Fistulák a nemi szervek területén - mindent, amit tudnia kell

bevezetés

A fistulas olyan gyakori probléma, amely nem kizárólag a nemi területeken jellemző.
A fistula általában egy cső alakú kapcsolatot ír le a testben két üreges szerv között.
A két üreges szerv fiziológiailag elválasztva van egymástól, és a két anatómiai régió csak bizonyos okokból álló láncon keresztül kapcsolódhat egymáshoz, ennek megfelelően a tünetek nagyon különböznek egymástól, ártalmatlanok lehetnek a súlyosakra.

Nőkben a nemi szervek üregei elsősorban a hüvelyben, de a méhben is megtalálhatók.
A férfiakban a nemi traktus szervével ellátott fistulák nagyon ritkák és szokatlanok.
A nőkben a hüvelycsatornát különösen a fistulák befolyásolják, amelyek a legtöbb esetben a bél vagy a vizeletrendszer egyes részeivel fistulákat képeznek.

A nemi szervek fistulái a legtöbb esetben nem jelentenek orvosi sürgősséget, ellentétben az arteriovenosus fistulákkal, amelyek néha életveszélyesek lehetnek.
Az ilyen fistulák következményei azonban nagyon kellemetlenek lehetnek az érintett nők számára, ezért a kezelés mindenképpen indokolt.
A gyógyulási lehetőségek nagyon jók, főleg műtéti beavatkozások révén.

A bélben vagy a végbélnyílásban található fistulák kezelésével kapcsolatos további információkért lásd: Fistulák a bélben és fistulák a végbélnyílásban

Ezek okozzák a fistulát a nemi területen

A fistula kialakulásának számos oka lehet.
Mindegyiküknek azonban közös, hogy megváltozik az ép hüvelyi fal, amely több szinten károsíthatja a falszerkezetet.
A húgyhólyag, húgyúti vagy bélhurok közvetlen térbeli közelségével a szervek falai a következő regenerációs szakaszban együtt növekedhetnek, és kis csőcsatlakozásokat képezhetnek.

Ezt a manipulációt gyakran a nemi, húgyúti vagy bélgyulladás okozza.
A nemi szervek területén ezek elsősorban gombás betegségek, nemi úton terjedő betegségek és egyéb kórokozók által okozott fertőzések lehetnek.
A bél területén a fistulák kialakulása kórokozókra vezethető vissza, például a vastagbél gyulladásos kiemelkedéseivel járó divertikulitisz kapcsán.
A krónikus gyulladásos bélbetegségek a fistulák kialakulásának fontos okai is, különösen a Crohn-kór és a fekélyes vastagbélgyulladás.

A rosszindulatú daganatok a fistula kialakulásának másik fontos oka.
Például, hólyag rák, méhnyakrák vagy végbélrák fistulákat okozhat az invazív növekedésük révén a szerv falain keresztül.

Nagyon ritkán az ilyen típusú rendellenességek veleszületett lehetnek a nőkben.
Mind a hüvelynek a bélig, mind a hólyaghoz vezető fistula embrionális rendellenességek formájában fordulhat elő.

A szervek betegségein kívül az összes baleset és sérülés a fistula kialakulásának kockázati tényezői.
A bél- vagy nemi falak sérülései fordulhatnak elő például műtétek, szülések, hüvelyi vizsgálatok során vagy autoerotikus balesetek során.

Ha további információt szeretne a fent felsorolt ​​daganatos betegségekről, kérjük, olvassa el a következő cikkeket is: Húgyúti hólyagrák és méhnyakrák

Milyen előrejelzés mutatkozik a nemi szervek fistulájáról?

A fistulák kezelésének általános előrejelzése jó.

A kezelés sikere és a betegség időtartama elsősorban a fistula méretétől függ.
A nagy hibák, különösen a bélben, hetekig tartó kezelést igényelhetnek, és a gyógyulás nem garantálható.
Különösen fontosak az olyan együtt járó betegségek, mint például a Crohn-kór, valamint az okozati rákos betegségek is.

Általában a fistulák több mint 90% -a gyógyítható meg a kezelés első kísérletével.
Ha azonban a fistula visszatér, a prognózis rosszabb, mivel a hibás szövet egyre inkább elveszíti gyógyulási képességét a korábbi műtétek miatt

Van Ön Crohn-betegsége, és szeretné tudni, hogyan kell kezelni? Akkor tudjon meg többet erről a cikkben: Crohn-betegség kezelése

Hogyan kezelik a nemi szervek fistuláját?

A fistula kezelése a hiba méretétől függ, de a legtöbb esetben műtéten kell elvégezni.
Itt is döntő a különbség a húgyhólyag és a bél fistulája között.

A hüvelyi húgycső gyakran önmagában gyógyul.
A gyógyulás elősegítése érdekében tanácsos üríteni a vizeletet egy vizeletkatéter segítségével.
Ez lehetővé teszi a fistula gyógyulását anélkül, hogy érintkezne a vizelettel.
Egyébként ez megakadályozhatja a szövet optimális gyógyulási folyamatát.
A vizeletnek még a lezárása után is néhány napig folytassa a vizeletet, hogy a szövetet egyelőre megóvja, amíg stabilizálódik.

Még a bél és a hüvely közötti fistula kialakulása esetén is szükséges lehet, hogy a széklet a gyógyulás idejére kerüljön a fistuláról.
Mivel ez egy jelentős beavatkozással és egy műbél kiömlőnyílás létrehozásával jár, ezt a módszert csak nagy hibák esetén alkalmazzák.
A nagy fistula műtétileg kezelhető néhány héttel a végbélnyílás kialakulása után.
A szöveteknek ezután jól gyógyulniuk kell, amit bizonyos korábbi betegségek esetén nem mindig garantálnak.
A végbélnyílás a műtét után visszahelyezhető.

Ha azonban a rák vagy gyulladásos bélbetegség okozza a fistulák kialakulását, akkor az alapbetegség kezelése a terápia fontos része.

A bélben lévő fistula is gyógyulhat-e önmagában?

A belekben lévő kisebb fistulák önmagukban gyógyulnak.
Sok enterovaginális fistula a nemi traktus vagy a bél gyulladásaiból származik, és a gyulladás leküzdése után ismét gyógyulhatnak.
Sok esetben vannak kisebb, tünetmentes fistulák, amelyek észrevétlenül maradnak és önmagukban bezáródnak.

Még a tünetekkel járó, kisebb fistulák is önmagukban gyógyulhatnak, ha a betegség jó és a körülmények megfelelőek.
Sok hibát kisebb műtéti beavatkozásokkal is meg lehet javítani.
Kizárólag nagyon súlyos tünetekkel járó, nagyon nagy fistulas esetén mérlegelni kell a mesterséges végbélnyílást és a műtéti kezelésekkel folytatott hosszadalmas kezelést.

A köldökfistulák előrejelzéséről és a megfelelő kezelésről a cikkben olvashat: A köldökfistuláról - ezt tudnia kell!

Ezeket a tüneteket fistula kíséri

A bélben lévő fistula tünetei

A hüvely és a bél részei közötti fistulák megjelenhetnek a fistula kialakulásának mindkét oldalán bekövetkező változások miatt.
A fistulák mérete meghatározó a tünetek, a kezelési módszer és a prognózis szempontjából.

A nagy, úgynevezett „enterovaginális” fistula tünetei rendkívül kényelmetlenek és stresszt okozhatnak az érintettek számára.
A széklet bejuthat a hüvelybe a fistulán keresztül, ami széklet-inkontinenciához, hüvelyi széklethez, rossz szagú ürítéshez és hüvelyi puffadáshoz vezethet.

Lehetséges továbbá a nemi szervek széklet által okozott gyulladás.
Nem ritka, hogy ez további fájdalmat, égést vagy viszketést és súlyos szégyenességet, valamint korlátozott nemi életet eredményez.

Diagnosztizálta az orvos egy bélfistulát? Ezután tudjon meg többet erről a cikkünkben: A bélfistulák - okok és kezelés

A hólyag fistulájának tünetei

A hólyagban lévő fistula alapvetően eltérő tünetekkel jár, mint a bélben található fistula.
Ebben az esetben az úgynevezett "urogenitális" fistulákról beszélünk.

Ennek az állapotnak a fő problémája a vizelet inkontinencia.
A vizelet közvetlenül áthaladhat a hólyagból vagy a fistula területéből a hüvelybe, és kifolyhat, mivel a hüvelynek nincs megfelelő gömb izma a húgykontinencia számára. Másrészt, amikor a hüvelyi szekréció bekerül a hólyagba, húgyúti fertőzések fordulhatnak elő.
Hasi fájdalom, égő érzés vizeléskor és vérzés jellemzőek. A fertőzés néha a vesemedencébe is eljuthat, ami gyakran betegség, láz és hátfájás erős érzéséhez vezet.

A hólyagban fistulák képződése ritkább, mint a bélben.
Újszülöttek esetén figyelembe kell venni az urogenitális traktus veleszületett rendellenességeit.

A nemi szervek fistulájának diagnosztizálása

A diagnózis elején a beteget pontosan kihallgatják és megvizsgálják.
Az olyan tünetek, mint a vizeletinkontinencia vagy a szokatlan hüvelyi ürítés fontos fistulák lehetnek.
Egyes esetekben a hüvely falának nyílása és fistulái már az első hüvelyi vizsgálat során felismerhetők.

Mindenesetre a fizikai vizsgálatot készülékalapú diagnosztika követi, hogy meg lehessen határozni a fistulák pontos lefolyását, mértékét és esetleges okát.
Ez alatt az elektronikus orvostechnikai eszközökkel végzett diagnózist értjük.

Először ultrahang vizsgálatot lehet végezni a fistula lefolyásának és méretének gyanúja céljából.
A fistula pontos helyétől és más szervek bevonásától függően húgyhólyag vagy kolonoszkópia, valamint röntgen- és MRI-vizsgálatok is elvégezhetők, kontrasztanyaggal vagy úgynevezett urogram formájában, amelyben a vizeletáram radiológiai úton megvizsgálható.