Törött ujj

bevezetés

Mindkét Fingers anatómiailag a testünkben ezek olyan szerkezetek, amelyek nagyon könnyen megsérülnek. Törött ujjak az egyik leggyakoribb traumás esemény a mentőszobában.

A törött ujj megértése segít megérteni a kéz megérteni. A kéz három területre oszlik: csukló, Tenyér és ujj.
A leggyakrabban az ujjakat érinti Kéz sérülések. Mindegyikből áll három csontrész: Phalanx proximalis, táptalaj és distalis, csak a hüvelykujj csak két fala van.
Mindezek csont sérült ujj részeként befolyásolható. A struktúrák keresztül vannak csatlakoztatva szalagok és egy többrétegű izmok.
Ezen védőszerkezetek ellenére Németországban az ujjcsontok többször törnek.

Törött ujjak esetén proximális (a csont a metatarsofalangeális ízület mögött), középső (középső ujj csont) és disztális (a csont a köröm alatt) Ujj-törések kiváló.
A távoli törés általánosabb Sport sérülések, az összes kéz törés csaknem felét teszi ki. Általában a középső ujjat érintik, az okok gyakran traumatikus mozgások, például csavarás vagy túlfeszítés is zúzódások tulajdonítható. A phalanx törése sok ember állandó ereje Kézizmok kitett és ezért nagyon hajlamos csavarodásra vagy lerövidülésre, és nem-élettani szögekben kilóghat.

A törött ujj okai

A okoz az ujjcsont megtörésére rendkívül változó. Sok mindennapi mozgás megköveteli az ujjaink aktivitását.
A) Ujjcsontok általában sporttevékenységek, munkahelyi vagy közlekedési balesetek vagy mások összefüggésében merülnek fel traumatikus események.
Az ujjcsont törésének oka lehet túlzott nyújtás, csavarás, véraláfutás vagy közvetlen ütés legyen ujjal.

Kinevezés kézispecialistával?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

A következő címen találhat meg:

  • Lumedis - ortopédia
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos a kinevezés csak magánbiztosítókkal lehetséges. Megértést kérek!
További információk rólam a Lumedis-n találhatók - Dr. Nicolas Gumpert

diagnózis

Általában, ha gyanú merül fel egy ujjcsontról, a Röntgenkép készítik a diagnózis megerősítésére, ha szükséges.
A röntgen, a A szünet típusa felismerhető és a terápiát az adott esetre szabhatjuk.
Azért, mert a törések különféle formái Ha vannak más terápiás lehetőségek, feltétlenül szükséges a kezelõ orvos pontos diagnosztizálása, ha az ujj törött.

Mivel a ujj viszonylag kicsi, lehet, hogy több röntgenfelvételt kell elvégezni annak pontos azonosítása érdekében, hogy van-e és melyik törés. Összehasonlításként előfordulhat, hogy a érintetlen kéz röntgenbe kell venni.

Végrehajtás a Számítógépes tomográfia (CT) általában csak nagyon összetett csonttörések esetén végzik el. A számítógépes tomográfia segítségével olyan réseket lehet felmérni, amelyeket nem lehet megbízhatóan diagnosztizálni röntgenfelvétel segítségével.
Ennek a technológiának a hátránya, amelyet nem szabad alábecsülni, az egyértelmű nagyobb sugárterhelés a vizsgált számára.

Segítségével Mágneses rezonancia képalkotás (MRI; mágneses rezonancia képalkotás) diagnosztizáljon olyan törött csontokat, amelyek a szokásos röntgenfelvételnél nem láthatók. Ez a technika hasznos a szomszédosok értékelésében is Erek és porcszerkezetekami egy röntgenképnél sem lehetséges.

Ha a törött ujj diagnózisát a diagnózis nem állapítja meg, akkor az is lehet, hogy az ujj zúzódása van.

További információt a témáról itt talál: Az ujj zúzódása

A törött ujj időtartama

A törött ujjkezelés időtartama az ilyen típusú sérülés különböző megnyilvánulásainak függvényében változhat. A legtöbb esetben azonban néhány iránymutató érték megfogalmazható.

Az érintett ujját először (valószínűleg műtéti kezelés után) a vasút vagy egy Gipsz időszak alatt körülbelül 3-4 hétig immobilizálva ahhoz, hogy a csont két részére elegendő idő álljon rendelkezésre és pihenjen ahhoz, hogy újra együtt növekedjen. Rajta később körülbelül kell lennie megint hosszú ideigamelyben az ujj a Szalagkötések nagyrészt immobilizált. Bizonyos értelemben ez kompromisszumot jelent a stabilitás és a visszanyerhető mobilitás között, mivel ez már visszatért az ujj enyhe mozgatása megengedett.

Mivel az ujjak olyan testrészek, amelyeket rendkívül gyakran használnak a mindennapi életben, az immobilizálás gyakran különösen nehéz ilyen hosszú ideig. Sok betegnél nem sikerül állandóan emlékeztetnie a türelmet és adni az ujjának a gyógyuláshoz szükséges időt. Ilyen esetekben a törés károsodott gyógyulása léphet fel, ami elhúzódó panaszokat eredményezhet. Hasonlóképpen, a törési pont nem megfelelő összeillesztése a későbbi szakaszban bizonyos körülmények között elősegítheti az ujj osteoarthritist. Ebből a szempontból világossá válik, hogy miért olyan fontos a megfelelő hosszú pihenőidő az érintett ujj számára.

Mobilitás törött ujj után

Az ujj hosszú immobilizációja miatt szinte minden törött ujjú betegnél többé-kevésbé erős A mobilitás korlátozása az érintett ujj. Ennek ellensúlyozására máris meg kell tennie a szilánk vagy a vakolat öntése után célzottabbokkal fizikoterápia el kell kezdeni.

A terapeuta megpróbálja ezt megtenni Óvatosan ujjaival nak nek mozgósít. Ez minden bizonnyal az ujjfájdalomhoz vezethet, de ezt bizonyos mértékig el kell ismerni és kell elfogadni. A gyógytornász mobilizációja kivitelezhető kombináljuk a szalagkötéssel, mivel a terapeutanak itt is speciális szakértelme és tapasztalata van, ami pozitív hatással lehet az ujj mobilitásának további menetére.
A betegnek részletes magyarázatot kell adnia arról, hogy milyen mértékben mozgathatja az ujját az érintett kéz mindennapi használata során, és hogy ez milyen mértékben lehetséges Gyakorlatok a mobilitás javítására az ujját is maga otthon képes teljesíteni. Könnyű belátni, hogy a mozgósító gyakorlatoknak a fizioterápiás egységekre történő korlátozása, amelyekre általában csak hetente kétszer kerül sor, nem jelent elegendő képzést és ezért ezeket az egységeket ki kell egészíteni független egységekkel az otthoni környezetben.

Gyakorisági eloszlását

Összességében a Az ujjcsontok törése nagyon gyakori oka a sürgősségi ellátóhelyre történő bemutatásnak. A leggyakoribb az Csatlakozó csont, így a Phalanx distalis érinti.

Egy kanadai tanulmány 0,29% -át, azaz 10 000 embernél 20 évesnél fiatalabb 29-nél, és 0,61% -át, azaz 61 000-et 10 000 20 év alatti embernél mutatja az incidencia, azaz hány új ujjatörés történik évente, akik évente orvosi kezelést keresnek törött ujj miatt.
Ugyanez a tanulmány azt is mutatja, hogy a férfi nem, 64% -kal fokozott a törött ujjak veszélye.
Ez különösen igaz a korosztályra 20 és 60 év között az egyéni viselkedésben megnövekedett kockázati tényezők miatt.

65 éves kortól a nők ujjatörések alakulnak ki, valószínűleg a csont alacsonyabb stabilitása miatt. A tanulmány szerint a 10–14 éves fiatal nőknél megnövekedett az ujj-törések előfordulási gyakorisága, ezt a növekedési szakasz miatt törékeny csontszerkezet magyarázza.

Tünetek

A Fő tünet egy törött ujj a belépés fájdalom közvetlenül a káros esemény után.
Egyes esetekben a törés közvetlenül kívülről látható, ha a Deformált ujjak van.
A töréstől függően az érintett személy továbbra is képes mozgatni az ujját, bár súlyos fájdalommal. A csonttörés helyétől és típusától, valamint a hozzá kapcsolódó stabilitástól függően néhányan így fognak Törött csontok fájdalmasnak tekintik, mint mások. Egy idő után, főleg 10 percen belül lépni Duzzanat és az ujj mobilitása csökken.
A duzzadás mértékétől függően a környező ujjakat is érinti. A legtöbb esetben az ujj álmossága is előfordul, ami a környező terület tömörítésének következménye bosszant a duzzanattal magyarázható.

Az érintett személytől függően csont akkor is, ha a Phalanx distalis, tehát a csont a Köröm, érintett, érkezzen egy piros körömhez, mert van Vérzés (hematoma) képezhet.

Rendkívül szélsőséges esetekben az is lehet, hogy a csont áthatol a szerkezetekbe, és kívülről látható.

Fájdalom és duzzanat

A törések általában fájdalmasak, és így az ujjak törése is. Különleges fájdalom stimuláló hatású, ha a Csonthártya, a periosteum, könnyek. Megfelelő helyre érkezik Vérzés és a Gyulladásos mediátorok. Ezek bizonyos hírvivő anyagok, amelyek felelősek a gyulladás jellegzetes tulajdonságaiért. Ide tartoznak a megnövekedett Nyomás és hőmérséklet érzékenység, Fájdalom és duzzanat. Ennek az az oka, hogy a Hajók a sérült területen átjárhatóvá válik, és a víz kijuthat a környező szövetekbe. A disztális phalanxon rostos szerkezet található csont és bőr kapcsolódik egymáshoz vagy nagyon kicsi rekeszek hálózatához (szétválogatás) formák.
Törés esetén a distális phalanxban az ujjak ezekben a rekeszekben helyezkedhetnek el vér és összegyűjti a folyadékot, ami további duzzanathoz és súlyos fájdalomhoz vezethet. Óta Köröm ágy közel van a csonthoz, megfelelő sérülések is fordulhatnak elő, például Köröm könny vagy túl fájdalmas zúzódások (vérömlenyek) (kérlek hivatkozz: Zúzódás a köröm alatt). A duzzanat elkerülése vagy a kezdeti visszatérés érdekében az összes törést először jéggel kell lefedni hideg és magasan kell tárolni, hogy kevesebb vér vagy folyadék távozzon ki (tárolja a gravitáció ellen)

A kezelés törött ujját

A Minden terápia célja ujjatörés után a törés előtti állapot anatómiailag pontos és anatómiailag pontos javítását jelenti Az ujj mobilitása biztosítása érdekében, tehát a Az ujj funkciója visszaállítás.
Ezt különféle különféle terápiákkal lehet megtenni, mindegyik iegyénileg a sérüléshez igazítva fog lezajlani.

Mindenesetre fontos, hogy legyen Törött ujj kezelni, különben Kéz diszfunkció hosszú távon felmerülhetnek.
Ezért javasoljuk, hogy az ujjcsont törése után a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz.

A legtöbb esetben a operatív terápia javasolt egy sebész meghalása A csontok csavarokkal vagy huzallal végződnek újra csatlakozik.
Biztosítani kell, hogy a lágy szerkezetekamelyek a csontot körülveszik, a műtét során a lehető legnagyobb mértékben megkímélik.
A legtöbb esetben a megfelelő stabilitás 3-4 hét után garantálni kell.

A distalis phalanx törései, azaz a Phalanx distalis, a legtöbb esetben elég vasút amely immobilizálja az ujját, és általában néhány hét után lehetővé teszi a gyógyulást.
Vérzésamelyek gyakran előfordulnak az ilyen típusú törött ujjak esetén, eltávolítani kell a Köröm enyhítésére. Egyes esetekben azonban ez a törés a műtét helyrehozását igényli szabad csontdarabok megjavítani.

A testmozgást a műtéti kezelés után a lehető leghamarabb el kell kezdeni az ujj abszolút működésének garantálása érdekében. Az egyéni időpont az a fizioterápiás terápia a kezelő orvos úgy dönt, hogy az ujját a műtét után értékelte.

Parizs szilva / vakolata törött ujjhoz

A nem elhagyott (elmozdult) töréseket legalább három-négy hétig szilánkkal rögzítik.
A distális phalanx törései esetén a szálnak az ujjhegyén túl kell terjednie, hogy megvédje az ujját a további sérülésektől. Vannak olyan sínek, amelyek tartják a distalis interfalangeális ízületet (a körömhez legközelebb eső ujjízület) úgy, hogy a többi illesztés rugalmas maradjon. Ez megakadályozza a többi phalanx merevítését.
A legtöbb törés a konzervatív terápiával jó, általában három-négy hét. A bonyolultabb tengelytörések gyakran hosszan tartó immobilizálást igényelnek. A sérült ujját még szilánk / gipszterápia után is rögzíteni kell a szomszédos ujjra három-négy hétig szalaggal vagy valami hasonlóval, és így stabilizálni.

Olvassa el a témáról itt: Koppintson az ujjaira

Bizonyos körülmények között azonban műtét ajánlott a sínterápia helyett. Ez az eset áll fenn, ha az inak, idegek vagy érek sérültek, az ízület közvetlenül sérül, vagy ha súlyos köröm / ágy sérülések vannak. Csavart, jelentősen dőlésszögű, rövidített vagy egyéb módon deformált törések esetén kézi sebészrel kell konzultálni.

Egy törött ujj ragasztása

Egy törött ujj becsapása csak jön rendkívül ritka esetekben (különösen a kisujj komplikálatlan törése esetén) mint elsődleges intézkedés közvetlenül a kérdéses sérülés után. Ennek oka az a tény, hogy a ragasztás által garantált stabilitás egyszerűen túl alacsony ahhoz, hogy elegendőnek tűnjön az új ujjatöréshez. Emiatt lesz első (vagy egy esetlegesen szükséges művelet után) a vasút vagy egy gipsz működött. Csak akkor, ha ez 3-4 hét alatt lehetővé tették a törés optimális gyógyulását Szalag cserélje ki őket.

Ehhez az érintett ujjat speciális orvosi szalag segítségével a szomszédos ujjhoz rögzítik. A betegnek beszereznie kell ehhez a megfelelő technikát egy szakembertől, például a gyógytornászok, magyarázd meg és mutasd meg. Ellenkező esetben a nem megfelelő szalagok az ujját helytelen helyzetbe kényszeríthetik, vagy a szalag nem nyújt megfelelő stabilitást, és ezzel veszélyezteti a korábban elért kezelési siker hosszú távú megőrzését.

Műtét törött ujj esetén

A törött ujj műtéti kezeléséről különféle tényezőket kell figyelembe venni. Első és legfontosabb, hogy magában foglalja azt a kérdést is, hogy a törött ujj egyszerű-e vagy sem komplex szünet több töredékkel cselekszik. Az utóbbi esetben a műtétet sokkal gyakrabban hozzák meg. Egy másik fontos szempont annak meghatározására vonatkozik, hogy az egyén Darab csont a hibavonal mindkét oldalán egymás felé tolódtak anatómiailag helyes helyzetben vannak vagy vannak még mindig. Az elmozdult törést mindig műtéten kell kezelni, kivéve, ha az elmozdulást meg lehet javítani a manőver áthelyezésével. Ezt egy hasonló kezelés követi immobilizálás formájában, mint egy el nem tolott ujj esetén.

Ez egy különleges eset a törött ujj kezelése szempontjából nyitott ujj-törés Ez definíció szerint akkor van, ha a Az a bőr, ahol az ujj törött, már nem érintetlen és a csont tehát többé-kevésbé van kitéve. A lehető legnagyobb nyitott szünet A kórokozók belépési kapuja szolgálhat, azonnal kezelni kell. Először a csonttörést kezelik, majd a szomszédos lágyszöveteket a lehető legnagyobb mértékben rekonstruálják. Végül a bőrhibát lezárják a fertőzés elkerülése érdekében.

A törött ujj műtéti kezelése az egyik viszonylag egyszerű beavatkozás. A sebész összeköt míg a kettő Csontrészek csavarral vagy huzallal. Ezen kívül lehetséges kísérő sérülések, mint például Javítani kell az ujj-inak könnyeit vagy a köröm alatt vérzést. Ezek elsősorban a műtét elvégzésének döntő tényezői, mivel ritkán gyógyulnak önmagukban szövődmények nélkül, mint maga a törött ujj.

megelőzés

A Törött ujj általában baleset következtében történik. Kockázati tényezők ezek ezek Kontakt sportolás hogyan Jégkorong, foci vagy Kézilabda, de egyes szakmai csoportok szintén esnek a törött ujj megszerzésének kockázati profiljába.
Ezeknek a kockázati csoportoknak az embereinek ezért különös figyelmet kell fordítaniuk az ujjaikra, és nem szabad alábecsülniük az ujj törésének kockázatát.

előrejelzés

A előrejelzés az ujj törése sokféle tényezőtől függ. A időben történő diagnosztizálás és a a terápia korai megkezdése fontos szerepet játszanak a prognózis értékelésében.

Hosszú ideig, kezelés nélkül, a törött ujj hosszú távon várhatóan kárt okoz. Ez a helyzet akkor is, ha a Immobilizáció műtét után túl sokáig tartott. Ezért kell műtét után a lehető leghamarabb használni funkcionális fenntartó gyakorlatok el kell kezdeni.

gyógymód

Beteg komplikálatlan stabil törések már utána is egy-három hét kezdje újra mozgatni az ujját, hogy elkerülje az ujj merevülését.
Kb. négy hét kellene a régi Mobilitás és fájdalommentesség garantált, de óvatosan kell eljárni.

Nál nél bonyolultabb, elmozdult törések az tud Hónapok általában szükség van időre, hogy a csontok újra együtt növekedjenek 6–12 hét. A terápia időtartamát a gyógyulás látható Röntgenkép valamint visszanyeri az ujj teljes és fájdalommentes mozgását.