margarin, 40 g sózott marhahús, 50 g mustár uborka

vacsora

80 g kevert búza kenyér, 15 g MCT margarin
Hús saláta: 80 g hideg sült, 50 g konzerv spárga és ananász, fűszerek, egy kevés ecet és 5 g repceolaj (a linolsav-ellátás javítása érdekében)

Késői étkezés

45 g pirítós, 30 g baromfi kolbász
Ital italok között.

Az MCT-zsírok és felhasználásuk részletes leírása a "Állapot gyomorműtét utáni állapot" fejezetben található.

Az ilyen típusú étrendnél a telítetlen és többszörösen telítetlen zsírsavak szükségessége nem garantált. Ezenkívül a tejtermékek hiánya azt jelenti, hogy a kalciumszükséglet nem teljesül. Tervezze meg a kalciumban gazdag ásványvizeket! A laktózcukor általában a operáció után egy idő után ismét tolerálható. Az esszenciális zsírsavak kapszula formájában is adhatók. A cél az alultápláltság elkerülése érdekében a lehető leggyorsabb átállás a könnyű egész ételekre.

Ez az étrend átlagosan a következőket tartalmazza: 90 g fehérje, 60 g zsír (ebből 32 g MCT zsír), 350 g szénhidrát és 2500 kcal.