A COPD DIAGNOSZTIZáLáSA

Fizikális vizsgálat

A diagnózis a tünetekről szóló beszélgetéssel (anamnézissel) kezdődik, amelyet az orvos részletes fizikai vizsgálattal követ. Ez a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) klinikai vizsgálata többek között magában foglalja lehallgatás a sztetoszkóppal, tapintás és megérintés.

A pulmonalis flatulencia esetén a megcsapás kopogó hangot (hiperszonikus) ad, amely jelentősen különbözik az egészséges hangtól (hangos). A légzés során a tüdőhatárok mozgékonysága csökkent, és hallgatáskor zajok fordulhatnak elő.

Sztetoszkóp segítségével a tüdő hallgatásakor az orvos rendellenes légzési zajokat hallhat, miközben a tüdőben lélegzik. Különös figyelmet fordítanak az e betegségből származó nyákképződés által okozott zümmögő zajokra. Ezen felül figyelmet fordítanak a száraz zajokra. Ezek zümmögés vagy síp formájában fordulhatnak elő. Ilyen zaj akkor fordul elő, ha a légutak szűkülnek. A levegő felhalmozódik a szűk keresztmetszetek előtt. Tehát ha ilyen hangok hallanak, akkor a betegség előrehaladottabb. Ezen felül a légzési hangok sokkal gyengébbek, mint egészséges embereknél.

A COPD laboratóriumi diagnosztikája

A COPD-ben szenvedő emberek megnövekedett nyálkahártyát mutatnak. Ezt a nyálkát alaposabban megvizsgálják a laboratóriumban.
A vér összetételének elemzését is elvégezzük. A szérum elektroforézis akkor alkalmazható, ha gyanúja gyanúja, pl. alfa-1 antitripszin hiányban. A szérum elektroforézis COPD módszer, amely elválasztja a vérfehérjéket egy elektromos mezőben, hogy ezeknek a vérfehérjéknek a pontosabb összetétele legyen. Vérgáz-elemzés során (BGA) Végül megvizsgáljuk a gázszállítást és a gáztartalmat.

Tudj meg többet: Alfa-1 antitripszin

COPD - tüdőfunkciós teszt

Ha csak egy egyszerű krónikus hörghurut van, a változások általában csak diszkrétek. Ha a krónikus obstruktív tüdőbetegséget már szűkítés jellemzi, akkor a tüdőfunkciós teszt olyan változásokat derít fel, mint például az egy másodperces csökkent FEV1 kapacitás.

Ezt a paramétert az érintett személy maximálisan belélegzi, majd a lehető leggyorsabban kilégzi. Az egy másodpercen belül kilégzett légzési gázmennyiség egy másodperces kapacitással rendelkezik, és egy speciális mérőkészülékkel rögzíti. Ha a légutak szűkülnek, a térfogat ennek következtében csökken. Növekszik az ellenállás is. Ez a légzésellenállás alatt értendő, amelyet le kell küzdeni a légzés során. Egyéb tényezők mellett ez a légúti geometriájától, azaz a lumen átmérőjétől is függ.

Képkezelési eljárások

Különböző képalkotó módszerek használhatók a COPD diagnosztizálására.

Az áttekintés és a többi betegség kizárása érdekében a mellkasról röntgenfelvételt készítenek, amelynek során a változás csak az érintett személyek körülbelül felén található fel. Az orvos képes azonosítani a hozzájuk kapcsolódó hörgők és az alveolák visszafordíthatatlan megnagyobbodásait. Ezenkívül a röntgenkép segítségével mély membrán is látható. A COPD röntgenképe átláthatóbb, mint az egészséges tüdő. Ennek oka az, hogy kevesebb a tüdőszövet. Kizárható például tüdőgyulladás, tuberkulózis, belélegzett idegen testek vagy rosszindulatú daganatok (tumor), amelyek mindegyike krónikus köhögést is okozhat.

A számítógépes tomográfia is népszerű, mint a COPD diagnosztikai módszere. A tüdő normál röntgenfelvételét kiegészíti ez a speciális röntgen-eljárás. Ez az eljárás lehetővé teszi a tüdő még részletesebb betekintését. Ez most kétdimenziós szeletekben látható. Egy számítógép összeállítja ezeket a szeleteket három dimenzióban, így az orvos térbeli benyomást kelt a tüdőről. A tüdőt és annak kóros változásait átfedés nélkül mutatjuk be. Tehát nincs olyan szövet, amelyet a tartályon felül lévő szövet fed le. Ezért a szövetkárosodás vagy a kóros változások sokkal jobban észlelhetők, mint egy röntgenfelvételnél.

A szív elektromos aktivitásának regisztrálása EKG-ben jelzést adhat a szívnek a tüdőbetegség (cor pulmonale) által okozott megterhelésére.

A tüdő MRI-je további információkat adhat a COPD mértékéről.

A bronchoszkópia, amelyet nyelvtanulással is tüdőmintaként is ismertek, lehetővé teszi az orvos számára, hogy vizsgálja meg a szélcsövet és annak nagy ágait (hörgőit). Ez lehetővé teszi a nyálkahártya alaposabb vizsgálatát. Ez megkönnyíti a COPD diagnosztizálását. A rugalmas ceruza vastagságú csövet (bronchoszkópot) a szájon vagy az orron át a légutakba nyomják. A tömlő végén van egy videokamera és egy fényforrás. A kamera minden képjelet továbbít egy monitorra, amelyet az orvos néz. A tüdő megnézése és vizsgálata mellett szövetmintákat is lehet venni a hörgőkészletnek köszönhetően.