Vörösvértestek paraméterei
A rövidítések jelentése
MCH = átlagos corpuscular hemoglobin (átlagos corpuscular hemoglobin)
MCV = átlagos corpuscularis térfogat (átlagos sejttérfogat)
MCHC = a corpuscularis hemoglobinkoncentráció (a corpuscularis hemoglobinkoncentráció)
RDW = Vörösvértestek eloszlási szélessége (a vörösvértestek eloszlási szélessége)
bevezetés
Ezeket a rövidített paramétereket használják a vörösvérsejtek számának meghatározására, azaz a vörös vérsejtek (Eritrociták) részletesebben ismertetni.
Különösen találkozol velük Anémia (anémia) fontos, mivel az értékek egy irányba történő megváltozása és a megváltozott értékek bizonyos kombinációja legalább jelzi a vérszegénység okát.
Vérszegénység esetén a testben túl kevés a vörösvérsejt. Ezek nélkülözhetetlenek a Oxigén szállítás a testben, és gondoskodni kell arról, hogy minden szerv és testrész megfelelő táplálékkal rendelkezzen az O2-vel, ami nélkülözhetetlen a túléléshez.
Az oxigén származik hemoglobin összekötött. A hemoglobin vörös pigmentként ismert, és sok vörösvértestben található.
A test saját hemoglobintermelésére használják Vas szükséges.
Az anaemia általában egyként jelentkezik csökkent hemoglobinszint vagy egy csökkent hematokrit érték.
A hematokrit a a vér térfogatának celluláris aránya és így elsősorban a Vörösvérsejtszám.
A férfiakban normális hematokrit érték található 40-54% és a nők között 37 és 47%.
A férfiakban normális hemoglobin-érték található 14-18 g / dl, nők között 12 és 16 g / dl.
MCV
Az MCV leírja ezt a vörösvértestek átlagos térfogata.
Az alábbiak szerint számolható: Hematokrit / vörösvértestek száma és szabványos értéke: 78-94 fl.
Az emelkedett MCV gyakran megy egyet ugyanabban az irányban megnövekedett MCH kéz a kézben.
Így a vörösvértestek mennyisége növekszik, mivel megnőtt a hemoglobin-tartalma. Az egyik egyről beszél macrocytaer (megnagyobbodott sejtek), hyperchrome (fokozza a festett sejteket) anémia vagy egyből megaloblasztikus vérszegénység.
Ez jelzi a hiányosságot B12-vitamin vagy folsav.
Ezenkívül meg lehet határozni a vitaminszintet, és ez segíthet a diagnózisban.
Egy elkülönített megemelt MCV érték azt is jelzi, hogy a krónikus alkoholfogyasztás lenni.
Gyakran más rendellenes vérértékek, például az, amelyek megjelennek a laboratóriumban Gamma GT, enzim máj.
Ez a krónikus alkoholfogyasztással kapcsolatos legpontosabb laboratóriumi paraméter CDT (Szénhidrát-hiányos transzferrin).
Az alacsonyabb MCV leggyakrabban egyet jár szintén csökkentette az MCH-t kéz a kézben. Tehát a vörösvértestek kisebbek és kevesebb hemoglobint tartalmaznak, mint a normál. Az egyik egyről beszél mikrocitás (zsugorodott sejtek), hipokróm (kevésbé vörös festett sejtek) anémia.
A vérszegénység ezen formája esetén Vashiány a leggyakoribb ok.
Hogy megtudja, valójában ez a Vashiányos vérszegénység további paraméterek, például Vas, ferritin (a tárolt vas formája), transferrin (a vas szállításának formája), valamint a oldható transzferrin receptor (arra szolgál, hogy a vas a testbe kerüljön) meghatározható.
A vashiány vagy vasveszteséggel, például vérzéssel jár, a leggyakoribb példa erre Menstruációs periódus nőkben, vagy az ételek elégtelen vasfelvétele miatt.
MCH
Az MCH azt az átlagos hemoglobinmennyiséget írja le, amely a vörösvérsejt tartalmaz.
Az alábbiak szerint számolható: Hemoglobin / vörösvértestek száma.
A normál tartományt tartalmazza 28-34 oldal.
Az MCH növekedése vagy csökkenése általában egynel jár az MCV megfelelő változása kéz a kézben.
A normál feletti növekedés a makrocitikus, hiperkrómás anaemia, vérszegénység a túl nagy és túl színes vörösvértestekkel.
Az ilyen vérszegénység leggyakoribb oka a hiány Fólsav vagy B12-vitamin (A kobalamin).
Ritkán a megnövekedett MCH és MCV szint a vér rosszindulatú betegségeire utalhat, például a plasmocytoma.
A csökkentett MCH érték a csökkentett MCV-vel kombinálva azt jelzi mikrocitikus, hipokróm vérszegénység vérszegénység a túl kicsi és túl gyenge vörösvérsejtekkel.
Ennek oka egy Vashiányos vérszegénység. A vashiány általában a vérszegénység leggyakoribb oka, és a nőket nagyobb valószínűséggel érintik.
Ritkán tud thalassaemia, egy olyan betegség, amely befolyásolja a hemoglobin molekulát, anémiát okozhat csökkent MCH és MCV mellett.
Szintén Gyulladás és Daganatok mikrocitikus vérszegénységhez vezethet (Az MCH és az MCV csökkent), de ezeket gyakran a normál MCH-val és MCV-vel társítják.
De még ha az MCH és az MCV a normál tartományban van, ez indikációnak tekinthető. Vannak olyan vérszegénység formái, amelyekben a két érték egyik sem észlelhető, az egyik az egyikről beszél normocitikus anaemiavérszegénység, amelyben a sejtek normálisnak tűnnek.
A vérszegénység ilyen formáját például a vese indukált vérszegénység (vese anémia) előfordulása.
Egy hormon (EPO), amely a vörösvértestek utótermeléséért felel Csontvelő stimulálja.
Ha a vese funkciója korlátozott, akkor túl kevés a hormon (EPO) és normocitikus vérszegénység fordul elő.
Normocitikus anaemia akkor is előfordulhat, ha a vörösvértesteket idő előtt eliminálják (hemolitikus anémia) vagy ha vörösvértestek fordulnak elő vérzés során (belsőleg vagy kívülről) eltévedni.
MCHC
Az MCHC leírja a A hemoglobin aránya a teljes térfogatban egy vörösvértestet.
Az alábbiak szerint számolható: Hemoglobin / hematokrit vagy MCH / MCV.
A normál tartomány a 30-36 g / dl.
Az MCHC jelentősen ritkábban növekszik vagy csökken, mint az MCV vagy az MCH, ezért kevés jelentőséggel bír a vérszegénység diagnosztizálásában.
RDW
Az RDW leírja a A vörösvértestek eloszlása a vérben.
Egészséges betegekben a méreteloszlás normál eloszlás formájában (Jones herceg görbe) között 6 és 9 mikron, a legtöbb vörösvérsejt méretű 7,5 mikron.
Az RDW azt a vörösvérsejt-százalékot jelzi, amely eltér a normál mérettől.
Az RDW általában < 15%.
Az RDW kevés jelentőséggel bír a mindennapi klinikai gyakorlatban.
A csökkentett értékek nem relevánsak, a megnövekedett értékek anémiát mutatnak.
Az MCH-t és az MCV-t ezután a vérszegénység pontosabb osztályozására használják.